耳屏软骨膜修补大穿孔1例报告

耳屏软骨膜修补大穿孔１例报告赵宇臣，柳桂英（通榆县医院１３７２００）我院采用耳屏软骨膜修补鼓膜，现将典型病历及体会报告如下：１病历摘要男，２５岁，住院号：８７９５６。于１９８７年１０月２０日，因右耳流脓５年，重听，来我院就医。检查：右耳鼓膜紧张部中央...     

硼酸尿素滴耳刺激法修补鼓膜穿孔

１９９２～１９９７年，我院门诊应用５％硼酸尿素滴耳刺激法修补鼓膜穿孔１４０例１４８耳，取得了良好的效果，现报告如下：１资料与方法１１临床资料１４０例１４８耳中，男７８例，女６２例，均为鼓膜紧张部穿孔，穿孔大小不等，全部病例经摄片证实局部骨质无异常；...     

大蒜内膜修补鼓膜穿孔35例

慢性单纯型中耳炎经过临床治疗，中耳能保持干燥无脓，遗留的鼓膜干性穿孔，可作鼓膜修补术，使听力重建。近年来，我们采用大蒜内膜修补鼓膜穿孔，取得满意疗效．现报告如下：临床资料；35例（41耳）鼓膜穿孔的门诊病例，全部为鼓腹紧张部穿孔，大穿孔（直径大于4mm）10耳；中     

宣纸贴补治疗外伤性鼓膜穿孔(附36例报告)

外伤性鼓膜穿孔后,为促进鼓膜尽快自行修复,１９９６年至１９９８年我院采用宣纸涂红霉素眼膏贴补鼓膜治疗外伤性鼓膜穿孔３６例。现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　３６例（３６耳）中,男１６例,女２０例,１６～４０岁,平均２６岁。均为单耳,拳击伤鼓膜穿孔２９耳,爆炸伤鼓膜穿孔３耳,颅底骨折致鼓膜穿孔４耳。穿孔大小与形态：４ｍｍ以下裂隙状或棱状穿孔２６耳,５ｍｍ以上椭圆形或圆形穿孔６耳,边缘性穿孔４耳。宣纸贴片制作方法：根据常人外耳道大小把宣纸剪成鼓膜穿孔的形状,高压灭菌,用时涂红霉素眼膏。１．…     

鼓膜穿刺治疗分泌性中耳炎的体会

１９９３年以来，我科用鼓膜穿刺术治疗分泌性中耳炎３２３例，疗效满意，现报告如下。１　资料与方法１１　临床资料　分泌性中耳炎３２３例中，男１６９例，女１５４例，１６～５３岁，平均３６岁，病程７ｄ至５月。临床表现为耳闷，有堵塞感，有时伴有耳鸣和听力下降，摇头时有水流感，随头位变动听力减退，耳闷有所变化。纯音测听检查提示传导性耳聋，气骨导差２０～３０ｄＢ，声阻抗Ｂ型曲线或Ｃ型曲线。１２　治疗方法　穿刺在无菌操作下进行，消毒耳甲腔、外耳道、鼓膜，在鼓膜前下限用５号球后针头（磨短针头的斜坡）刺入鼓室…     

刺激贴片法鼓膜修补术22例

刺激贴片法鼓膜修补术２２例郭金巧北京市宣武区中医医院（１０００５０）慢性单纯型化脓性中耳炎病变主要位于鼓室粘膜层，多有鼓膜紧张部中央型穿孔，其四周均有残余鼓膜存留。经过临床治疗，中耳能保持干燥无脓，遗留的鼓膜干性穿孔，可作鼓膜修补术，使听力重建。近几...     

脑室—腹腔分流管放置错误致脐部及腹腔严重感染一例

本院曾收治１例脑室—腹腔分流术（Ｖ－Ｐ手术）后脐部穿孔的病儿，其教训深刻，现报告如下。１临床资料患儿，男，５岁。因“Ｖ－Ｐ手术后７个月，腹腔端脐部穿孔４ｄ”入院。７个月前因松果体瘤（病理证实）梗阻性脑积水行Ｖ－Ｐ手术，术后患儿无特殊不适。４ｄ前其父母...     

