二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的疗效观察

目的：研究二冬汤加减治疗阴虚火旺型甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法：60例患者随机分为两组,治疗组予以加减二冬汤合小剂量他巴唑,对照组予以他巴唑常量合左旋甲状腺素片,予治疗前后检查血清中FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平,以及两组临床疗效。结果：经治疗后治疗组有效率93.33%,对照组有效率76.67%,两组疾病疗效比较具有显著性差异（P〈0.05）。治疗前两组血清FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性（P〉0.05）,具有可比性。经治疗后两组FT3、FT4、TT3、TT4水平下调,TSH水平上调与治疗前比较差异具有显著性（P〈0.05）。治疗后两组FT3、FT4、TT3、TT4、TSH水平比较差异无显著性（P〉0.05）。结论：二冬汤加减可以有效调节阴虚火旺型甲状腺功能亢进症激素水平,而有效治疗疾病。     

疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症25例

目的：观察疏肝散结汤联合他巴唑治疗甲状腺机能亢进症的临床疗效及观察其对甲状腺功能的影响。方法：50例甲亢病人被随机分为治疗组和对照组各25例,对照组给予他巴唑治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用疏肝散结汤。4周为1个疗程。并观察血清TT3、TT4、FT3、FT4、血常规变化。结果：治疗组与对照组总有效率分别为92.0%和84.0%,两组比较有显著性差异（P〈0.05） 两组治疗后血清TT3、TT4、FT3、FT4均下降（P〈0.05）,两组间比较,降低TT3、TT4、FT3、FT4有明显差异（P〈0.05） 对照组出现白细胞减少3例,治疗组未见不良反应。结论：疏肝散结汤配合小剂量他巴唑可提高甲状腺机能亢进症治疗效果,减少西药的毒副反应。     

芪夏消瘿汤加减治疗甲状腺功能亢进症的临床观察

目的观察中药芪夏消瘿汤治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法选择甲状腺功能亢进症患者70例,随机分为两组,治疗组予以芪夏消瘿汤和小剂量他巴唑,对照组用大剂量他巴唑。治疗前后观察两组临床疗效,并检测两组L、T4、TSH、飓、啊及T细胞亚群、血常规、肝肾功能。结果治疗组总有效率为91．43％,明显高于对照组之74．29％（P〈0．05）;治疗后两组L、T4、FT3、FT4水平下降,鸭H增高,与治疗前相比差异有统计学意义（P〈0．05）,组间比较差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗组治疗后免疫指标明显改善（P〈0．05）,对照组无明显改善（P〉0．05）。结论芪夏消瘿汤能有效治疗甲状腺功能亢进症,减少西药用量．并能调节机体免疫功能．升高白细胞。     

当归六黄汤联合丙基硫氧嘧啶治疗阴虚火旺型甲亢30例

目的:观察阴虚火旺型甲亢应用当归六黄汤加减联合丙基硫氧嘧啶治疗的临床效果。方法:选取60例阴虚火旺型甲亢患者为观察对象,依照随机数字表法分为对照组(n=30)、试验组(n=30)。对照组应用丙基硫氧嘧啶治疗,试验组应用当归六黄汤加减联合丙基硫氧嘧啶治疗,对两组临床疗效及治疗前、治疗后2个月的甲状腺指标水平进行统计比较。结果:对照组临床总有效率明显低于试验组,数据分别为73.33%、93.33%,比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后甲状腺激素(TSH)水平明显升高,总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总四碘甲状腺原氨酸(TT4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)水平明显降低,与治疗前相比,差异有统计学意义(P0.05),且对照组TSH水平明显低于试验组患者,TT3、TT4、FT3、FT4水平明显高于试验组,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:阴虚火旺型甲亢应用当归六黄汤加减联合丙基硫氧嘧啶治疗的临床效果较好,能够有效改善患者甲状腺功能。     

