皮下埋藏给药装置灌注治疗肝癌29例

中晚期肝癌是外科临床工作中的一大难题，特别对不能切除的肝癌，虽然治疗手段较多，但疗效仍差，预后不良。我院自1996年2月至1997年4月共行经皮下埋藏给药装置灌注治疗原发性肝癌29例，取得一定疗效，现报道如下。临床资料一、一般资料：本组29例均为原发性肝癌，男27例，女2例。年龄26～65岁，平均46．1岁。肿瘤直径7～10cm15例，11～15cm10例，16～20cm4例。肿瘤位于右肝19例，左肝4例，左右肝5例，尾叶1例。伴有门脉癌栓6例，肺转移3例，腹水5例，均有不同程度的肝硬化。临床分期：H期20例，Ⅲ期9例。病理检查25例，均为原发性肝癌，C…     

介入区域性治疗晚期肺癌60例

1996年 3月— 2 0 0 1年 5月我院共收治原发性肺癌 80例 ,现将资料完整的6 0例晚期肺癌报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料本组 6 0例中 ,男 4 2例 ,女 18例 ;年龄 36岁～ 73岁 ,平均年龄 5 2 .6岁。病理诊断 :低分化腺癌 36例 ,低分化鳞癌2 3例 ,只定性未分型 1例。其中中心型肺癌 4 5例 (右上肺 2 3例 ,右下肺 15例 ,左上肺 5例 ,左下肺 2例 ) ,肿块影大小在 1.5 cm× 2 .9cm× 4 .0 cm～ 7.0 cm× 4 .5 cm× 4 .0 cm之间 ,均伴有肺不张及肺门区和纵隔淋巴结转移 ,13例并锁骨上淋巴结转移 ;周围型肺癌 15例 (右肺 9例 ,左肺 6例 ) ,肿…     

乳腺叶状肿瘤临床病理观察

目的 探讨乳腺叶状肿瘤的临床、病理特点。方法 复习15例乳腺叶状肿瘤的临床、病理资料。结果 15例均为女性，年龄28岁～57岁，平均42.2岁。所有病例均表现为乳腺肿块，以单侧单发性为主，肿块直径3cm～18cm，平均7．8cm。良性叶状肿瘤8例，交界性4例，恶性3例。镜下见肿瘤由良性的上皮成分和丰富的间质细胞组成，大部分形成叶状结构。均未见腋下淋巴结转移。1例恶性患者术后17个月死于肺转移，4例患者发生局部复发。结论 乳腺叶状肿瘤好发于40岁～50岁女性，很少发生淋巴结转移，可血行转移，易复发。组织学上需与富含细胞的纤维腺瘤、真性肉瘤等鉴别。对良性叶状肿瘤一般选择肿块扩大切除术，肿瘤较大者、交界性及恶性者宜作乳腺切除术。     

肝癌肝动静脉瘘与肺转移的关系

由于肝癌的病理特征 ,会产生肝内动静脉瘘 ,从而影响治疗效果。本文对我院 1996年 1月～ 1996年 12月的 36例晚期肝细胞癌患者 ,经肝动脉灌注 99m Tc大颗粒聚合蛋白 (99mTc- MAA) ,得出肝肺分流率 ,随访 1年 ,观察肝内动静脉瘘对肺转移的影响。临床资料一、一般资料　全组共 36例 ,男性 30例 ,女性 6例 ,年龄 2 4～ 73岁 ,平均 5 7.6岁 ,均经 CT及 B超检查确诊为不能切除的晚期肝癌 (直径≥ 5 cm) ,部分患者当时已有肺转移。二、肝动脉插管造影　在局麻下经股动脉插管肝动脉造影 ,超选择至肿瘤供血动脉 ,缓慢注入含 185 m Bq(5 m Ci)99m…     

