磁共振扩散张量成像在慢性酒精中毒性脑病的初步临床应用

目的：探讨磁共振扩散张量成像（DTI）在慢性酒精中毒性脑病（CAE）中的应用价值,为CAE的早期诊断提供客观依据。方法：对15例CAE患者（男11例,女4例,年龄33-63岁,平均年龄46岁）及18例健康志愿者（男女各半,年龄32-71岁,平均年龄44.5岁）行颅脑常规MRI和DTI扫描,在获得的DTI原始图像上测量额叶白质、半卵圆中心、胼胝体膝部、压部、丘脑等5个感兴趣区（ROI区）的各向异性分数FA值,并与健康对照组进行对比,分析CAE患者各临床指标与FA值的相关性,明确CAE中影响DTI参数的主要因素。结果：CAE组胼胝体膝部、压部、半卵圆中心和额叶白质的FA值均低于健康对照组,CAE男性组FA值低于女性组,FA值的减低与患者年龄无明显相关,与饮酒史、日饮酒量有密切关系。结论：DTI可在早期发现CAE患者主要传导通路受损程度,为酒精性脑损害的定位诊断、病程监测,评估疗效及预后提供更为精确的信息。     

正常成年人脑白质扩散各向异性特点及其与年龄的关系

目的 利用磁共振扩散张量成像技术(DTI)研究正常成人不同部位脑白质纤维束各向异性程度,探讨部分各向异性值(FA)与年龄引起的脑白质变化的相关性.方法 随机选取MRI头颅扫描检查的正常者45例,按年龄分为3组:25～35岁(青年组,15例)、45～55岁(中年组,15例)和65岁以上(老年组,15例),行脑部MR横轴位检查,扫描序列:T1WI、T2WI、FLAIR、DWI和DTI扫描.选择胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊前肢、内囊后肢、额叶白质、半卵圆中心、尾状核头部、丘脑等部位作为兴趣区(ROI),测量其FA值并进行统计学分析.结果 所有受试者中大脑左右半球对应部位的FA值无显著性差异.不同部位的脑白质FA值的由大到小依次为:胼胝体压部和膝部、内囊后肢、内囊前肢、半卵圆中心、额叶白质、丘脑、尾状核头部;胼胝体膝部、半卵圆中心和额叶白质的各向异性FA值,随年龄增大而降低,各年龄组的差异均具有统计学意义(P＜0.05).胼胝体压部FA值随年龄增大而降低,老年组和青年组以及老年组和中年组相比有统计学意义(P＜0.05).内囊前肢、内囊后肢的FA值也随年龄增大而降低,但只有老年组和青年组相比差异有统计学意义(P＜0.05),丘脑和尾状核头部各组间差异无显著性.结论 脑白质FA值随年龄增大而降低,尤其是胼胝体膝部、半卵圆中心和额叶白质.在用DTI技术观察和诊断脑疾病,必须考虑到患者年龄因素以及与年龄有关的脑白质微细结构的相应退化程度.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征脑白质损害磁共振弥散张量成像研究

目的 用磁共振弥散张量成像(DTI)方法 研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑白质损害的特点.方法 对10例男性OSAS患者和10例年龄及文化程度相当的男性健康志愿者,分别行脑部T1WI、T2WI 、FLAIR和DTI扫描.选择双侧额叶白质、前部扣带回、前部扣带、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、半卵圆中心、视放射、前角周围白质、后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回、外囊以及胼胝体膝部、胼胝体干、胼胝体压部作为兴趣区(ROI),分别测量部分各向异性分数值(FA)、平均扩散系数(ADC)并进行统计学分析.结果 OSAS组右侧额叶白质、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、左侧前部扣带、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质、左侧后角周围白质、右侧后角周围白质、左侧海马旁回、右侧海马旁回、左侧外囊、右侧外囊的FA值分别为:0.444±0.025,0.776±0.028,0.154±0.021,0.152±0.017,0.372±0.022,0.351±0.029,0.501±0.029,0.242±0.031,0.338±0.029,0.360±0.022,0.167±0.027,0.177±0.023,0.441±0.034,0.449±0.036,与健康对照组相比显著下降(P<0.05),而左侧额叶白质、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、视放射、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、尾状核头部、丘脑、胼胝体膝部、胼胝体干的FA值则无明显变化(P>0.05).右侧额叶白质、胼胝体干、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质的ADC值分别为:8.589±0.264,8.197±0.253,8.218±0.194,12.151±0.454,12.113±0.524,8.954±0.177,7.333±0.220,9.186±0.465,与健康对照组相比显著升高(P<0.05);而左侧额叶白质、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、左侧前部扣带、右侧半卵圆中心、视放射、右侧前角周围白质、后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回、外囊、胼胝体膝部的ADC值则无明显变化(P>0.05).结论 OSAS患者联络纤维、联合纤维和投射纤维等3种白质纤维同时受损;双侧前部扣带回、海马旁回等皮质也受累;DTI可作为早期发现OSAS白质损害、评估预后及治疗效果的一种重要工具.     

