北京市2015-2020年流感流行季流感样病例和流感病原学分析

目的了解2015-2020年流感流行季北京市流感流行特征。方法使用北京市2015-2020年流感样病例(influenza-like illness,ILI)和流感病原学监测数据,分析流感流行趋势和流感病毒流行特征。结果2015年第27周至2020年第26周共涉及5个流感流行季,流感样病例百分比(percentage of influenza-like illness,ILI%)为1.58%。共检测ILI标本96892件,流感病毒核酸阳性率为16.32%,其中A(H3N2)亚型6474件(40.89%)、甲型H1N14410件(27.86%)、乙型Victoria系3290件(20.78%)、乙型Yamagata系1597件(10.09%)。ILI周报告数、ILI%与流感病毒阳性率变化趋势基本一致(r=0.796,P<0.001;r=0.808,P<0.001)。2017-2018年和2018-2019年流行季活跃期较长。2017-2018、2018-2019年流行季ILI周报告数较高(49628人次和71555人次),核酸阳性率峰值较高(58.51%和57.08%)。结论2015-2020年北京市流感流行符合北半球流行特征,其中2017-2018和2018-2019流行季活跃期较长、流行水平较高,且各流行季优势毒株不同。     

2009-2015年河北省儿童流感病原学分析

目的 分析2009-2015年河北省儿童流感样病例(influenza like illness,ILI)流感病原学特征,为河北省儿童流感的防控提供科学依据.方法 采集河北省流感监测哨点医院就诊的儿童ILI咽拭子标本,采用RT-PCR方法进行流感病毒核酸检测.结果 共采集咽拭子标本28 932例,检出流感病毒阳性标本5057例(阳性率为17.48％).按年度分析,6个年度流感病毒检出率依次为32.56％、9.53％、15.07％、12.29％、11.32％和18.81％,2009-2010年度显著高于其他年度(P＜0.05).以B型流感病毒为优势型的年度有两个(2011-2012、2013-2014年度),其他年度为甲型H1N1和季节性H3N2流感交替流行或共同流行.年龄分布中,1岁以下年龄组检出率最低(7.74％),7-14岁年龄组最高(26.01％),检出率随年龄的增大而增高.季节分布显示,河北省流感为冬春季流行,呈单峰型,A型流行形成的峰时间靠前.结论 2009-2015年度河北省儿童中存在甲型H1N1、B型和季节性H3N2流感病毒的流行,不同年度有不同的流行优势型和流行特征.     

广东省深圳市流感流行特征分析

目的 掌握深圳市流感流行规律,了解甲流大流行以后流感的流行趋势.方法 对深圳市流感样病例监测数据、病原学检测结果和暴发疫情资料进行分析.结果 深圳市的流感样病例百分比(ILI％)为4.67％,呈逐年下降趋势,ILI年龄构成以0-4岁为主(占54.2％).流感病毒分离平均阳性率为10.6％,按月分析流感病毒分离阳性率与ILI％变化趋势呈正相关(r=0.447,P =0.001).全市报告了482起ILI暴发疫情,以乙型流感为主(占63.9％).2010年深圳市季节性流感出现了春季和夏季流行高峰,分别以乙型Victoria系和甲型H1N1亚型为优势株;2011年为冬春季和秋季高峰,以甲型H1N1和季节性H3亚型为优势株;2012年出现了冬春季和夏季高峰,以乙型(Victoria系和Yamagata系)和季节性H3亚型为优势株;2013年出现了春、秋、冬季三个流行高峰,分别以甲型H1N1、季节性H3和乙型Yamagata系为优势株.结论 深圳市季节性流感每年均出现2-3个流行高峰,分别在冬春季和夏秋季,每年流行高峰出现的时间不同,每年流行的型别不同.     