模拟机下细针经皮肺穿刺78例临床分析

肺穿刺细胞学检查对肺部肿块的诊断有着重要的作用 ,我们 1996年 10月— 1999年 12月在模拟机下细针经皮肺穿刺 78例 ,现总结分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料　本组 78例 ,均经 X线胸片或 CT检查证实为肺部肿块 ,经痰或支气管纤维镜检查未取得细胞学诊断。其中男性 5 9例 ,女性 19例 ,年龄 33岁～ 76岁。肺部肿块 <3 cm者 11例 ,3cm～ 5 cm30例 ,>5 cm37例。1.2　器材和方法　采用天津医疗器械厂生产型号 FM- 型模拟机及常规 6号～ 8号腰穿针。患者取仰卧位或俯卧位。作穿刺点到胸膜的局部麻醉 ,穿刺前结合模拟机多轴透视以确定进…     

颈阔肌肌皮瓣修复口腔恶肿瘤术后软组织缺损

目的:探讨颈阔肌肌皮瓣修复口腔恶性肿瘤切除术后组织缺损的方法并评价其修复效果.方法:2003年6月～2005年9月,应用颈阔肌肌皮瓣修复舌、颊、口底、咽侧壁及软腭缺损20例.其中男10例,女10例,年龄40岁～74岁.平均59岁.颊黏膜癌4例,舌癌7例,牙龈癌5例,颊部及咽侧壁及软腭癌2例,下颌骨中心性癌1例,舌下腺癌1例.均行病变扩大切除及颌颈联合根治术,缺损范围4.5 cm×5.5 cm～7.0 cm×6.0 cm,应用颈阔肌皮瓣修复软组织缺损,皮瓣范围9.5 cm×4.5 cm～12.0 cm×6.0 cm.结果:术后20例皮瓣均成活,外形无异常,张口不受限.随访9个月～36个月,无舌运动受限等并发症,肿瘤无复发,患者对术后形态及功能均较满意.结论:颈阔肌肌皮瓣解剖恒定,血运丰富,手术操作简便,成活率高,是修复口腔肿瘤术后组织缺损的理想方法,值得推广应用.     

术后肺残留癌及复发癌38例放射治疗

我院自1970年至1986年收治原发性肺癌手术后残留者30例,手术后复发8例,均行放射治疗,现报告如下。 材料与方法 全组年龄28～72岁,平均年龄为50岁,男28例,女10例。术前X线胸片测量肺瘤直径小于3cm者11例,3～5cm者21例,大于5cm者6例。手     

外周型肺癌超声引导经皮细针活检46例报告

超声引导经皮细针穿刺活俭是近年来开展的介入性超声诊断新技术。我院自19用年以来开展此项工作。在最终确诊为肺癌的46例中，经肺穿刺检出33例。现初步报告如下。1资料与方法1．1病冽选择靠近胸壁的肺内实质性肿块；肿块直径2cm；无严重心肺功能不全和出血性体质；能配合检查者。1.2一般资料男32例，女14例，年龄20岁～70岁。肿块位于左肺者17例，右肺者29例。超声显示肿块大小与胸片或CT扫描所示相近，其中直径4cm者8例．4cm～7cm者26例，＞7cm者12例，最小者为2．0×1．5cm.1.3仪器和针具采用ALokaSSD－720及Acuson128XP10型超声显像…     

中晚期肝癌手术治疗34例报告

中晚期肝癌以往治疗持消极态度，往往于短期内死亡。近年来，我们对此类病入改变广治疗观念，积极采用手术，明显延长厂病人生存期，现就治疗体会报告如下。1临床资料自1993年1月至1995年1月，我科共手术切除中晚期肝癌周例，其中男性25例，女性9例。年龄33～55岁，平均40岁。肿瘤位左半肝14例，右半肝20例，均是已块型。直径8～10cm12例，10～15cm2例。其中3树木的B超及CT均发现有门静脉癌件形成。手术适应证一：1）全身情况叶，无心肺功能障碍；2）肝功能评级ChlldA或ChildB级，此其是1”l’＞6Og门。；3）病变局限一叶或段．切除后治…     

侵及肺静脉根部及左心房肺癌的手术治疗

侵及肺静脉根部及左心房肺癌的手术治疗宋煜宏李强韩泳涛庄翔四川省肿瘤医院（成都６１００４１）自１９９０年１０月～１９９５年４月我们对５例Ⅲｂ期中心型肺癌病人施行了肺和部份左心房切除术。本组４例鳞癌，１例腺鳞癌。年龄４２～６４岁，平均５３．８岁，均有肺静...     

