阿立哌唑致水肿1例

患者女，48岁，诊断精神分裂症，病程20年，长期服用氯氮平、舒必利治疗。入院后予氯氮平联合阿立哌唑治疗，阿立哌唑起始剂量5mg／d，第3周增量至20mg／d。1周后出现面部、眼睑、四肢水肿，查血、尿常规，肝、肾功能及心电图均无异常。阿立哌唑减量至10mg／d，3d后水肿减轻。遂停用阿立哌唑，给予奎硫平（商品名：启维）联合氯氮平治疗，奎硫平最大剂量600mg／d，病情缓解后出院。随诊6个月未见水肿发生。     

阿立哌唑与氯氮平维持性治疗精神分裂症的疗效比较

目的了解阿立哌唑对精神分裂症病人维持治疗的疗效、安全性及社会功能。方法77例精神分裂症出院病人，分为阿立哌唑组（20mg／d）和氯氮平组（300mg／d），采用简明精神病评定量表评定疗效，以不良反应量表评定不良反应，以社会缺陷量表评定社会功能。结果一年内阿立哌唑组病情恶化率22．9％，氯氮平组恶化率16．7％，组问有显著差异。阿立哌唑组要求换药率8．8％，氯氮平组要求换药率42．3％，组问无显著性差异（P〈0101）。观察结束时，阿立哌唑组社会功能缺陷总分（1．50±0．13），氯氮平组（4．39±0.78），组间有显著性差异（P〈0．01）。不良反应评定，氯氮平组高于阿立哌唑组（P〈0．01）。结论精神分裂症病人的维持治疗，阿立哌唑优于氯氮平。     

低剂量阿立哌唑致迟发性运动障碍1例

1病例
　　患者,女性,64岁,丧偶,小学文化。2013年6月无明显原因出现情绪低落,全身无力,不愿活动,对任何事不感兴趣,不愿干活,饮食减少,睡眠差,难以入睡,未予治疗。1个月后出现总听到脑内有唱歌的声音,夜不能眠,烦躁不安,家人带其来院门诊。诊断：有精神病性症状的抑郁症。予曲唑酮合并阿立哌唑治疗,第1周予曲唑酮50 mg/d,阿立哌唑2.5 mg/d,同时予佐匹克隆7.5 mg/晚,罗拉西泮0.5 mg 3次/d;第2周予曲唑酮100 mg/d,阿立哌唑5 mg/d;第3周予曲唑酮150 mg/d,阿立哌唑不变;第4周复诊时抑郁情绪、幻听内容消失,生活自理,可帮家人干些家务,继续第4周维持治疗;第5周来院时患者出现口-舌-颊三联征症状,且有肢体不自主运动,考虑与阿立哌唑有关。阿立哌唑减量至2.5 mg/d,同时予异丙嗪75 mg/d;第6周来院时仍有上述症状,自感有所减轻,但嘴搅动的难受,予停服阿立哌唑;第7周来医院时只服曲唑酮150 mg/d,口-舌-颊三联征及肢体不自主运动均消失。     

利培酮与阿立哌唑对阿尔茨海默病伴精神障碍患者糖脂代谢的影响

目的探讨利培酮与阿立哌唑对阿尔茨海默病伴精神障碍患者糖脂代谢的影响。方法将128例阿尔茨海默病伴精神障碍患者随机分为利培酮组63例和阿立哌唑组65例。利培酮组口服利培酮2~4mg,每日一次;阿立哌唑组口服阿立哌唑10~20mg,每日一次;分别于治疗前和治疗3月后,使用简易智能精神状态表评分和阿尔茨海默病评价表-认知分量表评分评价,观察不良反应发生率;并比较空腹血糖、总胆固醇和甘油三酯的变化。结果治疗后,两组MMSE评分显著升高(P0.05),ADAS-cog评分显著降低(P0.05),两组评分相比无统计学意义(P0.05);治疗后,利培酮组患者血糖指标显著升高(P0.05),阿立哌唑组改变无统计学意义(P0.05),利培酮组患者治疗后血糖指标较阿立哌唑组显著升高(P0.05);治疗后,利培酮组与阿立哌唑组患者血脂指标显著升高(P0.05),利培酮组患者治疗后血脂指指标较阿立哌唑组显著升高(P0.05)。结论利培酮和阿立哌唑均能用于阿尔茨海默病伴精神障碍患者的治疗,且能引起糖脂代谢异常,其中阿立哌唑对糖脂代谢的影响相对较小。     