外伤性鼓膜穿孔复位0.25%氯霉素浸棉膜片治疗43例报告

近年来，我科对外伤性鼓膜穿孔４３例先行穿孔缘上皮复位，后采用０．２５％氯霉素液浸棉膜片贴补，收到满意疗效，现报告如下。１　资料与方法１．１　临床资料　４３例中，男２８例，女１５例；年龄１１～５３岁，全为单耳。鼓膜穿孔原因：爆震伤１５例，掴伤１１例，挖耳及竹树枝刺伤１７例。穿孔缘外层上皮移位情况：向外皱折叠２４例，向鼓室移位１５例，内外移位４例。伤后２天内就诊者２３例，３～７天就诊１５例，７～１１天就诊５例。根据鼓膜穿孔大小测量法，＞３．５ｍｍ（大穿孔）１２例，２．５～３．５ｍｍ（中穿孔）１７例，…     

癔症性牙痛（附5例报告）

癔症性牙痛（附５例报告）陈秉昭附属二院口腔外科（０５００００）关键词癔症，牙痛，诊断与治疗癔症性牙痛临床上少见，由于临床医生对该病缺乏足够的认识，往往将其误诊和误治。本文报告５例，全部被误诊误治，其中１例长达１年半之久。１临床资料１．１一般资料：男２...     

用阔筋膜修补鼻中隔穿孔

用阔筋膜修补鼻中隔穿孔顾建兴，顾建森南京铁道医学院附院２１０００９自１９８９年开始，我们用阔筋膜修补鼻中隔大穿孔（穿孔直径＞１ｃｍ），５年中共修补５例，均获成功。现介绍如下１．临床资料一般资料５例中男４例，女１例。年龄２２～４４岁。穿孔原因：３例由鼻...     

阑尾残株炎的诊断、治疗及预防(附11例临床分析)

我院于１９８２～１９９５年共收治阑尾残株炎患者１１例，报告如下。临床资料一、一般资料：本组共１１例，男性７例，女性４例，年龄５～７０岁，既往患急性化脓性阑尾炎３例。异位并坏疽性阑尾炎４例（后腹膜的后面３例，左下腹１例），穿孔性阑尾炎３例，分类不清１例...     

耳源性破伤风1例

耳源性破伤风１例郝青宋善方（滨州地区中心医院，２５１７００）患者，女，６７岁。因左耳持续流脓１月伴头痛、头晕４天，于１９９６年８月１３日来诊。查体：见左侧外耳道有大量脓性物，色黄，质稀，无特殊臭味。拭净脓液，见鼓膜紧张部穿孔。乳突区皮肤无红肿，轻度叩...     

不同剂量碱性成纤维细胞生长因子治疗鼓膜创伤性穿孔的疗效比较

目的 比较高剂量、低剂量碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）治疗鼓膜创伤性穿孔的疗效。方法 选取2012年7月-2014年2月温州医科大学附属义乌医院耳鼻咽喉科门、急诊收治的鼓膜创伤性穿孔患者168例为研究对象,根据初次接诊时鼓膜创伤性穿孔大小及接诊时间的先后顺序随机分为低剂量组85例和高剂量组83例。低剂量组给予重组牛bFGF滴眼液滴耳,1次/d,2～3滴/次（0.10～0.15 ml）;高剂量组给予重组牛bFGF滴眼液滴耳,1次/d,5～6滴/次（0.25～0.30 ml）。随访至鼓膜创伤性穿孔愈合或治疗3个月后,记录两组患者穿孔时间、脓性耳漏发生率、愈合率及愈合时间。结果 治疗3个月后,168例患者中11例失访。低剂量组与高剂量组患者穿孔时间、愈合率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。高剂量组患者脓性耳漏发生率高于低剂量组,愈合时间长于低剂量组（P＜0.05）。低剂量组与高剂量组中穿孔、大穿孔患者穿孔时间、愈合率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;高剂量组中穿孔、大穿孔患者脓性耳漏发生率高于低剂量组,愈合时间长于低剂量组（P＜0.05）。高剂量组15例继发脓性耳漏的中穿孔患者,13例（86.7%）愈合,平均愈合时间（16.4±4.7）d;13例继发脓性耳漏的大穿孔患者均愈合,平均愈合时间（15.1±5.3）d。结论 每天持续小剂量重组牛bFGF滴眼液滴耳维持鼓膜潮湿环境足以引起鼓膜创伤性穿孔愈合,避免脓性耳漏;大剂量重组牛bFGF滴眼液滴耳引起的鼓膜水样环境反而引起脓性耳漏,延长愈合时间。     

耳后进路鼓膜成形术

耳后进路鼓膜成形术顾建兴（南京铁道医学院附属医院耳鼻喉科南京２１０００９）鼓膜成形术的手术方法及穿孔愈合率多家报道不一。我院自１９８９年起对某些鼓膜大穿孔，穿孔前缘窥视不清，鼓膜成形术后再穿孔病例行耳后进路鼓膜成形术，取得一定效果，报道如下。１资料与...     