他巴唑两种剂量治疗甲状腺功能亢进症38例疗效观察

目的：观察两种剂量他巴唑（甲巯咪唑片）治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法：回顾性分析我院自2010年1月至2012年1月收治的38例甲状腺功能亢进症患者,将其随机分为对照组18例给予小剂量他巴唑（10mg／次,3次／d）和治疗组20例给予大剂量他巴唑18例（30mg／次,3次／d）,同时两组给予常规治疗,均以3个月为一疗程。比较观察患者总体疗效,治疗前、后血清FT3、Fr4、TSH水平的变化,以及紧张素I转换酶（SACE）、透明质酸（HA）、补体c3、c4、免疫球蛋白LgG、LgA、LgM水平变化以及不良反应发生情况。结果：（1）两组总有效率为61．1％（11／18）,90．0％（18／20）（P〈0．05）。（2）两组m、FT4与治疗前比较,两组之间比较P〈0．05。（3）两组治疗前与治疗后比较,SACE、HA、c3、c4、LgG、kA、kM（P〈0．05）。两组比较,HA、c4、LgG（P〈0．05）。（4）两组不良反应发生率为27．8％（5／18）,50．O％（10／20）比较,X^2=1．96,P〉0．05。结论：大剂量他巴唑治疗甲亢临床疗效要好于小剂量组,同时两个剂量他巴唑出现不良反应的机率,在统计学上没有显著性差异。     

解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对甲状腺功能异常的调节作用研究

目的：观察解毒祛瘀滋阴法治疗SLE对甲状腺功能异常的调节作用并分析其机制。方法：147例女性SLE患者被随机分为中西结合组（79例）和西药组（68例），西药组口服强的松为主治疗。中西结合组在强的松基础上结合解毒祛瘀滋阴药治疗，两组均连续治疗观察6个月。检测血清甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺抗过氧化物酶抗体（TPOAb）、促甲状腺激素受体抗体（TeAb）的水平变化。结果：与正常组比较，SLE组T3、T4、FT3、FT4水平均显著降低（P〈0．05），TSH显著升高（P〈0．05）。SLE不同病情活动期比较，各甲状腺激素水平差异均无显著性（P〉0．05）。SLE不同病程比较，随着病程延长甲状腺激素水平差异加大，其中3个月～2年病程组、高于2年病程组与正常组之间差异有显著性（P〈0．05）。治疗前后各组自身比较，中西结合组L、T4、FT3、FT4均显著升高（P〈0．05），TSH显著降低（P〈0．05）；治疗后中西结合组T3、T4、FT3、FT4水平显著高于西药组（P〈0．05），TSH显著低西药组（P〈0．05）。SLE各组TPOAb、TGAb、TRAb的阳性率均显著高于正常组（P〉0．05）。治疗后中西结合组抗体阳性率均显著降低（P〈0．05），且显著低于西药组（P〈0．05）。结论：SLE存在甲状腺激素水平异常和自身抗体阳性率增高现象，解毒祛瘀滋阴法在治疗SLE同时能有效降低抗体阳性率，调节甲状腺功能。     

