湿性脂肪干细胞辅助自体脂肪移植术

1977年,Illouz开创了钝性（blunt canual）及湿性技术（wet technique）吸脂术先河,此后众多整形外科医师采用并发展了该技术。1983年,Fournier提出不注射任何液体药物干性技术（dry technique）吸脂术,因并发症太多早已无人使用。1986年,Fodor发展了湿性技术,1987年,Klein首先提出肿胀技术[1]。     

吸脂术的安全性评价及其并发症的防治

目前 ,虽然吸脂术已被公认为一种安全、有效的体态塑形手术 ,但其并发症仍不容忽视 ,轻者如血肿、血清肿、抽吸部位不平整等 ,严重的并发症如肺栓塞、深静脉血栓等甚至危及生命。我们参照国内、外文献 ,并结合临床实践 ,对吸脂术的安全性及其并发症阐述如下。1　安全性评价1 1　体液平衡　吸脂术最初采用的干性法由于创伤大 ,失血量大 ,已很少使用。Illouz采用的湿性法是指在治疗部位先注射配制的低渗液体 (10 0 0ml生理盐水 2 0 0ml蒸馏水 10 0 0 0IU透明质酸酶 6 0mg赛罗卡因 ) ,如为局麻 ,可加入 1mg肾上腺素 ,在全麻下因应用氟…     

肿胀吸脂术在体形雕塑中的应用

为获得良好的体形重塑效果，７０年代开始将脂肪抽吸应用于体形重塑中。由于干性、湿性吸脂的各种缺点及并发症，目前已逐步被肿胀吸脂术（ｔｕｍｅｓｃｅｎｔｔｅｃｈｎｉｑｕｅ）所取代。本文对２０例身体不同部位局部脂肪堆积患者，采用肿胀吸脂术，抽吸部位包括腹部，髋部，腰部及大腿等处。最大负压达９０ｋＰａ以上。术前，术后测量抽吸部位，周径平均缩小４．５～７．０ｃｍ，下肢缩小量以体形优美与否为准。抽吸总量平均１１５０ｍｌ。同时讨论了肿胀技术的效果与完善的吸脂方法、控制吸出量、良好的术后处理有密切关系。总之，应用肿胀吸脂术于体形雕塑中，有出血少、恢复快、并发症少等优点，这可能将成为一种完善的体形雕塑技术     

脂肪抽吸术国外研究进展

脂肪抽吸术（suctionlipectomy）又称吸脂术（liposuction），是通过抽吸身体过多的脂肪堆积达到改善体形、改善机体状况和提高生活质量为目的的一种技术。它经历了由一般吸脂法到超声吸脂术；从“干性”吸脂到“湿性吸脂”、进而发展到“膨胀吸脂”法；从中小量吸脂到大容量吸     

微创溶脂术在美容外科的应用及进展

脂肪抽吸术是将脂肪细胞抽出体外，以达到改善局部外形的目的。它经历了由一般吸脂术到超声吸脂术，从“干性”吸脂到“湿性”吸脂，进而发展为“肿胀吸脂”术。尽管肿胀吸脂术是临床上公认的较理想的吸脂方法，但仍然会引起局部创伤、出血、感染、淋巴水肿^[1]，甚至出现肺栓塞等^[2]并发症而引起死亡。近年来，随着对微创和无创技术的重视，国内外学者们对局部的脂肪堆积开展了微创溶脂技术。即将脂肪细胞溶解，使储存在细胞内的脂肪被释放，经局部血液和淋巴循环被机体吸收，从而达到局部去脂的效果。     

肿胀吸脂术

１９８７年Ｋｌｅｉｎ［１］发明了肿胀吸脂术，因其具有安全性高、组织损伤轻微、出血少、麻醉时效长、术后恢复快及并发症少等优点，因而取代了干性及湿性吸脂术。我们于１９９７年１月～１９９８年３月用肿胀吸脂术治疗２２例腹部、髂腰部、臀部等部位的脂肪堆积者，取...     

