小针刀疗法联合温肾活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死的效果

目的探讨小针刀疗法联合温肾活血汤治疗早中期股骨头缺血性坏死(AVN)的效果。方法选取2016年6月至2017年12月郑州市管城中医院收治的88例早中期AVN患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各44例。对照组患者接受牵引疗法联合温肾活血汤治疗,观察组患者接受小针刀疗法联合温肾活血汤治疗。比较两组患者治疗效果和治疗前后Harris评分。采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组患者治疗前后疼痛程度。结果观察组患者治疗总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者VAS评分低于治疗前,观察组患者VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者Harris评分高于治疗前,观察组患者Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用小针刀疗法与温肾活血汤联合治疗早中期AVN的效果显著,可有效缓解患者疼痛程度,改善髋关节功能。     

益肾活血止痛方联合盐酸羟考酮缓释片治疗肾虚血瘀型骨转移癌痛临床观察

目的观察益肾活血止痛方联合盐酸羟考酮缓释片治疗肾虚血瘀型骨转移癌痛的临床疗效。方法选取本院肿瘤科骨转移癌痛患者60例按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组单纯予盐酸羟考酮缓释片治疗;观察组在对照组基础上联合益肾活血止痛方治疗,2组均治疗14 d。观察患者疼痛数字评分(numerical rating scale,NRS)、疼痛缓解度、盐酸羟考酮缓释片服用情况(药物维持剂量,滴定达维持剂量时间)、生存质量评分(kamofsky,KPS),并记录不良反应情况。结果与本组治疗前比较,两组NRS评分均呈进行性下降(P0.05),观察组用药14 d后NRS评分低于对照组(P0.05);用药14 d后,与治疗3天(d3)比较,两组疼痛控制有效率显著提高(P0.05),与同时段对照组比较,在服药第7、14 d后,观察组疼痛控制有效率明显提高(P0.05或P0.01);与对照组比较,观察组患者持续服用盐酸羟考酮缓释片剂量明显减少(P0.05),且服用盐酸羟考酮缓释片滴定达维持剂量时间缩短(P0.05);与治疗前相比,两组KPS评分均明显升高(P0.05),且观察组KPS评分高于对照组(P0.05)。结论益肾活血止痛方联合盐酸羟考酮缓释片治疗肾虚血瘀型骨转移癌痛具有较好的临床疗效。     

血府逐瘀汤加减治疗cotton骨折术后的疗效观察

[目的]观察血府逐瘀汤加减治疗cotton骨折术后的疗效。[方法]将27例患者随机分为两组,对照组采用手术治疗,术后予小切口引流瘀血,予甘露醇、七叶皂苷钠等对症处理;治疗组手术方法同对照组,术后采用血府逐瘀汤为基础方加减(桃仁15g,红花12g,当归10g,川芎6g,赤芍药9g,牛膝12g,茯苓皮15g,大腹皮12g,陈皮9g,生姜皮9g)内服。[结果]治疗组切口裂开发生率低于对照组(P0.05);治疗组踝关节功能评分优良率为90.9%,对照组为38.5%,治疗组优于对照组(P0.05)。[结论]血府逐瘀汤加减内服治疗cotton骨折术后能促进切口愈合,提高疗效。     

癌痛散在恶性肿瘤骨转移疼痛治疗中的临床研究

目的 观察癌痛散在恶性肿瘤骨转移疼痛治疗中的疗效并分析其意义.方法 220例癌痛患者分为试验组115例和对照组105例;其中,轻度癌痛,试验组31例采用复方中药癌痛散外敷治疗,对照组30例采用布洛芬缓释片治疗;中重度癌病,试验组84例采用癌痛散联合盐酸吗啡缓释片治疗,对照组75例单用盐酸吗啡缓释片治疗.观察疼痛程度、止痛起效时间、持续时间和Karnofsky评分等;监测血常规、肝肾功能、心电图及异常症状等安全性指标.结果 轻度癌痛,试验组与对照组疗效相当(P＞0.05);中重度癌痛,试验组止痛效果明显优于对照组(P＜0.05).全部病例不良反应比较,试验组优于对照组(P＜0.05).结论 癌痛散可以改善恶性肿瘤骨转移疼痛,轻度癌痛可以替代布洛芬治疗,中重度癌痛联合盐酸吗啡缓释片疗效更好,并且安全性高,不良反应少,可以提高生活质量.     