基于DTI探讨脑小血管病患者脑白质微结构损伤与认知功能障碍的相关性

目的应用DTI技术探讨脑小血管病(c SVD)患者常规扫描表现正常白质(NAWM)区微结构改变,及其与认识功能障碍的相关性。方法对23例c SVD患者及13例条件相匹配的正常志愿者进行常规MRI及DTI序列检查并完成Mo CA评分,后处理测量双侧额叶、顶叶、半卵圆中心、胼胝体膝部及压部NAWM区的FA值及ADC值,比较c SVD组与对照组间的差异,并进一步分析c SVD组FA值及ADC值与Mo CA评分的相关性。结果 c SVD组双侧额顶叶FA值较对照组减低,ADC值升高,双侧半卵圆中心FA值较对照组减低,其余两组间区别无统计学差异。c SVD患者双侧额叶FA值下降最明显(右侧(0.354±0.051)vs(0.398±0.027),P=0.0 1,左侧(0.3 6 5±0.0 5 3)v s0.405±0.035,P=0.00)。双侧额叶白质的FA值与Mo CA评分呈正相关(右侧额叶:r=0.43,P=0.01;左侧额叶:r=0.50,P=0.02),ADC值与Mo CA评分呈负相关,(右侧额叶:r=-0.40,P=0.03;左侧额叶:r=-0.37,P=0.00);其余部位FA值及ADC值与Mo CA评分无统计学意义的相关性。结论 DTI能反映c SVD患者早期隐匿性脑白质损伤,额叶白质DTI指标改变一定程度可反映认知功能受损程度。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征白质损害特点与记忆功能的关系

目的 用磁共振弥散张量成像(DTI)方法研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者脑白质损害的特点.并分析其与记忆相关性.方法 对10例男性OSAS患者和10名年龄及文化程度相当的男性健康志愿者,测试修订韦氏记忆量表(WMS)得分,分别行脑部DTI扫描.选择双侧额叶白质、前部扣带回、前部扣带、半卵圆中心、前角周围白质、后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回以及胼胝体膝部、胼胝体干、胼胝体压部作为兴趣区(ROI),分别测量部分各向异性分数值(FA)、平均扩散系数(ADC)并进行统计学分析,并与WMS得分进行相关性分析.结果 OSAS组右侧额叶白质、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、左侧前部扣带、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质、左侧后角用围白质、右侧后角周围白质、左侧海马旁同、右侧海马旁回的FA值分别为:0.444±0.025、0.776±0.028、0.154±0.021、0.152±0.017、0.372±0.022、0.351±0.029、0.501±0.029、0.434±0.045、0.338±0.029、0.360±0.022、0.167±0.027、0.177±0.023,与健康对照组相比显著下降(P<0.05),其中右侧额叶白质与联想、理解分值、左侧半卵圆中心与再生分值呈正相关关系(r值分别为0.679、0.642、0.671,P<0.05),而左侧额叶白质、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、尾状核头部、丘脑、胼胝体膝部、胼胝体干的FA值与对照组相比无显著差异(P>0.05).右侧额叶白质、胼胝体干、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质的ADC值分别为:8.589±0.264、8.197±0.253、8.218±0.194、12.151±0.454、12.113±0.524、8.954±0.177、7.333±0.220、9.186±0.465×e-10mm2/s.与健康对照组相比显著升高(P<0.05),与WMS分值无相关关系;而左侧额叶白质、左侧前部扣带、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、双侧后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回、胼胝体膝部的ADC值与对照组相比无显著差异(P>0.05).结论 (1)OSAS病人同时存在白质和灰质损害;(2)OSAS病人记忆障碍可能是皮质、白质共同受损的结果.     

