难治性高血压84例原因分析及对策

<正>难治性高血压(refractor hypertension,RH)又称抵抗性高血压,即给予3种以上足量抗高血压药物(其中包括利尿剂)治疗后,血压仍≥140/90 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),糖尿病或肾病病人(如肌酐≥133μmol/L或尿蛋白排泄24 h≥300 mg),血压仍>130/80 mm Hg[1]。近期诊断或未接受治疗的高血压病人,无论血压水平如何都不考虑此诊断。     

大学教职工高血压与高血脂发病情况分析

近年来高血压与高血脂症的发病率有明显上升的趋势,已成为高等学校中、老年教职工的高发病。为做好这两种病的防治工作,我校1991年对教职工高血压与高血脂症进行了检查,现将情况总结分析如下。1对象和方法1991年中国科技大学对35岁以上的教职工进行了体检,总人数1241人,其中男性859人,女性382人,年龄范围为35至70岁,血压按WHO高血压专家委员会制定的标准,即SBP≥21．3kPa（160mmHg）或DBP≥12．7kPa（95mmHg）则诊断为高血压。血脂化验方法：胆固醇（TC）采用单一显色法;甘油三脂（TG）采用乙酰丙酮显绿法;高密度脂蛋白（…     

深圳市某社区亚健康人群高血压预防观察

<正>1资料与方法1.1观察对象在筛查发现收缩压(HBP)120～139mmHg(1mmHg=0.133kPa)或舒张压(DBP)80～89mmHg的居民中,抽取2个居民点的居民为研究对象。同时以筛查发现高血压,在本院     

血压正常高值居民的高血压知识与行为调查

<正>美国JNC-7报告中指出了高血压前期的概念,即血压水平收缩压在16.0～18.5 kPa(120～139 mm Hg)或舒张压在10.6～1.8 kPa(80～89 mm Hg)的人群,《中国高血压防治指南(2010     

急性缺血性脑卒中的治疗

1 一般治疗 1.1 保持呼吸道通畅通过血氧饱和度和氧分压测定,发现低氧血症的病人,要给予吸氧治疗,如果仍不能纠正者,辅以机械通气。 1.2 合理使用降压药在发病3天内一般不用抗高血压药,除非出现下列7种情况:(1)收缩压>29.3kPa,舒张压>16kPa或平均动脉压>17.3;(2)出现梗死后出血;(3)合并高血压脑病;(4)夹层动脉瘤;(5)肾功能衰竭;(6)心脏衰竭;(7)溶栓治疗,需溶栓治疗者,应将血压控制在收缩压<24.6kPa,舒张压<14.6kPa。 1.3 抗感染出现下列2种情况要使用抗生素:(1)出现感染的证据,如肺部和泌尿系统感染;(2)明显的意识障碍。 1.4 纠正血糖使用胰岛素或口服降糖药纠正高血糖。 1.5 处理急性并发症出现梗死后出血时,如果出血形成血肿,按脑出血处理;未形成血肿的渗血不用特殊处理。     

乌拉地尔治疗高血压急症的疗效评价

高血压急症是指短时期内(数小时或数天)血压重度高,舒张压(DBP)>130mm Hg(1mm Hg=0.133kPa)(或)收缩压(SBP)>200mm Hg,伴有重要器官如心脏、脑肾脏、眼底大动脉的严重功能障碍或不可逆性损害。正确理高血压急症十分重要,可在短时间内使病情缓解,预防行性或不可逆性靶器官损害,降低病死率[1]。我们选用乌地尔治疗高血压急症,取得显著降压效果,现报道如下。一、对象与方法1.研究对象:2002年10月~2006年4月,我们选取2例高血压急症患者,其中男123例,女77例,年龄35~岁,平均年龄(57.4±9.3)岁,排除使用其他降压药物的者。2.治疗方法:使用乌拉…     

卡托普利与心痛定同时舌下含服治疗重症高血压的临床观察

笔者在临床工作中,采用卡托普利与心痛定同时舌下含服治疗重症高血压获得满意效果。现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择来自门诊和病房共计20例患者均符合WHO 专家委员会提出的高血压诊断标准。其中男性14例,女性6例,年龄48岁～71岁,平均年龄为60.4岁。入院时平均收缩压为28kPa,平均舒张压为16.1kPa。伴随症状有头     