自拟滋阴活血汤联合热敏灸治疗带状疱疹后遗症临床疗效观察

目的观察自拟滋阴活血汤联合热敏灸治疗带状疱疹后遗症60例临床疗效。方法选择符合带状疱疹后遗症患者60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组采用自拟滋阴活血汤联合热敏灸治疗,对照组采用口服普瑞巴林联合甲钴胺治疗,疗程均为2周。结果分别对比两组患者的疼痛评分(VSA)及临床疗效,观察组疼痛评分(VSA)低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组;观察组患者的治愈率、显效率、有效率分别为20.0%、60.0%、13.3%;对照组患者的治愈率、显效率、有效率分别为3.3%、30.0%、40.0%,观察组患者的治愈率高于对照组(P0.05)。结论自拟滋阴活血汤联合热敏灸治疗带状疱疹后遗症有效。     

自拟活血镇痛散治疗急性软组织损伤疗效观察

[目的]观察自拟活血镇痛散治疗急性软组织损伤的临床疗效。[方法]将380例患者随机分为两组。治疗组210例予自拟活血镇痛散（大黄、姜黄、桂枝、三七、栀子、白芷、自然铜、乳香、骨碎补、红花、防风、木瓜、续断）治疗;对照组予中华跌打酒治疗。2组均治疗7天。[结果]治疗组210例,治愈93例,显效89例,有效25例,无效3例;对照组170例,治愈51例,显效79例,有效35例,无效5例。2组疗效比较,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组治疗后的症状、体征积分疗效亦优于对照组（P〈0.01或P〈0.05）。[结论]自拟活血镇痛散对急性软组织损伤具有良好的治疗效果。     

美施康定结合益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床观察

目的观察美施康定结合益肾化浊汤治疗骨转移癌痛的临床疗效。方法 77例骨转移癌痛患者随机分为两组,对照组常规给予美施康定治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药益肾化浊汤,30d为1个疗程,2个疗程后观察两组疗效、用药前后疼痛强度、体力状况以及美施康定的用药剂量变化。结果治疗组疗效优于对照组,且疼痛强度(NRS)评分明显低于对照组(均P0.05);治疗组体力状况(KPS)评分明显高于对照组(P0.05);治疗组美施康定用量减少人数明显比对照组多(P0.05)。结论在常规治疗上加用益肾化浊汤治疗骨转移癌痛疗效明显。     

止痛健骨方治疗骨转移癌疼痛

目的:观察止痛健骨方治疗骨转移癌疼痛的临床优势。方法:随机将70例骨转移癌痛患者分为对照组和治疗组,每组各35例。两组均给予盐酸羟考酮缓释片治疗20 d,治疗组在第7-20天给予止痛健骨方汤剂口服。治疗后比较两组患者数字疼痛分级评分(numerical rating scale,NRS)、卡氏评分(Karnofsky performance status,KPS)、盐酸羟考酮缓释片日均剂量及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者KPS均增加(P 0.05),治疗组治疗后高于对照组治疗后(P0.05)。治疗后,治疗组盐酸羟考酮缓释片日均剂量较对照组明显下降(P0.05)。治疗组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论:止痛健骨方能在对骨转移癌疼痛患者起到止痛作用的同时减少盐酸羟考酮缓释片的使用剂量,并减少不良反应。     