MR扩散张量成像在轻微创伤性脑损伤中的诊断价值

目的：研究MR扩散张量成像（DTI）在创伤性轻微脑损伤中的诊断价值。方法选取126例轻微创伤性脑损伤患者及50例骨科无任何脑部疾病史以及脑部创伤患者作为研究对象,分别进行常规CT、MRI及DTI检查,比较两组患者不同部位脑组织（额叶、胼胝体膝部、半卵圆中心、胼胝体压部、顶枕叶、内囊前肢和内囊后肢）各向异性（FA）值。结果对照组额叶、胼胝体膝部、半卵圆中心、胼胝体压部、顶枕叶、内囊前肢和内囊后肢FA值分别为（5.31±0.22）、（8.36±0.22）、（5.88±0.29）、（8.82±0.31）、（5.96±0.17）、（7.90±0.32）、（7.96±0.19）;试验组额叶、胼胝体膝部、半卵圆中心、胼胝体压部、顶枕叶、内囊前肢和内囊后肢FA值分别为（3.05±0.30）、（7.05±0.21）、（4.02±0.23）、（7.17±0.26）、（4.22±0.13）、（6.33±0.24）、（6.31±0.10）。试验组患者不同部位脑组织FA值均小于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）。结论 DTI对轻微创伤性脑损伤敏感性较高,能够准确显示白质纤维的损伤情况,诊断效果良好。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征白质损害磁共振弥散张量成像研究

目的　用磁共振弥散张量成像(DTI)方法研究阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者脑白质损害的特点。 方法　对10例男性OSAS患者和10名年龄及文化程度相当的男性健康志愿者,分别行脑部T1WI、T2WI 、FLAIR和DTI 扫描。选择双侧额叶白质、前部扣带回、前部扣带、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、半卵圆中心、视放射、前角周围白质、后角周围白质、尾状核头部、丘脑、海马旁回、外囊以及胼胝体膝部、胼胝体干、胼胝体压部作为兴趣区（ROI）, 分别测量部分各向异性分数值( FA)、平均扩散系数(ADC)并进行统计学分析。 结果　OSAS组右侧额叶白质、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、左侧前部扣带、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质、左侧后角周围白质、右侧后角周围白质、左侧海马旁回、右侧海马旁回、左侧外囊、右侧外囊的FA值分别为：0.444±0.025、0.776±0.028、0.154±0.021、0.152±0.017、0.372±0.022、0.351±0.029、0.501±0.029、0.242±0.031、0.338±0.029、0.360±0.022、0.167±0.027、0.177±0.023、0.441±0.034、0.449±0.036,与健康对照组相比显著下降（P＜0.05）,而左侧额叶白质、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、视放射、右侧半卵圆中心、右侧前角周围白质、尾状核头部、丘脑、胼胝体膝部、胼胝体干的FA值则无明显变化（（P＞0.05）。右侧额叶白质、胼胝体干、胼胝体压部、左侧前部扣带回、右侧前部扣带回、右侧前部扣带、左侧半卵圆中心、左侧前角周围白质的ADC值分别为：8.589±0.264、8.197±0.253、8.218±0.194、12.151±0.454、12.113±0.524、8.954±0.177、7.333±0.220、9.186±0.465,与健康对照组相比显著升高（P＜0.05）;而左侧额叶白质、内囊前肢、内囊膝部、内囊后肢、左侧前部扣带、右侧半卵圆中心、视放射、右侧前角周围白质、后角周围白质、尾状核头 部、丘脑、海马旁回、外囊、胼胝体膝部的ADC值则无明显变化（（P＞0.05） 结论　OSAS病人联络纤维、联合纤维和投射纤维等三种白质纤维同时受损;双侧前部扣带回、海马旁回等皮质也受累;DTI可作为早期发现OSAS白质损害、评估预后及治疗效果的一种重要工具。     

