团队支持在ICU护士压力与焦虑抑郁间的中介作用

目的 探讨ICU护士护理压力、团队支持与情绪障碍的关系，考察护理团队支持在ICU护理压力与焦虑、抑郁间的链式中介作用，以期为ICU护理管理提供实证依据。方法 采样便利抽样法选取179名ICU护士，采用ICU护理压力问卷、护理团队支持问卷、焦虑自评量表和抑郁自评量表进行调查。结果 ICU护理压力与抑郁、焦虑呈正相关(r=0.200、0.238,均P<0.05),与护理团队支持总分呈负相关(r=-0.229,P<0.05);护理团队支持总分与抑郁、焦虑呈负相关(r=-0.381、-0.418,均P<0.05);技术支持-情感支持在护理压力与抑郁之间具有完全链式中介作用(效应值=0.049,占总效应的35.00%),在护理压力与焦虑之间具有完全链式中介作用(效应值=0.080,占总效应的36.90%)。结论 技术支持-情感支持路径能缓解护理压力对焦虑、抑郁的影响，通过提升对护士的技术支持-情感支持路径可缓解其焦虑与抑郁。     

冠心病患者焦虑抑郁与冠状动脉斑块稳定性的关系研究

目的探讨冠心病患者焦虑、抑郁与冠状动脉粥样硬化斑块稳定性的关系,为早期筛查负性情绪患者,减少不稳定斑块的发生提供参考。方法采用自编一般资料问卷,焦虑、抑郁自评量表对319例冠心病患者进行调查,通过光学相干断层成像技术行斑块稳定性分析。结果焦虑、抑郁发生率分别为31.3%、30.7%,15.7%患者同时存在焦虑抑郁。Logistic回归分析示,抑郁、低密度脂蛋白胆固醇对斑块稳定性有显著性影响(OR=1.062、1.322,均P<0.05)。结论抑郁及低密度脂蛋白胆固醇是冠状动脉斑块稳定性的主要影响因素。对冠心病患者应及早进行负性情绪及饮食行为的全面调查并实施针对性干预,以减少不稳定斑块的发生,预防心脏不良事件。     

麻醉科住院医师职业倦怠现状调查与研究

目的： 采用调查问卷收集国内麻醉科住院医师的职业倦怠现状,分析影响职业倦怠的相关因素。
方法： 选择全国218家医院的麻醉专科共2 651名在职在岗的麻醉科住院医师为研究对象。通过问卷星设计和发放电子问卷,收集人口统计学特征、职业相关特征、心理弹性评分（康纳-戴维森复原力量表）。采用职业倦怠量表（MBI-HSS）对医师职业倦怠情况进行评估。对发生职业倦怠和非职业倦怠的医师进行组间比较,并采用多因素Logistic回归分析医师职业倦怠的危险因素。
结果： 本次问卷有效回收1 990份,回收率77.7%。住院医师职业倦怠发生率为53.4%（1 063/1 990）。与未发生职业倦怠的住院医师比较,职业倦怠的医师女性比例、三级医院比例、未婚比例、遇到有挑战的病例频率、参与值班和有科研任务比例明显升高,每周工作时间明显延长（P<0.05）。多元Logistic回归分析结果显示,女性（OR=1.58,95%CI 1.28～1.97,P<0.01）、工作时间延长（OR=1.62, 95%CI 1.45～1.81,P<0.01）、遇到有挑战的病例频率延长（OR=1.11,95%CI 1.11～1.40,P<0.01）是职业倦怠的危险因素,心理弹性评分升高是职业倦怠的保护因素（OR=0.86,95%CI 0.84～0.88,P<0.01）。
结论： 麻醉科住院医师职业倦怠发生率偏高,应重点关注并针对提升心理弹性且设计切实可行的预防规范措施,保证住院医师群体的身心健康。     

冠心病患者情绪状态的调查分析

目的分析冠心病患者的情绪状态。方法采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)以及特质焦虑问卷(TAI),对综合性医院心血管内科住院的101例冠心病患者进行调查。结果住院冠心病患者抑郁症状发生率(77.23%)高于焦虑症状发生率(20.79%),两者比较,差异有显著性意义(χ2=73.35,P<0.01);不同文化程度患者SDS总分、不同经济收入患者SAS总分比较,差异有显著性意义(均P<0.05);年龄、性别、医疗付费方式等因素对SAS、SDS总分的影响不明显。结论冠心病患者的情绪障碍严重,对冠心病患者进行心理干预,改善其负性情绪十分必要。     

