肝外伤136例治疗体会

中国图书分类号】Ｒ６５７３２Ｒ６４１笔者近１０年间收治１３６例肝外伤,现将其治疗体会报告如下１临床资料１１一般资料本组男１０４例,女３２例。年龄４～５７岁,平均年龄２９岁。致伤原因：车祸伤６７例,坠落伤３１例,碰撞伤２２例,刀刺伤１６例。就诊时间...     

胸部开放性损伤34例治疗体会

胸部开放性损伤３４例治疗体会高良通，张红卫，石相成我院１９８６年１月～１９９３年１２月收治胸部开放性损伤３４例，现报道如下：１临床资料男３２例，女２例。年龄１１～６３岁。其中坠落伤７例，刃器伤１２例，减速伤６例，牛角伤和挤压伤备３例，爆震伤１例，扣“...     

钢丝张力带固定治疗重度肩锁关节脱位

钢丝张力带固定治疗重度肩锁关节脱位马兆强邓中虎于晓峰林振伟我院自１９９２年以来应用钢丝张力带固定治疗重度肩锁关节脱位３２例，经１～３年随访，疗效满意。１临床资料本组３２例，男２７例，女５例。年龄２３～４８岁。侧别：左侧１８例；右侧１４例。伤后来院时间...     

指背双蒂桥式皮瓣修复指掌侧皮肤缺损

手指掌侧纵向跨关节的皮肤缺损,尤其是合并肌腱外露或肌腱损伤缺损者,临床上治疗较困难。我们设计了一种指背双蒂桥式皮瓣治疗３０例３６指,手术均获得成功,伤指恢复良好,现总结报告如下：临床资料１．一般资料：本组３０例,男性２２例,女性８例,年龄１６～３２岁。损伤原因：啤机钳夹伤２８例３２指,电刨伤２例４指。皮肤缺损特点为以近端指间关节为中心呈长梭形状缺损,缺损处最宽为１．８cm,最长为５cm。全部伴有肌腱损伤,其中肌腱挫伤１９例,肌腱断裂伤６例,肌腱缺损５例;合并指骨骨折１０例。受伤指双侧固有动脉完好者３…     

肝素治疗凝固性血胸6例

肝素治疗凝固性血胸６例韩丽荣武国安王健春自１９９４年以来，我们采用肝素胸腔内注射法治疗外伤后凝固性血胸６例，取得满意疗效。现报告如下：临床资料本组６例中男４例，女２例。年龄３２～６０岁。病期１～３天。车祸挤压伤５例，高处坠落伤１例。左侧血胸４例，右侧...     

外伤性肝破裂73例治疗体会

外伤性肝破裂７３例治疗体会广东省茂名市人民医院普外科（５２５０００）邓华琼笔者从１９８７～１９９４年收治７３例外伤性肝破裂，现将治疗体会报告如下。１临床资料本组７３例，男５４例，女１９例。年龄５～５５岁，平均３２．６岁。开放性伤８例，闭合性伤６５例。...     

腕掌侧严重切割伤的治疗

腕掌侧严重切割伤的治疗李扬黄吉林毛建军吕良玉陈士明腕掌侧严重切割伤是指同时具有肌腱、神经和主要血管的损伤〔１〕。作者１９８２年１月至１９９３年１２月共诊治４４例，报告如下。１临床资料１．１一般资料本组４４例，男３２例，女１２例。年龄７～６８岁，平...     