复方海蛇胶囊及盐酸多奈哌齐联合治疗血管性痴呆的临床研究

目的研究复方海蛇胶囊（Reinhartdt and Sea Cumber Capsule,RSC）及盐酸多奈哌齐联合治疗血管性痴呆（vascular dementia,VD）的临床疗效、安全性及其对VD患者甲状腺功能轴的影响。方法63例患者随机分为RSC治疗组、盐酸多奈哌齐治疗组、联合（RSC加盐酸多奈哌齐）治疗组治疗,以MMSE、ADAS-Cog和ADL分数评定疗效,每组患者分别在治疗前、治疗3个月及6个月用放免法测定甲状腺素水平（TSH,FT3,FT4,TT3,TT4）。结果3组在治疗3、6个月,MMSE评分升高,ADAS-Cog、ADL评分降低,较治疗前有显著性差异（P〈0.05,P〈0．01）;盐酸多奈哌齐组治疗6个月MMSE、ADAS-Cog、ADL评分较同期RSC组有统计学差异（P〈0．05）;联合治疗组治疗3、6个月MMSE、ADAS-Cog、ADL评分较同期RSC组、盐酸多奈哌齐组有显著性差异（P〈0.01）;联合治疗组FT3、FT4水平在治疗3个月较治疗前升高,无统计学差异（P〉0．05）;FT3、FT4水平在治疗6个月,较治疗前有显著性差异（P〈0．01）;TSH、TT3、TT4水平治疗前后差异无显著性（P〉0．05）。盐酸多奈哌齐组FT3、FT4水平在治疗6个月后较治疗前水平升高,但无统计学差异（P〉0．05）;TSH、TT3、TT4水平治疗前后无显著差异（P〉0．05）。RSC组甲状腺素水平治疗前后无显著差异（P〉0．05）。3组患者未发现明显不良反应。结论RSC加盐酸多奈哌齐联合治疗VD安全、有效,无明显不良反应,作用优于单一药物组。联合治疗组作用优于单一药物组可能是通过影响VD患者甲状腺激素代谢、调节甲状腺激素水平,从而进一步改善认知功能。     

灯心草灸配合壮药治疗甲状腺功能亢进症30例临床观察

目的 观察灯心草灸配合壮药治疗甲状腺功能亢进症的临床疗效。方法 治疗组30例采用灯心草灸配合壮药治疗,对照组28例采用他巴唑治疗,对照观察2组疗效。结果 2组临床疗效无显著性差异（P＞0．05）,但2组治愈时间比较有显著性差异（P＜0．05）;治疗组在改善症状、减慢心率、降低基础代谢率（BMR）及三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（TT4）等方面均优于对照组（P＜0．01）,且副作用发生率明显低于对照组。结论 灯心草灸配合壮药治疗甲状腺功能亢进症疗效确切。     

自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲亢39例疗效观察

目的:观察自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的疗效。方法 :选取我院收治的78例甲状腺功能亢进症患者为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组各39例。对照组给予甲巯咪唑治疗,观察组在对照组基础上联合自拟化痰活血理气汤治疗,疗程3月。观察两组临床疗效、治疗前后甲状腺功能[血清促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)]水平。结果:观察组临床总有效率为92.31%(36/39),高于对照组的74.36%(29/39),两组比较,差异具有统计学意义(P0.05);观察组血清TSH水平较对照组高,TT3、TT4、FT4、FT3水平较对照组低(P0.05)。结论:采用自拟化痰活血理气汤联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症疗效显著,可明显改善甲状腺功能。     

牡蛎黄芪汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的效果观察

目的:探讨牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的效果。方法:选取2013年-2015年2月我院收治的甲状腺功能亢进症患者164例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各82例,对照组予以他巴唑治疗。观察组予以牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗,两组患者的治疗周期均为6周。比较两组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、症状评分及临床疗效。结果:治疗前,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3等的差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于治疗前(P0.05);且观察组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于对照组(P0.05)。观察组的心悸、甲状腺肿、消瘦、多汗评分等差异均明显低于对照组(P0.05)。观察组的有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,两组比较,差异有统计学意义。结论:与单用他巴唑治疗相比,予甲状腺功能亢进症患者牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗能有效改善临床症状,降低甲状腺素水平,提高疗效。     

甲状腺功能亢进症合并肝功能异常应用中西医结合治疗的效果分析

目的：探讨中西医结合治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能异常的临床效果.方法：选取50例甲状腺功能亢进症合并肝功能异常患者,按照就诊顺序分为对照组和观察组,各25例.对照组给予甲硫咪唑和甘草酸二胺治疗,观察组给予甲硫咪唑和中药治疗.对比分析两组治疗效果.结果：对照组总有效率为60.0%,观察组总有效率为92.0%;观察组总有效率明显较对照组高,差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组患者治疗后FT3、FT4、TT3、TT4均较治疗前降低,观察组治疗后FT3、FT4、TT3、TT4水平明显低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）.两组患者治疗后ALT、AST、TBIL均较治疗前降低,观察组治疗后ALT、AST、TBIL水平明显低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）.结论：中西医结合方法治疗甲状腺功能亢进症合并肝功能异常效果显著,可明显改善甲状腺功能和肝功能,值得临床应用推广.     