阿立哌唑治疗50例精神分裂症临床观察

目的:了解阿立哌唑的临床疗效及不良反应。方法:对门诊50例精神分裂症患者以阿立哌唑治疗。疗程12周。以阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,以副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:阿立哌唑治疗精神分裂症有肯定的疗效,剂量15~30mg/d。PANSS总分及各量表分均自治疗1周起显著下降,敌对、抑郁、焦虑症状都得到减轻,1个月后认知功能有所改善。常见的不良反应为疲劳、头胀,但多较轻,患者能耐受,1周后缓解。结论:阿立哌唑是一种安全、有效的新型抗精神病药。     

奥氮平及阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的疗效及对甲状腺激素的影响

目的比较奥氮平、阿立哌唑治疗首发精神分裂症患者的效果及对甲状腺激素的影响。方法选取2016年1月～2018年9月本院收治的首发精神分裂症患者136例,按随机数表法分为两组,均68例。奥氮平组给予奥氮平片10～20 mg/d治疗,阿立哌唑组给予阿立哌唑片10～30 mg/d治疗,治疗12周。观察两组治疗前后阳性和阴性症状量表(PANSS)评分、甲状腺激素(T4、T3、TSH、FT3、FT4)水平。结果两组治疗总有效率(奥氮平组85.29%、阿立哌唑组82.35%)比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后PANSS评分均较治疗前降低(P0.05),而组间差异无统计学意义(P0.05)。相比治疗前,奥氮平组治疗后FT4、T3、T4水平降低(P0.05),TSH升高(P0.05);阿立哌唑组FT4降低(P0.05),而FT3、T3、T4、TSH相比治疗前无统计学差异(P0.05);治疗后两组FT3水平无统计学差异(P0.05),奥氮平组FT4、T3、T4低于阿立哌唑组,TSH高于阿立哌唑组,差异有统计学意义(P0.05)。阿立哌唑组不良反应率(11.76%)低于奥氮平组(16.18%),但差异无统计学意义(χ2=0.551,P0.05)。结论奥氮平、阿立哌唑对首发精神分裂症治疗效果和安全性均较好,但奥氮平对患者甲状腺激素的影响更显著。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的对照研究

目的评价阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性。方法阿立哌唑组50例,剂量范围10~30mg/d;利培酮组48例,剂量范围4~6mg/d,两组均以PANSS、CGI量表及TESS、RSESE量表评定观察6周。结果阿立哌唑组治疗精神分裂症与利培酮组相比总体疗效相当。阿立哌唑组PANSS-阴性因子项目减分在第4周末(t=1.89,P<0.05)及6周末(t=2.27,P<0.05)优于利培酮组。阿立哌唑组的药物不良反应小。结论阿立哌唑是有效且安全的非典型抗精神病药,对精神分裂症阴性阳性症状均有效。     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量研究的Meta分析

目的分析阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响。方法采用Meta分析对5项关于阿立哌唑与其他抗精神病药物影响精神分裂症患者生活质量的文献进行再分析。结果在生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域五方面，阿立哌唑治疗后与治疗前组内比较效应依次为1．64、1．51、1．40、1．08、1．02，95％可信区间（CI）依次为（1．39，1．89）、（1．26，1．75）、（0．81，1．99）、（0．85，1．31）、（0．79，1．25）；阿立哌唑组与对照组治疗后组间比较效应依次为1．06、0．99、1．04、0．56、0．86，95％可信区间（CI）依次为（0．83，1．29）、（0．77，1．22）、（0．45，1．64）、（O．34，0．78）、（0．28，1．44）。结论阿立哌唑改善精神分裂症患者生活质量明显，优于对照药物。     

