宫颈癌合并慢性粒细胞白血病

患者，女，39岁，主因“阴道不规则流血1年半，加重4个月余”于2004年11月9日入院。1年半前，患者无明显诱因出现不规则阴道流血，经止血治疗后好转。1年前行妇科检查时曾诊断为“宫颈中度糜烂”，未处理。4个月前再次出现阴道不规则流血。于我院门诊就诊，行阴道镜检查。病理回报：宫颈多点鳞状上皮重度非典型增生，原位癌，伴有累腺，局部可见浸润。2个月前，患者因“发现白细胞升高”于我院行骨髓活检，诊断为慢性粒细胞性白血病，准备行骨髓移植治疗，     

中期妊娠并发胎盘早剥及DIC 1例

患者32岁，孕3产1，因停经4个月，阴道不规则流血7d于2006年7月18日入院。患者平素月经规则，末次月经2006年2月25日。入院前7d劳累后出现不规则阴道流血，量不多，伴轻微腹痛，于当地医院保胎治疗（具体不详），症状无明显好转。     

胎盘早剥致急性肾功能衰竭1例

一、病例报告 患者31岁，因“停经35周，阴道流血1h余”由外院转入，入院时间为2005年2月27日2：50。孕期曾在外院产前检查5次无异常。入院前lh无诱因出现阴道流血，量多，腹痛不明显，无阴道流水，否认近期有外伤及性生活史，孕2产1。查体：T：36．3度，P：72次／分，BP：100／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清晰，心肺无异常，腹隆，无压痛，触及宫缩，宫高28cm，腹围93cm，听不到胎心音，枕左前位，棉裤为血液浸透，担架上亦见血液。     

原发性子宫内膜鳞癌一例

患者，58岁，因绝经5年，阴道不规则流血7个月入院。患者绝经已5年，7个月前无明显诱因出现阴道不规则流血，淋漓不尽，无腹痛，腹胀及发热，外院予口服激素类药物，开始时阴道流血量稍减少，     

子宫瘢痕妊娠自然流产大出血1例

1 病例简介 患者，G8P2A5L2，因停经44天，阴道流血4h，头晕心慌1h，于2005年4月16日收住院。患者7个月前因足月妊娠巨大儿在我院行二次子宫下段剖宫产术，手术顺利，出血不多，术后体温正常，术后6天母婴平安出院。近半年患者月经已复潮，规则，4～5／30天，末次月经为2005年3月2日。10天前来我院查尿HCG（＋）诊断为早孕。患者入院前5h突然阴道出血，     

双胎之一完全性葡萄胎胎儿存活1例

患者,29岁,因停经28 2周,阴道流血2月余加重2天于2006年4月6日入院。孕妇平素月经规律,4/28天,停经30 天出现早孕反应,尿HCG( ),40 天出现少量阴道流血。入院后查体示宫颈光滑,B超示早孕伴宫腔内少量积血,诊断为先兆流产,予以黄体酮保胎治疗。患者自停经4 月出现阴道不规则流血     

停经50天,咳嗽、胸闷、气急一周

病例摘要 患者20岁，孕1产0，因停经50^＋d，阴道流血10d，咳嗽、胸闷、气急1周，于2004年10月16日入院。患者末次月经2004年8月24日，停经40^＋d时出现恶心、呕吐；10月6日无明显诱因出现阴道流血，量同平素月经；10月9日出现咳嗽、胸闷、气急。外院诊断为间质性肺炎，入住传染科，予足量、足疗程广谱抗生素抗感染治疗无效。B超提示葡萄胎；胸部X线片提示两肺间质性肺炎；血人绒毛膜促性腺激素（hCG）〉2000000U／L。本院会诊后拟诊妊娠滋养细胞疾病转入我院。患者平素月经规则，未婚，有性生活史，2004年4月因孕40^＋d行人工流产术。入院时身体检查：体温36．6℃，心率124次，呼吸34次，血压101／70mm Hg（1mmHg=0．133kPa），氧饱和度85％-88％，端坐呼吸，无紫绀，双肺呼吸音粗糙，未闻及干湿罗音，腹平软，无压痛。肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。妇科检查：外阴已婚未产式，阴道壁未见紫蓝色结节，宫颈轻度糜烂，子宫脐下2指，未及胎儿 肢体，未及胎心，活动好，无压痛，双侧附件未及包块及压痛。     