肺错构瘤的外科治疗分析

目的　分析肺错构瘤的临床特征和外科治疗。方法　收集本院胸外科手术治疗并经病理证实为肺错构瘤 75例。分析其症状、病程、影像特征、外科治疗等 ;6 9例进行了 6个月～ 2 2年的随访。结果　患者年龄大多为 30～ 6 0岁 ,30岁以下仅 6例。 48例 (6 4% )无临床症状 ,9例有咳嗽或胸痛不适 ,6例有血痰 ,3例咯血。X线或 /和 CT显示孤立的圆形或卵圆形阴影。 0 .5 cm～ 8.8cm大小 ,<3cm者占 76 % ,3例显示肺不张。结论　肺错构瘤多为局部发育异常 ,致使正常支气管组织在数量和排列上发生异常。它与肺癌难予鉴别 ,是不可逆转的病变 ,应采用外科手术治疗。预后一般良好     

卡铂和顺铂为主联合治疗晚期食管癌

我们在 1997年 2月— 1999年 10月 ,以卡铂和顺铂为主联合治疗晚期食管癌 38例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 38例 ,均系晚期食管癌 ,无根治性放疗和手术指征。男性2 7例 ,女性 11例 ;年龄最大 73岁 ,最小42岁 ,中位年龄 5 4岁 ;病程最长 3年 ,最短 2月。初治 17例 ,术后复发 12例 ,放疗后复发 9例 ;全部病例均经食管造影及病理学检查证实 ,其中 2例为腺癌 ,其余均为鳞癌。食管上段癌 9例 ,中段癌17例 ,下段癌 12例 ;病变长度 >10 cm7例 ,9cm～ 10 cm16例 ,5 cm～ 8cm15例。锁骨上淋巴结转移 14例 ,肺转移 4…     

原发肺恶性纤维组织细胞瘤7例

原发肺恶性纤维组织细胞瘤少见 ,好发于成人。自Ｋｅｒｎ等 1997年首次报道以来陆续有零星个案报道 ,近几年略有增多。我院胸科 1990～ 1998年共收治 7例 ,结合文献报告如下。1　临床资料7例中男性 5例 ,女性 2例。年龄为 58～ 68岁 ,中位年龄 60岁。症状表现为咳嗽、血痰、发热 ,部分有胸痛伴气促。病程为 2周～ 3个月。病变部位为右上肺 5例 ,左上肺 1例 ,左下肺 1例。 7例患者术前均行气管镜检查 ;其中 5例镜下未见肿物 ,2例镜下见到病变 ,但镜下取材病理均为阴性。胸部Ｘ线正侧位及ＣＴ检查均发现肺占位病变。其中 1例侵犯胸壁 ,1例有少…     

肺转移瘤的诊断及外科治疗

肺转移瘤的诊断及外科治疗田铁栓１安若昆１侯殿臣２我院１９６０～１９８９年经手术、病理证实肺转移瘤（Ｐｕｌｍｏｎａｒｙｍｅｔａｓｔａｓｅｓ－ＰＭ）２４例，均无肺外转移。男８例，女１６例，年龄２０～７１岁，平均４６．４岁。１４例５８．３％无症状，１０例４...     