急性心肌梗死并发室间隔穿孔的外科治疗--附6例报告

目的：总结６ 例急性心肌梗死后室间隔穿孔的手术治疗方法与体会。方法：６ 例心肌梗死并发室间隔穿孔的病人，术前均经右心漂浮导管和冠状动脉造影证实。使用正性肌力药物和／或主动脉内球囊反搏维持循环。其中５ 例在穿孔后１０ ｈ～４ 周内手术，另１ 例在穿孔后３ 个月手术。术中心肌保护选择冷晶体停跳液５ 例，低温室颤１ 例。修补穿孔采用左室入路５ 例，右房入路１ 例，合并室壁瘤切除５ 例，冠状动脉搭桥５ 例。结果：手术死亡２例，分别为心功能衰竭和肾功能衰竭。术后随访２ 月～７ 年，死亡２ 例，其中１ 例为穿孔再通。其余２ 例心功能满意。结论：（１） 室间隔穿孔多由前降支完全阻塞引起，穿孔常常发生于心肌梗死后２ ～４ ｄ，并常常合并室壁瘤；（２）由于病情较危重，掌握手术时机十分重要，穿孔２ 周以上修补穿孔者比较容易；（３） 合并室壁瘤和冠状动脉病变应积极处理；（４） 加强心肌保护和主动脉内球囊反搏泵的应用，能明显提高术后生存率。     

下颌后窝内塑料异物1例

下颌后窝内塑料异物１例王福胜（胜利油田滨海医院，河口区２５７２３７）患儿，女，２岁。因右耳流脓伴耳垂后肿物１５天，于１９９４年１月１９日就诊。检查：发育正常，营养良好，神志清，头颅无畸形。右耳道内有脓性分泌物，清洁耳道后见鼓膜紧张部小穿孔，有脓液溢出...     

胆源性膈下脓肿9例报告

我院１９８３～１９９７年收治胆源性膈下脓肿９例，报告如下。临床资料一、一般资料：本组中男７例，女２例，年龄３８～６９岁；膈下脓肿发生在术后５例。二、胆源性膈下脓肿形成的原因：胆囊穿孔２例，胆囊管穿孔１例，胆总管穿孔１例，肝内胆管结石２例，胆囊切除术后...     

明胶海绵贴片治疗鼓膜创伤性穿孔的闭合率及闭合时间研究

目的 观察明胶海绵贴片治疗鼓膜创伤性穿孔的闭合率及闭合时间。方法 选择2012年3-9月温州医科大学附属义乌医院收治的74例鼓膜穿孔面积至少占1/8鼓膜紧张部面积的鼓膜创伤性穿孔患者,均采用明胶海绵贴片治疗,观察闭合率及闭合时间。结果 74例患者中,44例小穿孔、30例大穿孔;肉芽型32例、水肿型26例、无反应型16例。44例小穿孔中,肉芽型、水肿型和无反应型的闭合率分别为100%（8/8）、91%（20/22）和57%（8/14）,平均闭合时间分别为（6.8±1.3）d、（6.8±2.2）d和（19.0±5.5）d;30例大穿孔中,肉芽型、水肿型和无反应型的闭合率分别为100%（24/24）、100%（4/4）和50%（1/2）,平均闭合时间分别为（14.0±4.8）d、（15.1±1.6）d和27.0 d。结论 明胶海绵贴片治疗鼓膜创伤性穿孔闭合率较高、闭合时间较短,值得临床推广应用。     

同种异体鼓膜听骨移植鼓室成形术52例

同种异体鼓膜听骨移植听力重建术是采用大龄胎儿的鼓膜听骨，修复已破坏的鼓膜听骨链，达到提高听力防止再感染之目的。我院１９９３年～１９９７年施行此类鼓室成形术５２例（６０耳），取得了较满意的效果。报告如下。１临床资料１．１对象５２例患者均为我院住院患者，...     

大蒜治疗术后霉菌感染9例疗效观察

大蒜治疗术后霉菌感染９例疗效观察顾者殿江苏省常熟市中医院外科（２１５５００）１．临床资料男性５例，女性４例。年龄２９～７２岁，平均５６岁。阑尾穿孔腹膜炎２例，直肠癌１例，化脓性胆囊性总胆管炎２例，小肠梗阻并发肠坏死２例，回盲部癌１例，乙状结肠癌１例。...