贝那普利和阿罗地平联用治疗原发性高血压并蛋白尿的临床观察

研究表明,高血压、尿蛋白是肾脏病生成与发展的两大独立的危险因子[1] 。因而,使血压达标( <13 8/83mmHg ,1mmHg =0 13 3 3kPa) [2 ] ,减少尿蛋白排出,是保护肾脏功能的重要环节。对此,我们观察了贝那普利与阿罗地平联用,对原发性高血压(EH)并蛋白尿的临床疗效。现报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择我科近两年来EH并蛋白尿患者68例,其中男3 8例,女3 0例,年龄3 8～70 (平均48±10 6)岁;病程8～2 0 (平均10±3 5 )年。高血压诊断采用1999年WHO/ISH高血压诊断标准,即收缩压(SBP)≥14 0mmHg和/或舒张压(DBP)≥90mmHg。2 …     

比索洛尔对于原发性高血压患者糖脂代谢的影响

1 资料与方法 1.1研究对象病人来自2011年6月至2012年6月于神华宝矿医院住院的原发性高血压患者40例,人选标准:1 ～2级原发性高血压患者,其坐位舒张压90 ～ 109mmHg(1mmHg=0.133kPa)和(或)收缩压140～179mmHg,其中男、女各20例,年龄为25～60岁.     

高血压患者管理及用药分析

为加强对高血压患者的管理,了解他们的用药情况,对本校高血压病患者进行了调查分析。l对象及方法1.1对象1999年3月至6月对我校有明确高血压诊断的非住院患者进行调查。高血压诊断采用1999年世界卫生组织／国际高血压学会（WHO/ISH）高血压治疗指南中的高血压定义和分类标准：非同目测3次血压,在未服降压药的情况下,高血压定义为收缩压140nnH（18．7kPa）,和域舒张压ZW）lllzyltlz（12kPa）。表1为明岁以上成人高血压水平分类。当收缩压和舒张压处于不同类型时,取较高的类型。表1根据血压水平（nunll）的高血压定义和分类1．2方法…     

鄂托克旗初中生血压调查报告

初中生是从儿童期向青年初期过渡时期，即青春发育期。为了解我旗此期血压的变动情况，我们进行了抽样调查。1对象与方法我们于1997年9月采取以学校为单位的整群抽样原则，在我旗做了抽样调查，共获得了有效卡636张。血压测量按《关于儿童血压的准确测量及高血压的准确及高血压筛选标准的研究》方法进行，采用国产水银血压计测量。2结果与分析血压的变化趋势男女学生收缩压及舒张压的均值都随年龄的增长而升高（见附表）。11～16岁的学生中男生收缩压增长1．77kPa，舒张压增长1．04kPa。女生收缩压增长1．46kPa，舒张压增长0．71kPa，增长…     

尼群地平联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压的临床观察

2009年9月至2011年9月,我们采用尼群地平联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压,临床效果满意,现报道如下。1对象与方法1.1诊断及分级标准按照2005年中国高血压防治指南修订版关于原发性高血压的诊断和分级标准[1],高血压定义为连续3次非同日偶测血压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg;根据血压升高水平,又进一步将高血压分为1、2、3级,即1级高血压收缩压140～159mmHg,舒张压90～99mmHg;2级高血     

500例高血压患者TCD检测分析

高血压是导致脑血管疾病的主要危险因素,由于发病年龄日趋年轻化,因此,有效地治疗和控制血压是预防脑血管病主要环节和措施。我们应用TCD(经颅多普勒)观察高血压患者脑底动脉血流动力学改变,探讨高血压对颅底动脉的影响及损害程度。1资料与方法资料来源于我院门诊及住院病人,其中男性208例,女性292例,年龄28~81岁,平均54岁,病史数月至30年不等。根据患者年龄分为≤40岁、41~59岁和≥60岁共3个组。高血压的诊断标准采用国际统一标准,即收缩压18.7 kPa(140 mmHg),舒张压12.0 kPa(90 mmHg)。500例高血压患者按血压水平分类属于1级的125例,2…     

1990年浙江省人群高血压抽样调查报告

根据《浙江省心脑血管病(1987～2000年)防治规划》要求,为了解近十年来我省高血压的流行趋势与规律,于1990年9～11月.抽样调查了171294人的血压.1 资料与方法1.1 抽样方法 在十一个市(地)中,以整群抽样方式确定城乡各一点,每点要求自然人群一万左右,对其中1975年1月1日前出生的人口普查血压.全省抽样人群共为250949人,除去长期外出(六个月以上)人口,应检人数为184533人,实检171294人.占92.83%.1.2 诊断标准 采用WHO制订的诊断标准,>160/95mmHg(合21.34/12.67kPa)为     