成年无先兆偏头痛患者治疗前后脑白质DT-MRI分析

目的研究成年无先兆偏头痛患者脑白质可能存在的微细结构异常,探讨其药物治疗前后的变化特点.方法选择成年无先兆偏头痛患者(病例组)及年龄与性别相匹配的同期健康体检者(对照组)各32例进行磁共振弥散张量成像(DT-MRI)检查;分别于胼胝体膝部、体部、压部及双侧额叶白质最厚的部位设置感兴趣区,测取部分各向异性值(FA值)和表观弥散系数值(ADC值).结果病例组患者治疗前胼胝体膝部、体部及压部FA值均较对照组明显降低(P<0.01);治疗后,胼胝体各部位FA值较治疗前均明显升高(P<0.01);各时间点双侧额叶白质FA值与对照组比较均无明显差异(P>0.05).胼胝体各部位及双侧额叶白质ADC值治疗前后各时间点与对照组比较均无明显差异(P>0.05).病程与胼胝体膝部、体部及压部FA值均呈明显负相关(r值分别为-0.743、-0.742及-0.363,P值分别为0.000、0.000及0.009),而与双侧额叶白质FA值无明显相关性(P>0.05);月均头痛次数与胼胝体膝部及体部FA值均呈明显负相关(r值分别为-0.824、-0.792,P值均为0.000),而与胼胝体压部与双侧额叶白质FA值无明显相关性(P>0.05).结论成年无先兆偏头痛患者存在胼胝体神经纤维微细结构完整性的损害;经有效治疗这种损害是可逆的.     

基于磁共振扩散张量成像探讨慢性酒精中毒性脑病胼胝体变性ADC值、FA值与饮酒年限的关系及变化趋势

目的基于磁共振扩散张量成像(DTI)探究慢性酒精中毒性脑病(CAE)胼胝体变性患者表观弥散系数(ADC)值、各向异性分数(FA)值与饮酒年限的关系及变化趋势。方法选取2018年7月至2022年12月我院60例CAE胼胝体变性患者作为研究组,另选同期60例无饮酒史健康志愿者作为对照组。两组均行DTI检查,比较两组一般资料、胼胝体DTI参数(ADC值、FA值),并比较研究组不同饮酒年限患者ADC值、FA值,分析CAE胼胝体变性患者饮酒年限与ADC值、 FA值的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线、决策曲线(DCA)分析ADC值、FA值诊断CAE胼胝体变性的价值及临床效用,通过危险度分析ADC值、FA值与CAE胼胝体变性发生风险的关系。结果研究组胼胝体膝部、体部、压部ADC值及平均ADC值均高于对照组,胼胝体膝部、体部、压部FA值及平均FA值均低于对照组(P<0.05);研究组胼胝体膝部、体部、压部A DC值及平均ADC值均随饮酒年限增加逐渐增大,胼胝体膝部、体部、压部FA值及平均FA值均随饮酒年限增加逐渐减小(P<0.05);研究组患者胼胝体膝部、体部、压部ADC值及平均A...     

磁共振扩散张量成像对创伤性轴索损伤的诊断应用研究

目的探讨磁共振扩散张量成像（DTI）技术对脑外伤导致轴索结构损伤的诊断应用价值。方法对22例健康志愿者（对照组）和29例创伤性脑损伤患者（TBI组）进行DTI检查,在工作站上处理获得各向异性（FA）图,测量TBI组和对照组半卵圆中心、胼胝体膝部和压部、内囊前肢和后肢及脑桥的FA值。TBI组根据临床格拉斯哥昏迷评分（GCS）分为轻度组（≥13分）和中重度组（≤12分）,并分别与对照组进行FA值比较,将TBI组各兴趣区的FA值与临床GCS评分作相关性分析。结果轻度TBI组半卵圆中心FA值下降,中重度TBI组半卵圆中心、胼胝体膝部和压部及内囊前肢和后肢的FA值不同程度下降,差异均有统计学意义（P＜0．01）。TBI组半卵圆中心、胼胝体膝部和压部及内囊前肢和后肢的FA值与GCS评分呈正相关（P＜0．05）。结论DTI是诊断创伤性轴索损伤的敏感序列。FA值下降能反映神经轴索的损伤及程度,有助于评判TBI的伤情和改善预后。     

颅脑CT及磁共振弥散峰度成像对急性一氧化碳中毒迟发性脑病的预测价值研究

目的研究颅脑CT及磁共振弥散峰度成像(DKI)对急性一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的预测价值。方法纳入我院急性一氧化碳中毒病例188例,所有患者均于一氧化碳中毒7d内接受颅脑CT、DKI检查。记录188例患者颅脑CT表现及DKI扫描不同ROI(额叶、顶叶、枕叶、颞叶、半卵圆中心前部、半卵圆中心后部、胼胝体膝部、胼胝体干部、胼胝体压部)AK值,随访3个月,根据是否发生DEACMP分为DEACMP组、非DEACMP组,比较两组患者颅脑CT检测异常率,及不同ROI的AK值。结果随访3个月,根据相关诊断标准共纳入DEACMP组56例,非DEACMP组132例;DEACMP组中,颅脑CT检测异常47例,正常9例,非DEACMP组中,颅脑CT检测异常31例,正常101例,其预测DEACMP的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为83.93%、88.64%、87.23%、75.81%、92.86%;DEACMP组额叶、顶叶、枕叶、颞叶、半卵圆中心前部、半卵圆中心后部、胼胝体膝部、胼胝体干部、胼胝体压部AK值均高于非DEACMP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论颅脑CT预测DEACMP具有较好的特异性,DKI参数AK值升高对于DEACMP也具有一定的预测价值。     

