Multi-Detector CT Findings of Celiac Ganglia

目的 探讨腹腔神经节多层螺旋CT(MDCT)的表现.资料与方法 回顾分析133例上腹部CT平扫和增强扫描无异常患者的CT资料,记录和测量腹腔神经节的位置、形态及大小.结果 左侧腹腔神经节124例显示,9例显示不清;右侧115例显示,18例显示不清,两侧显示率的差异无统计学意义(左侧,93.2％;右侧,86.5％;x2＝3.339,P＝0.068).双侧腹腔神经节位于腹腔干及肠系膜上动脉水平,左侧者位于左侧肾上腺与左侧膈肌脚之间,右侧者位于下腔静脉后方、右侧肾上腺内侧,主要为长条状(74.5％,178/239)、分叶状(25.5％,61/239).腹腔神经节的左、右侧长径分别为(26.1±12.3) mm、(29.5±9.2) mm,短径分别为(4.1±1.0) mm、(3.1±0.9)mm,左侧腹腔神经节长径小于右侧(t＝-4.208,P＜0.001),左侧短径大于右侧(t＝13.635,P＜0.001).结论 MDCT能显示腹腔神经节的位置、大小及形态特征,左侧腹腔神经节的显示率略高于对侧,但差别无统计学意义.     

尸体标本腹腔神经节的CT解剖

目的分析尸体标本腹腔神经节的解剖及其CT断面图像,为在活体CT上识别腹腔神经节提供参考。方法50具成人尸体标本,剖腹并掀开胃和肝脏等结构,显示并观测腹腔神经节的位置、形态、大小及毗邻关系。其中6具标本胰腺周围无病变、解剖结构清晰的腹腔神经节用647%碘海醇注射液标记,将掀开的结构复位,再进行CT横断面扫描。分析CT图像上神经节的显示,与大体解剖观察结果对照。结果50具标本中,47具标本(94%)的腹腔神经节位于T12~L1椎体平面,3具(6%)位于T11~12椎体平面;腹腔神经节大体形态可分为长条型、结节型、薄片型、半月型;腹腔神经节的大小左侧上下径为(2274±570)mm,左右径(长径)为(1507±435)mm,厚度(短径)为(200±071)mm,右侧上下径为(2501±609)mm,长径为(1318±362)mm,短径为(140±055)mm。在CT图像上,6具标本腹腔神经节均显示,左侧显示更佳;腹腔神经节大小右侧长径为(1520±164)mm,短径为(153±052)mm,左侧长径为(1625±173)mm,短径为(220±073)mm。CT所测值与相应解剖值比较,P>005,二者差异无统计学意义。结论CT断面图像,能够显示尸体标本腹腔神经节的部位、大小和形态,其结果与解剖所测一致。尸体标本CT图像腹腔神经节的显示可作为活体CT观察腹腔神经节的参考。     

肾上腺区支气管源性囊肿的CT表现

目的 探讨肾上腺区支气管源性囊肿(BC)的CT特点,提高该病的诊断水平.方法 搜集本院11例经手术病理证实的肾上腺区BC患者,回顾性分析所有患者的CT表现与临床资料.结果 11例病灶中位于左侧肾上腺区的有10例,右侧仅1例.病灶长径31～92 mm,平均58.0 mm,短径24～59 mm,平均为37.5 mm.CT扫...     

肾上腺无功能腺瘤与神经节细胞瘤的CT鉴别诊断

目的探讨CT在肾上腺无功能腺瘤和神经节细胞瘤的鉴别诊断价值。方法回顾性分析我院经手术病理证实的28例肾上腺无功能腺瘤和17例肾上腺神经节细胞瘤的CT影像特点,两组患者均行CT平扫、静脉期、门脉期及延迟期扫描。结果测量值(最大径、平扫CT值、增强三期CT值)两名观察者测量的结果一致性良好,ICC值均大于0.75。神经节细胞瘤最大径、平扫CT值、增强三期CT值分别为(5.6±2.8)cm、(23±3)HU、(30±3)HU、(34±8)HU、(41±6)HU,椭圆形9例、不规则形8例,15例可见"伪足"征,总体呈轻度渐进式强化。无功能腺瘤最大径、平扫CT值、增强三期CT值分别为(2.4±1.4)cm、(12±7)HU、(37±6)HU、(52±8)HU、(31±6)HU,圆形24例,椭圆形4例,1例"伪足"征,总体呈速升速降式中度强化。神经节细胞瘤最大径、平扫CT值、延迟期CT值均大于无功能腺瘤(t=6.2,t=6.6,t=8.2,P0.05),动脉期、门脉期CT值均小于无功能腺瘤(t=4.1,t=10.2,P0.05)。节细胞瘤增强程度小于无功能腺瘤(t=9.9,P0.05)。结论肾上腺无功能腺瘤和神经节细胞瘤的CT征象,对鉴别肾上腺无功能腺瘤和神经节细胞瘤有很重要的价值。     