苯那普利对高血压左室肥厚及舒张功能影响的观察

笔者应用苯那普利治疗高血压并通过超声心动图探讨其对于左室肥厚及舒张功能影响,现报告如下。1 资料与方法1.1 病例选择 40例高血压合并左室肥厚患者男性30例,女性10例,平均年龄55岁±20岁,平均病程12年,平均血压23±1.0/14±1.1kPa。1.2 研究方法 (1)LVH 测定:采用美国超声心动图协会推荐测量方法,按 Deuereur 公式计算左室重量 LVM=[(室间隔+左室后壁+左室舒张末内径)~3-左室舒张末内径~3]×1.05-13.6,并求出左室重量指数 LVMI=LVM/体表面积,LVH 判定标准,LVMI 男性>130g/m~2,女性>110g/m~2。(2)治疗方法:进入研究前所有患者均停用抗高血压病药物至少2周,     

硝苯吡啶加卡托普利治疗重症高血压效果观察

硝苯毗陡（NifedipineNF）和卡托普利（Ca－PtoprilCPT）是近10年来;临床用于治疗高血压的药物。其显著疗效已有多次报道［1－2］。笔者在门诊工作中用NF加CPF治疗重症高血压取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1．1一般资料患者均为我院教职工,共65例,均为原发性高血压。男性42例,女性23例。病史3－20年。年龄38－78岁。平均63．2岁。血压判定标准按1993年世界卫生组织和国际高血压学会（WHO／ISH）提出的标准判定[3]。即：轻度高血压为140－180/90－105（18．67－3U12－14kPa）mmHg;中、重度为≥180／105（24／14kPa）m…     

高血压病的营养保健

世界卫生组织规定:收缩压≥21.3kPa(160毫米汞柱)或舒张压≥12.6kPa(95毫米汞柱),两者具其一即可诊断为高血压。高血压可分为原发性(病因未明)和继发性两种,原发性高血压一般称为高血压病;继发性高血压又称症状性高血压(约占高血压的10％)。高血压不仅患病率高,且常引起严重的心、脑、肾等脏器     

3019名教工体检高血压病调查

苏州大学为加强教职工群体健康状况的监测,做好预防保健工作,每隔两年对教工进行体格检查。本文对1998年度教工体检中高血压病检出情况进行统计分析,并调查教职工中高血压病的病因,以便及时诊治和预防。l资料来源全部资料来源于1998年4月全校教工体检档案,对教工体检的健康档案逐项进行统计,并分类汇总。2方法2．l诊断标准高血压诊断采用1刃8年WHO提出的诊断标准,即收缩压（SBP）＞ledlnlnHg（ZI．3kPa）及／或舒张压（DBP）＞95eq（12．6kPa）。lA界高血压未列入本次统计。2．2方法测量血压前,先让受检者休息15分钟,并做好…     

100例尘肺合并心血管疾病病例分析

尘肺合并或并发心血管疾病是尘肺患者致死的危险因子之一,因此认识其易患因素,了解其并发率对采取预防措施,延长尘肺患者的生命有着实际的意义。现就我院1992～1997年间收治的100例尘肺（矽肺76名,石棉肺24名）合并或并发心血管疾病病例报告如下。1临床资料见表1表1各期尘肺合并心血管疾病并发率本文高血压是根据WHO制定的标准,收缩压≥21．3kPa或舒张压≥12．7kPa。冠心病根据第一届全国内科学术会议心血管专业组干1980年在广州对冠心编制订的诊断标准。肺心病是根据1977年全国第二次肺心摘专业会议修订的诊断标准[1]。如表所示,尘…     

高血压的预防与控制——访天津医学院教授、全国流行病学学会副主任委员、世界高血压联盟盟员、我国著名流行病学专家耿贯一教授

问:高血压的流行趋势答:现在,高血压是在许多国家、民族患病率最高的疾病之一.过去所谓高血压常常是住院短期治疗的病人,而在近40余年来,它已成为一个涉及到相当数量人群长期的、重要的社会卫生问题.要谈到高血压的流行趋势,自然要谈到高血压的患病率.要想不同地区、国家、年代相比,必须重视高血压的诊断标准和率的标准化两个问题.WHO专家委员会规定收缩压(SBP)≤140mmHg(1mmHg=0.1333kPa)和舒张压(DBP)≤90mmHg为正常血压.SBP≥160mmHg和/或DBP≥95mmHg为高血压.介于二者之间为临界(边缘)血压.我国1979～1980年全国高血压普查即采用此标准.由于高血压的患病率随年龄而不同,不同地区、国家、年份所测的高血压患病率不能直接互相比较,而必须进行年龄标准化.