糖尿病患者与健康体检者血脂及血尿酸水平比较

目的 通过对糖尿病患者血脂、血尿酸的检测，分析糖尿病人合并高脂血症、高尿酸血症的情况。方法 收集来自鼓楼医院体检中心的3116例非糖尿病患者与81例糖尿病患者的体检资料，分析两组人群血尿酸、血脂的差异状况。结果 糖尿病的患病率为2．53％，3116例非糖尿病患者中，胆固醇升高者265例(8．5％)，三酰甘油升高者572例(18．36％)，两者都升高者131例(4．20％)，高脂血症发生率22．66％；高尿酸297例(9．53％)。而糖尿病患者中，胆固醇升高者24例(29．63％)，三酰甘油升高者46例(56．79％)，两者都升高者12例(14．81％)，高脂血症发生率71．60％；高尿酸者11例(13．58％)。结论 糖尿病患者高脂血症发生率高于非糖尿病人群，两组人群里患尿酸血症差异不明显。     

基于倾向性评分的老年高胆固醇血症影响因素分析

目的基于倾向性评分对老年人发生高胆固醇血症的影响因素进行分析。方法选取65岁以上的健康体检者763名作为研究对象,均接受体格检查和空腹血样检测,根据是否患高胆固醇血症将其分为高胆固醇血症组和非高胆固醇血症组,应用SPSS 23.0软件中的倾向性评分匹配模块分析老年人发生高胆固醇血症的相关因素。结果本组老年人的高胆固醇血症的患病率为31.85%(243/763)。高胆固醇血症组的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(Apo A1)、载脂蛋白B(Apo B)水平高于非高胆固醇血症组,总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)水平低于非高胆固醇血症组,差异有统计学意义(P 0.01)。Logistic多元回归分析提示,TG升高、HDL-C升高、Apo A1升高、TBIL降低、DBIL降低为高胆固醇血症的独立危险因素(P 0.01)。倾向性评分匹配结果显示,TG升高、HDL-C升高、LDL-C升高、Apo A1升高、Apo B升高、TBIL降低、DBIL降低均是高胆固醇血症的危险因素(P 0.05或P 0.01)。结论老年人高胆固醇血症的患病率较高,TG升高、HDL-C升高、LDL-C升高、Apo A1升高、Apo B升高、TBIL降低、DBIL降低均是引发高胆固醇血症的危险因素。     

老年人脂蛋白脂酶活性改变及其与血脂水平的关系

目的 探讨老年人脂蛋白脂酶(LPL)活性改变及其与血脂浓度之间的关系.方法测定40例老年人甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及肝素后LPL活性,以45例非老年人作为对照,并用直线相关回归研究LPL活性与血脂水平的关系.结果老年人甘油三酯、总胆固醇及LDL-C浓度均显著高于非老年人(P<0.05或<0.01);肝素后LPL活性明显低于非老年人(P<0.05);老年人肝素后LPL活性与甘油三酯浓度呈负相关(r=-0.513,P<0.01),与HDL-C水平则呈正相关(r=0.390,P<0.05).结论老年人LPL活性降低会引起高甘油三酯血症伴有低HDL-C浓度,并可能是一种导致动脉粥样硬化的危险因素.     

新疆维、汉两民族高血压患者血脂、血糖水平的对比研究

目的 探讨维吾尔族和汉族高血压与血脂、血糖的关系。方法 对621例高血压(维吾尔族186例，汉族435例)和230例正常人(维吾尔族100例，汉族130例)进行了血清总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯和空腹血糖的检测。组间年龄和性别均有可比性。结果 维吾尔族高血压组血清胆固醇(TC)，低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)，甘油三酯(TG)和空腹血糖(FG)水平较对照组升高，高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较对照组降低(P＜0．01)。汉族高血压组TC，LDL-C，TG和FG水平较对照组升高，HDL—C较对照组降低(P＜0．01)。但是，两民族高血压组问和对照组间差别无统计学意义。结论高血压与血脂紊乱、血糖升高关系密切，均为心脑血管疾病的危险因素。     