妊娠合并卵巢巨大黄素化囊肿1例

患者28岁。因停经31周自觉腹部迅速增大1个月，于2006年2月13日入院。末次月经2005年7月11日，停经后有轻微早孕反应，孕27周前无特殊不适，孕3个月、5个月当地超声检查提示：单活胎、正常妊娠。1个月前开始自觉腹部增长迅速。并出现腹胀，无明显腹痛以及阴道流血；入院体检：正常面容，行走自如，未见明显男性化特征。     

子宫肌壁妊娠一例

患者 39岁。因放置宫内节育器后不规则阴道流血 2个月余 ,增多 2ｈ于 2 0 0 1年 7月 7日急诊入院。患者 3个多月前因停经 4 5ｄ诊断为“早孕” ,在我院行人工流产术 ,术中吸出物见绒毛组织 ,术后阴道流血 1周。术后 36ｄ月经干净后在外院放置Ｔ型节育器 ,手术经过顺利。术后一直有阴道流血 ,量时多时少 ,但均少于月经量。曾服消炎药及止血药。入院前 2ｈ无明显诱因下出现大量阴道流血 ,如排尿样 ,约80 0ｍｌ,明显头晕乏力 ,阴道无组织块排出。在我院门诊取出完整带尾丝Ｔ型节育器后即见宫腔内涌出大量新鲜血液 ,经积极处理子宫出血减少 ,即…     

妊娠合并葡萄胎出血休克1例

1病历摘要 患者，女，26岁，因孕6个月阴道大出血2h伴晕厥1次，于2003年9月23日6：00cm急诊入院。患者以往月经规律，末次月经为2003年3月21日，停经40天觉早孕反应，孕5个月觉胎动。因孕期反应重且腹部膨大明显，曾先后3次在某乡镇卫生院做B超检查，最后1次是3天前，均示良好。2h前无明显诱因出现腹痛，阴道大量流血约300～500ml，急来诊，途中晕厥1次，     

正常妊娠人工流产术后阴道壁绒毛迁移灶大出血一例

患者23岁，因人工流产（人流）术后2个月余，阴道大量流血伴头晕、乏力4h于2007年1月3日收入院。患者因停经40^＋d于2006年10月行无痛人流术，术中见绒毛组织；术后无恶心呕吐、无胸闷咳嗽，月经正常复潮，末次月经2006年12月22日，量较多。身体检查：体温37．2℃，脉搏96次，呼吸21次，血压80／60mmHg（1mmHg=0．133kPa），神志清，贫血貌，余无异常。     

输卵管妊娠合并胎盘部位滋养细胞肿瘤1例

1病例报告患者,42岁,G1P1。因不规则阴道流血18天,下腹痛3小时于2011年8月20日入院。患者既往月经规则,5/28天,量中等,无痛经。停经40天,不规则阴道流血18天,3小时前突然出现下腹痛,初始脐周明显,后下腹部持续性疼痛,伴头昏乏力,畏寒。行阴道后穹隆穿刺:阴性。查血β-HCG157144U/L,妇     

腹腔镜术后卵巢早衰1例

患者，女，30岁，因下腹部疼痛8h于2005年12月20日入院。患者8h前无明显原因出现下腹部疼痛，呈持续性，逐渐加重，伴恶心、头晕、乏力、里急后重感，无阴道流血。患者既往月经规律，4～5／30天，量中等，痛经明显。末次月经2005年12月9日，量及时间同以往月经；次末次月经：2005年11月10日；G2P1，采用工具避孕。     