尸体标本腹腔神经丛:十六层CT图像后处理分析

目的:探讨多层螺旋C T图像后处理在尸体标本腹腔神经节显示中的应用价值.材料和方法:对6具成人尸体标本进行解剖,确定胰腺周围腹腔神经节及神经丛主支的位置和形态,并对其大小进行测量,用碘海醇对其进行涂抹标记,还原尸体各脏器的位置,进行十六层螺旋CT容积扫描,将扫描后的容积数据传至工作站进行图像后处理.在影像上所测结果与尸体解剖比较.结果:6具成人尸体标本腹腔神经节和神经丛主支均位于T12至L1的上缘之间,腹腔神经节多为薄片型,结节型或长条型少见;CT图像与尸体解剖观测一致.腹腔神经节的大小在尸体解剖测量左、右侧上下径分别为16.93±5.16mm和11.98±5.48mm,横径分别为20.02±10.13mm和24.75±10.97mm,厚度分别为2.83±0.45mm和2.08±0.46mm.CT图像后处理MPR影像左、右侧上下径分别为16.42±6.38mm和11.70±2.72mm,横径分别为21.40±7.22mm和23.53±7.21mm,厚度分别为2.75±1.08mm和2.18±0.44mm.VRT影像测量左、右侧上下径分别为17.10±5.42mm和12.25±3.68mm,横径分别为21.92±8.21mm和25.13±6.41mm,厚度分别为2.90±1.12mm和2.28±0.50mm.统计学分析尸体标本与图像后处理影像上的MPR和VRT两组数据测量值间无显著差异(P＞0.05).结论:多层螺旋CT图像后处理技术,能在尸体上准确地、立体地显示腹腔神经节及神经丛主支的位置、形态和大小,为临床腹腔神经丛的扫描奠定了基础.     

多层螺旋CT在正常成人活体肾的影像解剖研究

目的通过测量正常活体肾的各径线值和位置,获得正常成人活体肾的影像解剖数据,为临床、科研及教学提供依据。方法 157例非肾脏疾病患者(男101例,女56例,年龄22～77岁,平均44.18岁)其中55例为肾移植供体,均经SIEMENS16层螺旋CT腹部平扫与增强后动脉期和静脉期扫描检查。对源像应用MPR、MIP及VR后处理。测量项目包括肾脏的长径、宽径、厚度以及肾动脉的直径等。为了比较男、女间和左侧与右侧之间的差异,对所获数据应用SPSS13.0软件包统计分析。结果左肾的长径、宽径及厚度分别为102.51±10.05 mm、54.13±5.87 mm、49.16±5.12 mm,右肾的长径、宽径及厚度分别为99.95±12.80 mm、50.50±4.68 mm、46.51±5.2 mm,两者比较有统计学意义(P<0.05)。男性的双肾长径、宽径及厚度均大于女性的(P<0.01)。左侧肾动脉直径为5.39±0.74 mm,右侧肾动脉直径为5.24±0.69 mm,二者比较有统计学差异(t=3.557,P<0.0001)。男性的双侧肾动脉直径均大于女性的(P<0.01)。结论多层螺旋CT后处理功能强大,图像三维立体感强,能够明确肾脏与周围组织的解剖关系,可作为活体肾解剖测量的有用方法。     