甲亢宁治疗甲状腺功能亢进症合并肝损伤80例临床研究

目的：观察甲亢宁治疗甲亢合并肝损伤的临床疗效。方法：将160例甲亢合并肝损伤患者随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组予甲亢宁及基础治疗,对照组予天睛甘平及基础治疗,治疗12周后观察两组患者的盯,、n、TSH、基础代谢率、ALT、AST、ALP、γ-GT、TBiL。结果：治疗12周后,两组患者的TSH水平均升高,FT3、FT4、BMR均降低,差异有统计学意义（P〈0．01）;两组治疗后}’治疗组FT,、n、BMR均低于对照组（P〈0．01）,TSH高于对照组（P〈0．01）。治疗12周后,治疗组患者的ALT、AST、ALP、γ-IL水平均降低（P〈0．0l或P〈0．05）,对照组治疗后AIJT、AST、ALP水平均降低（P〈0．01）;两组治疗后比较．治疗级ALT、AST、ALP、γ-GT、TBIL均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈O．05）。结论：应用甲亢宁可明显纠正甲状腺功能亢进症合并肝损患者的甲状腺功能及基础代谢率,同时能降低相关肝功能指标,减轻肝脏损害。     

中医药治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床观察

目的：探讨和观察滋阴平亢汤加减治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年-2010年期间收治的36例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,将其随机分为2组,治疗组（中医药治疗组）18例,依照患者的病情需要在西医治疗基础上采用自拟滋阴平亢汤加减治疗;对照组18例采用西药常规治疗;1个月为一个疗程,共连续治疗2个疗程。观察患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（uTSH）等指标在治疗前和治疗后的水平。结果：治疗组的整体有效率为944％,对照组的整体有效率为77．8％,2组的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟滋阴平亢汤加减能够有效治疗糖尿病舍并甲状腺功能亢进症,建议在临床中推广使用。     

中医药治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症临床观察

目的：探讨和观察滋阴平亢汤加减治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症的临床效果。方法：回顾性分析我院2008年-2010年期间收治的36例糖尿病合并甲状腺功能亢进症患者的临床资料,将其随机分为2组,治疗组（中医药治疗组）18例,依照患者的病情需要在西医治疗基础上采用自拟滋阴平亢汤加减治疗;对照组18例采用西药常规治疗;1个月为一个疗程,共连续治疗2个疗程。观察患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、甲状腺素（T4）、促甲状腺素（uTSH）等指标在治疗前和治疗后的水平。结果：治疗组的整体有效率为94.4%,对照组的整体有效率为77.8%,2组的差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：自拟滋阴平亢汤加减能够有效治疗糖尿病合并甲状腺功能亢进症,建议在临床中推广使用。     

中西医结合治疗甲状腺功能亢进症近期疗效及远期复发率观察

目的:观察中西医结合治疗甲状腺功能亢进症的近期疗效和远期复发率。方法:将符合标准的74例患者随机分为两组,对照组40例采用甲巯咪唑治疗,治疗组34例在对照组基础上加用中药辨证论治,肝郁气滞化火者用柴胡疏肝散加减,阴虚火旺、痰瘀凝结者用知柏地黄丸合消瘰丸加减,气阴两虚兼痰瘀互结者予以生脉散、二至丸合消瘰丸加减。观察患者临床症状、体征和甲状腺功能变化情况、不良反应发生情况和复发率。结果:治疗组临床痊愈率和总有效率分别为44.12%、88.24%,对照组临床痊愈率和总有效率分别为25.00%、77.50%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗1个月后,治疗组症状总积分低于对照组,但差异无统计学意义;自治疗3个月起,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后两组TT3、TT4、FT3、FT4和TRAb均降低,TSH升高,组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组不良反应率分别为5.88%、15.00%,差异有统计学意义(P0.05),以肝功能损害最为常见。临床痊愈患者中,治疗组复发6例,复发率40.00%,对照组复发6例,复发率60.00%。结论:甲巯咪唑联合中药辨证论治用于甲状腺功能亢进症,可有效改善患者临床症状和甲状腺功能,降低药物不良反应发生率,减少复发。     