阿立哌唑与氯丙嗪治疗双相Ⅰ型障碍急性躁狂发作的双盲对照研究

目的评价阿立哌唑和氯丙嗪治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效及安全性。方法采用随机双盲对照研究方法,对86例双相Ⅰ型障碍躁狂发作患者分别进行阿立哌唑(阿立哌唑组)和氯丙嗪(氯丙嗪组)治疗,其中阿立哌唑组43例,平均剂量(18.04±3.52)mg/d;氯丙嗪组43例,平均剂量(369.81±82.43)mg/d;观察疗程均为4周。以Young躁狂评定量表作为主要疗效评价指标。结果阿立哌唑组患者的有效率为84%,氯丙嗪组的有效率为78%。PP人群统计学分析,阿立哌唑治疗急性躁狂的疗效不劣于氯丙嗪。阿立哌唑组的锥体外系不良反应的发生率(19%)明显低于氯丙嗪组(37%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗双相Ⅰ型障碍躁狂发作的疗效与氯丙嗪相当,锥体外系等不良反应少于氯丙嗪。     

阿立哌唑和喹硫平治疗精神分裂症的对照研究

目的比较阿立哌唑与喹硫平治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法将60例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组与喹硫平组,每组各30例;阿立哌唑剂量为15～30mg／d,喹硫平为400～800mg／d;治疗时间均为8周;采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效,不良反应量表（TESS）评定不良反应。结果阿立哌唑组有效率为83．3％,喹硫平组有效率为80．0％,两组疗效比较差异无统计学意义;阿立哌唑组不良反应少于喹硫平组。结论阿立哌唑治疗精神分裂症的疗效与喹硫平相当,不良反应相对轻,较少引起体重增加和内分泌紊乱。     

阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症的临床对照研究

目的 探讨阿立哌唑与利培酮治疗女性首发精神分裂症的疗效和安全性.方法 将66例女性首发精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组33例和利培酮组33例.阿立哌唑组剂量为5～30mg/d,平均(15.15±4.590)mg.利培酮组剂量为2～6mg/d,平均(4.03±0.984)mg/d.采用PANSS、TESS评定疗效及不良反...     

阿立哌唑与舒必利治疗女性分裂症阴性症状对照研究

目的比较阿立哌唑与舒必利治疗女性分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3分裂症诊断标准、阴性症状评定量表（SANS）≥50分、临床总体印象量表（CGI）≥4分的120例女性分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和舒必利治疗,疗程均为8周。阿立哌唑组60例（脱落1例）,口服阿立哌唑（20.4±5.2）mg/d;舒必利组60例（脱落2例）,口服舒必利（608.2±108.3）mg/d。用阴性症状评定量表（SANS）、临床总体印象量表（CGI）评定疗效,用药物副反应量表（TESS）评定不良反应。结果经SANS、CGI评定,两组治疗后2周与治疗前比较在统计学上有显著性差异（P〈0.05）,治疗后第4周和第8周与治疗前比较在统计学上有高度显著性差异（P〈0.01）;两组间临床总体疗效在统计学上无显著性差异（P〉0.05）。经TESS量表评定,阿立哌唑组嗜睡、恶心呕吐的发生率比舒必利组明显,舒必利组震颤、口干比阿立哌唑组明显。体重增加、月经改变和泌乳的发生率阿立哌唑组无,舒必利组为12.1%和25.9%。两组间总不良反应比较,阿立哌唑组少于舒必利组,在统计学上有显著性差异（P〈0.05）。结论阿立哌唑治疗女性分裂症阴性症状有良好疗效,临床副反应小而安全。     

精神分裂症药物治疗对照研究（一）：阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的：比较阿立哌唑和利培酮对精神分裂症的疗效和安全性。方法：将56例精神分裂症患者，随机分为阿立哌唑组（28例）和利培酮组（28例）。疗程8周。采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、韦氏记忆量表修订版（WMS-RC）和副反应量表（TESS）进行评定。结果：阿立哌唑组显效率为67．9％，有效率为89．3％；利培酮组分别为64、3％和85．7％；两组差异无显著性。两组治疗后WMS的短时记忆、瞬时记忆、记忆商数（MQ）均明显高于治疗前，两组间比较差异均无显著性。结论：阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症患者疗效相当，不良反应较少，均能明显改善患者的认知功能。     

阿立哌唑引起兔唇综合征1例报告

住院号28145，女性，4l岁，农民，主诉疑人害己，自语、自笑6个月。诊断精神分裂症，用阿立哌唑片（博思清）治疗2个月病情部分缓解（尚存在言事性幻听），后服阿立哌唑片20mg／d及盐酸苯海索6mg／d巩固治疗，服药6个月后发生口面运动障碍2个月。于2011年10月11日入我院治疗，入院前头颅ET及脑电图检查均未见异常。     

阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症的疗效比较

目的 探讨阿立哌唑对精神分裂症的疗效和安全性。方法将80例住院精神分裂症患者随机分为阿立哌唑组40例和舒必利组40例，分别应用阿立哌唑与舒必利治疗8周。应用阳性与阴性症状量表（PANSS）、不良反应量表（TESS）分别于治疗前和治疗后第2．4、6、8周进行评定。结果阿立哌唑组总有效率（92．5％）与舒必利组总有效率（90％）比较，元显著差异（P〉0．05）。阿立哌唑组显效率（70％）明显高于舒必利组（52．5％），有显著差异（P〈0．05）。阿立哌唑组不良反应明显少于舒必利组。结论阿立哌唑对精神分裂症疗效肯定，且不良反应少。     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:比较阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效及不良反应。方法:将60例精神分裂症患者随机平分为两组。阿立哌唑剂量为10~30mg/d,利培酮为2~6mg/d。疗程8周。采用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定疗效,采用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:阿立哌唑组有效率为66.7%,利培酮组为70·0%,两组差异无显著性。阿立哌唑组的不良反应较利培酮组少,其中震颤、静坐不能、肌强直等发生率显著少于利培酮组。结论:阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症的疗效相当,某些不良反应较利培酮组轻而少。     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症对照研究

目的 探讨阿立哌唑对首发精神分裂症患者的临床疗效和安全性。方法将60例精神分裂症患者随机分成两组，分别给与阿立哌唑和氯氮平治疗8周，采用阳性症状和阴性症状量表（PANSS），副反应量表（TESS）在治疗前和治疗后第2、4、6、8周末分别评定疗效及不良反应。结果阿立哌唑有效率86．7％，氯氮平的有效率83．3％，两组疗效差异无显著性。阿立哌唑不良反应少于氯氮平。结论阿立哌唑治疗精神分裂症疗效好，不良反应较氯氮平轻，是一种安全有效的抗精神病物。     

阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状对照研究

目的比较阿立哌唑与舒必利治疗精神分裂症阴性症状的疗效和安全性。方法对符合CCMD-3分裂症诊断标准、阴性症状评定量表(SANS)≥50分、临床总体印象量表(CGI)≥4分的100例分裂症患者,根据随机对照方案分别使用阿立哌唑和舒必利治疗,疗程均为8周。阿立哌唑组50例,口服阿立哌唑(21.4±5.2)mg/d;舒必利组50例,口服舒必利(618.2±108.3)mg/d。用阴性症状评定量表(SANS)、临床总体印象量表(CGI)评定疗效,用药物副反应量表(TESS)评定不良反应。结果经SANS、CGI评定,两组治疗后2周与治疗前比较在统计学上有显著性差异(P<0.05),治疗后4、8周与治疗前比较在统计学上有高度显著性差异(P<0.01);两组间临床总体疗效在统计学上无显著性差异(P>0.05)。经TESS量表评定,阿立哌唑组嗜睡、恶心呕吐的发生率比舒必利组明显,舒必利组震颤、口干、体重增加以及内分泌改变的发生率比阿立哌唑组明显;两组间总不良反应比较,阿立哌唑组少于舒必利组,在统计学上有显著性差异(P<0.05)。结论阿立哌唑治疗分裂症阴性症状有良好疗效,副反应小而安全。     

阿立哌唑治疗老年精神分裂症临床研究

目的探讨阿立哌唑治疗老年精神分裂症的疗效及安全性。方法对31例老年精神分裂症患者应用阿立哌唑治疗,疗程8周。采用简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效,副反应量表(TESS)评定安全性。结果阿立哌唑治疗老年精神分裂症有效率87.1%,显效率67.7%,平均治疗剂量(18.5±5.5)mg/d。不良反应轻,无明显锥体外系反应。结论阿立哌唑治疗老年精神分裂症疗效好、依从性好、安全性高。     

阿立哌唑治疗精神分裂症病人的疗效观察

目的观察阿立哌唑治疗精神分裂症病人的疗效和不良反应。方法46例精神分裂症病人用阿立哌唑治疗6周，用BPRS评定疗效、TESS评定不良反应。结果阿立哌唑对精神分裂症病人有较好的疗效，主要不良反应为轻度的锥体外系反应、头痛、焦虑和失眠。结论阿立哌唑治疗精神分裂症病人疗效肯定，安全性高，值得临床试用。