严重多发伤患者下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性分析

目的 分析严重多发伤患者下呼吸道感染病原茵的分布及耐药情况.方法 对我院重症监护病房(ICU)2008年1月至2009年12月39例严重多发伤下呼吸道感染患者痰培养及药物敏感结果进行分析.结果 39例患者分离出细菌92株,革兰阴性菌61株(66.3%),以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希茵、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性菌22株(23.9%),以金黄色葡萄球菌为主;真菌9株(9.8%),以白色念珠菌为主.鲍曼不动杆菌和金黄色葡萄球菌检出率上升.结论 我院ICU严重多发伤下呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性杆菌为主.亚胺培南、美罗培南仍然是控制革兰阴性杆菌感染的最有效药物,革兰阳性球菌对万古霉素敏感.     

鄂托克旗初中生血压调查报告

初中生是从儿童期向青年初期过渡时期，即青春发育期。为了解我旗此期血压的变动情况，我们进行了抽样调查。1对象与方法我们于1997年9月采取以学校为单位的整群抽样原则，在我旗做了抽样调查，共获得了有效卡636张。血压测量按《关于儿童血压的准确测量及高血压的准确及高血压筛选标准的研究》方法进行，采用国产水银血压计测量。2结果与分析血压的变化趋势男女学生收缩压及舒张压的均值都随年龄的增长而升高（见附表）。11～16岁的学生中男生收缩压增长1．77kPa，舒张压增长1．04kPa。女生收缩压增长1．46kPa，舒张压增长0．71kPa，增长…     

甘肃黄芪异黄酮化合物对血管内皮细胞凋亡的影响

目的 观察甘肃黄芪异黄酮化合物对血管内皮细胞凋亡的影响及其可能机制。方法 体外培养人脐静脉内皮细胞（HUVECs），将细胞分为对照组（A组）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）（1μmol／L）组（B组）、AngⅡ（1μmol／L）＋毛蕊异黄酮（1μg／mL）组（C组）、AngⅡ（1μmol／L）＋2’-OH-3’，4＇-二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-吡喃葡萄糖（1μg／mL）组（D组）；荧光显微镜和激光共聚焦显微镜技术观察细胞的形态；Annexin—V／PI染色流式细胞术检测细胞凋亡率及凋亡相关基因Fas蛋白的表达。结果 B组与A组比较，B组HUVECs凋亡率、Fas蛋白表达率和平均荧光强度增加（P〈0．001），激光共聚焦显微镜可观察到典型的凋亡细胞；C组与B组比较，毛蕊异黄酮抑制了AngⅡ的促HUVECs凋亡作用（P〈0．001），降低了Fas蛋白表达率（P〈0．001）；两种黄芪异黄酮单体毛蕊异黄酮和2＇-OH-3’，4＇-二甲氧基异黄烷-7-O-β-D-吡喃葡萄糖的组间比较，HUVECs凋亡率（P=0．195）和Fas蛋白表达率（P=1．000）均无显著性差异。结论 黄芪异黄酮化合物可以抑制AngⅡ所致的体外培养HUVECs的凋亡。     

甘肃黄芪黄酮对AngⅡ致内皮细胞凋亡的保护作用

目的探讨甘肃黄芪黄酮化合物芒柄花素与毛蕊异黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导人脐静脉内皮细胞(HUVECs)凋亡的影响。方法将不同浓度上述两种黄酮单体(0.01、0.1、1.0、10mg.L-1)分别与AngⅡ(10-6mol.L-1)和HUVECs作用24h后,MTT比色法检测细胞存活率,Hoechst33258荧光染色法观察细胞核形态变化,流式细胞仪及激光共聚焦仪检测细胞凋亡,并观察凋亡基因Fas表达的变化。结果甘肃黄芪黄酮化合物芒柄花素与毛蕊异黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖呈剂量依赖性地抑制AngⅡ引起的细胞存活率下降(P<0.05),AngⅡ(10-6mol.L-1)孵育24h后,内皮细胞凋亡率明显多于对照组(P<0.01);芒柄花素(1.0mg.L-1)与毛蕊异黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖(1.0mg.L-1)可抑制AngⅡ(10-6mol.L-1)诱导的内皮细胞凋亡(P<0.01),并减少Fas的表达(P<0.05);以上实验芒柄花素与毛蕊异黄酮-7-O-β-D-吡喃葡萄糖两化合物间比较无差异(P>0.05)。结论甘肃黄芪黄酮化合物可减轻AngⅡ诱导的HUVECs凋亡,其机制之一可能与其降低Fas的表达有关。     