电视胸腔镜辅助小切口肺癌切除术

我院 2 0 0 2年 8月 2 2日～ 2 0 0 3年 12月 2 6日采用胸腔镜辅助小切口完成肺癌切除术 13例 ,总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料13例患者 ,男 10例 ,女 3例。年龄 46～ 74岁 ,中位年龄 5 4岁。均为周围型肺癌 ,肿瘤直径 2～ 5cm。左肺下叶 6例 ,左肺上叶 2例 ,右下肺叶     

直肠平滑肌肉瘤的临床及病理学特点

直肠平滑肌肉瘤临床少见。本文收集我院近10年来所收治的3例直肠平滑肌肉瘤,并复习国内有关文献,阐述其临床及病理学特点。 1 临床资料 本组3例患者均为男性,年龄分别为26岁、42岁、61岁。主要的临床表现为肛门坠痛、便秘、血便、大便变形、腹泻,其中一例出现排尿困难。肛门指诊均触及肿物,大小在3cm～5cm,肿物较光滑,固定或半固定,指套带血少许。术前确诊1例;诊断直肠癌2例,术后确诊为直肠平滑肌肉瘤。3例患者均行根治术,术后行放疗。其中1例术中发现有腹膜     

肾上腺外嗜铬细胞瘤2例

肾上腺外嗜铬细胞瘤少见。本院1991年1月～1996年7月，收治25例嗜铬细胞瘤中有2例位于肾上腺外，其中1例位于腹主动脉旁，另1例为肾上腺内与腹主动脉旁并存。2例均经手术病理确诊，现报告如下。例1，女，37岁，以阵发性高血压1年，于1996年5月13日入院。检查：血压25．3／17．3kPa，左上腹可触及4cm×4cm肿物。采集24小时尿测VMA31·32fi。g门4h；尿＊A：N【880Vy1。、E17Vg、1）A245pg／I。；血CA：NE3991ng／I。、E135ng／I。、ilA22ng／l。；C”I”及B超示人上腹腹膜后腹主动脉人呗IJ实性肿物伴钙化。术前2周起服酚节明控制血…     

肺错构瘤的诊断与治疗（附15例报告）

肺错构瘤的诊断与治疗（附１５例报告）寇仁业，孙桂武，刘桂兰，朱荣，卢兆桐，胡晨虎肺错构瘤较少见。我院自１９６５年６月～１９９４年５月共收治１５例，均经手术及病理证实，报告如下：临床资料本组男１０例，女５例；年龄３６～６１岁，平均１５．６岁。病程２个月...     

肺原发恶性纤维组织细胞瘤13例

1977年1月至1998年2月，我们经手术及病理诊断肺原发性恶性纤维组织细胞瘤13例，占同期手术治疗肺部原发恶性肿瘤2638例的0．49％，现报告如下。1临床资料 本组中男9例，女4例。年龄23～69岁，平均53．6岁；50岁以上者8例。临床症状有咳嗽伴血痰6例、胸痛4例、发热及气急2例、无症状1例。病史2周～2年，平均5个月。肿瘤位于右肺9例（上叶5例、中叶1例、下叶3例），左肺4例（上叶3例、下叶1例）。胸部X线表现为边界清晰的圆形或分叶状类圆形肿物影8例；合并有肺叶不张2例、阻塞性炎症1例；巨大肿瘤伴少量胸腔积液1例；多发型1例（左肺2个10…     

X线导引细针活检定性诊断肺周边部病灶（附25例报告）

1994年 1月— 1998年 12月 ,我们在 X线导引下行经皮肺细针穿刺活检 ,收稿日期 :2 0 0 0 -0 1-18作者单位 :汕头大学医学院肿瘤医院 ,广东　汕头　 5 15 0 3 1且有手术切除标本病理学检查结果对照的病例共 2 5例。现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　临床资料　男性 16例 ,女性 9例 ,年龄 39岁～ 71岁 ,中位年龄 6 1岁。临床表现主要为阵发性咳嗽 ,咯血丝痰 ,胸部隐痛等 ;病程 1个月～ 2 0个月。病灶位于右肺上叶 5例、中叶 1例、下叶 8例 ;左肺上叶 5例、下叶 6例。肿块最大直径 2 cm～ 10 cm,其中 <3cm 5例 ,3cm～ 5 cm8例 ,>5 cm12例…