江苏:分级诊疗制度建设全面推进

<正>2015年,江苏省被列入国家第一批省级综合医改试点之一。试点以来,江苏充分利用区域经济优势,不断完善明晰改革思路,在分级诊疗制度、公立医院改革、全民医保制度、药品供应保障体系、综合监管等医改关键任务上取得突破进展,取得了明显阶段性成效。分级诊疗制度有序推进     

"十四五"时期深化医药卫生体制改革的思路

回顾2009年以来医改成效与问题,分析"十四五"时期医改形势及要求,提出加快推进公共卫生服务体系改革、持续深化医疗服务体系改革、持续完善全民医保制度、持续深化药品供应保障制度改革、加强医防融合和三医联动、加强法治与综合监管、推动卫生人力高质量发展、推进智慧健康、推进科技创新、加强社会动员和加强全球卫生治理等重点任务,并从协调联动、试点推进、财政投入、监测评价等方面明确医改推进与保障机制。     

福建 为医改“破局、破冰”

正福建省作为首批综合医改试点省之一,加之又是改革先行先试地区—三明市的所在地,改革情况备受各方关注。福建医改走到现在,可以用这样几句话来概括:一是高位推动,二是动真格,三是求实效。尤其是在综合医改试点改革中,突出"高位推动"的顶层设计,创建了"三个一"办医领导体制,即一个领导小组,省委书记亲自担任省医改领导小组组长;将涉及医改主要工作的卫生计生、医保、药品流通等工作由一位政府领导     

药品改革是“三医联动”的突破口

正"三医联动"是医改实践的重要经验总结,也是在新的发展阶段持续推动改革系统集成的基本要求。药品改革是"三医联动"的突破口,从医药改革入手,规范药品生产和流通,加大药品集中采购力度,不断降低药品虚高费用,既可缓解群众看病贵的问题,也能腾出联动改革的空间。近年来,湖南坚持省委省政府高位推动、党政主要领导负总责,建立健全了医疗、医保、医药由一位政府领导分管的"三医联动"工作推进机制。全省聚焦群众看病难、看病贵问题,以药品改革为突破,深化综合医改试点取得明显成效。     

宁夏 走特色医改之路

<正>宁夏回族自治区,11个国家综合医改试点省份之一。2009年,宁夏在全国率先开展了药品"三统一"改革,并在基层医疗卫生机构(包括村卫生室)取消了药品加成,为国家基本药物制度的建立奠定了实践基础;2015年,县级公立医院综合改革全面推开;2016年作为国家综合医改试点省份……"我们的改革思路是,突出问题导向,着力突破体制机制障碍,以重点工作的成效带动全局工作的开展,以关     

医改全面推进的新特征

<正>2017年,医改工作根据医改总体制度设计,坚持医疗、医保、医药"三医联动"改革,增强医改的系统性、整体性、协调性,建立以分级诊疗、现代医院管理、全民医保、药品供应保障、综合监管等5项基本医疗卫生制度为主要内容的新框架,充分展现出医改全面推进的时期新特征。将改革政策上升为制度建设《深化医药卫生体制改革2017年重点工作任务》专门就研究制定的政策进行了安排,体现了进一步完善医改政     

安徽改革改了啥

<正>作为深化医改综合试点省份,2015年4月1日,安徽省全面推进城市公立医院改革启动,安徽省医改在哪些方面有了突破,还有哪些难题待解?本刊记者对此进行了采访。取消药品加成全省铺开城市公立医院改革是医改中的硬骨头,也是此次改革的重点。安徽省城市公立医院改革的核心就是要转换公立医院以药补医的运行机制,实现公益性的全省铺开。自2015年4月1日起,安徽省100家二级以上     

2014年卫生计生工作进展和2015年重点任务

12014年卫生计生工作进展
　　1.1?深化医改,重点领域取得积极进展
　　1.1.1?公立医院改革取得实质性进展?国务院召开推进县级公立医院综合改革电视电话会议,会同五部门制定《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,国家和省级试点县扩大到1363个。2400多个县级公立医院破除以药补医,取消了药品加成,调整了医疗服务价格,各级政府加大投入,初步构建运行新机制。部级领导带队开展县级公立医院综合改革督查。情况显示,试点地区县域内就诊率达到＞85%,制定了城市公立医院综合改革试点指导意见,国家和省级试点城市达到63个。协调江苏、安徽、福建、青海四省研究制定省级医改综合试点方案,以点带面推进医改。     

镇江市新医药价格综合改革初探

作为全国公立医院改革试点城市,镇江市决定自2013年1月1日起,所有二级以上公立医院同步实施医药价格综合改革.笔者就此作一介绍,以便同行深入探讨. 一、镇江市医药价格综合改革的背景 1.全面落实国家医改任务的要求 作为全国医改试点城市之一,国家医疗卫生体制改革政策明确要求试点城市稳步实行价格机制综合改革,将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和政府补助三个渠道改为服务收费和政府补助两个渠道,破除公立医院"以药补医"机制,促进公立医院健康良性发展.     

