实行"病人选择医生"服务模式的实践

随着卫生改革的深入发展 ,“以人为本”“以病人为中心”的管理服务理念的进一步确立 ,我院于 2 0 0 0年在上海卫生系统率先实施“病人选择医生”的服务模式。通过一年多的实践和探索 ,医院各项工作取得了良好成效。1　病人选择医生的实施办法门诊选择 :门诊大厅内有病人选择医生流程图及各科医生情况介绍栏 ,栏内有每个医生资料 (照片、小档案、服务宗旨 )。门诊导医护士负责介绍当天可被选择的医生 ,病人根据介绍和本人了解医生的情况 ,选择自己满意的医生。住院选择 :各科病房护士办公室有被选择的医疗小组及该小组成员的个人资料介绍栏…     

病人选医生改革在医院统计中存在的问题

我院自 2 0 0 0年 8月 11日在各病房试行“病人评选医生护士”医疗改革 ,改变了以往病人被动就医的局面 ,收到了良好的经济效益和社会效益。至 2 0 0 0年底 ,各项医疗指标均比前一年度同期有大幅度提高或改善 ,其中 :出院人数提高7.5 % ,病床使用率提高 2 0 .1% ,病床周转加快 2 .0人次 ,出院者平均住院日缩短 2 4天。表面看成绩斐然 ,其实其中有“注水”成分。此项改革主要是将各专业组的医生、护士及床位均分成 2～ 4组 ,由入院病人自主选择医生、护士为其治疗 ,月底按各专业小组的经济收入及各项医疗指标完成情况计算提取劳务提成。由于…     

我院实施病人选医生的做法

我院是一所肿瘤专科医院。自 1999年 7月开始 ,全院正式实施让病人选医生、全程医疗责任制。现简要介绍如下。一、具体实施办法(一 )门诊 :为满足病人对医疗高质量的需求 ,将门诊日常工作主要交给有副高职称以上的医生来承担。在门诊各窗口搞好宣传工作 ,让病人通过介绍了解医师的职称及专业特长等 ,便于选择。当病人所选择的医生当日不出门诊时 ,由门诊部负责联系 ,请医师立即到场服务。如因工作不能到场时 ,由门诊部负责另约时间或另选医师。(二 )病房 :1.各病房的治疗组不宜过多 ,以两个组为宜。由科主任牵头负责 ,支部书记、护士长参与…     

关于“病人选择医生”的实践与体会

为了贯彻"以病人为中心"的办院宗旨,适应市场竞争和医疗体制改革的要求,我院于2000年初实施了"病人选择医生"的改革措施.由2月底部分病区的试点,到7月初在全院各个病区及门诊的全面铺开,半年多的时间中,我们结合本院实际,不断探索、总结,使得病人选择医生这一新生事物在我院生根开花.在病员得到实惠的同时,医院自身建设也上了一个新的台阶,现将有关情况介绍如下:     

关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见

为贯彻落实国务院办公厅转发国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(国办发〔2 0 0 0〕16号 ) ,坚持以病人为中心 ,引进竞争机制 ,促进医疗机构内部运行机制改革 ,满足人民群众的医疗需求 ,为病人提供优质服务 ,现就城镇医疗机构实行“病人选择医生”的改革提出如下意见 :一、“病人选择医生”是让病人充分行使对医疗服务的选择权 ,是调整医患关系的重大改革。通过“病人选择医生”,带动医疗机构内部各环节、各岗位公平有序的竞争 ,改善服务态度 ,提高医疗质量、医疗水平和工作效率。二、实行“病人选择医生”必须“…     

用TOPSIS法对我院各病区工作进行综合评价

本文运用ＴＯＰＳＩＳ法对我院近五年来各病区工作质量进行综合分析 ,以综合评价其工作效益。资料与方法资料来自我院 1995～ 1999年住院病案工作年报表。为了综合反映我院各病区的工作效益和竞争能力 ,我们选用医疗工作量指标年平均出院人数 ,医疗质量指标治愈好转率 ,医疗效率指标病床使用率 ,医疗效益指标年平均住院收入等五大指标作为分析指标。各指标如表 1。表 1　我院病区五大指标统计值科别 年平均出院人数病床使用率 (% )出院者平均住院日 (日 )治愈好转率 (% )年平均住院总收入 (元 )内一 71 974 5 1 7 0 89 71 1 60 92 0内二 734…     

开展全程化药学服务保障安全合理用药

我院引进美国先进管理理念,充分发挥药师作用,在开展全程化药学服务、促进安全合理用药方面进行了有益的探索,取得了良好的效果. 一、开展全程化药学服务以促进安全合理用药的举措 (一)开展临床药学且同步介入合理用药[1]:药剂科设临床药学室,配备专职临床药师参与临床科室查房、会诊、病例讨论及药物治疗方案设计.临床药师在ICU、CCU、心内科、消化科、肿瘤科开展日常工作,一般上午随医生查房,及时帮助处理医生或护士遇到的临床药学问题,同时熟悉所在病区病人情况,了解病人对药师的服务需求下午对重点病人进行回访,观察病人用药情况、用药疗效,获得查房时医生所开医嘱的实验室报告结果,以进一步完善用药方案.     