逍遥蒌贝散加减治疗肉瘿临床研究

目的：探讨逍遥蒌贝散治疗肉瘿的临床疗效。方法：将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组优甲乐片治疗,治疗组在此基础上加服中药逍遥蒌贝散加减（方药组成：瓜蒌30 g,浙贝母15 g,柴胡10 g,白芍15 g,当归10 g,茯苓15 g,白术10 g,昆布20 g,海藻20 g）。4周为1个疗程,连续治疗4个疗程,并以B超动态检查其大小变化。结果：治疗后两组间甲状腺功能七项（FT3、FT4、TT3、TT4、TSH、TPO、TGAb）经独立样本t检验比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;两组肝功能（ALT、AST）、肾功能（BUN、Scr）、血常规治疗前后经配对样本t检验比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗前后心电图经χ2检验比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组临床疗效比较,对照组：治愈0例（0%）,好转20例（66.7%）,未愈10例（33.3%）,有效率67.7%;治疗组：治愈1例（33.3%）,好转25例（83.3%）,未愈4例（13.3%）,有效率86.7%。治疗组与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：运用逍遥蒌贝散治疗肉瘿的临床疗效显著。     

知柏地黄口服液联合西药治疗甲状腺功能亢进的疗效观察

目的观察知柏地黄口服液联合西医常规疗法治疗甲状腺功能亢进的临床疗效。方法将166例患者随机分为治疗组和对照组各83例,两组均予丙硫氧嘧啶、心得安治疗,治疗组同时加用知柏地黄口服液;治疗12周后观察临床疗效、丙硫氧嘧啶用药减量及实验室指标变化情况。结果治疗组、对照组总有效率分别为96.3%和83.8%;组间疗效比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组丙硫氧嘧啶减量情况优于对照组（P〈0.01）,两组治疗后均心率减慢（P〈0.01）,FT3、FT4水平下降（P〈0.05,P〈0.01）,TSH水平上升（P〈0.01）;组间治疗后比较,差异均有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）。结论知柏地黄口服液联合西药治疗甲状腺功能亢进有较好的临床疗效,可明显降低有关实验室指标,有效减少基础用药剂量。     

不稳定型心绞痛、心肌梗死患者甲状腺激素水平的测定及其临床意义

目的评价不稳定型心绞痛（UA）及急性心肌梗死（AMI）、陈旧性心肌梗死（OMI）患者血清甲状腺激素水平变化的临床意义。方法选择7l例正常人群为对照组,170例冠心病患者作为病例组,并分成三个亚组,其中患者52例,OMI患者50例,UA患者68例。测定血清甲状腺激素水平。结果AMI急性心肌梗死组与对照组相比血清总三碘甲状腺原氨酸（TT3）下降、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）下降有统计学意义（P〈0．01）,总甲状腺素（TT4）、游离甲状腺素（FT4）水平有下降趋势。UA组与对照组比血清FT3下降有统计学意义（P〈0．05）。三个亚组间在单支、双支、多支血管病变间比较,血清TT3、FT3均呈下降趋势,AMI在多支病变时与UA、OMI相比血清FT3下降有统计学意义（P〈0．05）。结论患者血清TT3、FT3水平反应急性心肌梗死、不稳定型心绞痛病情及冠脉血管病变的严重程度,病情越严重,下降越明显。