腺垂体功能减退致心律失常一例

患者，女性，农民，60岁。43岁停经，否认有高血压病及糖尿病史，无特殊用药史、家族史及吸毒史。因“反复意识丧失1月，再发2h”入住心血管内科。入院查体：体温35．6℃，脉搏58次／min，呼吸16次／min，血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清楚，精神不振，双肺听诊呼吸音清，     

注射流脑疫苗过敏1例报告

1病历摘要患者男性，20岁，因寒战、呼吸困难20min入院。患者在地方诊所皮下注射A群流脑疫苗0．5ml，5min后出现寒颤、呼吸困难、面色苍白、出冷汗。查体：T36．5℃，P90次／min。R26次／min，Bp130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa），双肺可闻及喘鸣音，心律齐，腹部无阳性体征。立即肌肉注射地塞米松5mg后送入我院。给予吸氧、盐酸异丙嗪50mg肌内注射，静脉注射地塞米松10mg并补液，3h后症状缓解。     

胃底部低度恶性间质瘤致反复黑便1例报道

1 临床资料 患者，男，60岁，因反复黑便、乏力、头晕4d入院。无发热、畏寒、恶心、呕吐、呕血、腹痛、腹胀及外伤史。既往无胃十二指肠溃疡、胃炎及肝炎史。查体：T36．2℃，P82次／min，R19次／min，BP140／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清楚、精神不振、面色苍白、贫血貌。腹部平坦，上腹部剑突下压痛，无反跳痛，     

注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致三叉神经痛一例

1病例简介 患者，男，69岁。因发热、咳嗽、憋喘5d入院，患者有慢性支气管炎病史5年。入院查体：T38．2℃，P88次／min，R 25次／min．Bp130／90mmHg（1mmHg=0．133kPa）。一般情况差，意识清楚，呼吸急促，缺氧貌，两肺满布哮呜青，双下肺可闻及大量水泡音，无胸膜摩擦青。[第一段]     

食管自发性破裂1例

患者，男，44岁，主因剧烈呕吐后突发胸痛2h入院。病前有饮酒史，无外伤史。入院查体：T36．9℃，P98次／min，R25次／min．BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神志清，烦躁不安，呼吸急促、表浅，大汗淋漓，口唇无紫绀，右上肺叩诊呈鼓音，右下肺叩诊呈浊音，右肺呼吸音消失，左肺呼吸音增强，心率98次／min、律齐。     

原发性颅内感染1例报告

1病例介绍 患者,女,36岁,于2006年1月因突发性晕厥就诊,查T37．0℃,P88次／min,R18次／min,BP110／80mmHg（1mmHg=0．133KPa）,意识不清,皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,头颅及其器官正常,颈软。     

脂质体两性霉素B致严重肝功能损害1例报告

1临床资料 患者，男，37岁，以颈部创伤后疼痛、四肢活动障碍6h入院。既往史：否认有肝炎等传染病史，无药物过敏史，入科查体：体温：36．2℃，脉搏80次／min，呼吸22次／min，血压16．0／11．0kPa（120／80mmHg）。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大，巩膜无黄染，双肺呼吸音清，无明显干湿性哕音。心率80次／min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹部平软，     

产前及产后子痫并发HELLP综合征各一例

1 病例简介。患者1,29岁,G1P0,因停经39周,尿色变红2 d,不规律下腹痛伴少量阴道流血1 d,上腹部剧痛3 h于1999-04-24入院.患者于1个月前出现双下肢水肿,血压正常。既往无高血压、肝炎病史。入院查体：T36．5℃，P84次／min，R20次／min，Bp180／110mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，无贫血貌，全身皮肤无黄染及出血点，心、肺检查未见异常，肝、脾未触及。宫高35cm，腹围105cm，胎心142次／min．先露为头，宫缩不规律，双下肢水肿（＋＋）。     

反流性食管炎误诊为心绞痛1例报道

1 病例资料 患者，女，68岁，因间断性胸痛4年，加重2d入院。患者既往因间断性胸痛，多次收住我院内科，诊断为冠心病心绞痛。查体：T36．5℃，P82次／min，R19次／min，BP93／62mmHg（1mmHg=0．133kPa）。精神差，神清，语晰，唇不发绀，双肺呼吸音清晰，心界不大，心率82次／min，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾不大，双下肢无水肿。既往无高血压及糖尿病史。肝功、肾功、血常规、血脂和心肌酶均正常；     

原发性空泡蝶鞍综合征1例

患者，女，65岁，因头痛2个月于2003年10月入院。2个月前，患者无明显诱因出现枕后部头胀痛，颈部旋转时加重，无视力减退、眩晕或呕吐，听力正常。当地医院按枕神经痛治疗无效，遂来院求治。既往无颅内手术史或放射治疗史。有多胎妊娠史。查体：T36．1℃，P81次／min，R21次／min，BP138／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)。     

心肺脑复苏一例抢救体会

患者男，38岁。因阵发性上腹痛1d，于2003年10月12日到急诊科就诊。无恶心、呕吐、无胸闷，气短，无大汗。心肺常规检查未见异常，右上腹压痛＋。腹部B超示肝内及总胆管结石。肌注盐酸布桂嗪100mg和山莨菪碱10mg后，腹痛减轻。10min后突然出现意识丧失，呼吸心跳骤停，送入抢救室。既往体健。体格检查：血压0mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏0次／min，呼吸0次／min，深压眶反射无。瞳孔固定：φ3．5mm。反射消失；心电示波直线。即刻给予心肺复苏术（CPR）。猝死后6min入抢救室完成气管插管，给予呼吸机辅助呼吸。同步间歇指令通气（SIMV）。呼吸次数12次／min，     