超灌注吸脂术的失血量测定

在吸脂术过程中,失血量的多少与并发症的发生关系密切,也是评估吸脂手术方法及器械优劣的一项指标。“干性”吸脂术可直接用血脂比粗略测定失血量,超灌注吸脂术吸出物由于混有大量稀释利多卡因溶液及生理盐水目前尚不能准确评估失血量,我们旨在探讨一种测定失血量的较准确方法,为超灌注吸脂术优劣评价提供客观指标。1　材料与方法本组16例健康女性,均是局部脂肪堆积,而非全身性肥胖。术前记录其年龄、体重、抽吸部位、预计抽吸量及静脉血Ｈｂ浓度,16例均采用同样手术器械及操作方法。抽吸结束后,用振荡机将吸出物充分混匀。随机取样两次,每…     

肿胀麻醉下体外超声吸脂术

肿胀麻醉下的纯负压脂肪抽吸术 (下简称吸脂术 )虽较传统的干性吸脂法具有减少术中出血及术后不适等优点[1 ] ,但仍存在机械损伤较大及术中操作费力和发生各类术后并发症高等不足。随着 2 0世纪 90年代末将体外超声技术引入临床辅助吸脂术后[2 ] ,增加了手术的安全性并取得了更好的疗效。 2 0 0 2年 10月以来我们采用美国Cast体外超声吸脂系统 ,为 2 0例吸脂 ,与 2 0 0 1年 16例纯负压吸脂者相比较 ,疗效更为满意且术后并发症明显减轻和减少。1　临床资料本组 36例均为女性 ,年龄 2 2～ 4 6岁 ,平均 32岁。术前行血常规、出凝血时间及心电…     

应用“干”性和“湿”性吸脂术矫正腹壁多脂症的比较

通过对２４例采用“干”性吸脂术和４３例采用“湿”性吸脂术矫正腹壁多脂症的比较，作者认为“湿”性法手术，其麻醉安全可靠，出血量极小，不需住院，身体恢复快，且无需特殊条件设备。本文讨论了“湿”性法的控制出血机理，出血量估计及两种方法的优缺点。     

四种不同去脂术的临床应用及其效果评价

目的　提高去脂手术效果,减少并发症发生。方法采用手术切除、电子吸脂、注射器吸脂、器械性脂肪抽吸、４ 种不同去脂方法,治疗局限性肥胖症２２６ 例。结果　手术切除１０７ 例,并发血清肿１例,皮瓣远端坏死１ 例,切口感染１ 例,皮下瘀血５ 例,皮肤凹凸不平２ 例,切口瘢痕增生５ 例;电子吸脂８７ 例。血清肿１ 例,皮下瘀血２ 例;注射器吸脂５ 例,术后无一例出现明显并发症;器械性吸脂２７ 例,血清肿４ 例,皮下瘀血５ 例,皮肤凹凸不平２ 例。结论　任何去脂术对血管神经都可能造成损伤。都存在发生并发症的可能。正确选用不同去脂方法可提高去脂量,减少血管、神经、纤维隔的损伤。从而降低或避免并发症的发生     

小吸管吸脂术减少手术并发症的探讨

目的：探讨小吸管吸脂术在减少手术并发症方面的作用。方法：采用自制的小吸管，对１０３例患者行吸脂术，通过术后效果观察，分析其并发症发生情况。结果：小吸管吸脂术效果满意。瘀斑，血肿和血清肿，暂时性感觉减退，皮肤凹凸不平等并发症较粗管吸脂更少，更轻。循环系统脂肪栓塞，大血管和神经断裂等严重并发症从未发生。     

低能量激光辅助吸脂术的临床应用

目的评价低能量激光辅助吸脂术临床应用的优越性。方法将98例吸脂患者分为治疗组和对照组。治疗组48例患者,192个部位,采用低能量激光照射后行振动吸脂术,对照组50例患者,180个部位,单纯采用振动吸脂术。术后从手术时间、吸脂量、脂肪与血液的比值、皮肤瘀斑和水肿的程度、皮肤平整度以及并发症的发生率等方面,评价低能量激光辅助吸脂术的优越性。结果低能量激光辅助吸脂术较单纯振动吸脂术可以显著缩短手术时间,创伤小,出血少,术后皮肤收缩良好,并发症发生率低。结论低能量激光辅助吸脂是一项新技术,临床初步应用具有较好的效果,但尚需进行深入地研究。     

肿胀吸脂术疗效与并发症分析

目的　探讨肿胀吸脂术的疗效与并发症的预防。方法　应用肿胀技术对 2 69例进行腹部、大腿等部位吸脂术 ,利多卡因总量最大 3 0 0 0mg ,43mg kg ,吸脂最大量为 475 0ml。结果　本组有术后吸脂部位不平、血清肿等并发症 ,但没有出现利多卡因中毒及肺栓塞等严重并发症 ,大部分受术者对术后效果满意。结论　肿胀吸脂术是一种安全有效的减肥方法。术中需注意操作技巧 ,以预防或减少并发症的发生     