扩散峰度成像评估复发缓解型多发性硬化正常表现脑白质微结构变化

目的 采用扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)评估复发缓解型多发性硬化(relapsing remit-ting multiple sclerosis,RRMS)正常表现脑白质微结构变化.方法 对24例RRMS患者(RRMS组)及28例健康志愿者(对照组)进行DKI扫描,获得DKI相关参数,测量额叶、顶叶、枕叶、颞叶白质、胼胝体膝部、胼胝体压部、内囊前后肢,包括FA(fractional anisotropy),MD(mean diffusivity),DR(radial diffusivity),MK(mean kurtosis)及KA(axial kurtosis)值,进行比较分析.结果 与健康对照组相比,RRMS患者额叶(0.39±0.06)、顶叶(0.40±0.05)、枕叶(0.43±0.07)、颞叶(0.42±0.06)白质及内囊后肢(0.69±0.04)FA值明显降低(P＜0.05),而额叶[(0.97±0.08) μm2/ms]、顶叶[(0.93±0.08) μm2/ms]白质、内囊前肢[(0.95±0.10) μm2/ms]、内囊后肢[(0.91±0.05)μm2/ms] MD值显著升高(P＜0.05),内囊前肢(0.89±0.09)、内囊后肢(1.13±0.11)MK值显著降低(P＜0.05),额叶[(0.76±0.09)μm2/ms]、顶叶[(0.73±0.07)μm2/ms]、颞叶[(0.77±0.08)μm2/ms]白质、内囊前肢[(0.58±0.06)μm2/ms]、内囊后肢[(0.47±0.05)μm2/ms]DR值及顶叶(0.95±0.07)白质MK值显著升高(P＜0.05),额叶(0.74±0.07)、枕叶(0.71±0.06)、颞叶(0.65±0.06)白质及内囊前肢(0.65±0.06)、内囊后肢(0.57±0.06)、胼胝体膝部(0.48±0.05)、胼胝体压部(0.46±0.07) KA值显著降低(P＜0.05).结论 DKI可评估RRMS正常表现脑白质微结构的变化.     

Initial study of magnetic resonance diffusion tensor imaging in brain white matter of early AIDS patients

Background HIV is a neurotropic virus which can cause brain white matter demyelination,gliosis,and other pathological changes that appear as H IV encephalitis or AIDS dementia.The purpose of this study...     

脑梗死患者与正常成人扩散张量成像的对照研究

目的探讨扩散张量成像技术(DTI)在脑梗死患者中对病变侧与对侧脑不同部位的部分各向异性值(FA)和平均扩散系数(ADC)的检测价值。方法对17例脑梗死患者(梗死组)和8名正常成人(正常对照组)进行常规MRI和DTI检查,分别测量半卵圆中心、侧脑室后角旁、内囊前肢、膝部、后肢、豆状核、胼胝体膝部、压部及梗死灶中心感兴趣区的FA、ADC值。结果正常对照组左右侧FA、ADC值比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。梗死组病变侧与"正常侧"不同部位FA比较,除梗死灶中心、内囊后肢之间差异有统计学意义(均P<0.05),余各个部位FA之间差异均无统计学意义(均P>0.05)。梗死组病变侧与"正常侧"不同部位ADC比较,梗死灶中心与对侧ADC之间差异有统计学意义(P<0.05),余各个部位ADC之间差异无统计学意义(均P>0.05)。正常组与梗死组"正常侧"不同部位FA、ADC比较,侧脑室后角旁、内囊膝部FA之间差异均有统计学意义(均P<0.05),侧脑室后角旁ADC之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论梗死侧的对侧镜像区并不是通常所认为的"正常侧"。对脑梗死进行定量研究时,不能简单地以对侧镜像区为参照,而应该以大样本的志愿者建立正常对照的标准。     

