凡士林灌注直肠行多层螺旋CT检查在直肠癌诊断中的价值

目的探讨凡士林灌注直肠多层螺旋CT检查直肠癌的表现及诊断应用价值。方法凡士林灌注直肠进行多层螺旋CT扫描,回顾性分析48例直肠癌、直肠癌术后的临床资料和MSCT表现。结果多层螺旋CT显示肿瘤部位准确率100%,凡士林灌注直肠多层螺旋CT检查可见病变肠壁增厚、突出腔内的肿块、肠腔狭窄及浆膜面毛糙,可见直肠癌侵犯邻近器官以及直肠癌术后改变。结论凡士林灌注直肠多层螺旋CT检查简单、经济,定位定性准确性高,对直肠癌术前、术后的诊断有较好的诊断价值和实用性。     

盆腔CT扫描在直肠癌病人诊治中的作用

目的 通过直肠癌细胞DNA倍体制定和临床病理学分析，验证直肠癌术前盆腔CT诊断的准确性及临床价值。方法 通过直肠癌术前盆腔CT扫描、直肠癌细胞核DNA含量测定和肿瘤病理学诊断并进行相关性研究，分析CT诊断的临床符合率。结果 直肠癌CT改变可出现在病程早期，CT判定肿瘤侵袭范围与临床病理符合率为88．5％，诊断淋巴结转移与临床病理符合率达93．1％。随肿瘤侵袭加深、病变范围扩大及转移，肿瘤细胞DNA异倍体出现率及含量明显增加，肿瘤的影像学改变与细胞DNA异倍体出现关系密切，两者符合率85％-96％，差分显著(P＜0.05)。结论 直肠癌术前CT扫描显示有明显外周侵袭征象的病例其细胞核DNA异倍体明显增加，与临床病理诊断相符，提示CT在直肠癌患者术前检查中具重要意义，为术前治疗、手术范围确定和估测预后提供可靠依据。     

直肠癌多层螺旋CT诊断及影响因素的探讨

目的:回顾65例直肠癌多层螺旋CT影像特点及影响因素,以提高多层螺旋CT对直肠癌的诊断及术前分期水平.方法:直肠病变患者进行灌肠MSCT扫描,由两名主治医师以上人员进行诊断,并随访术中的大体病理.结果:直肠癌的MSCT表现为直肠壁局限性增厚23例,直肠壁环形增厚及变窄15例,直肠肿块27例(单纯突向腔内肿块17例,合并突向腔外突出肿块10例),相邻脏器直接侵犯或远处转移征象30例.影响因素主要为粪块2例、肠管充盈不良3例及未检查远处脏器转移1例.结论:直肠癌术前进行MSCT检查不仅可以定位,还可以明确病变的大体病理类型、病灶浸润深度及范围、有否侵犯邻近脏器和远处转移,以便临床分期.以制定相应的手术方式,提高患者术后的生存率.     

多层螺旋CT三维重建技术在膀胱肿瘤中应用的研究进展

探讨多层螺旋CT三维重建技术在膀胱肿瘤诊断中的临床应用价值.由于多层螺旋CT三维重建技术能清楚显示膀胱病变的部位及其与周围结构的关系,使之在膀胱肿瘤病变诊断方面有独特的优势.笔者就目前国内相关文献对多层螺旋CT三维重建技术在诊断膀胱肿瘤病变的临床研究进展进行综述.     

直肠癌术前分期方法的研究

评估研究直肠癌术前分期方法。方法:对80例直肠癌病人使用术前腔内超声、CT、MRI检查肿瘤病变的深度和直肠指检及术后病理报告在评估病变深度的正确率。结果:直肠腔内超声检查直肠癌浸润深度的正确诊断率为89.3％,对早期直肠癌的正确诊断率为83.3％。CT正确诊断率为86.4％,早期癌的正确诊断率为66.6％。MRI的正确诊断率为90％,早期癌的正确诊断率为83.3％。直肠指检的诊断正确率仅为52.5％。结论:直肠内超声可分辨直肠壁各层的细微结构,可作为直肠癌术前分期的首选诊断方法。     