乳腺癌术后化疗患者抑郁与人格特征和自动思维研究

目的探讨乳腺癌术后化疗患者抑郁与人格特征和自动思维的关系。方法采用抑郁自评量表(SDS)、艾森克人格问卷(EPQ-RSC)和自动思维问卷(ATQ)对64例乳腺癌术后化疗患者进行问卷调查。结果患者抑郁发生率31.25%,高于普通人群(P<0.01),抑郁情绪组人格特征中P、N维度和自动思维得分均显著高于非抑郁组(P<0.05,P<0.01);不同性格特征患者抑郁情绪和自动思维得分差异显著(P<0.05,P<0.01);患者自动思维与SDS总分、精神-情感性障碍得分呈正相关(r=0.61、0.65,均P<0.01),自动思维是抑郁情绪的敏感预测因子(P<0.01)。结论乳腺癌术后化疗患者人格特征、自动思维及抑郁情绪均相关,护理人员应重视患者的人格特征和自动思维状况,并正确引导患者从负性自动思维向正性转化。     

神经生长因子与负性情绪在Ⅲ型前列腺炎中的作用及相关性研究

目的 观察神经生长因子(nerve growth factor,NGF)及负性情绪(抑郁、焦虑)在Ⅲ型前列腺炎患者中的变化,探讨NGF及负性情绪在Ⅲ型前列腺炎发病中的作用及关系.方法 采用免疫组化检测Ⅲ型前列腺炎患者及健康男性前列腺液中NGF水平,同时用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行问卷测评,并对数据进行统计学分析.结果 Ⅲ型前列腺炎患者NGF水平及SAS、SDS评分明显高于正常对照组;Ⅲ型前列腺炎患者的NGF水平与负性情绪(焦虑与抑郁)程度呈正相关.结论 (1)神经生长因子可能在Ⅲ型前列腺炎的发生、发展过程中起重要作用.(2)NGF水平与负性情绪呈正相关,NGF可能为Ⅲ型前列腺炎患者负性情绪的中介物质.     

二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介效应

目的 探讨二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介作用，为提高配偶身心健康提供参考。方法 采用便利抽样方法选取311名脑卒中偏瘫患者配偶为研究对象，使用一般情况调查表、照顾负担量表、二元应对量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果 脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担得分（59.49±13.90）分，二元应对得分（86.03±16.62）分，焦虑得分（54.75±6.14）分，抑郁得分（49.73±7.93）分。二元应对在配偶照顾负担与焦虑、抑郁间起部分中介作用，中介效应分别占总效应的50.21%和47.27%。结论 二元应对是脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪的中介变量。医护人员应尝试构建二元应对干预方案，提高脑卒中偏瘫患者配偶的二元应对水平，减轻其照顾负担，改善负性情绪。     

二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介效应

目的 探讨二元应对在脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪间的中介作用,为提高配偶身心健康提供参考。方法 采用便利抽样方法选取311名脑卒中偏瘫患者配偶为研究对象,使用一般情况调查表、照顾负担量表、二元应对量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行调查。结果 脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担得分(59.49±13.90)分,二元应对得分(86.03±16.62)分,焦虑得分(54.75±6.14)分,抑郁得分(49.73±7.93)分。二元应对在配偶照顾负担与焦虑、抑郁间起部分中介作用,中介效应分别占总效应的50.21%和47.27%。结论 二元应对是脑卒中偏瘫患者配偶照顾负担与负性情绪的中介变量。医护人员应尝试构建二元应对干预方案,提高脑卒中偏瘫患者配偶的二元应对水平,减轻其照顾负担,改善负性情绪。     

社区老年人社会隔离及抑郁孤独与生活质量的关系

目的探讨社区老年人社会隔离、抑郁孤独负性情绪与生活质量的关系,并分析抑郁孤独负性情绪在社会隔离与生活质量间的中介作用。方法采用Lubben社会网络量表-6、老年抑郁量表、孤独感量表及简明健康状况量表对592名社区老年人进行调查。结果社区老年人社会隔离、抑郁、孤独及生活质量得分依次为(14.95±4.58)、(5.19±3.13)、(42.06±8.53)和(113.02±10.56)分。社会隔离得分与抑郁和孤独呈负相关,与生活质量呈正相关;抑郁和孤独与生活质量呈负相关(均P0.01)。社会隔离可直接影响生活质量(β=0.558),还可通过抑郁、孤独的部分中介作用间接影响生活质量(β=0.367);抑郁和孤独的中介效应分别占总效应的24.86%和14.81%。结论社区老年人社会隔离风险较高。社会隔离可直接影响或通过抑郁、孤独负性情绪间接影响老年人生活质量,应促进老年人积极融入社会,从而改善其负性情绪,提高生活质量。     