彩色多普勒超声对心肾综合征肾内动脉血流的评价

目的 评价彩色多普勒超声检测心肾综合征肾内动脉血流动力学变化的临床价值.方法 将慢性心力衰竭分为肾功能正常组和慢性肾功能不全组,应用彩色多普勒技术检测两组肾内段动脉、叶间动脉的收缩期峰值流速及阻力指数,并与正常对照组比较.结果 慢性肾功能不全组段动脉及叶间动脉的收缩期峰值流速较肾功能正常组减低(P＜0.01),而阻力指数较肾功能正常组显著增高(P＜0.01),较正常对照组也显著增高.结论 心肾综合征患者肾内动脉于收缩期及舒张期处于低血流速,而肾血管处于高阻力状态.     

APACHEⅡ评分与血乳酸水平对ICU多发伤患者预后的评估应用

目的：探讨多发伤患者入院24h内生理学与慢性健康状况评分II（APACHEII）、血乳酸水平的相关性及对预后的评估价值。方法：检测多发伤患者62例血乳酸水平,行APACHEII评分,并按APACHEⅡ评分分为A组（11～20分）、B组（21～30分）、C组（〉30分）,根据患者预后分为存活组和死亡组,分析血乳酸水平与APACHEII评分的关系。结果：B、C组血乳酸水平明显高于A组（P〈0．01）,C组血乳酸水平明显高于B组（P〈0．05）。存活组血乳酸水平（2．8±1．3）mmol／L,死亡组血乳酸水平（6．0±2．1）mmol／L,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;62例患者APACHEII评分（19．0±3．7）分,存活组APACHEII评分（15．4±4．3）分,死亡组APACHEⅡ评分（27．6±3．8）分,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。APACHEⅡ评分与血乳酸水平呈正相关（r=0．585,P〈0．01）。结论：多发伤患者血乳酸水平与APACHEⅡ评分有相关性,对判断病情及预后有重要意义。     

鄂尔多斯市中心医院重症监护病房医院感染病原菌监测

目的：分析我院重症监护病房（ICU）呼吸道感染的流行病学及细菌耐药情况,指导临床合理使用抗生素。方法：对鄂尔多斯市中心医院ICU 2008年1月2009年7月住院患者395份痰液标本培养及药敏结果,进行细菌菌株及细菌耐药性回顾性调查、分析。结果：革兰阴性杆菌占60.5%,G^-菌中以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌以及肺炎克雷伯菌为主;G^＋占30.2%,主要以葡萄球菌属为主,真菌占9.3%。在细菌耐药性方面,大多数G^-杆菌仍对泰能保持较高的敏感率,G^＋球菌对万古霉素敏感。结论：ICU中感染严重,存在普遍的耐药性,根据微生物药敏结果选择用药很有必要。     

黄芪中黄酮化合物的药理作用

综述黄芪中黄酮清除自由基、调节免疫、抗病毒、抑制血管内皮单层通透性增加等方面的药理作用.     

重症监护病房真菌感染危险因素分析

目的了解重症监护病房(ICU)患者真菌感染的分布及危险因素,为预防和控制真菌感染提供对策。方法采用回顾性调查研究的方法 ,对医院ICU2008年1月-2009年12月收治的516例患者进行调查。结果发现真菌感染27例,感染率为5.23%,真菌感染呈上升趋势,最常见为白色假丝酵母菌,呼吸道(70.4%)和泌尿道(18.5%)为主要感染部位。结论入ICU时间、广谱抗菌药物的应用、机械通气以及侵入性治疗等是真菌感染的危险因素,需采取综合措施治疗与控制真菌感染。