肝内结节性病变(RN、DN)的CT、MRI影像表现与分析

目的:探讨肝内再生性结节(RN)和异形增生结节(DN)的CT、MRI影像表现特征以及其在诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法:对2例经手术病理证实的RN、DN的CT、MRI检查情况等临床资料进行总结,将CT、MRI诊断结果与临床最终诊断结果进行比较分析.结果:2例肝内结节病变患者中的第1例患者,可见2个比较大的结节,T2WI为低信号,T1W/WATS信号明显增高;第2例患者下腔静脉的前方可见一病灶,T2WI轻微高信号.增强CT与MRI表现大致基本相似,并无特异性.结论:肝脏CT、MRI检查安全可靠,能清楚地显示肝内结节病变的的部位与范围,是诊断和鉴别肝内结节性病变(RN、DN)的有效检查方法.     

18F-FDG显像在诊断结直肠癌术后不同部位转移复发中的应用

目的:研究18F-FDG显像在结直肠癌术后不同部位转移复发中的诊断价值.方法:采用”F-FDG双探头符合线路显像,同机图像融合.结果:18F-PET/CT诊断结直肠癌术后吻合口复发的敏感度为100％,阴性预测值为100％,明显高于CT的61.5％和84.1％,18F-FDG PET/CT诊断结直肠癌术后周围淋巴结及远处转移的敏感度为97.9％,特异性为85.7％,准确性为94.1％,阳性预测值为93.9％,阴性预测值为94.7％.明显高于强化CT的66.0％、47.6％、60.3％、73.8％和38.5％(P＜0.05).结论:18F-FDG显像能明显提高结直肠癌转移复发的检出率,在不同部位转移复发的诊断中较常规影像学检查更有价值.     

多层螺旋CT及重建技术在急性结直肠癌性梗阻诊断中的应用

目的：评价多层螺旋CT及重建技术在诊断急性结直肠癌性梗阻中的应用价值。方法：回顾性分析经手术病理证实的21例结直肠癌性肠梗阻的多层螺旋CT多期扫描及重建的影像表现,并与手术及病理结果对照分析。结果：21例结直肠癌性肠梗阻中,多层螺旋CT能很好地反映梗阻性质、部位、范围、管腔狭窄程度、肠管周围淋巴结及远处转移情况,对肿瘤定位、定性全部准确,CT血管成像能显示肿瘤的供血动脉及分支来源。结论：多层螺旋CT及重建技术对引起急性肠梗阻的结直肠癌的定位、定性准确性高,可为临床的诊治特别是对肿瘤可切除性的评估提供重要依据。     

粪便隐血试验对结直肠癌诊断的临床意义

目的:通过分析粪便隐血在结直肠癌发生、发展中的规律,进而评判粪便隐血试验在结直肠癌诊断中的临床意义.方法:对382例结直肠癌患者粪便隐血试验与肉眼血便、癌胚抗原(CEA)、肿瘤部位、病理分型、肿瘤分期的关系进行分析.结果:382例患者中,粪便隐血试验阳性率为85.9%;肉眼血便阳性率为45.8%;CEA检出率为40.6%;右半结肠癌粪便阳性率为89.6%,左半结肠癌阳性率为83.8%;Ducks A、B期(Ⅰ组)粪便阳性率为80.4%,Ducks C、D期(Ⅱ组)阳性率为91.2%.结论:粪便隐血试验对结直肠癌的诊断有重要的临床意义,仍然是结直肠癌筛检的重要手段,且阳性率优于CEA;粪便隐血试验的阳性与否与肿瘤的发病部位、分期及病理分型无关.     

增强CT在直肠癌术前诊断及T分期中的价值

直肠癌是消化系统常见的恶性肿瘤。CT检查不仅有助于明确直肠病变的性质,还可判断病变侵犯肠壁的深度、向外蔓延的范围和远处转移部位,是直肠癌术前评价的主要影像学检查之一[1]。本研究分析直肠癌局部浸     

16排MSCT后处理技术对骨肿瘤的应用价值

目的:探讨16排螺旋CT(MSCT)后处理技术对骨肿瘤的诊断价值.方法:经手术病理证实的37例骨肿瘤患者行16排MSCT平扫,薄层后将原始数据传至ADW4.2工作站进行多平面重建(MPR)和容积再现(VR)后处理.结果:每一种重建图像均显示了所有的肿瘤.其中MPR准确显示了肿瘤骨的骨质破坏、骨膜反应、骨质破坏的范围及肿瘤对周围软组织的侵犯情况;VR能立体显示骨改变,可任意角度转动显示骨肿瘤.2种后处理图像结合横断面图像能从不同方向准确显示肿瘤的范围、骨改变、骨膜反应的形态及肿瘤对周围组织的侵犯.结论:16排MSCT后处理技术可以准确、全面地显示骨肿瘤,结合横断面图像,可对骨肿瘤作出准确的影像诊断.     

