高颈段髓外腹侧肿瘤显微手术治疗

目的：探讨高颈段髓外腹侧肿瘤的诊断及手术技巧,方法：6例高颈段髓外腹侧肿瘤患者,采用颈后正中入路行显微镜下分块切除。结果：5例全部切除,1例大部切除后26月症状加重,病人得到了较为满意的疗效。结论：高颈段髓外腹侧肿瘤均应手术治疗,只要操作得当大部分行枕下后颈正中入路亦能达到全切。     

肝脏畸形2例报告

肝脏畸形２例报告刘吉佳，谢文彪（衡阳医学院第二附属医院，衡阳，４２１００１）肝脏畸形在临床上罕见，我院最近手术中发现２例，现报告如下：１病例报告例１，女，３６岁，因右上腹疼痛反复发作１０余年，再发加重２天于１９９４年３月６日住院。查体：右上腹压痛，墨...     

颅颈区畸形MRI分型与外科治疗选择

目的 探讨颅颈区畸形的ＭＲＩ分型及外科治疗方法的选择。方法 患１０２例,临床表现为（１）脑干、高颈段脊髓受压;（２）小脑损害;（３）后组颅及上颈段脊神经损害;（４脊髓中央管周围损害;（５）头颈部外观畸形,依ＭＲＩ分为３型：腹侧型（２３例）;背侧型（５９例）和混合型（２０例）,对腹侧受压型及混合型中以腹侧受压症状为主（１１例）选择了前减压术,其他患采用后路减压术。结果 前路减压手术共３４例,术     

疑难病例─发热、咽痛、皮下结节

疑难病例─发热、咽痛、皮下结节杨春艳，朱金台（衡阳医学院第一附属医院衡阳，４２１００１）１病历摘要女，３２岁，农民，因反复咳嗽、咯血７年余，发热７个月，咽部疼痛并发现皮下结节２个月，于１９９５年２月１１日入院。患者于１９８７年３月因咳嗽、咯血在当地医...     

家兔阴部神经躯体纤维来源及其节段性分布——HRP法研究

采用ＨＲＰ逆行性标记技术，选健康家兔６只，将０．４ｍｇＨＲＰ涂于左侧阴部神经近侧断端内，对躯体传入和传出纤维来源的节段分布进行了观察。结果显示：同侧Ｓ２～Ｓ４节段脊髓面质腹角腹外侧部出现了阳性标记细胞，同侧Ｓ２～Ｓ４脊神经节中出现大量的ＨＲＰ标记细胞，仅一只动物的Ｓ４脊神经节中出现少量ＨＲＰ标记细胞，表明阴部神经躯体传入传出纤维来源骶髓角及相应的脊神经节，并呈现明显的节段性分布。     

显微外科手术治疗高颈段椎管内肿瘤

目的研究高颈段椎管内肿瘤的诊断和治疗方法。方法14例高颈段椎管内肿瘤均行后颈正中入路显微外科手术切除。结果14例患，11例肿瘤全部切除，3例大部切除。10例得到随访，术后症状改善率100％。1例星型细胞瘤术后1年复发，后行放射治疗。本组病例术后无1例死亡。结论MRI是确诊高颈段椎管内肿瘤的最有效检查方法。显微外科手术治疗高颈段椎管内肿瘤具有全切率高、安全、创伤小、并发症少、复发率低等优点。     

哭泣性癫痫3例

哭泣性癫痫３例彭健，黄应恒，周成芳（衡阳医学院第二附属医院，衡阳，４２１００１）哭泣性癫痫临床上很少见，现将我院近８年来门诊所见的３例报导及分析如下。１病例资料例１，男，１５岁，学生，因发作性入睡中哭泣２年于１９８６年９月来我院门诊，患者于就诊前２年...     

单边加压外固定架治疗开放性胫腓骨中下1/3处骨折22例

单边加压外固定架治疗开放性胫腓骨中下１３处骨折２２例①戴农林（衡阳医学院教学医院衡阳市中心医院，衡阳，４２１００１）１９９７年１月～１９９８年２月，我们使用单边加压外固定架治疗开放性胫腓骨中下１３处骨折２２例，取得了较满意的疗效，现报告如下：１资料和...     

安装心脏临时起搏器的护理

安装心脏临时起搏器的护理乐晓平（衡阳医学院第一附属医院心内科，衡阳，４２１００１）近年来，心脏临时起搏在心脏病的治疗和抢救中起着日益重要的作用。我科于１９８９年７月和１９９２年３月成功地为２例病毒性心肌炎并发三度房室传导阻滞、阿斯综合征的患者安装了心...     

横切口顶－侧斯拉法腹膜外剖宫产术

横切口顶－侧斯拉法腹膜外剖宫产术郑锦萍，徐凤珠内蒙海勃湾矿务局总医院妇产科（０１６０００）关键词横切口；腹膜外；剖宫产术１９９４年２月至１９９５年４月，我院采用腹壁横切口＂Ｔ＂型剪开腹直肌前鞘顶－侧撕拉法行腹膜外剖宫产术７８例，现介绍如下。１资料与方...     