温肾益气颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效分析

[目的]观察温肾益气颗粒治疗慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期的临床疗效。[方法]将入组的80例COPD稳定期C组及D组患者随机分为治疗组和对照组各40例,其中C组予噻托溴铵18μg吸入,1次/d;D组在C组基础上加布地奈德/福莫特罗干粉(320μg/4.5μg/吸,60吸)吸入,2次/d。对照组依据COPD全球倡议(Global initiative for chronic obstructive lung disease,GOLD)指南2013年版予上述西药治疗,疗程12个月;治疗组在对照组西药基础上加温肾益气颗粒口服,1包/次,2次/d,温肾益气颗粒疗程3个月,西药疗程同对照组。评定两组患者治疗前后中医证候评分、生活质量指标、肺功能指标、肺过度充气指标的变化。[结果](1)临床证候疗效:治疗组总有效率优于对照组(P0.05)。(2)中医症候评分:两组积分较治疗前均减少(P0.01),且治疗组疗效优于对照组(P0.05)。(3)肺功能:两组治疗前后组内及组间比较,肺功能指标改变均无统计学意义(均P0.05)。(4)肺过度充气指标:两组治疗后各指标均好转,差异有统计学意义(P0.01),组间比较治疗组疗效好于对照组(P0.05)。(5)急性加重次数:两组治疗后均能减少急性加重发作频率(P0.01),治疗组疗效好于对照组(P0.05)。(6)生活质量:两组患者治疗后各指标均改善(P0.01),组间比较治疗组各指标改善均优于对照组(P0.01或P0.05)。[结论]在西药治疗的基础上,加以温肾益气颗粒治疗COPD稳定期C组和D组患者,能缓解患者的临床症状,改善生活质量及肺过度充气状态,减少急性加重。     

活血壮骨汤治疗早期股骨头缺血性坏死的分析

目的探讨活血壮骨汤治疗早期股骨头缺血性坏死的疗效。方法收集我院早期股骨头缺血性坏死的患者,分为:研究组(接受活血壮骨汤治疗)和对照组(接受仙灵骨葆胶囊治疗)。对比(1)两组治疗前后Harris评分及髋关节疼痛评分。(2)两组治疗疗效。结果 (1)两组治疗前Harris评分及髋关节疼痛评分比较无差异(P0.05);两组治疗后Harris评分及髋关节疼痛评分比较有差异(P0.05)。(2)两组治疗疗效分别为90%、83.3%,比较有差异(P0.05)。结论活血壮骨汤可以改善早期股骨头缺血性坏死患者症状,提高治疗疗效。     

温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察

目的 观察口服温肾宣痹汤治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 选取2018年9月～2019年12月江苏省中医院骨伤科门诊80例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,随机分成两组,治疗组40例,口服温肾宣痹汤加减治疗,对照组40例,口服痹祺胶囊治疗。两组经治疗2个疗程后,评估临床疗效,观察治疗后总有效率、视觉模拟疼痛评分(VAS)及WOMAC(包括疼痛、僵硬、活动度、有效性)评分方面的情况变化。结果 ①中医诊疗标准方面,治疗组总有效率92.50%,对照组75.00%,差异有统计学意义(P0.05);②两组患者VAS评分均降低,较治疗前差异有统计学意义(P0.05);治疗组VAS评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);③与治疗前比较,两组患者在疼痛、僵硬、日常活动度、WOMAC总分方面均有改善,差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组改善明显;尤其在疼痛评分方面,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),其他指标组间比较差异均无统计学意义(P0.05)。④两组在WOMAC评分改善方面比较差异无统计学意义(P0.05),但治疗组总有效率87.50%,明显高于对照组72.50%。结论 温肾宣痹汤治疗寒湿痹阻型膝关节骨性关节炎疗效确切,可显著缓解疼痛,改善膝关节活动度,总有效率优于痹祺胶囊,值得临床推广应用。     

通督活血汤联合苍龟探穴法针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的观察通督活血汤联合苍龟探穴法针刺治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选取2017年10月至2019年1月南召县人民医院收治的119例腰椎间盘突出症患者,采用随机数表法分为对照组(59例)和观察组(60例)。对照组接受苍龟探穴法针刺治疗,观察组在对照组基础上接受通督活血汤治疗。比较两组治疗效果、治疗前后疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]及生活质量[健康状况调查量表(SF-36)评分]。结果观察组治疗总有效率[95.00%(57/60)]高于对照组[81.36%(48/59)](P<0.05);治疗后观察组VAS评分低于对照组、SF-36评分高于对照组(均P<0.05)。结论通督活血汤联合苍龟探穴法针刺治疗腰椎间盘突出症效果确切,可显著缓解疼痛程度,改善患者生活质量。     