省级综合医改试点推进历程

<正>2015年4省开展医改综合试点为贯彻落实党中央、国务院关于深化医改的部署要求,进一步加大地方改革力度,探索总结医改经验和模式,2015年2月,国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发《关于在江苏等省开展综合医改试点的函》,决定在江苏、安徽、福建、青海省开展综合医改试点。根据要求,各试点省要以人民群众反映最强烈的问题为导向,坚持保基本、强基层、建机制,健全医保,规范医药,创新医疗,推进三医联动、上下     

安徽 诸多方面走在前列

正安徽省在新一轮医改中的诸多方面走在全国前列,特别是在县级公立医院改革、基层卫生综合改革、药品招标采购、新农合支付方式和经办管理改革、分级诊疗制度建设等方面积累了经验,为制定完善国家医改政策提供了借鉴。安徽省作为中部地区农业大省,农业人口占总人口的65%以上,财力相对薄弱,经济社会发展水平在全国具有较强的代表性;同时作为医改综合改革试点省,多项改革走在全国前列,其经验对全国具有积极借鉴意义。     

福建:差别化政策助推改革

<正>福建省卫生计生委主任朱淑芳2015年,福建省将以深化医改试点省为契机,全面推进县级公立医院改革。通过5个差别化政策,实施"三步走"战略。2015年,福建省将以深化医改试点省为契机,全面推进县级公立医院改革。从去年12月15日起,福建省58个县(市)全面推开县级公立医院综合改革试点工作。所有试点县公立医院将以破除以药补医机制为关键环节,取消药品(不含中药饮片)、耗材加成政策,全部实行零差率销售,并同步推进医疗服务价格调整、医保支付、财政补助3项工作。     

坚持城乡联动 推进综合改革

<正>2012年以来,三明市开展了医药、医疗、医保"三医联动"的公立医院综合改革,引起中央有关部委和全国媒体的广泛关注。今年2月19日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东来三明视察公立医院综合改革,予以充分肯定。6月和7月,全国城市公立医院综合改革试点座谈会、全国药品采购政策培训班分别在三明市召开。现结合我市公立医院综合改革和基层医改实践,就如何坚持城乡联动,推进综合改革,谈两部分内容。     

安徽:立柱架梁 磨砖对缝

<正>作为首批医改综合试点省份,安徽省持续发力,力求综合医改路径清晰,推进有力,亮点频出。率先取消药品耗材加成2015年,安徽省公立医疗卫生机构实行药品零差率销售。2016年10月,全省全面取消高值医用耗材加成,成为全国首个全面取消药品和高值医用耗材加成的省份。为确保破除以药(耗材)补医机制的建立,按照腾笼换     

在改革中回归初心

<正>新一轮医改实施伊始,公立医院药学部门便处在风口浪尖的位置。2009年,《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》中"推进医药分开,逐步改革以药补医机制,逐步改革或取消药品加成政策"的规定,开启了公立医院药学部门转型的新局面。文件印发后,降低药占比、药品零差率销售、药品集中招标采购、"两票制"等配套政策逐步在各地试点推进,深化医改2017年重点工作任务更是为公立医院全面取消药品加成划出时间     

上海:“5550”推进综合试点改革

正2016年,上海市被列入全国新增综合医改试点,日前,上海市政府制定了《上海市深化医药卫生体制综合改革试点方案(2016年~2020年)》。围绕提高市民群众和医务人员两个"获得感",立足于破瓶颈、求实效、强管理、补短板,聚焦体制机制,强化联动改革。提出了"5550"的改革试点任务,即推进建立现代医院管理制度、分级诊疗制度建设、基本医保制度改革、药品供应保障机制改革、公共卫生体系建设等     

利益调整要十分注重“稳”字

<正>在社会保障制度不健全的情况下进行医改更加困难。我们要做那么多事情,希望一步一步的走,让各方有个理解、接受、配合的过程。走稳了,走好了,中国的医改才会加快推进。作为国务院医改办确定的4个综合医改试点省之一,安徽省今年4月1日开始启动城市公立医院改革。在城市公立医院改革方面,安徽的策略是同步推进3项改革,即在取消药品加成的同时,调整医疗服务价格和启动药品带量采购。自2009年开始,我省启动了基层医改,6年来医改工作持续深化和完善。     

“三医联动”是医改的魂

正近日,国务院深化医改领导小组发函,决定新增7个省(区、市)开展综合医改试点,该文件强调,新增试点要强化"三医联动",整体配套推进医改试点。那么,"三医联动"的本质是什么,又该如何推进呢?按国务院医改办的表述,"三医联动"是医改的魂。在医疗、医保和医药三者的关系中,医疗是根本,医保是基础,医药是关键。尽管国外也有"三医联动"的做法,但我国正在实施的"三医联动"改革,是医改这一难题的中国式解决办     

坚持城乡联动 推进综合改革

2012年以来,三明市开展了医药、医疗、医保“三医联动”的公立医院综合改革,引起中央有关部委和全国媒体的广泛关注。今年2月19日,中共中央政治局委员、国务院副总理刘延东来三明视察公立医院综合改革,予以充分肯定。6月和7月,全国城市公立医院综合改革试点座谈会、全国药品采购政策培训班分别在三明市召开。现结合我市公立医院综合改革和基层医改实践,就如何坚持城乡联动,推进综合改革,谈两部分内容。     

深化医改有四个立足点

正作为全国社会资本办医联系点城市、第三批公立医院改革国家联系试点城市、浙江省分级诊疗试点市和国家级医改试点先行先试市,温州市的改革试点有哪些特点?公立医院改革立足"发展活力"围绕改革管理体制、医院运行机制、医保支付制度改革、人事薪酬制度等方面展开,积极推进公立医院改革。在改革管理体制方面,温州市组建