结直肠癌术后患者无法忍受不确定性对心理痛苦影响的作用路径分析

目的 分析结直肠癌术后患者无法忍受不确定性对心理痛苦影响的作用路径，为医护人员识别结直肠癌术后患者负性情绪，开展精准护理提供理论依据。 方法 以便利抽样法抽取山东省4所三级甲等医院的结直肠癌术后患者484例，应用一般资料调查表、无法忍受不确定性量表简化版、事件影响程度量表修订版、焦虑抑郁自评量表、Connor-Davidson弹性量表简化版进行调查。 结果 患者无法忍受不确定性总分为（31.81±7.17）分，心理痛苦总分为（33.69±11.87）分。患者无法忍受不确定性与心理痛苦、焦虑、抑郁呈正相关，心理痛苦与焦虑、抑郁呈正相关，心理弹性与无法忍受不确定性、心理痛苦呈显著负相关，焦虑、抑郁与心理弹性呈显著负相关（均P＜0.05）。结构方程模型结果显示，χ2/df=2.385，RMSEA=0.054，GFI=0.988，AGFI=0.956，NFI=0.992，CFI=0.996，模型适配度良好。路径结果显示，结直肠癌术后患者无法忍受不确定性可以直接预测心理痛苦，心理弹性与焦虑、抑郁在无法忍受不确定性作用于心理痛苦的路径中起链式中介作用（均P＜0.05）。 结论 结直肠癌术后患者无法忍受不确定性及心理痛苦处于中等水平。结直肠癌术后患者的无法忍受不确定性可以正向预测心理痛苦，亦可以通过焦虑抑郁-心理弹性的链式中介作用间接预测心理痛苦。医护人员应及时关注患者负性情绪，采取干预措施调动患者内在驱动力，以降低患者负性情绪的困扰。     

结直肠癌术后患者无法忍受不确定性对心理痛苦影响的作用路径分析

目的 分析结直肠癌术后患者无法忍受不确定性对心理痛苦影响的作用路径，为医护人员识别结直肠癌术后患者负性情绪，开展精准护理提供理论依据。 方法 以便利抽样法抽取山东省4所三级甲等医院的结直肠癌术后患者484例，应用一般资料调查表、无法忍受不确定性量表简化版、事件影响程度量表修订版、焦虑抑郁自评量表、Connor-Davidson弹性量表简化版进行调查。 结果 患者无法忍受不确定性总分为（31.81±7.17）分，心理痛苦总分为（33.69±11.87）分。患者无法忍受不确定性与心理痛苦、焦虑、抑郁呈正相关，心理痛苦与焦虑、抑郁呈正相关，心理弹性与无法忍受不确定性、心理痛苦呈显著负相关，焦虑、抑郁与心理弹性呈显著负相关（均P＜0.05）。结构方程模型结果显示，χ2/df=2.385，RMSEA=0.054，GFI=0.988，AGFI=0.956，NFI=0.992，CFI=0.996，模型适配度良好。路径结果显示，结直肠癌术后患者无法忍受不确定性可以直接预测心理痛苦，心理弹性与焦虑、抑郁在无法忍受不确定性作用于心理痛苦的路径中起链式中介作用（均P＜0.05）。 结论 结直肠癌术后患者无法忍受不确定性及心理痛苦处于中等水平。结直肠癌术后患者的无法忍受不确定性可以正向预测心理痛苦，亦可以通过焦虑抑郁-心理弹性的链式中介作用间接预测心理痛苦。医护人员应及时关注患者负性情绪，采取干预措施调动患者内在驱动力，以降低患者负性情绪的困扰。     

供精人工授精女性患者心理健康状况及影响因素分析

目的了解供精人工授精(AID)女性患者焦虑、抑郁、社会支持状况,分析其影响因素。方法应用一般人口学特征问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表(SSRS)对145名AID女性患者进行调查分析。结果 AID女性患者焦虑得分(45.00±5.24)和抑郁得分(54.23±8.21)均高于常模水平(P0.05);AID女性患者焦虑与抑郁之间存在正向线性相关关系(r=0.465,P0.05),而焦虑与社会支持、抑郁与社会支持之间均存在负向线性相关关系(r=-0.203,P0.05);AID女性患者抑郁得分中不同文化程度分组(χ2=13.781,P=0.001)、不同职业分组(χ2=9.530,P=0.049)间有统计学差异,抑郁得分总变异的12.3%与文化程度相关(F=20.035,P=0.000)。结论 AID女性患者焦虑、抑郁得分均高于正常人群,而较好的社会支持系统可以有效降低其焦虑、抑郁的产生;文化程度偏低对AID女性患者抑郁的产生起重要作用。     