自拟活血宁痛汤治疗偏头痛42例

目的观察自拟活血宁痛汤治疗偏头痛的疗效。方法 82例偏头痛病人被随机分为治疗组 (4 2例 )和对照组 (4 0例 ) ,治疗组予自拟活血宁痛汤治疗 ,对照组予西比灵口服 ,3周后观察比较两组的治疗效果。结果治疗组总有效率为 85 71% ,对照组总有效率为 5 7.5 0 % ,治疗组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。结论活血宁痛汤治疗偏头痛疗效佳 ,具有一定临床价值     

放射治疗前列腺癌原发灶对远隔骨转移性疼痛缓解的临床观察

目的 探讨放射治疗前列腺癌原发灶对远隔骨转移性疼痛缓解的临床效果.方法 选择2010-2013年该院确诊为前列腺癌骨转移伴有疼痛的患者79例分为两组.联合治疗组40例采用前列腺局部放射治疗联合内分泌治疗,对照组39例单用内分泌治疗.按照实体瘤疗效评价标准和疼痛数字评分法评估治疗后两组的疗效,观察不良反应和疼痛生化指标变化.结果 联合治疗组治疗后骨转移疼痛症状明显改善,疼痛缓解率优于对照组(P<0.05).血清前列腺特异性抗原、Ⅰ型胶原吡啶交联终肽较对照组明显下降(P<0.01).结论 前列腺癌原发灶放射治疗联合内分泌治疗能有效地缓解前列腺癌骨转移疼痛,改善生活质量.     

甲地孕酮联合羟考酮缓释片和放疗治疗前列腺癌骨转移疼痛的临床观察

目的:探讨醋酸甲地孕酮分散片联合盐酸羟考酮缓释片和放疗治疗前列腺癌骨转移的安全性和有效性的临床观察。方法:将前列腺癌骨转移患者随机分为两组,试验组34例,给予盐酸羟考酮缓释片常规镇痛治疗联合醋酸甲地孕酮,待疼痛控制稳定后给予前列腺+骨转移放疗;对照组35例,给予盐酸羟考酮缓释片常规镇痛治疗,待疼痛控制稳定后给予前列腺+骨转移放疗。观察两组盐酸羟考酮缓释片药物用药剂量大小、维持治疗时间、毒副反应情况及疼痛控制情况的变化。结果:试验组盐酸羟考酮缓释片药物维持剂量较小、维持治疗时间短、毒副反应轻(恶心呕吐和便秘),且疼痛控制情况好,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:醋酸甲地孕酮分散片联合盐酸羟考酮缓释片和放疗治疗前列腺癌骨转移的引起的疼痛,可以减少阿片类药物使用剂量及维持治疗时间短,降低阿片类药物的毒副反应等作用,大大提高了患者的生活质量,值得临床进一步推广使用。     

羟考酮缓释片联合华蟾素胶囊对恶性肿瘤骨转移疼痛的生活质量研究

目的 探讨羟考酮缓释片联合华蟾素胶囊对恶性肿瘤骨转移疼痛的生活质量的影响。方法 选取我院肿瘤科门诊及病房的90例恶性肿瘤骨转移患者随机分为治疗组45例和对照组45例。治疗组采用口服华蟾素胶囊联合羟考酮缓释片,对照组采用口服羟考酮缓释片,对比两组治疗前后癌性疼痛评分(NRS评分)、不良反应发生率、生活质量评分。结果 治疗组的总有效率为91.1% ,对照组为80.0%,不良反应发生率：治疗组为84.4% ,对照组为64.4%,两组比较有统计学差异(P<0.05),组间分析显示治疗组恶心呕吐不良反应多于对照组;治疗后生活质量评分：治疗前,治疗组评分(36.2±1.1)分,对照组评分(38.0±1.2)分,差异无统计学意义(p>0.05);治疗后,治疗组评分(14.6±1.0)分,对照组评分(20.7±2.3)分,治疗后两组患者生活质量评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 羟考酮缓释片联合华蟾素胶囊对治疗恶性肿瘤骨转移疼痛效果较好,临床可广泛应用,但是要注意药物相关副作用的处理。     