2012—2013年北京市流感样病例监测与流感病原学监测结果的相关性分析

目的通过分析2012—2013年北京市流感流行季（2012年9月--2013年4月）流感样病例监测与流感病原学监测结果的相关性,评价北京市一级以上医疗机构和二级以上医疗机构流感样病例监测工作的适用性和有效性。方法分析北京市421家一级以上医疗机构和144家二级以上医疗机构的流感样病例监测数据,按周次分别与北京市14家医疗机构开展的流感病原学监测数据进行相关性分析和回归检验。结果一级以上和二级以上医疗机构门急诊流感样病例百分比（ILI％）与流感病毒病原学监测中病毒分离阳性率成正相关（一级医院r=0．794,P〈0．001;二级医院r=0．787,P〈0．001）。一级以上和二级以上医疗机构ILI％与流感病毒分离阳性率的回归确定系数r2分别为0．630（P〈0．001）和0．620（P〈0．001）。结论一级以上和二级以上医疗机构流感样病例中归因为流感病毒感染的比例基本一致,从成本效益分析角度考虑,北京市利用144家二级以上医疗机构开展流感样病例监测已经可以满足对疾病监测的需要,比扩展到421家一级以上医疗机构具有更好的成本效益比。     

北京市房山区2014-2015年流感病原学监测结果分析

目的 通过对北京市房山区2014-2015年流感病原学的监测结果进行分析,了解房山区流感病毒的流行特征.方法 采集房山区哨点医院流感样病例的咽拭子标本1 339份,用荧光定量PCR法检测核酸及亚型,同时进行流感病毒分离及血凝实验(HA)检测.结果 2014年1月6日-2015年12月28日,共采集1 339份流感样病例咽拭子,荧光定量PCR法检测核酸阳性数为215例(阳性率为16.06％),其中甲型H1N1流感病毒32株,甲型H3N2流感病毒107株,乙型流感病毒76株.病毒分离阳性数为148例(阳性分离率为11.05％).本年度第2-6周和第48-52周流感阳性率较高,且第2-6周以甲型H1N1和乙型流感病毒为主,第48-52周以甲型H3N2流感病毒为主.结论 房山区2014-2015年流感高发季节为第2-6周和第48-52周,上半年致病病原体以甲型HIN1流感病毒和乙型流感病毒为主,下半年以H3N2流感病毒为主,不同性别之间各亚型流感病毒的阳性率构成比无统计学差异(P＞ 0.05).     

2010—2021年上海市闵行区流感样病例及病原学特征

目的了解2010—2021年上海市闵行区流感样病例(ILI)的流行病学特征及流感病毒的病原学动态变化趋势。方法利用上海市闵行区2010年第1周—2021年第52周共12个监测年度间的流感监测哨点医院和流感网络实验室的监测数据进行统计分析。结果 2010—2021年上海市闵行区国家级流感监测哨点医院共报告122 903例ILI, 年平均流感样病例百分比(ILI%)为0.94%, 总体呈现上升趋势(P<0.001)。ILI中, 0～4岁、5～14岁、15～24岁、25～59岁、≥60岁年龄组病例分别占4.35%、13.30%、14.30%、54.32%、13.73%。ILI%呈现明显的周期性, 12月—次年2月为冬季高峰, 7—9月为夏季高峰, 2013年初的冬季高峰有所推延, 2021年未出现明显就诊高峰。2010—2021年闵行区共检测ILI标本11 625份, 流感病毒阳性率为20.92%(2 432/11 625), 甲型流感病毒阳性率为12.83%(1 492/11 625), 乙型流感病毒阳性率为8.09%(940/11 625), 甲型流感的流行强度高于乙型流感。201...     

2017—2020年上海市流感相关流感样病例门急诊疾病负担估计

目的估计上海市2017—2020年流感相关门急诊负担, 为流感疫苗的接种策略提供依据。方法收集上海市2017—2020年30家流感监测哨点医院的门急诊流感样病例(influenza-like illness, ILI)数量和病原学检测结果, 并且纳入气象因素, 利用负二项回归模型估计上海市2017—2020流感相关ILI门急诊率。结果 2017—2020年, 上海市30家全年开诊的哨点医院累计采集鼻咽拭子样本76 544份, 流感病毒检出率为19.77%。上海市年均流感相关ILI门急诊数为274 475(212 099, 400 461), 由此估计的流感相关ILI门急诊率为12.05(9.27, 17.65)/1 000人年。2017—2019流感门急诊负担呈现逐年上升的趋势, 2020年因采取新冠综合疫情防控措施, 流感的门急诊负担发生了显著的下降。2020年各亚型流感相关ILI门急诊率均低于2017—2019年平均水平。疾病负担最重流感亚型是B型流感6.62(5.08, 9.64)/1 000人年, 负担最重的年龄组的是儿童组(0～14岁)20.96(15.70, 31.00)/...     