高颈段髓外肿瘤的临床特点及显微手术治疗

目的：总结高颈段髓外肿瘤患者的临床表现特点，探讨其早期诊断和显微手术治疗等问题，提高诊治水平。方法：回顾性分析该科2001年3月至2004年12月治疗的27例高颈段髓外肿瘤患者临床资料，并复习相关文献。结果：本组患者均全身麻醉后在显微镜下手术，肿瘤全切除23例，次全切除4例。术后发生四肢瘫痪1例，无手术死亡病例。21例患者随访10个月至4年，症状消失13例，症状不同程度减轻7例，1例患者肌力减退加重。结论：高颈段椎管内肿瘤患者临床表现缺乏特异性，以神经根痛和肢体麻木为最常见的临床表现，早期确诊率低。显微技术利于肿瘤全切除，防止脊髓损伤。患者术前神经功能状态和病程长短是决定预后的重要因素。     

开颅手术治疗垂体大腺瘤25例

开颅手术治疗垂体大腺瘤２５例①刘洪康忠炽刘敏阳纲要陈江宏（衡阳医学院第一附属医院神经外科，衡阳，４２１００１）我科自１９９２年２月至１９９７年１２月经开颅手术治疗垂体大腺瘤２５例，占同期我科开颅手术治疗鞍区肿瘤的８３．３％，其中全切１６例，大部切除８...     

同侧腹股沟直疝、股疝、对侧斜疝并存一例

同侧腹股沟直疝、股疝、对侧斜疝并存一例邓思远（广东省连平县人民医院外科连平５１７１００）患儿，男，１岁，因双侧腹股沟可复性肿物一年，右侧不能还纳一天，于１９９４年２月１１日诊为＂右侧嵌顿疝、左侧腹股沟疝＂收入院。查体：腹平软，肝脾未及，肠鸣音正常。左...     

包皮环切术改进

包皮环切术改进侯成玉，刘美华，陈桂荣（附属医院外科，２５６６０３）传统的包皮环切术强调多保留腹侧系带及内板，以防痛性勃起。但该术式术后发生系带部淋巴水肿较多，严重者长期不消需手术纠正，亦有局部并发感染长期不愈合。自１９９３年２月至１９９４年１月，我们...     

甲状腺机能亢进症并重症肌无力一例

甲状腺机能亢进症并重症肌无力一例段世芳，曹仁贤（衡阳医学院第一附属医院，衡阳，４２１００１）１病例报告患者段某，女，２１岁，因怕热、多食易饥、突眼、颈部肿大８年，吞咽困难、呛咳声嘶１月入院。患者１３岁时于当地诊断为＂甲亢＂。服用＂丙基硫氧嘧啶＂一年半...     

高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的手术探讨

目的 探计高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的手术方法。方法 对经改良枕下远外侧入路手术治疗的10例高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果 肿瘤均一期全切除，无手术死亡。随访0．5—8年，所有患者均恢复良好，无肿瘤复发。结论 经改良枕下远外侧入路手术是治疗高颈段椎管哑铃形神经鞘瘤的一种较理想方法，具有术野开阔、肿瘤显露充分、全切率高等优点。     

高颈段脊髓髓内肿瘤36例的显微手术治疗

目的 探讨显微手术治疗高颈段脊髓髓内肿瘤临床效果.方法 显微手术切除高颈段髓内肿瘤.结果 本组全切除肿瘤30例,次全切除肿瘤6例,无死亡病例.结论 高颈段髓内肿瘤应该尽早手术治疗.     

高龄断臂再植成功一例

高龄断臂再植成功一例张安华，朱一平，黄志强（衡阳铁路医院，衡阳，４２１００２）断臂再植技术已普及，成功率达８３．９％［１］。但７０岁以上老人断肢再植成功，国内少见报道。我科于１９９５年４月１７日再植成功一例上臂完全性离断的老妪，随访２ｌ０天，断臂感觉...     

高颈段椎管内肿瘤的显微外科治疗

高颈段椎管内肿瘤系生长于 C1~C4节段椎管内的原发性与继发性肿瘤[1],临床比较少见。由于高颈段脊髓的功能重要而复杂,手术风险极高,术后可能导致患者运动功能障碍、呼吸功能障碍甚至高位截瘫等严重并发症,一直以来是神经外科公认的难点、热点问题。近年来,随着显微外科技术的日臻成熟,监测技术的进一步改进,高颈段椎管内肿瘤完全切除并取得良好的长期效果已成为现实。     

肾性乳糜腹致下腔静脉阻塞征1例

肾性乳糜腹致下腔静脉阻塞征１例宁夏固原县医院景莉玲１患儿，男，２岁８个月，因尿少、浮肿７月余，明显腹胀２月余于１９９１年１月２日收住院。患儿于入院前６个多月曾以肾病综合征住本科，治疗月余后出现少量腹水转外地治疗。外院诊断“单纯性肾病”，治疗近４个月腹...