阔韧带妊娠1例

患者,37岁,G3P1,因停经41天,右下腹疼痛8天伴阴道流血1天,于2007年5月29 日入院,患者LMP2007年4月18日,8天前无明显诱因右下腹疼痛,呈间断性隐痛,2天前自测尿HCG阳性,1天前在家搬重物后开始出现阴道流血,量中、色红,且伴右下腹疼痛加重、伴肛门坠胀感,遂来我院就诊,盆腔阴道彩超示:宫腔内未见异常回声,子宫右侧混合性包块约6.2cm×3.1cm,与子宫界限不清,子宫直肠陷凹未见液性暗区,查血β-HCG为4419.00mIU/ml,门诊以异位妊娠收住院.患者既往月经规律,1998年在外院行剖宫产1次,分别于1999年及2007年3月各行人工流产1次.     

前置胎盘脐带帆状附着前置血管破裂致新生儿死亡1例

1病例报告患者,25岁,孕35+6周,G2P0。因孕35+6周,无痛性阴道流血半小时于2010年8月29日15时来我院门诊就诊。患者平素月经规则,经期5天,周期30天,末次月经2009年12月21日,经期、经量如常,预产期2010年9月28日。自诉孕7月余彩色超声检查提示部分性前置胎盘。孕期无阴道流血。就诊     

右卵巢交界性透明细胞腺纤维瘤伴透明细胞癌1例

患者，女，53岁，主因绝经后两年，查体B超发现右卵巢囊实性肿瘤、子宫肌瘤3个月于2005年3月4日收入院。发病以来，无不规则阴道流血和排液，无白带异常，无腹痛，尿频及排便异常，无发热及恶心和呕吐。月经初潮14岁，7／28～29d，51岁绝经。家族史其父亲患“肺癌”去世。查体：一般情况可，心肺（-），腹平软，未及包块，无压痛反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-）。     

巨大子宫颈息肉1例报告

患者，女，17岁，因发现外阴肿物1年，不规则阴道流血6个月于2004年12月21日收入院。患者1年前外阴脱出一肿物，如枣大，质软，逐渐增大约鸡蛋大，近6个月阴道出现不规则流血，量时多时少，淋漓不断，色鲜红，无腹痛及阴道排液。患者既往健康，否认有急、慢性病史及出血性病史。     

宫颈管裂伤合并宫颈残端巨大肌瘤1例

一、病例摘要患者，48岁，以“阴道大出血2天”于2004年l2月9日入院。自诉入院前2天无明显诱因突然出现阴道大量出血，色鲜红、伴血块，无腹痛及肛门坠胀感。既往于9年前曾因子宫肌瘤行次全子宫切除术。入院查体：体温36．5℃，脉搏94次／分，呼吸20次／分，血压125／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。神清，心肺正常，腹平软，无压痛、反跳痛。妇科检查：外阴血染；阴道畅，内见大量血块；宫颈表面光滑，     

398例绝经后阴道流血临床分析

绝经后阴道流血（post menopausal bleeding，PMB）是老年妇女妇科病的一种常见症状，据统计占老年妇科病主诉的80％以上。探讨绝经后阴道流血的病因及诊断方法，以冀指导临床实践及绝经期保健。现对1999年10月至2005年10月门诊及住院诊治的398例患者回顾分析，报道如下。     

子宫癌肉瘤破裂腹腔内出血误诊1例

1病例报告 患者,55岁,G3P3,因绝经后阴道间断流血8个月,乏力半月,下腹疼痛5天于2011年11月11日收入中国人民解放军254医院.既往有高血压病史5年,腔隙性脑梗塞1年.自然绝经1年.8个月前开始无明显诱因出现阴道间断流血,时有时无,不伴发热、腹痛,未系统检查及治疗.半月前阴道流血至今,量偏多,自觉乏力.