抗癌止痛汤治疗慢性癌痛疗效研究

[目的]探讨中药治疗治疗慢性癌痛有效方法。[方法]共80例,随机分为两组。治疗组41例,对照组采用三阶梯治疗方案,轻度疼痛予阿斯匹林或吲哚美辛片,中重度疼痛予曲马多或硫酸吗啡缓释片,爆发痛予肌注吗啡针。治疗组在此基础上加用抗癌止痛汤。[结果]疼痛缓解率治疗组和对照组分别为95.1%和92.3%。治疗后2组NRS评分明显减少。[结论]抗癌止痛汤加味配合三阶梯治疗方案治疗慢性癌痛,可增强止痛疗效,并可明显减轻其不良反应,提高患者的生活质量。     

温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察温肾健脾活血汤治疗糖尿病肾病(DN)IV期的效果。方法:80例患者随机分为对照组和治疗组,两组采用相同基础治疗,治疗组予温肾健脾活血汤口服,对照组予洛汀新片治疗,疗程均为8周。观察两组治疗前后临床症状积分、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)、尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)、尿白蛋白排泄率(UAER)、24h尿蛋白定量(UP)、C反应蛋白(CRP)等指标变化。结果:治疗组在改善临床症状积分、UAER、UP方面优于对照组;两组血糖、HBA1c比较无显著差异(P>0.05);治疗组治疗后CRP水平显著降低(P<0.05),与对照组比较亦有显著性差异(P<0.05)。结论:温肾健脾活血汤能改善DNⅣ期患者临床症状,通过降低尿蛋白、抑制肾脏内炎症反应实现对肾脏的保护作用。     

清胃活血汤治疗急性胃炎(气滞血瘀兼毒热证)32例

目的:观察清胃活血汤治疗急性胃炎(气滞血瘀兼毒热证)的临床疗效.方法:将52例分为治疗组32例,予清胃活血汤治疗,对照组20例,予清胰利胆颗粒治疗.结果:治疗组总有效率为96.87%,对照组为90%,P＞0.05,两组在改善中医证候疗效方面差异有显著性(P＜0.05).结论:清胃活血汤治疗急性胃炎(气滞血瘀兼毒热证)有一定疗效.     

自拟强腰汤、穴位按压结合康复训练对老年腰椎间盘突出症患者经后路腰椎融合术后功能恢复及生活质量的影响

目的观察在康复训练基础上采用自拟强腰汤、穴位按压对老年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)患者经后路腰椎融合术后功能恢复及其生活质量的影响。方法采用随机数字表法将本院2017年9月至2019年2月收治的180例LDH患者分为观察组和对照(各90例),对照组采用康复训练,观察组在对照组基础上采用自拟强腰汤、穴位按压疗法,观察治疗前后两组患者的腰部疼痛程度[视觉模拟评分法(visual analogue score, VAS)评分]、腰椎功能评分[Oswestry功能障碍指数(Oswestrydisability index, ODI)和日本骨科协会(Japanese orthopaedic association, JOA)评分]、腰椎关节活动度及日常生活活动能力量表(Barthel指数)变化,比较两组患者治疗后的临床疗效。结果 (1)治疗后,两组患者VAS、ODI评分均较治疗前降低,JOA评分较治疗前升高(P0.05);且观察组VAS、ODI评分低于对照组,JOA评分高于对照组(P0.05)。(2)治疗后,两组患者腰椎前屈/后伸活动度及Barthel指数评分均较治疗前升高(P0.05),且观察组腰椎前屈/后伸活动度、Barthel指数评分均高于对照组(P0.05)。(3)观察组总有效率高于对照组(P0.05)。结论在康复训练基础上采用自拟强腰汤、穴位按压治疗老年LDH患者疗效显著,可显著减轻患者腰部疼痛、改善腰椎功能,并提高腰椎关节活动度和日常生活活动能力。