健康教育对肝硬化重度腹水患者焦虑抑郁和生活质量的影响

目的探讨肝硬化腹水患者焦虑、抑郁情绪和生活质量的影响因素,以制订相应健康教育措施。方法采用焦 虑、抑郁量表(SAS、SDS)进行调查,确定影响肝硬化重度腹水患者焦虑、抑郁情绪发生的主要因素,并针对性进行 健康教育;同时采用诺丁汉健康量表(NHP QOL)了解患者的生活质量。结果肝硬化重度腹水患者因职业、文化 程度、经济条件、社会支持的不同,焦虑、抑郁的发生差异有显著性意义(均P<0.05);健康教育后SDS、SAS及 NHP QOL各项评分较教育前显著降低(P<0.01,P<0.05)。结论多种因素可致肝硬化重度腹水患者发生焦虑、 抑郁情绪,健康教育可有效地缓解患者负性情绪,提高其生活质量。     

意外伤害病人的情绪障碍调查及其护理对策

目的探讨意外伤害病人的焦虑、抑郁情绪,为临床护理提供依据.方法应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、应对方式问卷对85例意外伤害病人(观察组)和120例非意外伤害病人(对照组)进行调查.结果观察组病人SAS、SDS均分及焦虑、抑郁症状发生率显著高于对照组(均P＜0.01);积极应对均分显著低于对照组(P＜0.01),消极应对均分显著高于对照组(P＜0.01).结论意外伤害病人存在明显的焦虑和抑郁情绪;应对方式多为消极应对,积极应对不足.应全面评估病人情况、加强健康教育、早期进行心理干预及药物治疗,以缓解意外伤害病人负性情绪,防止消极行为发生.     

胃肠道肿瘤患者对经自然腔道取标本手术的认知调查

目的:了解胃肠道肿瘤患者对经自然腔道取标本手术(NOSES)的认知现状。方法:向2021年6月至2021年9月接受诊治的胃肠道肿瘤患者发放调查问卷。结果:共回收问卷226份，其中有效问卷209份，问卷有效率为92.5%;男119人，女90人。手术费用在男性中评分更高[(2.61±0.58)分vs.(2.39±0.59)分，P=0.002],腹壁美容效果[(1.81±0.85)分vs.(2.20±0.88)分，P=0.001]及术后疼痛程度[(2.54±0.55)分vs.(2.94±0.23)分，P<0.001]在女性中评分更高。开放手术、腹腔镜手术及NOSES三种术式的对比评价中，调查对象认为NOSES在并发症风险(P<0.001)、术后完全恢复自理能力所需时间(P<0.001)及术后疼痛程度(P<0.001)方面具有明显优势，但NOSES的手术费用(P<0.001)及对医师的要求(P<0.001)高于开放手术、腹腔镜手术。单因素分析结果显示，性别、学历、居住地、婚姻状况、女性生育意愿及内镜检查史是调查对象选择手术方式的影响因素。手术创伤小(96人，...     

艾滋病患者社交回避苦恼、情绪社交孤立与焦虑抑郁的关系

目的探讨艾滋病患者情绪社会孤立、社交回避及苦恼与焦虑抑郁的关系,并分析社交回避及苦恼在情绪社会孤立与焦虑抑郁间的中介作用。方法采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、情绪-社交孤独量表、社交回避及苦恼量表对202例艾滋病患者进行调查。结果艾滋病患者焦虑和抑郁得分分别为(44.76±10.44)、(51.09±10.84);情绪社交孤立与社交回避苦恼得分分别为(6.37±4.59)、(11.31±6.87)。焦虑、抑郁与情绪社交孤立、社交回避苦恼呈正相关(均P0.01)。社交回避苦恼在情绪社交孤立与焦虑间起完全中介作用(中介效应为0.176),社交回避苦恼在情绪社交孤立与抑郁间起完全中介作用(中介效应为0.231)。结论艾滋病患者焦虑抑郁、情绪社会孤立、社交回避及苦恼较重,情绪社交孤立通过导致艾滋病患者的社交回避苦恼影响其焦虑和抑郁,医院应通过加强艾滋病患者的社会支持,减少其社交回避苦恼,促进其心理健康。     