电子吸脂术及其并发症的防治

目的：总结电子吸脂术的临床治疗效果及其并发症预防和治疗经验。方法：在局部肿胀麻醉下，应用医用电子吸脂机对腹部、背部、髂腰部、臀部、腿部、上臂、下颌、颈项等部位进行吸脂塑形术，出现了皮肤瘀斑、血清肿、表皮坏死、局部血肿伴皮肤不平整等并发症。结果：电子吸脂术安全性高、无反弹、术区平整、无切口瘢痕，局部并发症一般不影响吸脂手术的效果。结论：电子吸脂术疗效好，并发症以预防为主，治疗方法简单有效。     

低能量激光辅助吸脂术的临床应用

目的评价低能量激光辅助吸脂术临床应用的优越性。方法将98例吸脂患者分为治疗组和对照组。治疗组48例患者，192个部位，采用低能量激光照射后行振动吸脂术，对照组50例患者，180个部位，单纯采用振动吸脂术。术后从手术时间、吸脂量、脂肪与血液的比值、皮肤瘀斑和水肿的程度、皮肤平整度以及并发症的发生率等方面，评价低能量激光辅助吸脂术的优越性。结果低能量激光辅助吸脂术较单纯振动吸脂术可以显著缩短手术时间，创伤小，出血少，术后皮肤收缩良好，并发症发生率低。结论低能量激光辅助吸脂是一项新技术，临床初步应用具有较好的效果，但尚需进行深入地研究。     

低能量激光在面型和体型美塑造中的应用

面型与体型美的塑造开创于20世纪70年代.首先是传统的干性脂肪抽吸技术(dry liposuction),主要利用较高负压反复抽吸皮下脂肪组织,其特征是对组织创伤大,出血多,有可能损伤神经、血管,而引起皮肤坏死,甚至出血性休克等.其后是湿性技术(wet technique),抽吸局部时,注射盐水、肾上腺素和利多卡因混合液,注射量少于吸脂量.1986年,Rodor采用超湿性技术(super-wet techique),注射量和吸脂量相等.     

双下肢超大容量吸脂患者一例的护理

随着吸脂技术的提高,吸脂术日益普及,单次吸出的纯脂肪量也逐渐增加,但目前国内对大容量吸脂的量尚无统一规定,一般认为吸出脂肪量>4000ml为高容量,产生各种并发症的可能性会增加[1]。日前,我科对一名全身性肥胖患者成功地进行了双下肢超大容量吸脂术,一次吸脂量达13200ml,目前国内未见报道。在治疗中运用护理程序对其实施了整体护理,在医、护、患的共同努力下,患者术后恢复快,无并发症发生,效果明显,反馈满意度高。1病例介绍女性,20岁,自幼全身性肥胖,双下肢尤为明显,随年龄增长肥胖程度逐渐加重,双下肢畸形日益严重,要求行双大腿及臀部吸…     

高度膨胀吸脂体形雕塑130例分析

Klein于1987年提出皮下超量灌注湿性吸脂技术[1],此技术具有组织创伤小、出血少、安全、有效等优点.自1995年10月至1996年3月期间,我们行高度膨胀吸脂术改善患者体形130例,术后并发症少,不需住院,效果良好.     

肿胀法行体外、内超声及单纯负压吸脂减肥术的比较

目的 比较在肿胀麻醉下行体外、体内超声及单纯负压吸脂术的效果。方法 对应用上述3种吸脂法的276例受术者的吸脂量、吸脂时间、术后并发症、皮肤皱折、皮肤弹性恢复程度及术中术者体力消耗等多项指标进行对比。结果 体外超声可以最快速使脂肪乳化，便于吸脂，且术后并发症出现最少，体内超声次之，单纯法最多。结论 体外超声吸脂要是一种有效、安全的局部减肥方法。     

低能量激光在面型和体型美塑造中的应用

面型与体型美的塑造开创于20世纪70年代。首先是传统的干性脂肪抽吸技术(dry liposuction)。主要利用较高负压反复抽吸皮下脂肪组织，其特征是对组织创伤大，出血多，有可能损伤神经、血管，而引起皮肤坏死，甚至出血性休克等。其后是湿性技术(wet technique)，抽吸局部时，注射盐水、肾上腺素和利多卡因混合液，注射量少于吸脂量。1986年，Rodor采用超湿性技术(super—wet teehique)，注射量和吸脂量相等。