用秩和比法纵向与横向结合评价临床科室的探讨

本文用秩和比法纵向与横向结合对我院2004年各临床科室的医疗数据进行比较分析,结果如下。资料与方法1.资料来源:本院2003年及2004年的统计工作报表。2.指标选择:非手术科室选取了16个指标,包括医疗工作负荷(每床出病区人数、每床危重病人抢救次数、住院病人CD率)、医疗工作质量指标(入院三日确诊率、门诊与出院诊断符合率、入院与出院诊断符合率、危重病人抢救成功率、治愈好转率)、医疗工作效率指标(病床使用率、病床周转次、出院者平均住院日)、费用指标(病例分型费用超标率)及其他指标(甲级病案率、48小时病案回收率、医院感染率、医院…     

我院以病人为中心深化改革的体会

随着医药卫生事业的健康发展带来新的机遇的同时,我院从病人最关心的热点问题入手,深化改革,取得了一定成效. (一)认真推行病人选择医生:病人选择医生作为卫生部医改的一个试行制度,已经在全国大多数医院实施.这项制度必将带动医院内部各个环节、各个岗位公平有序的竞争,通过竞争来改善服务态度、提高医疗质量、医疗水平和工作效率.病人选择医生看病,深受广大患者的欢迎.我院领导积极动员和教育全院职工转变医院旧的服务模式,并借鉴国内医疗改革的先进经验,在短时间内完成了"病人选择医生"的推行工作,启动了我院内部改革的机制.为使患者通过"看、听、问、选"来选择医生,满足不同层次的医疗需求.     

感受温馨病区

走进青岛海慈医疗集团海慈医院普外科病区,只见光洁的地上一尘不染,走道两边雪白的墙壁上挂着一个个花篮,护士站斜对面的墙上醒目地公示着“病人及家属对医护人员的评选结果”——最佳医生和最佳护士,其上方有一行字:“病人可以不选择我们,但我们心中不能没有病人”。每个病房的门上都贴着分管医生和分管护士的姓名、毕业学校、专业、工作号码及彩色照片。护士站上方特别装了三个射灯——晚上射灯一照,“护士站”三个字十分醒目,非常方便。     

开拓管理并重，满足患者需求

随着医院改革地深入进行 ,我院充分利用现有的医疗卫生资源 ,建立发展二病区病房 (编外床 ) 12 0 0张。二病区是我院的慢性病部 ,主要收治需做外科手术的术前病人及术后病人 ,患内科慢性疾病的病人 ,需化疗、放疗的癌症病人。几年来 ,二病区很大程度地缓解了病人住院难、治疗难、手术难的矛盾 ,明显地降低了病人的医疗费用 ,缩短了病人的平均住院日 ,获得了良好的社会效益与经济效益。1　医院专门设立行政医疗管理机构 ,制定二病区的管理文件及规章制度 ,审核定编各类医护人员 ,严格考核医疗技术的水平、以确保二病区的医疗质量1.1　医院设…     

我院实施医护患一体化改革的做法与体会

20 0 0年 4月 ,我院内科病房在全市率先启动了医护患一体化病房服务管理模式改革 ,由住院病人挑选医生、护士 ,挑选服务 ,取得了良好的效果。1.“医护患一体化”的服务内容 :“医护患一体化”首先强调的是实施“以病人为中心” ,其服务过程强调的是以病人的需求为起点 ,以病人的满意为结果。医生要放下唯我独尊的架子 ,护士要打破侍候病人的观念 ,医护团结协作 ,调动病人及家属的积极性 ,共同战胜疾病 ,完成医疗服务过程。具体做法是 :(1)患者入院后 ,科主任、护士长主动热情地向患者及家属介绍病区医生、护士情况 ,熟悉病房、医院环境 ,使…     

距离法综合评价医院临床科室工作

本文拟用距离法综合评价我院五个病区的医疗统计指标完成情况 ,并进行排序。资料及方法本文资料来源于我院 1999年各病区医疗统计指标。评价指标包括年床位周转次数 (Ｘ1)、实际病床使用率 (Ｘ2 )、治愈好转率 (Ｘ3)、病房抢救成功率 (Ｘ4)、出院者平均住院日 (Ｘ5)。表1为 1999年各病区五个指标完成情况 :表 1　各病区统计指标完成情况 ( ｙｉｊ)指标病区一病区二病区三病区四病区五Ｘ1 (高优 ) 7 4 4 3 1 2 6 4 4 9 1Ｘ2 (偏高优 ) 77 2 93 2 1 1 2 81 0 1 883 7Ｘ3(高优 ) 86 4 81 1 87 3 79 784 6Ｘ4 (高优 ) 84 2 75 975 0 92 5 9…     