肾上腺节细胞神经瘤的CT表现及病理对照

目的:分析肾上腺节细胞神经瘤(AGN)的CT表现,以提高对该病的诊断水平。方法 :选择经手术病理证实的14例AGN患者,术前均行CT平扫加多期增强扫描,分析其CT特征。结果:(1)病变部位、形态及大小:14例均为单发,8例位于右侧,6例位于左侧。肿瘤边缘光整,呈椭圆形8例,有短尾状突起3例,受压变形呈葫芦状2例,不规则形1例;长径33～69 mm,平均(43±19)mm;短径17～45 mm,平均(28±11)mm。(2)密度、钙化、强化方式:肿瘤内部出现斑点片状钙化4例。肿瘤密度均匀,CT值32～41 HU,平均(35.0±2.8)HU;增强扫描示所有患者动脉期强化均不明显;门脉期及延迟扫描除1例几乎不强化外,余13例均不同程度强化。(3)邻近器官受压、变形及周围血管侵犯情况:1例右侧病变,下腔静脉轻度受压、前移;1例左侧病变,胰腺轻度受压、移位;1例左侧病变左肾轻度受压、移位。2例病变包绕、推移邻近血管,但无血管侵犯改变。结论:AGN的CT平扫加动态增强扫描表现具有一定特征性,有助于其临床诊断及鉴别诊断。     

卵巢卵泡膜-纤维瘤类肿瘤的MDCT和MRI表现分析

目的：探讨卵泡膜-纤维瘤类肿瘤的 MDCT和 MRI表现。方法回顾性分析经术后病理证实的15例(16个)卵泡膜-纤维瘤类肿瘤的 MDCT(12例)和 MRI(8例)表现。结果15例共16个病灶,均为单侧,发生在右侧卵巢10例,左侧卵巢5例,1例为左侧2个肿瘤。肿瘤多为类圆形、巨大病灶呈分叶状;14个肿瘤边界光整,2个边界不清;实性肿块4个,实性为主肿块9个,囊性为主3个。肿瘤最大径在20~220 mm,平均长径为(89±58.29)mm。实性部分CT值等或略低密度,3例病灶内见斑点状钙化,平扫CT值为(40±8)HU。肿瘤实性部分轻度强化,CT值为(49±9)HU。MRI平扫肿瘤实性部分 T1 WI呈等信号5例,呈稍低信号3例;T2 WI为混杂等、稍高及高信号,呈“山间云雾”征象6例,5例见不完整包膜线,5例肿瘤包膜外缘伴随环线状高信号。8例肿瘤实性部分均为轻度延迟强化。肿瘤囊性部分呈长T1长T2信号,无强化。10例有盆腔积液(66.7%),其中13例合并子宫或卵巢其他肿瘤和囊肿(86.7%)。结论卵泡膜-纤维瘤类肿瘤的 MDCT和 MRI有一定的特征,有助于该组肿瘤的诊断和鉴别诊断。     

CT增强鉴别诊断腹内型韧带样纤维瘤病与胃肠道间质瘤的价值

目的评价CT增强对腹内型韧带样纤维瘤病(IAF)与胃肠道间质瘤(GIST)的鉴别诊断价值。方法收集病理证实的IAF患者23例(IAF组)和GIST患者37例(GIST组)的资料,均行CT平扫和CT增强检查,定性分析比较两组形态学表现,定量分析病灶长径、短径、平扫及增强各期CT值。图像由两名工作经验5年以上的影像科医师独立分析与测量。对于测量有统计学意义的定量参数,进行受试者操作特性(ROC)曲线分析,确定诊断阈值。结果与GIST组相比,IAF组CT表现多为卵圆形或不规则形软组织肿块,多位于腹腔胃肠壁外,内部坏死少见,均匀强化(P=0.001,P=0.005,P=0.003,P=0.001);而病灶边界、瘤内血管在两组间的差异无统计学意义(P=0.867,P=0.11)。IAF组与GIST组最大界面长径、短径和平扫CT值差异无统计学意义(6.0±1.9)cm vs(5.8±1.8)cm,(5.5±1.5)cm vs(5.7±1.6)cm,(31±2)HU vs(30±3)HU,P=0.717,P=0.616,P=0.186);两组动脉期、静脉期CT值、动脉期绝对强化值及静脉期绝对强化值均小于GIST组(36±7)HU vs(35±10)HU,(45±8)HU vs(62±10)HU,(6±6)HU vs(23±10)HU,(15±8)HU vs(31±11)HU,P=0.001,P=0.001,P=0.001,P=0.001)。以动脉期CT值小于47HU,静脉期CT值小于56HU为鉴别诊断的阈值,诊断IAF的敏感度分别是87.0%、91.3%,特异度分别是89.2%、78.4%。结论与GIST相比较,IAF多位于腹腔胃肠壁外、形态表现为卵圆形或不规则形、病灶内部少坏死,均匀强化,动脉强期CT值多低于47HU,门静脉期多低于45HU,这6个特征对鉴别IAF与GIST有重要价值。     