CUSUM模型在北京市流感流行起始预警中的应用

目的 应用CUSUM模型探讨北京市流感流行起始时间.方法 应用CUSUM模型,对北京市2014年至2016年流感监测数据进行预警分析,并与流感病原学“金标准”判断流行高峰和流感流行预警基线的时间进行比较.结果 2014-2015监测年,CUSUM模型在2014年第46周发出预警,较“金标准”流行起始时间提起前1周,较ILI％预警基线提前3周.2015-2016监测年,CUSUM模型在2015年第46周发出预警,较“金标准”流行起始时间提前8周,较ILI％预警基线提前7周.结论 应用CUSUM模型对北京市流感监测数据进行分析,可以及时预警流感流行起始时间.     

2013~2018年天津市津南区0~14岁儿童季节性 甲型H1N1流感病原学监测分析

目的 分析2013~2018年天津市津南区季节性甲型H1N1流感流行情况,为科学预防和控制流感提供依据。方法 选择咸水沽医院作为监测哨点医院,采集2013年4月1日~2018年3月31日0~14岁儿童流感样病例（ILI）的咽拭子标本,采用实时荧光定量RT-PCR方法检测季节性甲型H1N1流感病毒核酸,以每年4月1日至次年3月31日为监测周期进行统计分析。结果 5个监测周期采集ILI 咽拭子标本分别为588、601、609、591和583份,季节性甲型H1N1流感病毒阳性率分别为9.69%、0、7.39%、10.15%和12.35%,阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。5 个监测周期中有4个季节性甲型H1N1流感流行期,分别为2013年12月~2014年1月、2016年1~3月、2017年2~3月和2018年1~2月,2014年3月~2015年12月阳性病例数为0。按照年龄分为0~2岁、3~5岁、6~8岁、9~11岁和12~14岁5个年龄组,阳性率分别为3.15%、9.98%、11.08%、8.52%和5.98%,各年龄组之间阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。不同性别人群的季节性甲型H1N1流感阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 季节性甲型H1N1流感病毒呈现出季节性流行的特点,流行期一般在冬春季,高峰期出现在1月份左右,3~8岁年龄儿童阳性病例数量最多,为易感人群。为更好防控流感,及时掌握流行趋势,仍需加强监测。     

2012-2015年北京市顺义区流感监测结果分析

目的 分析顺义区2012-2015年流感病毒核酸的监测结果,掌握流感流行规律.方法 用实时定量PCR法对采集的流感样病例标本进行核酸检测.结果 2012年9月-2013年8月共检测流感样病例标本1040份,核酸检测阳性标本95例,阳性率为9.13％,高峰出现在12月-次年1月,主要以H3N2和新甲型H1N1流感病毒为主;2013年9月-2014年8月共检测流感样病例标本889份,核酸阳性标本138例,阳性率为15.52％,流行高峰出现在1-3月,以H3N2和甲型H1N1流感、乙型流感病毒为主.在2014年9月-2015年8月共检测流感样病例标本798份,核酸阳性标本151例,阳性率为18.92％,流行高峰出现在2014年11月-2015年4月份,以H3N2和乙型流感为主.检测阳性率最高的为60岁以上人群,其次是5-14岁组.结论 2012-2015年,顺义区新甲型H1N1亚型、H3N2亚型、乙型流感均有流行,且各年度优势毒株不一.     

成都市流感样病例常见呼吸道病毒流行特征分析

目的 了解成都市流感样病例常见呼吸道病毒感染状况.方法 抽取2014年5月-2015年11月间成都市3个流感监测点采集的流感样病例的临床标本1367份,使用PCR法进检测甲型流感病毒、乙型流感病毒、丙型流感病毒、Ⅰ型副流感病毒、Ⅱ型副流感病毒、Ⅲ型副流感病毒、Ⅳ型副流感病毒和鼻病毒8种病毒及其亚型.结果 1367份标本中共374份8种病毒检测呈阳性,其中19例为混合感染,总阳性检出率为27.36％.阳性检出率夏季最高(32.68％),秋季最低(23.76％),春季和冬季分别为28.01％和31.26％,四季检出率结果有统计学差异(x2=17.334,P＜0.001).19例混合感染的样本,以鼻病毒合并其他病毒感染为主.结论 成都市流感样病例以鼻病毒、甲型和乙型流感病毒感染为主,其次为丙型流感病毒感染,偶发副流感病毒感染.     