新疆地区维吾尔族和汉族冠心病患者的血脂变化

目的 探讨维吾尔族和汉族冠心病与血脂的关系。方法 对487例冠心病(维吾尔族245例，汉族242例)和167例正常人(维吾尔族75例，汉族92例)进行了血清总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)和空腹血糖(FG)的检到。组间年龄和性别均有可比性。结果 维吾尔族冠心病组TC，LCL-C，TG和FG水平较其对照组升高，HDL—C较其对照组降低(P＜0．01)。汉族冠心病组TC，LDL-C，TG和FG水平较其对照组升高，HDL—C较其对照组降低(P＜0．01)。但是，两民族冠心病组间和两民族对照组间差别无统计学意义。结论 血脂紊乱、血糖升高均为两民族冠心病的危险因素。     

2型糖尿病患者C反应蛋白与血脂代谢的关系

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者C反应蛋白(CRP)与血脂代谢的关系。方法选取T2DM组40例及正常对照组40例。采血测定CRP、空腹血糖(FBG)、血脂各项指标:载脂蛋白A(Apo-A1)、载脂蛋白B(Apo-B)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC),并进行对比分析。结果 T2DM组的FBG、TC、TG、Apo-B及CRP水平较正常对照组升高明显,HDL-C明显降低;T2DM组CRP水平与TG、TC、FBG呈正相关。结论 CRP升高与T2DM患者脂代谢紊乱有关。     

血脂改变与2型糖尿病血管并发症的关系

目的研究2型糖尿病和2型糖尿病合并血管并发症患者血脂水平的变化,探讨血脂异常在2型糖尿病血管并发症发生中的作用。方法测定50例2型精尿病无血管并发症患者,56例2型糖尿病伴血管并发症患者及53例正常对照者系列血脂、空腹血糖水平。结果①糖尿病组与对照组比较,血清甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白B(Apo-B100)显著升高(P＜0.05或0.01),高密度脂蛋白(HDL)显著降低(P＜0.05或0.01)。②2型糖尿病伴血管并发症组与无血管并发症组比较,TG、TC、LDL、Apo-B100显著升高(P＜0.01),HDL显著降低(P＜0.01)。③空腹血糖(FBS)与TG、TC、LDL、Apo-B100呈正相关(r=0.32、0.22、0.28、0.21,P＜0.05),与HDL呈负相关(r=-0.26,P＜0.05),与Apo-A1无相关性(r=0.076,P＞0.05)。结论空腹血糖水平与血脂异常程度相关,脂代谢障碍是2型糖尿病血管并发症的重要因素。     

血脂异常:遵循指南,分层管理

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,一般说来,血脂中的主要成分是甘油三酯和胆固醇,其中甘油三酯参与人体的能量代谢,而胆固醇则主要用于合成细胞膜、类固醇激素、维生素D和胆汁酸。高脂血症是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平高于正常参考值。高脂血症也称为高脂蛋白血症,包括血清总胆固醇(TC)升高、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)升高和甘油三酯(TG)升高。近年来大量研究发现,除了这些成分的升高外,高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)水平低下也是动脉粥样硬化的独立危险因素,因此建议采用脂…     

2型糖尿病合并血脂异常患者的胆固醇代谢标志物检测新进展

正低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化最重要的危险因素,英国前瞻性糖尿病研究(UKPDS)已证明,2型糖尿病患者大血管并发症的危险因素较为复杂,按照其相关危险因素分析,其中最为密切的是LDL-C,且研究结果显示,2型糖尿病患者LDL-C每升高1 mmol/L,冠心病风险升高57%。体内胆固醇的来源有合成和吸收2个途径,多方面证据已表明2型糖尿病患者体内胆固醇的升高与吸收关系更为密切。因此,对于该部分人群,了解其胆固醇吸收合成标志物代谢特点,     

仙人掌粉对大鼠高脂血症的预防作用

目的：研究仙人掌粉对大鼠高脂血症的影响。方法：将Wistar大鼠分为4组：即正常饲料组(喂基础饲料)、正常饲料加仙人掌组(喂基础饲料加仙人掌粉)、高脂饲料组(喂高脂饲料)和高脂饲料加仙人掌组(喂高脂饲料加仙人掌粉)，每组10只，喂养3周。于实验前后各采血1次测血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol HDL-C)，并且计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、动脉硬化指数(总胆固醇／HDL-C)。结果：正常饲料组血脂(mmol／L)及动脉硬化指数基本无改变(总胆固醇：1.644&;#177;0.30，总胆固醇／HDL-C：1.274&;#177;0.25)；正常饲料加仙人掌总胆固醇降低(1.454&;#177;0.30)；高脂饲料组血脂及动脉硬化指数明显升高(总胆固醇：11.934&;#177;2.71，总胆固醇／HDL-C：9.864&;#177;0.42)；高脂饲料加仙人掌组血脂及动脉硬化指数比正常饲料组高，比高脂饲料组低(总胆固醇：4.134&;#177;1.42。总胆固醇／HDL-C：3.134&;#177;0.35)；高脂饲料加仙人掌组与高脂饲料组比较差异有显著意义。结论：仙人掌粉能够阻止血脂升高，对高脂血症有预防作用。     