髌骨骨折治疗方法比较

１９８４年１０月～１９９８年５月，我们采用多种方法治疗髌骨骨折４０２例，随访６个月～１０年，现将常见骨折类型及治疗方法总结如下。１　病例资料　　本组４０２例，男２４９例，女１５３例。年龄１７～８２岁，其中７０岁以上２２人。左２２８例，右１７４例。合并股骨颈骨折１０例，股骨髁骨折３２例。骨折类型：粉碎１７８例，上极１８例，横断９０例，下极１０５例，纵形１１例。开放性骨折３２例，闭合性骨折３７０例。跪地伤２６７例，车祸伤９６例，刀砍伤２１例，其它伤１８例。２　治疗方法手术指征为：无法保守治疗的开放性…     

四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗

四肢大面积皮肤撕脱伤的治疗张英民，郭鸣凤，刘殿生我院１９８６年至今，共收治四肢大面积皮肤撕脱伤３２例，男１８例，女１４例。年龄４～６１岁。车祸１４例，机械卷压１１例，压砸伤７例。套状撕脱伤７例，面积１５ｃｍ×２０ｃｍ～２０ｃｍ×１７ｃｍ；片状撕脱伤１...     

钢丝张力带固定治疗新鲜重度肩锁关节脱位

我院自１９９２年以来应用钢丝张力带固定治疗新鲜重度肩锁关节脱位３２例，经１～３年随访，疗效满意。临床资料本组３２例中男２７例，女５例；年龄２３～４８岁。左侧１８例，右侧１４例。伤后来院时间均在３周以内。其中５例为在外院行保守治疗失败者。本组病例均有伤肩局部疼痛，伤肢无力，肩关节活动障碍。查体：局部肿胀，锁骨外端隆起，肩部外形为“阶梯状”畸形，锁骨外端上下及前后活动范围增加，局部压痛明显。术前Ｘ线片显示：肩锁关节分离均大于１．０ｃｍ，锁骨喙突间距均比正常侧大５ｍｍ以上（正常为１．１～１．３ｃｍ）。…     

胰十二指肠损伤32例处理经验

胰十二指肠位于上腹深部,损伤机会虽较少,但诊断和处理比较困难,死亡率高达２０％。我科１９７３年８月～１９９７年１２月共收治不同类型胰十二指肠损伤３２例,均经手术治愈。现将处理经验报道如下。临床资料本组３２例中,闭合性损伤２９例,开放伤３例。男性２６例,女６例。年龄８～５７岁。损伤程度：胰腺单纯挫伤２例;挫裂伤３例;横断伤６例,部分断裂伤１例;胰头十二指肠损伤９例,十二指肠２、３部破裂１１例。合并有肝损伤２例,脾损伤４例,肾损伤５例,胃挫伤４例,腹膜后大血肿２例。损伤部位、手术方式见表贝。３２例中…     

肝动脉结扎加填塞法治疗广泛肝损伤12例分析

肝动脉结扎在肝脏广泛性损伤中的止血作用,近年来受到大多数外科学者的重视〔１〕,而纱布填塞治疗重度肝外伤因并发症较多曾被废弃,但近２０年来又被重新启用,现已被公认为是严重肝外伤处理的一项救命措施。我院外科自１９９４年１月～１９９８年１２月共手术治疗严重肝脏损伤（损伤程度≥Ⅲ级）３２例,其中施行肝动脉结扎加填塞法治疗１２例,现总结报道如下。一般资料本组１２例中,男８例,女４例,年龄８～６２岁,交通事故伤６例,高处坠落伤４例,爆炸伤１例,枪弹穿通伤１例。１２例中合并其它部位损伤９例,其中脑外伤３例,多…     

交锁髓内钉内固定治疗股骨干粉碎性骨折

近年来随着骨折生物学固定观点的提出，交锁髓内钉内固定已成为四肢骨干骨折治疗的首选犤１犦。本院自１９９８年１０月至２００１年１０月，使用交锁髓内钉闭合复位治疗股骨粉碎性骨折３２例，疗效满意。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：本组３２例，男２３例，女９例；年龄１９～５４岁，平均２９岁。左侧１９例，右侧１３例。均为股骨干闭合粉碎骨折（其中４例为多段粉碎骨折）。致伤原因：车祸伤２５例，７例为高处坠落伤。１．２手术方法：手术在连续硬膜外麻醉下进行，置牵引床上，术侧臀部垫高１５cm。采用AO股骨交锁髓内…     