舌下神经管及舌下神经CT/MRI配准对照研究

目的:探讨CT、MRI对舌下神经管及舌下神经的显示价值。方法:回顾性分析复旦大学附属肿瘤医院22例无颅神经侵犯鼻咽癌患者的CT、MRI。研究CT、MRI横断面像上舌下神经管的显示情况(显示层数、左右侧、全管显示、半管显示,两侧纵径、内径以及纵径与矢状面的角度)。结果:CT对舌下神经管:单侧显示11.6%、双侧显示55.8%、未显示32.6%;全管显示58.1%、部分显示9.3%;左管径(6.17±1.3)mm、左管长(6.5±2.0)mm、左管倾角(44.2±0.6)°、右管径(5.78±1.2)mm、右管长(6.8±1.9)mm、右管倾角(44.5±1.7)°。两侧管径比较(t=1.202,P>0.05)。两侧管长比较(t=-1.216,P>0.05)。两侧管倾角比较(t=0.252,P>0.05)。MRI均为全管双侧显示舌下神经管,双侧显示100%;左管径平均(6.3±1.3)mm、左管长平均(6.6±1.8)mm、左管倾角平均(44.1±0.7)°、右管径平均(5.9±0.9)mm、右管长平均(6.9±1.7)mm、右管倾角平均(44.3±1.7)°。两侧管径比较(t=1.11,P>0.05);两侧管长比较(t=-0.984,P>0.05);两侧管倾角比较(t=0.532,P>0.05)。MRI可显示舌下神经池内段和管内段,但显示不出管外段。结论:MRI可同时显示舌下神经管及舌下神经,对病灶的评估更准确,有利于治疗计划的精确制定。     

肾上腺多层螺旋CT解剖学测量（附90例分析）

目的：采用多层螺旋CT薄层扫描测量肾上腺内、外肢厚度及同层面膈肌脚厚度,并对肾上腺的大体形态进行分类,为肾上腺疾病提供解剖学数据。方法：90例行CT增强扫描,用肝门静脉期（55s）采集数据,应用薄层横断面（2.0mm）重建及冠状面重建。测量肾上腺内、外肢厚度及同层面膈肌脚厚度,并对其进行统计学处理;采用冠状面观察肾上腺的大体形态。结果：左侧肾上腺内肢厚度（4.6±0.9）mm,外肢厚度（4.3±1.1）mm;右侧肾上腺内肢厚度（4.0±0.8）mm,外肢厚度（3.7±0.8）mm;左侧膈肌脚厚度（4.7±1.8）mm,右侧膈肌脚厚度（5.2±1.7）mm。冠状面观察,肾上腺的形态大体可分为3种类型。结论：肾上腺形态不一,但轮廓光整;冠状面重建能很好地显示肾上腺的形态类型。多层螺旋CT能准确测量肾上腺的内外肢厚度及膈肌脚厚度。     