实行病人选择医生促进医疗机构内部改革

为贯彻落实国务院办公厅转发国务院体改办等八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(国办发 [2 0 0 0 ]16号 ) ,坚持以病人为中心 ,引进竞争机制 ,促进医疗机构内部运行机制改革 ,满足人民群众的医疗需求 ,为病人提供优质服务 ,卫生部、国家中医药管理局 (卫医发 [2 0 0 0 ]2 34号文件印发了《关于实行病人选择医生促进医疗机构内部改革的意见》的通知。就城镇医疗机构实行“病人选择医生”的改革提出如下意见 :1　“病人选择医生”是让病人充分行使对医疗服务的选择权 ,是调整医患关系的重大改革。通过“病人选择医生” ,带动医疗机…     

医护人员对专科护士的认知差异分析

目的分析医护人员对专科护士的认知差异。方法采用自设问卷调查临床医护人员,内容包括专科护士的一般情况、临床、管理、科研及教学等各方面的能力。结果护士对专科护士的学历、职称、计算机、英语、专科工作年限、人员分配方面能力等方面的要求高于医生,而在协调医护患关系、护理质量管理、研究本专科课题方面的要求低于医生(P<0.05)。结论医护人员对专科护士的认知存在差异,应有的放矢地培养专科护士,加强医护合作,更好地为病人服务。     

家庭肠内营养支持的应用与护理管理

0引言 家庭肠内营养(HEN)是指在专业的营养支持小组(NST)指导下,病人在家中接受EN支持治疗.许多脑卒中、吞咽障碍、肠功能障碍等病人长期住在医院进行EN支持维持生命,不仅增加医疗费用,还严重影响病人和家属的生活质量.本研究通过建立NST,由营养专科护士在医师和营养师的指导下,对HEN病人进行系统的评估、教育和随访,取得满意的效果,现将HEN临床应用与护理要点总结如下.     

护士长形体语言在临床工作中的应用

护士长作为一个专科或一个病区中多个专科的护理领导者,其形体语言直接影响着所在病区护士的效仿结果,护士长在临床工作中应注意培养正确的形体语言,可因对象(如护士、病人、医生)不同,因时间不同,因情境的不同而灵活运用眼神、面部表情、手势、身体姿势和空间距离等形体语言,充分发挥领导者的非语言作用,真正体现出"以身作则"的领导作用,从而带领出一批合格的高标准的护士.     

谈病人自主选医生的做法

我院于 1999年 8月推出了“让病人自主选择医生”这一就医模式 ,并初见成效。一、实践“让病人自主选择医生”的思想基础(一 )深化医疗体制改革的必然选择 :社会主义市场经济体制的建立和发展 ,给医院带来了不同程度的影响。各大小医院均面临医疗市场开放、竞争激烈、补偿机制不健全、医疗服务价格不合理、缺乏竞争激励机制、内部运行机制不畅等诸多问题。我们认为 ,作为基层医院 ,“坐、等、靠”是不能解决问题的 ,必须自寻出路 ,在困扰医院发展的体制和运作机制等深层次问题上狠下功夫 ,才能赢得这场改革的胜利。我院实行“让病人自主选择…     

我院开展病人选医生的体会

2000年初,我院在实施"病员满意度"战略的过程中,选择了以病人满意为中心的医护服务模式,取得了良好的社会和经济效益. 1.建立服务新模式:我们把医、护人员的姓名、技术职务、专科特长等情况,在门诊和病房通过公示栏和触摸屏予以公示.专家门诊、专病门诊及中医和小儿科等科室开展点名医生看病,在输液室公示护士的情况,病人可选择技术好的护士输液.     

病人选医生利弊分析及对策思考

我院自 2 0 0 1年 5月 11日开始实施“病人选择医生”改革以来 ,在医疗服务过程中引入竞争机制 ,调动了医务人员的工作积极性 ,提高了医疗服务质量。 1　实施“病人选医生”改革机制是社会发展的必然趋势我院是绍兴最大的综合性医院 ,有着 5 0多年历史 ,由于长期受医疗短缺影响所形成的病人求医生习惯和“铁饭碗”等旧体制的影响 ,我院部分医护工作者工作责任心不强 ,医疗质量不高 ,服务态度一般 ,医疗费用居高不下 ;医院高收入低结余 ,机构臃肿 ,人浮于事 ,发展缺乏后劲 ,运行的管理机制已严重不能适应社会主义市场经济的需要 ,医疗工作量…