大肠癌患者术前焦虑与个性特征及应对方式的相关性研究

目的探讨大肠癌患者术前焦虑与其个性特征及应对方式的相关性,为减轻患者术前焦虑、顺利应对手术应激提供依据。方法采用焦虑自评量表(SAS)、艾森克人格问卷简式量表中国版(EPQ-RSC)和特质应对方式问卷(TCSQ)在入院当天(术前5～7d)对136例大肠癌患者进行调查。结果大肠癌患者术前焦虑得分(44.69±8.76)分,显著高于国内常模(P<0.01);大肠癌患者术前焦虑发生率为35.29%。焦虑组内外向、积极应对得分显著低于非焦虑组,神经质、消极应对得分显著高于非焦虑组(P<0.05,P<0.01)。大肠癌患者术前焦虑得分与内外向、积极应对呈负相关,与神经质、消极应对呈正相关(均P<0.01)。结论大肠癌患者术前普遍存在焦虑情绪,且与患者的个性特征及应对方式相关。护理人员需针对性格内向、情绪不稳定及较多采用消极应对方式的患者进行针对性心理护理,以减轻其焦虑情绪,顺利完成手术。     

维持性血液透析患者抑郁情绪对疲劳状况的影响

目的:了解维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的疲劳状况与抑郁情绪,并探讨抑郁情绪对疲劳状况的影响。方法:采用横断面调查研究方法,以自编设计的一般情况调查表,Piper疲劳修订量表(RPFS),综合性医院焦虑抑郁量表(HAD),对我院符合标准的143例MHD患者进行问卷调查,采用单因素分析、相关分析及分层回归分析,探讨抑郁情绪对疲劳状况的影响。结果:105例(73.43%)患者存在不同程度疲劳,RPFS平均得分为(4.3±1.9)分,50例(34.97%)患者存在不同程度抑郁情绪,抑郁平均分为(6.2±2.3)分。单因素分析显示性别、年龄、并发症、抑郁、焦虑及社会支持得分对疲劳程度有影响。分层回归分析发现疲劳评分与并发症(β=0.181,P=0.041)、年龄(β=0.205,P=0.032)、抑郁评分(β=0.546,P0.001)具有相关性,其中与抑郁评分关系最为密切。抑郁可解释疲劳总变异的29.5%。结论:MHD患者疲劳及抑郁情绪的发生率非常高,两者之间呈明显的正相关,在所有影响因素中,抑郁情绪是疲劳状况最重要的影响因素。     

前列腺增生症患者精神心理因素与性功能评估及相关性分析

目的研究前列腺增生症(BPH)患者中精神心理因素与性功能障碍的相关性,为针对性的进行有效的干预提供依据。方法选取2017年12月至2019年12月就诊于我院的BPH患者,共120例作为实验组,另选取同期我院体检中心的体检健康者120例作为对照组。对两组人员采用性功能评分量表(IIEF-5)和早泄诊断工具量表(PEDT)评估其勃起和射精功能的情况;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估两组人员的精神心理压力情况。结果 BPH患者早泄和勃起功能障碍的发生率明显高于正常对照组(PE:22.50%vs. 11.66%,P0.001;ED:70.00%vs.8.33%, P0.001)。焦虑和抑郁在BPH患者中较正常对照组中更为普遍(焦虑:38.33%vs.26.66%,P0.001;抑郁:6.67%vs.4.17%,P0.001)。此外,进一步对比发现,PEDT评分与SAS评分(调整后r=0.45,P0.001)和SDS评分(调整后r=0.53,P0.001)呈正相关;IIEF-5评分与SAS评分(调整后的r=-0.48;P0.001)和SDS评分(调整后r=-0.51;P0.001)呈负相关。结论 BPH患者常因疾病的困扰伴随着不同程度的心理健康问题,且同时合并的性功能障碍与心理健康存在相关性。     

鲁南地区男性不育患者心理卫生状况分析

目的 分析鲁南地区男性不育患者心理卫生状况.方法 选取2009年5月至2010年5月在山东省枣庄市妇幼保健院生殖中心接受不育检查的男性患者537人,采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)测试其焦虑忧郁情况.结果 在537名男性不育患者中,情绪正常者138例(25.70%),具有抑郁或(和)焦虑情绪者399例(74.30%).在抑郁或(和)焦虑情绪者中轻度抑郁者184例(34.30%),中度抑郁者116例(21.60%),焦虑抑郁共患者99例(18.40%);患者SAS、SDS评分均较中国常模对照组明显升高,P<0.001;患者不育年限与SAS评分呈负相关(相关系数R=-0.198),不育年限越短,SAS评分越高,焦虑状态越重,P<0.05;患者文化程度与SDS评分呈正相关(偏回归系数B=4.611,标准偏回归系数Beta=0.243),文化程度越高,SDS评分越高,抑郁情绪越重,P<0.01;而患者认知评分与SAS、SDS评分无相关性也无统计学意义(P>0.05),结论男性不育患者会产生抑郁或(和)焦虑情绪.