多层螺旋CT曲面重组对正常成人腭鞘管特征的研究

目的 采用MSCT高分辨扫描多方位显示腭鞘管并进行测量分析.方法 采用MS CT高分辨扫描和MPR及CPR技术对167例(男83例,女84例)翼腭窝结构正常受试者行高分辨率CT(HRCT)多方位薄层扫描,显示腭鞘管及其通连结构的正常形态,并在横断、冠状及斜矢状面上观察腭鞘管的走行和形态,测量其长度、前口、中口和后口径值.对所获数据进行单因素方差分析或两独立样本均数t检验.结果HRCT及其CPR图像对167例腭鞘管的显示率为98,8%(330/334),左侧腭鞘管平均长度为(1.18±0.22)cm,的、中、后口径分别为(0.19±0.06)、(0.10±0.04)和(0.16±0.07)cm,前口大于后口,中口最小(F=211.109,P<0.01).右侧腭鞘管平均长度为(1.07±0.29)cm,前、中、后口径分别为(0.19±0.06)、(0.10±0.03)和(0.16±0.06)cm,前口大于后口,中口最小(F=139.350,P<0.01).腭鞘管长度在男性[左:(1.18±0.22)cm;右:(1.12±0.31)cm]和女性[左:(1.07±0.25)cm;右:(1.02±0.25)cm]之间差异无统计学意义(左侧:t=0.919,右侧:t=1.117;P值均>0.05).不同性别左侧腭鞘管的几径[前、中、后口径:男性分别为(0.19±0.06)、(0.10±0.04)、(0.16±0.07)cm;女件分别为(0.20±0.08)、(0.10±0.04)、(0.15±0.05)cm]和右侧腭鞘管的口径[前、中、后口径:男性分别为(0.19±0.06)、(0.10±0.04)、(0.16±0.06)cm;女性分别为(0.20±0.06)、(0.09±0.04)、(0.15±0.05)cm]比较差异无统计学意义(t值:左侧分别为-1.183、0.190、1.660,有侧分别为-1.420、1.210、0.802;P值均>0.05).结论HRCT薄层扫描及CPR重组可清晰显示腭鞘管及其通连结构,有利于其解剖形态的观察和径线的测量.     

100名健康者肾上腺18F-FDG PET/CT显像分析

目的 探讨正常肾上腺18F-脱氧葡萄糖(FDG) PET显像特征,为在18F-FDG PET或PET/CT显像中判断肾上腺是否有高代谢灶提供依据.方法 选择行PET/CT体格检查的健康者100名.图像分析采用目测计分和测定标准摄取值(SUV)2种方法.目测计分法以肝为对照,肾上腺未显影为0分,放射性摄取低于肝放射性为1分,等于肝放射性为2分,高于肝放射性为3分;SUV由图像横断面测量,依据CT所显示的肾上腺和肝,手动勾画感兴趣区(ROI),获得左右两侧肾上腺、肝的SUV平均值(SUVmax)、SUV最大值(SUVmax),再计算肾上腺与肝SUV的比值.结果 (1)目测分析:左、右侧正常肾上腺放射性摄取分别有94%和91%等于或低于肝.(2)左、右侧正常肾上腺95%可信区间(CI)上限,SUVmax分别为1.39和1.65, SUVmax分别为1.98和2.19.(3)左、右侧正常肾上腺/肝比值的95%CI上限,SUVmax分别为0.65和0.75, SUVmax分别为0.76和0.83.(4)左、右侧肾上腺对18F-FDG摄取有一定差异,右侧肾上腺SUVmax和SUVmax均高于左侧.(5)除右侧SUVmax男性高于女性外,余各组性别差异无统计学意义.(6)正常肾上腺对18F-FDG摄取在＜60岁组和≥60岁组的差异无统计学意义.结论 正常肾上腺18F-FDG生理性摄取程度的主要表现为低于肝.     

Adrenal gland volume determination by computed tomography and magnetic resonance imaging in normal subjects

To compare the usefulness of computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) for the quantitative determination of adrenal gland size in human subjects, adrenal gland volumes were determined by both techniques in five female and five male, normal, nonstressed adult volunteers. Mean left and right adrenal volumes were slightly larger by CT, and the left adrenal volume was slightly larger than the right by both imaging techniques. Volume determinations by CT and MRI correlated +0.85 and +0.82 for the left and right glands, respectively. Body surface area was highly correlated, and sex moderately correlated, with left and right adrenal volumes by both techniques. Both CT and MRI somewhat overestimated the known volumes of a set of phantoms, CT by an average of 42% and MRI by an average of 20%. The results of this initial study suggest that MRI holds promise as a technique for in vivo adrenal gland measurements, and that the influence of both body surface area and sex should be considered in comparative studies of adrenal size.     