糖尿病患者血清糖化低密度脂蛋白水平研究

目的 分析糖尿病患者检测血清糖化低密度脂蛋白(G-LDL)的意义,探讨G-LDL与血糖、血脂的相关性.方法 随机抽取2008年6月至2010年6月在该院检查的100例糖尿病患者作为实验组,100例健康体检者作为对照组.分别检查两组血清G-LDL、血糖、三酰甘油(TG)、胆固醇(Chol)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等.结果 实验组G-LDL、血糖、TG、Chol水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);LDL-C水平与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).实验组血清G-LDL水平与血糖呈正相关(r=0.627,P<0.05),与LDL-C无关(r=0.326,P＞0.05).结论 糖尿病患者G-LDL水平明显升高,检测G-LDL作为诊断和评价糖尿病的生化指标具有重要指导意义.     

驻京部队离休老干部1252人糖尿病现况调查

背景：老年糖尿病患病率增加，军队离退休老干部这一特殊群体中的情况与目前普通群体老年人糖尿病发生率是否有所区别?目的：调查驻京离休老干部中糖尿病的患病现状及有关危险因素。设计：横断面调查研究。方法：对驻京干休所内1252位离休老干部采用随机抽样的方法。进行糖尿病患病率与年龄、血脂、体质量等相关因素的横断面调查。地点和对象：驻京部队所属87个干休所随机整群抽取32个，调查对象1252人，男1154人，女98人，平均年龄(72&;#177;17)岁。主要观察指标：糖尿病的患病率、血脂、人体质量指数等糖尿病发病的危险因素与糖尿病患病率的关系。结果：1252名离休老干部糖尿病整体患病率为14．70％，随年龄增高糖尿病患病率呈上升趋势，肥胖及高三酰甘油、胆固醇组患病率(分别为18．2％，18．2％，19．9％)均高于正常组(分别为10．3％，8．9％，11．1％)。结论：部队离休老干部糖尿病患病率高于普通人群，年龄、肥胖、血脂均为糖尿病患病的危险因素。     

2型糖尿病患者并发脑卒中的危险因素

目的：研究2型糖尿病并发脑卒中的危险因素，探讨其发病机制。方法：将96例2型糖尿病患者分为两组：伴有脑卒中的2型糖尿病患者50例(患者组)和不伴有脑卒中的2型糖尿病患者46例(对照组)，测定两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B以及体质量、血压，行Logistic多元逐步回归，筛选脑卒中的危险因素。结果：患者组糖尿病病程(DR，2．16；95％CI，1．31～4．23)、舒张压(OR，1．85；95％CI，1．25～3．89)、糖化血红蛋白(OR，3．94；95％CI，2．89～4．56)、总胆固醇(OR，1.72；95％CI，1．09～3．49)是脑卒中的独立危险因素，载脂蛋白A(OR，0．33；95％CI，0．25～0．89)是脑卒中的保护因素。结论：控制血糖、血压、血脂，可以有效降低脑卒中的发生率，改善糖尿病患者的生活质量。     

甘糖酯与非诺贝特调脂疗效比较

目的 比较甘糖酯与非诺贝特的调脂疗效。方法84例原发性高脂血症患者随机分为2组：甘糖酯组43例，口服甘糖酯100mg，每日3次；非诺贝特组41例，口服非诺贝特100mg，每日3次，均以8周为一疗程。比较治疗前后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)水平的变化。结果 甘糖酯组与非诺贝特组降TC总有效率分别为89％与84％；降低TG总有效率分别为91％与93％；升高HDL-C总有效率分别为86％与84％，但两组间比较差异无统计学意义(P＞0．05)。结论 甘糖酯与非诺贝特调脂效果均显著，两者疗效相仿。     