钢板结合螺钉-钢丝张力带治疗胫骨骨折

张力带法内固定治疗骨折，近年来在世界各地被广泛应用。笔者自１９９６年５月至２００１年９月，采用自行设计的普通钢板结合螺钉－钢丝张力带系统，治疗胫骨骨折３９例，疗效满意。报道如下。资料和方法１．一般资料：本组３９例，男性２８例，女性１１例；年龄１９～５６岁，平均３２．６岁。受伤至手术开始时间：３～９小时，平均５．６小时。车祸伤１９例，重物压伤３例，跌伤１２例，坠落伤５例。其中开放性损伤３２例，闭合性损伤７例。皮肤创口长度１～９cm。骨折部位：中上段骨折１１例，中段骨折９例，中下段骨折１９例。骨折类型…     

标准外伤大骨瓣开颅治疗重型额颞部颅脑伤

颅脑外伤中严重的原发或继发性额颞部损伤，常规手术难以达到充分减压、对术野的充分暴露及创面的合适处理，且效果欠佳。本院自１９９８年８月至２００１年８月共采用标准外伤大骨瓣开颅治疗３２例重型额颞部脑损伤，效果良好。现报告如下。１资料与方法１．１一般资料：男性２３例，女性例；年龄２１～６８岁，平均４３岁；伤后至入院时间为１～１６小时，平均６小时；闭合性颅脑伤２８例，开放性颅脑伤４例；车祸伤４例，坠落伤４例，打击伤２例；减速伤２例，加速伤４例，旋转性伤３例，复杂机制损伤３例。着力部位：枕部１２例，颞部、…     

足背逆行岛状皮瓣修复 趾皮肤脱套伤

足背逆行岛状皮瓣修复坶趾皮肤脱套伤彭福荣，刁新清１９９２年以来，应用足背逆行岛状皮瓣移位一期修复趾皮肤脱套伤３例。男性。年龄１８～３２岁。左侧１例，右侧２例。单纯趾皮瓣脱套伤２例，合并未节缺如１例。伤后至手术时间６～１２小时。皮肤缺损面积５ｃｍ×６ｃ...     

胫骨平台骨折43例治疗浅析

本院自１９９７年１０月至２００１年１０月，共收治胫骨平台骨折５６例，其中４３例得到随访，经５个月～４．５年随访，疗效满意。现报告如下。临床资料１．一般资料：本组４３例，男性２８例，女性１５例；年龄１６～７２岁，平均４２岁；左侧２５例，右侧１８例。致伤原因：车祸２５例，高处坠落１２例，重物砸伤６例。合并有脑外伤、脊柱损伤、骨盆损伤及创伤性休克６例，髁间隆起前缘撕脱４例，内侧副韧带伤６例，外侧副韧带伤１例，半月板损伤９例，腓总神经损伤１例。伤后到治疗时间：１周内获治疗３２例，１～２周９例，最长３周２…     

悬吊加垫枕法治疗胸腰段脊柱压缩性骨折

悬吊加垫枕法治疗胸腰段脊柱压缩性骨折施家建安徽省青阳县人民医院（安徽２４２８００）我院近２年采取以伤椎为中心悬吊复位加垫枕疗法治疗胸腰段脊柱压缩性骨折３２例，均获满意效果，报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组３２例，男１８例，女１４例。其中单椎体...     

21例32指电锯伤断指再植

２１例３２指电锯伤断指再植徐煜林格生在手指离断伤中，电锯伤也是常见原因之一〔１，２〕。我院自１９８９年６月至１９９６年３月共收治电锯伤所致手指离断２１例３２指，成活２８指，报道如下。临床资料本组２１例３２指，其中男１８例２９指，女３例３指。除１例７０...     

儿童腕部神经损伤

１９６２～１９９６年，我所共收治儿童腕部神经损伤３２例３７条神经。我们对其进行回顾性研究后，发现儿童腕部神经伤和成人相比，有其一定的特点，现报告如下。一、资料与方法１．一般资料：本组共３２例，男２５例，女７例。年龄２～１４岁，平均８．４岁。其中６～１...