Minor morphologic abnormalities of adrenal glands at CT: prognostic importance in patients with lung cancer

PURPOSE: To determine the prognostic importance of minor morphologic abnormalities of the adrenal glands at computed tomography (CT) in patients with lung cancer. MATERIALS AND METHODS: The study was approved by the committee on human research; written informed consent was not required. The authors retrospectively identified 197 patients with lung cancer who underwent serial chest or abdominal CT and did not have a focal adrenal mass at baseline CT. Two readers independently classified the morphologic features of each adrenal gland as normal, smoothly enlarged, or nodular at initial CT examination. They separately recorded the presence or absence of metastases to the adrenal glands (ie, any new focal adrenal mass) at final CT examination; a third independent reader arbitrated when interpretations were discordant (n = 11). Multivariate Cox proportional hazard models were used to assess for associations between baseline adrenal gland morphologic features and subsequent development of adrenal metastases. RESULTS: At initial CT, reader 1 classified 253 (64%), 70 (18%), and 71 (18%) of the 394 adrenal glands and reader 2 classified 258 (65%), 45 (11%), and 91 (23%) of these glands as normal, smoothly enlarged, or nodular, respectively. The readers had moderate interobserver agreement regarding the classification of adrenal gland morphologic features (kappa = 0.54). Metastases subsequently developed in 13 adrenal glands in 11 patients. Cox proportional hazard models revealed no significant association between baseline adrenal gland morphologic features and subsequent development of adrenal metastases (P = .50 and P = .20 for readers 1 and 2, respectively). CONCLUSION: In patients with lung cancer, smooth enlargement or nodularity of the adrenal glands at baseline CT is not associated with increased risk of subsequently developing adrenal metastases.     

肾上腺弥漫性增生的CT诊断

目的:探讨肾上腺弥漫性增生的CT诊断标准.材料和方法:回顾性分析临床及实验室检查诊断的50例弥漫性肾上腺增生患者肾上腺的CT表现,并测量其体部及肢体的最大厚度,将其与26例正常人的肾上腺测量值进行比较.结果:肾上腺弥漫性增生组与正常对照组在双侧肾上腺体部及肢体最大厚度方面存在显著统计学差异(P＜0.05);以"肢体厚度大于5mm"作为诊断标准不具有明显优越性;以左侧肾上腺体部最大厚度作为诊断标准所得的ROC曲线下面积最大(0.923).结论:"左侧肾上腺体部最大厚度大于0.795cm"可能可作为肾上腺弥漫性增生的定量诊断标准.     

容积CT主动脉根部结构及其动态变化的影像学研究

目的应用容积CT全心动周期成像技术探讨正常主动脉根部解剖结构及其动态变化规律。资料与方法 2011年3月至8月间共50名来本院体检的正常成人,行单容积全心动周期CT心脏成像,所得影像资料经多期重组及相应后处理心功能分析软件处理,测量主动脉窦管交界以远2 cm、1 cm处主动脉内径(A2、A1),窦管交界部内径(B),主动脉窦内径(S),主动脉瓣环内径(O),左、右冠状动脉开口至同侧窦底垂直距离(L、R),并分析其在左室收缩末期和舒张末期之间、同期轴位前后径与左右径之间的变化规律,测量左室射血分数(LVEF),左室心肌质量(LV mass)及主动脉瓣开放面积、主动脉瓣环面积等参数。结果 (1)两名测量者对主动脉根部各径线测量结果一致性良好(r=0.765～0.803,P>0.05);(2)主动脉窦管交界以远2 cm处内径(A2)在左室收缩末期和舒张末期间差异有统计学意义(t=3.100、2.622,P<0.05);轴位测量窦管交界水平(S)同期相主动脉前后径(a-p)与左右径(r-l)测量值差异无统计学意义(t=0.418、-0.030,P>0.05);正常左右冠状动脉开口至同侧窦底收缩末期及舒张末期距离分别为(15.36±2.13)mm、(15.46±2.29)mm和(13.31±3.01)mm、(13.64±2.59)mm,且在全心动周期内变化差异无统计学意义(t=-0.274、-1.169,P>0.05);高度差均数为1.827 mm;(3)左室平均射血分数(67.00±4.40)%,平均左心室心肌质量(129.01±28.90)g,平均主动脉瓣口开放面积(323.64±78.94)mm2,平均主动脉瓣环面积(462.09±76.23)mm2,平均主动脉窦面积(916.36±209.93)mm2。结论应用容积CT全心动周期采集模式可以分析主动脉根部细微结构及其动态变化规律,并测量左心室功能,在主动脉根部病变诊治领域有着良好的应用前景。     