1829例结直肠癌患者的临床病理特征及预后分析

目的探讨结直肠癌的临床病理特征和预后。方法应用SPSS10.0软件对1991年1月至2002年12月间经手术和病理确诊、且随访资料完整的1829例结直肠癌患者的临床资料进行统计分析,并通过Cox回归模型,确立影响预后的独立因素。结果1829例结直肠癌患者的平均生存时间为76.8个月,5年生存率56.9%。单因素分析结果显示年龄、出现症状的时间、肿瘤部位、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移、远处转移和Dukes分期与预后相关。多因素回归分析显示肿瘤部位、手术性质、病理类型、肿瘤直径、原发肿瘤侵犯深度、淋巴结转移和Dukes分期是影响结直肠癌患者术后生存的独立因素。结论应加强普查和早诊的意识,早期发现、早期诊断和治疗结直肠癌,最大限度地改善患者的生存状况。     

16层螺旋CT三维重建技术在泌尿系病变诊断中的应用价值

目的探讨16层螺旋CT三维重建技术在泌尿系病变增强延时扫描时的应用价值.方法 28例泌尿系病变病例行16层螺旋CT平扫、双期增强扫描以及延时尿路造影扫描,利用后处理技术对延时扫描资料进行三维重建处理,可以得到包括肾盏、肾盂、输尿管及膀胱在内的完整尿路三维成像.结果 16层螺旋CT延时尿路造影清晰显示了泌尿系的解剖结构,以及病变和尿路之间的空间关系.28例患者中,诊断肾盂输尿管重复畸形5例,肾位置异常2例,巨输尿管2例,腔静脉后输尿管3例,泌尿系结石8例,肾输尿管肿瘤8例,肿瘤病例均经手术病理证实.CT诊断与临床诊断符合率100%.结论 16层螺旋CT增强延时尿路造影扫描,对显示泌尿系病变部位、病因和尿路梗阻的程度具有高速、后处理快捷、安全可靠的特点,可提供高分辨尿路图像,可作为诊断泌尿系疾病的一种新型无创伤影像学方法.     

结直肠癌肝转移的危险因素分析

目的 探讨影响结直肠癌肝转移的危险因素.方法 回顾性分析1989年1月至2004年12月收治的1341例结直肠癌患者的临床资料.结果 1341例结直肠癌患者中有肝转移者155例,发生率为11.56%.性别、原发肿瘤部位和大小、区域淋巴结转移、肠壁浸润层次、邻近脏器侵犯、合并症和腹腔种植影响肝转移 (X2=6.517, 10.208, 11.173, 42.160, 80.731, 6.593, 3.887, 14.352, P<0.05).logistic回归分析显示,性别、区域淋巴结转移、肠壁浸润层次、合并症和原发肿瘤部位与结直肠癌肝转移有关 (b=0.655, -0.488, 1.355, -0.752,0.273, P<0.05).结论 男性、有区域淋巴结转移、肿瘤侵犯浆膜外组织的结直肠癌患者更容易发生肝转移;结肠癌较直肠癌更容易发生肝转移;有合并症的患者发生肝转移的几率小.     

CT重建对颈椎关节脱位的诊断价值

目的 :评价CT重建对颈椎关节脱位的诊断作用。方法 :对于平片及CT扫描怀疑诊断关节脱位的 42例病人平扫后进行重建。结果 :CT重建能够立体地显示病变部位和类型。结论 :CT重建能对关节脱位提供明确诊断信息并对临床治疗有一定指导。     

骨肿瘤的影像诊断及探讨

骨肿瘸的影像学检查在诊断中占有重要地位,它不仅能显示肿瘤的准确部位、大小,邻近骨和软组织的改变以及肿瘤的侵犯范围,对多数病例还能判断其为良性、恶性、原发性或转移性,这对确定治疗方案和估计预后非常重要.但骨肿的影像学表现具有多样性,恒定的典型征象不多,因而确定骨肿瘤的组织类型仍较困难,有赖于临床、影像表现和实验室检查的综合分析,最后还需同病理检查相结合才能确定.     