剖宫产术后并发急性胆囊炎的护理

患者，女，24岁，因停经8个多月；阴道流血3h，于2005年9月2日入院。入院诊断：34^＋5周妊娠，边缘性前置胎盘，G1P0。入院体温36℃，脉搏80次／min，呼吸20次／min，血压100／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），阴道流血色鲜红，量多于月经量，无腹痛及阴道流水，胎心139次／min，胎动正常。患者曾于8月4日因阴道流血住院保胎治疗6d，本次入院仍予保胎抗感染治疗。     

以胸闷、心悸伴喘息为症状的脑干炎症一例

患者女，44岁，以突发胸闷、心悸伴喘息1d，于2006年12月18日15：00急诊收入内科病房。当时无眩晕、恶心及呕吐，无复视和走路不稳，无吞咽困难和饮水呛咳，无胸痛和咯血，无意识障碍和言语障碍，无肢体无力和大小便失禁。既往体健，病前无精神因素刺激。查体：体温36．2℃，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），脉搏102次／min，呼吸24次／min，神清语利，端坐位，喘息貌，[第一段]     

静滴脑蛋白注射液致过敏1例

1临床资料 患者，女，39岁，因颅脑创伤2d于2007年8月20日就诊。查体：T36．6℃，P80次／min，R20次／min，BP120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。主诉：头晕、头痛，无恶心、呕吐。头颅cT示：无异常。给予0．9％盐水250ml加脑蛋白注射液10ml静滴，40滴／min。约20min后，患者突感胸闷、气短，喘气呼吸，精神紧张，立即换输5％葡萄糖注射液250ml，并同时更换输液管，及时吸氧，静推地塞米松10mg。约5min后，症状缓解，观察2h后，症状消失。     

系统性红斑狼疮合并急性肺血栓栓塞症一例

临床资料 患者，男，34岁，因“双下肢肿痛3周，胸痛、气促、咯血5d”入院。无光过敏，无口腔溃疡，无明显四肢、关节肿痛史。查体：体温39．4℃，呼吸22次／min，脉搏105次／min，血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神清，急性面容，半卧位，脸颊对称性红斑，唇发绀，气管居中，两肺呼吸音粗糙，两中下肺闻及湿哕音，左下肺可闻及胸膜摩擦音，心率100次／min，律齐，P2〉A2，三尖瓣听诊区可闻及Ⅱ级收缩期喷射样杂音，     

阿昔洛韦静脉滴注致肾功能不全1例

1临床资料 患者，女，78岁。于2007年12月27日以“左侧带状疱疹”收入院。查体：一般情况可，饮食、睡眠正常，大小便无异常。体温：36．3℃，脉搏：84次／min，呼吸：20次／min，血压：120／70mmHg（1mmHg=0．133kPa）。尿常规：无异常。自2007年12月27日给予抗病毒药物阿昔洛韦0．5g（批号：20070704；有效期至2009．06；湖北荷普药业有限公司），     

噬血细胞综合征误诊为伤寒的临床分析

患，男，51岁。因消瘦乏力近1个月伴反复高热5天余，于2002年5月9日入院。既往健康。查体：体温38．5℃、脉搏98次／min、呼吸18次／min、血压90／80mmHg(1mmHg=0．133kPa)。意识清，急性病容。浅表淋巴结未触及，皮肤及粘膜未见黄染及出血点、皮疹。双肺无干湿啰音。心界不大，心率98次／min，心律整齐，心音偏低，无杂音。     

氨茶碱中毒致严重电解质紊乱一例

患者女，26岁。因自服氨茶碱100片（0．1g／片）30min于2007年4月2日急诊入院。患者口服氨茶碱后感上腹部不适，恶心呕吐3次，均为胃内容物，伴头晕、心慌、四肢无力。无抽搐，无呼吸困难，无大小便失禁。患者平素身体健康。近日饮食正常，身体状况正常。查体：血压110／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，精神差，言语清晰，口唇无紫绀，双肺呼吸音粗，无干湿啰音。心浊音界不大，心率100次／min，律齐，心音有力。     

以头疼为首发症状的胼胝体发育不全合并脂肪瘤1例

1病例报告 患者男性,19岁,系某部战士。因发作性头痛伴头晕7d来我队就诊。查体：体温36．5℃,急性面容,精神萎靡,思维清晰,解答切题,无精神症状或体征,心、肺、腹、无异常,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无血尿及血便。血压100／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）,脉搏72次／min,呼吸16次／min,     

筛窦原发性结核一例

患者男,36岁,工人。因前额部头痛伴发热1个月余于2007年12月20日以“筛窦炎”收入院。1个月前患者无明显诱因额部持续性闷痛,且伴有低热,无鼻塞、流涕及涕中带血,无盗汗、全身乏力等不适症状,否认结核病史及接触史。体格检查：体温37．7℃,脉搏86次／min,呼吸20次／min,血压110／75mmHg（1mmHg=0．133kPa）。