高血压合并糖尿病发生的危险因素分析

目的探讨高血压合并糖尿病的相关危险因素,以期为临床干预提供建议。方法选择于2014年1月至2015年10月来院诊断为高血压合并糖尿病患者420例及同期高血压未合并糖尿病患者400例作为研究对象,设计问卷调查表记录患者相关临床资料,测定体格指标及相关实验室指标并进行统计学分析,以分析高血压合并糖尿病保护性因素及危险因素。结果患者年龄、胰岛素水平及Beta细胞功能、文化程度、饮酒史、吸烟、每周锻炼次数、腰臀比、工作压力、BMI、工作压力、生活紧张度、甘油三酯等均为高血压合并糖尿病的相关影响因素,差异具有统计学意义(均P<0.05)。每周锻炼次数及高密度脂蛋白胆固醇均为高血压合并糖尿病的保护性因素(P<0.05);年龄、文化程度、饮酒史等均为高血压合并糖尿病的危险因素(P<0.05)。结论高血压合并糖尿病与多方面因素相关,每周锻炼次数及高密度脂蛋白胆固醇均为高血压合并糖尿病保护性因素,临床应重视其防治。     

代谢综合征特征指标与老年人2型糖尿病的相关性

背景：代谢综合征指标即血压升高、腹部肥胖、三酰甘油水平升高，高密度脂蛋白胆固醇水平降低，在个体中聚集存在，是糖尿病的预测因子。但类似老年人的资料相对较少。目的：分析代谢综合征各特征指标与老年人2型糖尿病危险性的相关性，为糖尿病的一级预防提供依据。设计：横断面调查。单位：卫生部北京老年医学研究所。对象：调查于2001—02／11完成，选择北京市西城、海淀、石景山科研单位年龄60岁以上老年人共4499名作为调查对象，均自愿参加调查。排除调查资料不全者。方法：对调查人群进行观察性分析，用调查问卷收集相关信息。糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7．0mmol／L或有糖尿病现患史。计数资料用，检验进行分析，计量资料均数的比较用调整年龄、性别的协方差分析。应用非条件多因素Logistic逐步回归法分析与糖尿病独立相关的指标。分析代谢紊乱的聚集与糖尿病的关系时，以无任何因素聚集为对照，按1，2，3，4个聚集数设亚变量，用Logistic回归模型分析各种聚集数目时糖尿病的危险程度，并调整年龄、糖尿病家族史、受教育水平的影响。主要观察指标：调查对象的血糖、腹围、体质量指数、血压、血清三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病现患史及家族史。结果：有4444名老年人进入结果分析。①调查共检出556名糖尿病患者。②统计结果显示年龄、糖尿病家族史、血压、腹围和血清三酰甘油与糖尿病独立相关[OR（95％CI）=1.02（1.00-1.04），3．48（2．76—4．39），1．02（1．01—1．02），1．03（1．00-1．03），1．13（1．05～1．21）]。③当血清三酰甘油不在模型中，高密度脂蛋白胆固醇与糖尿病成显著负相关，OR（95％CI）=0．67（0．49-0．91）。④随腹部肥胖、血压升高、三酰甘油水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低这4个变量在个体内聚集数目的增加，糖尿病的危险性亦逐渐增大。结论：除遗传和年龄因素外，代谢综合征指标尤其是指标的聚集与糖尿病密切相关，是提示糖尿病危险性的重要指征。     

2型糖尿病患者脂蛋白(a)水平变化及其相关因素分析

目的 :探讨 2型糖尿病患者脂蛋白 (a) [Lp(a) ]水平变化及其影响因素。方法 :应用免疫比浊法测定87例 2型糖尿病患者及 88例健康个体的Lp(a)浓度 ,行对照分析 ,并将 2型糖尿病患者的Lp(a)浓度与糖尿病病程、空腹血糖、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数、血清总胆固醇、甘油三酯等其它血脂项目分别作偏相关分析。结果 :糖尿病组的Lp(a)水平较对照组高 (P <0 0 5 ) ,糖尿病组的Lp(a)水平与上述诸因素均无相关性 (P >0 0 5 )。结论 :2型糖尿病患者的血清Lp(a)水平较正常人群高 ,糖尿病的病情或病程、胰岛素抵抗程度、其它血脂成分的变化对Lp(a)均无影响     