肝脏少见肿瘤的CT诊断

目的：探讨CT增强扫描在肝脏少见肿瘤的诊断及治疗方案选择中的价值。方法：回顾性分析8例经手术及病理检查证实、2例经肝脏穿刺活检证实的肝脏少见肿瘤的CT增强表现特征，并对比分析相关的临床表现、实验室检查和手术所见。结果：病理组织学检查证实，本组10例中良性肿瘤3例、恶性肿瘤7例，CT增强扫描显示，5例为囊实性，5例为实质性；8例表现为不均匀强化，2例淋巴瘤无明显强化。CT可较准确地显示肿瘤与肝内血管的毗邻关系以及对肝邻近组织器官的推压与侵犯等，与手术所见一致。临床表现和实验室检查对肝脏少见肿瘤定性诊断价值不大，但有助于与肝细胞癌鉴别。结论：CT增强扫描对肝脏少见肿瘤定性诊断较困难，但结合临床表现与实验室检查仍有助于与肝细胞癌相鉴别；CT增强扫描可准确判断肿瘤的解剖部位及其对邻近组织器官侵犯的情况，从而帮助制定合理、详细的手术方案。     

多层螺旋CT检查及三维重建技术在结肠癌术前诊断中的应用价值

目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)检查及三维重建技术在结肠癌术前诊断中的应用价值.方法:以2017年10月至2020年10月于我院拟行手术治疗的102例结肠癌患者为观察对象,患者术前均行MSCT平扫、动态增强扫描,通过三维重建技术处理图像评估肿瘤病变位置、浸润程度、邻近组织侵犯、淋巴结受累情况等,诊断肿瘤T、N分期.以...     

多层螺旋CT在胰腺实性-假乳头状瘤诊治中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的诊断和治疗中的意义,以提高SPTP的诊疗水平.方法 回顾性分析经手术病理证实12例SPTP的临床、病理学和CT资料.结果 SPTP具备典型的螺旋CT表现:平扫为边缘清晰的囊实性占位,增强扫描病灶囊性部分不强化,实性部分轻至中度强化,病灶边缘均可见光滑且明显强化包膜.MSCT三维成像可清楚显示病灶与周围脏器和血管的解剖关系.CT所见12例中2例包膜不完整,3例侵犯十二指肠肠壁,2例肠系膜上静脉受侵犯,1例与脾脏粘连紧密.12例均行手术切除,肿瘤均为单发,直径4 cm～18cm.术中所见的肿瘤与胰腺及周围脏器、血管的解剖关系与CT表现相符;病理所见与CT表现对应良好.结论 SPTP的CT表现具有一定的特征,结合临床表现,多数可在术前作出准确诊断,为治疗提供重要依据.MSCT三维成像技术可为术前评估和手术方案提供重要参考,提高SPTP的诊疗水平.     

多层螺旋CT在胰腺实性-假乳头状瘤诊治中的应用

目的 探讨多层螺旋CT(MSCT)在胰腺实性-假乳头状瘤(SPTP)的诊断和治疗中的意义,以提高SPTP的诊疗水平.方法 回顾性分析经手术病理证实12例SPTP的临床、病理学和CT资料.结果 SPTP具备典型的螺旋CT表现:平扫为边缘清晰的囊实性占位,增强扫描病灶囊性部分不强化,实性部分轻至中度强化,病灶边缘均可见光滑且明显强化包膜.MSCT三维成像可清楚显示病灶与周围脏器和血管的解剖关系.CT所见12例中2例包膜不完整,3例侵犯十二指肠肠壁,2例肠系膜上静脉受侵犯,1例与脾脏粘连紧密.12例均行手术切除,肿瘤均为单发,直径4 cm～18cm.术中所见的肿瘤与胰腺及周围脏器、血管的解剖关系与CT表现相符;病理所见与CT表现对应良好.结论 SPTP的CT表现具有一定的特征,结合临床表现,多数可在术前作出准确诊断,为治疗提供重要依据.MSCT三维成像技术可为术前评估和手术方案提供重要参考,提高SPTP的诊疗水平.