某院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用分析

目的了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药物情况,评价其合理性。方法采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年1-6月剖宫产手术出院病历300份,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间等情况进行分析。结果 300例剖宫产患者围手术期抗菌药物预防使用率为100%,共涉及5类11种,单用比例为78.3%,联合用药率为21.7%。结论我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的预防使用仍存在不合理处,医院应进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理,确保安全合理用药。     

201例剖宫产围手术期抗菌用药分析

目的:了解我院剖宫产手术后患者应用抗茵药物的情况,并评价其应用的合理性.方法:对我院2006年201例剖宫产手术患者围手术期抗茵药物应用品种、用药频度、联合用药、使用方法进行统计分析.结果:201例剖宫产患者100%应用抗茵药物,使用频率最高的是克林霉素,占60.20%.其余的还有头孢拉定、美洛西林、甲硝唑等9个品种.109例单一用药,11例二联用药,无三联及以上用药.结论:剖宫产患者在抗茵药物用药时间、疗程等方面存在着不合理现象,分析其使用情况有利于提高医院的合理用药水平.     

500例剖宫产围手术期抗感染用药分析

目的:了解剖宫产围手术期应用抗菌药物情况,旨在为临床合理用药提供依据。方法:随机调阅500例剖宫产病历,利用计算机对剖宫产围手术期用药情况、用药种类及频度、用药天数、联合用药等资料进行统计、分析、处理。结果:500例剖宫产病例在围手术期中除1例之外,其余全部应用了抗菌药物。抗菌药物应用率接近100%,应用品种有阿莫西林/克拉维酸钾、美洛西林、阿洛西林、头孢曲松、头孢呋辛、甲硝唑、克林霉素等,共7个品种。其中307例应用1种药物,占剖宫产围手术期病例的61.4%。结论:我院剖宫产围手术期抗菌药物应用绝大多数合理,剖宫产围手术期用药应以预防为主,预防性应用抗菌药物可以有效的抑制、杀灭细菌,预防内源性或外源性感染,降低剖宫产后感染率。     

我院剖宫产围术期抗菌药物使用情况分析

目的 了解卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发[2009]38号文件后我院剖宫产围手术期抗菌药物使用情况.方法 采用回顾性的调查方法,对我院2010年每月随机抽查25例的300例剖宫产患者的抗菌药物使用情况进行统计学的分析.结果 300例剖宫产患者100％使用抗菌药物,使用频率最高的药物是头孢替唑钠,其次是头孢唑林钠,首剂术前使用率和断脐后使用率分别为28.67％、62.67％,平均用药时间为2.4d,其中小于2d的有184例,构成比为61.33％.给药途径均为静脉滴注.单一用药有203例,90例病例为二联用药,三联用药有7例.结论 实施卫生部办公厅《关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》卫办医政发[2009]38号文件后我院剖宫产患者围手术期抗菌药物使用基本合理,但仍存在些许不合理现象,主要表现在用药起点,用药品种,给药时机等方面,需要根据我院实际情况,进行多方面的共同管理及改进.     

剖宫产围手术期预防使用抗菌药物的用药分析

目的 通过对我院剖宫产手术患者围手术期使用抗菌药物的分析,了解剖宫产围手术期预防应用抗菌药的情况,促进临床合理用药.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取我院2012年6月至2013年6月产科剖宫产手术出院病历.对剖宫产围手术期抗菌药物的用药品种、频率、时间、联合用药等情况进行分析.结果 243例剖宫产病例全部使用抗菌药物,使用频率最高的抗菌药物是头孢西丁、头孢唑林.用药持续时间≤48 h有203例(83.5％),用药时间49 ～ 72 h有10例(4.1％),用药时间＞ 72h有30例(12.4％).联合用药主要包括头孢西丁+奥硝唑、头孢唑啉钠+甲硝唑.结论 我院剖宫产患者围手术期抗菌药物的使用基本按照卫生部于2009年3月发布的《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(简称38号文件)执行,但仍然存在一些不合理处,主要表现在用药持续时间和药物联合用药的选择方面,医院应该进一步加强围手术期抗菌药物的使用管理.     