Nuclear magnetic resonance imaging of the adrenal gland: a preliminary report

Nuclear magnetic resonance (NMR) imaging characteristics of the normal and abnormal adrenal gland were evaluated and compared with findings on computed tomography (CT). Forty-two patients were examined: 36 had normal adrenal glands and 6 had adrenal disease (3 metastatic lesions, 1 pheochromocytoma, and 2 cortical hyperplasia). NMR clearly showed all 42 left adrenals (100%) and 36 right adrenals (86%). In some patients, it appeared to differentiate the adrenal cortex from the medulla. The ability of NMR to detect adrenal disease was similar to that of CT in 6 cases examined. CT demonstrated superior spatial resolution in most cases, but NMR provided superior soft-tissue contrast. Since NMR does not involve ionizing radiation and provides excellent soft-tissue differentiation without contrast material, it has advantages over CT and appears to be a promising modality for imaging of the adrenal gland.     

Small-bowel diseases: prospective evaluation of multi-detector row helical CT enteroclysis in 107 consecutive patients

PURPOSE: To prospectively evaluate multi-detector row helical computed tomographic (CT) enteroclysis for the depiction of small-bowel diseases. MATERIALS AND METHODS: The study group included 107 patients who were suspected of having small-bowel tumor (n = 8), active inflammatory small-bowel disease (n = 18), unexplained gastrointestinal bleeding (n = 36), refractory celiac sprue (n = 14), and low-grade small-bowel obstruction (n = 31). A nasoenteric tube was positioned into the duodenojejunal junction by using fluoroscopic guidance and water was infused with a pressure-controlled pump. After intravenous administration of 120 mL of iodinated contrast material, multi-detector row helical CT enteroclysis images were obtained with 4 x 2.5 mm collimation (four detector rows and 2.5-mm section thickness). Multi-detector row helical CT enteroclysis findings were analyzed by two readers working in consensus. Findings were compared with the results of endoscopy, enteroscopy, videocapsule endoscopy, histopathologic analysis, or clinical follow-up. RESULTS: Multi-detector row helical CT enteroclysis was well tolerated in 106 patients; one patient complained of abdominal pain after the examination. Multi-detector row helical CT enteroclysis allowed the diagnosis of small-bowel masses (n = 21), active Crohn disease (n = 9), small-bowel tuberculosis (n = 2), small-bowel lymphoma complicating celiac disease (n = 4), and confirmed low-grade small-bowel obstruction (n = 12). Multi-detector row helical CT enteroclysis demonstrated normal findings in 60 patients. Sensitivity, specificity, accuracy, positive predictive value, and negative predictive value of multi-detector row helical CT enteroclysis were 100%, 95%, 97%, 94%, and 100%, respectively. CONCLUSION: Multi-detector row helical CT enteroclysis allows depiction of small-bowel diseases in patients suspected of having small-bowel conditions.     

多层螺旋CT与M型超声心动图评估左室功能的对照研究

目的：用多层螺旋CT（multi-detector row computed tomography,MRCT）测量并评估左室功能的各项参数,并与M型超声心动图测量得到的结果进行比较。方法：62位冠心病或可疑患有冠心病的患者（男性40人、女性22人,平均年龄64.2±11.1岁）在24h内接受回顾性心电门控16通道MRCT心脏增强扫描及心脏M型超声心动图检查。在GEAW4.1CT工作站上测量出每位患者的左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）并根据公式（LVEDV-LVESV）/LVEDV×100%计算出左室射血分数（LVEF）,并用简单直线回归分别分析MRCT测量所得参数与M型超声心动图测得结果的相关性。结果：16层CT测得的LVEDV为125.4±62.1ml、LVESV为52.8±59.3ml、LVEF为62.9±13.4%,与M型超声心动图测量结果（Teichholz校正公式法）有很好的相关性〔LVEDV为112.8±49.7ml（r=0.826,P〈0.001）、LVESV为45.9±47.0ml（r=0.960,P〈0.001）、LVEF为64.8±13.9%（r=0.916,P〈O．001）]。结论：回顾性心电门控MRCT心脏增强扫描可以应用于临床心功能的评估诊断。