2012-2014年河北省流感暴发疫情流行病学特征分析

目的 探讨2012-2014年河北省流感暴发疫情的流行特征,为河北省流感的防控提供科学依据.方法 收集2012-2014年河北省突发公共卫生事件管理信息系统及流感监测信息系统中流感暴发疫情资料,分析流感暴发疫情的流行特征.结果 2012-2014年河北省共报告16起流感暴发疫情,累计发病1176例;疫情分布于5个地市,其中廊坊报告暴发疫情数最多(6起).暴发时间主要集中在每年的11月至次年2月,占87.50％(14/16).除1起发生在医院外,其余15起均发生在学校,以中小学校为主(13起,81.25％);地市市区(城市)11起(68.75％).引起流感暴发疫情的流感病毒主要为季节性H3N2流感病毒.流感暴发疫情首例发病到接报时间与疫情持续时间成正相关(r=0.913,P＜0.001).结论 河北省流感暴发疫情主要集中在冬季,以局部暴发为主,中小学校是流感暴发疫情的高发场所,加强监测、尽早采取措施是控制流感暴发疫情的关键.     

2014-2016年北京市严重急性呼吸道感染病例监测研究

目的 分析2014年8月-2016年7月北京市严重急性呼吸道感染(SARI)病例监测中监测到的SARI病例的流行病学、病原学和临床特征.方法 在北京市11家哨点医院开展SARI监测,收集病例的流行病学与临床信息,采集并检测病例的呼吸道标本,分析2014年8月至2016年7月SARI病例的流行病学、病原学和临床特征.结果 11家哨点医院共监测到6144例SARI病例,收集5125名病例的临床信息,采集5885名病例的呼吸道标本.SARI病例占入院病例数的11.1％.SARI病例中流感的阳性率为13.5％.5125例SARI患者中,男性占58.3％,以＜5岁(34.1％)和≥60岁(31.6％)者为主,基础病的患病率为31.8％,平均住院时间为7天.流感患者中肺部基础病者的比例高于非流感病例(19.0％ vs 14.1％,P＜0.001).流感病例的平均住院时间短于非流感病例(7dvs 8d,P=0.001).流感与非流感病例的ICU治疗率和死亡率的差异无统计学意义.结论 开展SARI监测对于了解流感在住院病例中的分布特征,以及流感导致的重症病例的临床特征等方面具有重要的意义.     

天津市津南区2014~2018年儿童乙型流感病原学监测分析

目的 分析天津市津南区2014~2018年乙型流感病原学特点,为科学防控流感提供依据。方法 采集2014年4月1日~2018年3月31日哨点医院0~14岁儿童2384份流感样病例（ILI）咽拭子,采用实时荧光定量PCR方法检测流感病毒核酸,分析不同年度、不同性别、不同年龄段乙型流感阳性率以及乙型流感BV型、BY型检测结果和时间分布。结果 共采集ILI咽拭子标本2384份,其中乙型流感阳性标本288份,总阳性率12.08%。4个监测年度检测的ILI样本乙型流感核酸阳性率分别为13.48%、17.08%、2.03%、15.61%,各年度间阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。不同性别人群各年度间乙型流感阳性率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。各年龄段乙型流感阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,其中6~8岁年龄段乙型流感阳性率最高为19.93%。共288份乙型流感阳性标本,各年度间BV型和BY型流感阳性率比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;BV型和BY型流行期为每年10月至次年3月,4个监测年度出现3个流行高峰,且BV型和BY型流感交替出现。结论 天津市津南区2014~2018年乙型流感呈隔年流行,BY型和BV型流感交替流行,流行期为每年10月至次年3月;6~8岁儿童是津南区乙型流感的重点防控人群,应从学校消毒、晨检、防治、宣传以及流感监测等各个方面全面加强防控工作,并加强对重点人群流感疫苗的预防接种工作,以便建立有效的免疫屏障。