轻度认知功能障碍患者在MR扩散张量成像中脑白质各向异性分数值的变化

目的分析轻度认知功能障碍(MCI)患者脑白质各向异性分数(FA)值的变化,探讨FA值对轻度认知障碍的诊断价值。方法应用磁共振扩散张量成像(DTI)对18例MCI患者(MCI组)和18例年龄匹配的健康志愿者(健康对照组)进行分析,应用GE Signa Excite 1.5T核磁共振系统进行头颅DTI检查,分别测量2组双侧颞叶白质、侧脑室前后角旁白质、额叶及顶叶内侧皮质下白质的FA值,并对测量结果比较。结果 MCI组双侧侧脑室前角旁白质、右颞叶白质及右顶内侧皮质下白质FA值低于健康对照组(P<0.05),而双侧额内侧皮质下脑白质、双侧侧脑室后角旁白质、左侧颞叶白质、左顶内侧皮质下白质及脐胝体膝部及压部FA值2组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论双侧侧脑室前角旁白质、右侧颞叶白质及右顶内侧皮质下白质FA值降低可以作为早期诊断MCI的影像学指标,对于早期干预及提高患者的生存质量具有重要意义。     

首发精神分裂症患者脑白质纤维束各向异性特征的扩散张量磁共振成像研究

目的 利用扩散张量成像(DTI)技术研究首发精神分裂症患者主要脑区白质纤维束的异常.方法 选取12例首发精神分裂症患者(患者组)和12例与患者组性别、年龄、受教育程度等相匹配的健康志愿者(对照组)进行DTI扫描,测量胼胝体膝部、压部,内囊前肢、后肢,海马头,杏仁核,双侧额叶白质,扣带束前部的部分各向异性(FA值),并对结果进行统计学分析.结果 患者组内左右两侧额叶(0.516±0.088,0.545±0.064)、对照组内左右两侧额叶(0.525±0.055,0.528±0.054)等分别比较各脑区左右两侧相对应感兴趣区FA值均差异无显著性(P>0.05).患者组左侧海马头(0.174±0.030)FA 值低于对照组(0.203±0.020),差异有显著性(P<0.05),余脑区感兴趣区FA 值患者组与对照组间差异无显著性(P>0.05).结论 首发精神分裂症患者左侧海马头纤维束存在异常.     

首发精神分裂症患者的胼胝体及小脑中脚MR扩散张量研究

目的 探讨磁共振扩散张量成像(DTI)对首发精神分裂症(SP)患者胼胝体和双侧小脑中脚细微异常的诊断价值.方法 首发SP患者组20人,正常组18人,均行DTI检查,测量胼胝体膝部、压部.双侧小脑中脚的局部各向异性(FA)、平均扩散参数(ADC)值.所测得数值进行两独立样本t检验.结果 首发SP患者双侧小脑中脚的FA值低于正常对照组(P<0.05),而胼胝体膝部、压部的FA值无统计学差异(P>0.05),两组胼胝体膝部、压部.双侧小脑中脚ADC值无统计学差异(P>0.05).结论 小脑与大脑神经纤维联系的细微异常,可能是引起SP早期症状的主要原因.     

SWI及DTI在弥漫性轴索损伤慢性期的应用价值

目的 探讨磁敏感加权序列(SWI)及扩散张量成像(DTI)在弥漫性轴索损伤(DAI)慢性期的应用价值.方法 对12例CT及常规MRI无明显异常DAI慢性期的患者,15例轻度脑外伤复查患者及15例健康志愿者进行超高场MR扫描,MRI采用GE Signa EXCITE Ⅱ磁共振扫描系统,序列包括T2*GRE、SWI、DTI,由两名高年资放射科诊断医师共同分析MR图像,对出血灶进行计数.在FA图上分别测量脑内多个感兴趣区的FA值.并将发现出血灶的数量及测得分数各向异性(FA)值分别与患者的GOS评分进行相关性分析.结果 在DAI中,SWI序列能发现更多的出血灶,与T2*GRE相比差异显著(P<0.01).在轻度脑外伤及健康对照组均未发现微出血灶;DAI组与轻度脑外伤组相比,除了顶叶、丘脑、胼胝体压部,其他感兴趣区的FA值、DAI组与健康对照组相比,所有的感兴趣区的FA值均有显著性差异(P<0.05).轻度脑外伤组及健康对照组间无明显差异(P>0.05);DAI患者中,出血灶的数量、胼胝体膝部的FA值与COS评分相关(r=-0.677 5,P=0.031 4;r=0.836 0,P=0.009 7).结论 SWI及DTI可以更清晰的显示DAI病变,并可以评价其损伤的程度.