糖尿病患者血清脂蛋白(a)与糖尿病肾病的相关性分析

目的 分析糖尿病患者血清脂蛋白(a)[Lp(a)]与糖尿病肾病(DN)的相互关系。方法 检测58例尿白蛋白分泌率不同的糖尿病患者血清Lp(a)等指标，并以正常人为对照。结果 糖尿病患者随着尿AER的增加，血清Lp(a)浓度逐渐增高，且与尿AER呈明显正相关，而与其它血脂成份无相关性。结论 DN患者随着病情发展，其血清Lp(a)代谢更加紊乱，血清Lp(a)升高可能是导致DN患者动脉硬化、心脑血管并发症的独立危险因素之一。     

代谢综合征特征指标与老年人2型糖尿病的相关性

背景:代谢综合征指标即血压升高、腹部肥胖、三酰甘油水平升高,高密度脂蛋白胆固醇水平降低,在个体中聚集存在,是糖尿病的预测因子。但类似老年人的资料相对较少。目的:分析代谢综合征各特征指标与老年人2型糖尿病危险性的相关性,为糖尿病的一级预防提供依据。设计:横断面调查。单位:卫生部北京老年医学研究所。对象:调查于2001-02/11完成,选择北京市西城、海淀、石景山科研单位年龄60岁以上老年人共4499名作为调查对象,均自愿参加调查。排除调查资料不全者。方法:对调查人群进行观察性分析,用调查问卷收集相关信息。糖尿病的诊断标准为空腹血糖≥7.0mmol/L或有糖尿病现患史。计数资料用χ2检验进行分析,计量资料均数的比较用调整年龄、性别的协方差分析。应用非条件多因素Logistic逐步回归法分析与糖尿病独立相关的指标。分析代谢紊乱的聚集与糖尿病的关系时,以无任何因素聚集为对照,按1,2,3,4个聚集数设亚变量,用Logistic回归模型分析各种聚集数目时糖尿病的危险程度,并调整年龄、糖尿病家族史、受教育水平的影响。主要观察指标:调查对象的血糖、腹围、体质量指数、血压、血清三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、糖尿病现患史及家族史。结果:有4444名老年人进入结果分析。①调查共检出556名糖尿病患者。②统计结果显示年龄、糖尿病家族史、血压、腹围和血清三酰甘油与糖尿病独立相关眼OR(95%CI)=1.02(1.00～1.04),3.48(2.76～4.39),1.02(1.01～1.02),1.03(1.00～1.03),1.13(1.05～1.21)演。③当血清三酰甘油不在模型中,高密度脂蛋白胆固醇与糖尿病成显著负相关,OR(95%CI)=0.67(0.49～0.91)。④随腹部肥胖、血压升高、三酰甘油水平升高、高密度脂蛋白胆固醇水平降低这4个变量在个体内聚集数目的增加,糖尿病的危险性亦逐渐增大。结论:除遗传和年龄因素外,代谢综合征指标尤其是指标的聚集与糖尿病密切相关,是提示糖尿病危险性的重要指征。     

年龄、血糖与血脂、血压

目的 探讨在非糖尿病人群中，血糖与年龄两因素对血脂和血压的影响。方法 采用两因素析因设计，以年龄60岁和空腹血糖5．6mmol/L为界点，依入院顺序随机选取：中青年空腹血糖正常者、老年空腹血糖正常者、中青年空腹血糖偏高(IFG)者、老年空腹血糖偏高(IFG)者各25例，共100例，在空腹12h后清晨空腹测血清胰岛素、C肽、总胆固醇、甘油三酯和血压值。观察不同年龄、血糖及其两因素交互作用的均方、F值、P值和观察效能。结果 不同年龄组间血清胰岛素、C肽、总胆固醇、血压值均有显著差异；不同血糖组间血清胰岛素、C肽值存在明显差别，血脂、血压未发现有显著差别；且年龄与血糖两因素间未能显示有显著地交互作用。结论 衰老是老年人血压升高、总胆固醇和血清胰岛素、C肽增加的重要因素；空腹血糖受损(IFG)不等于糖耐量异常(IGT)。对非糖尿病老年患者调控FPG在7．0mmol/L以下是合理的血糖目标；空腹血糖受损(IFG)老年人。心血管病防治的任务更加艰巨。