剖宫产围手术期抗菌药物应用分析

目的了解剖宫产手术患者围手术期抗菌药物使用情况,旨在为合理用药提供依据。方法随机抽取266份剖宫产病例,用Excel软件对剖宫产围手术期的用药情况进行统计,按照围手术期病人抗菌药物使用合理性评价标准进行分析。结果剖宫产术后抗菌药物使用率为100%;使用频率前3位的抗菌药物依次为甲硝唑(38.8%)、美洛西林(24.6%)、头孢美唑(13.4%);所有患者均未在术前0.5～2 h使用抗菌药物;术后二联用药有185例,占69.6%,三联用药有76例,占28.6%。结论本院剖宫产手术患者围手术期抗菌药物的选用基本合理,但抗菌药物的使用时机、疗程、联合用药等方面仍然存在不规范,有必要加强剖宫产围手术期抗菌药物临床应用管理,以促进临床安全、有效、经济使用抗菌药物。     

2636例孕产妇抗感染用药的分析

目的了解剖宫产及自然分娩孕产妇抗生素药物应用情况,为临床合理用药提供科学依据。方法随机抽取我院2008年1月至2011年12月2636例剖宫产、自然分娩孕产妇病历,了解剖宫产及自然分娩孕产妇抗生素应用情况,并对其用药情况进行具体统计分析。结果 2636例剖宫产及自然分娩孕产妇抗菌药物使用率为66.65%。其中剖宫产575例围手术期抗菌药物使用率为98.26%;自然分娩孕产妇2061例使用抗菌药物使用率为52.11%。常用注射类抗菌药物包括:甲硝唑、青霉素钠、氨西林钠、头孢唑林钠、头孢他啶等。其中678例使用注射用头孢唑林钠+甲硝唑注射液,占25.72%;419例使用注射用氨苄西林钠+甲硝唑注射液,占15.89%;163例使用注射用青霉素钠+甲硝唑注射液,占6.18%。结论我院剖宫产围手术期抗菌药物使用基本合理,自然分娩孕产妇抗菌药物使用存在较多不合理。临床实践中,无论是剖宫产围手术期孕产妇,抑或是正常自然分娩孕产妇都需根据具体情况并依据抗菌药物应用原则进行合理用药。     

135例剖宫产患者抗菌药物应用分析

目的了解我院剖宫产患者抗菌药物应用现状及合理性,促进抗菌药物的临床合理用药。方法随机抽查我院剖宫产患者135例,编制围手术期抗菌药物使用情况调查表,进行统计分析。结果剖宫产患者围手术期抗菌药物应用率为100%,均采用了静脉给药方式;抗菌药物应用频率最高的是头孢菌素,以头孢替唑钠和头孢曲松为主;无术前预防给药病例,术后用药时间偏长,均大于3d;新生儿无预防性滥用抗菌药物。结论我院剖宫产患者围手术期抗茵药物使用不尽合理,在抗菌药物品种选择方面存在一些问题,且用药时间过长、术前用药率低等问题有待进一步改进。     

单纯性阑尾炎手术患者围手术期抗菌药物用药分析

目的：了解阑尾炎患者围手术期抗菌药物使用情况。方法：抽取我院2008年单纯性阑尾炎手术患者病历108份,对其抗菌药物使用情况进行回顾性分析。结果：108例单纯性阑尾炎手术患者抗菌药物使用率为100％。使用的抗菌药物共4类17种,应用前五位的分别为奥硝唑、替硝唑、头孢哌酮钠舒巴坦、哌拉西林舒巴坦、阿洛西林。单一用药11例,二联用药94例,三联用药3例。结论：我院单纯性阑尾炎患者围手术期抗菌药物使用中存在一定的不合理性,需加强管理,提高合理用药水平。     

某院601例剖宫产患者围手术期抗菌药物的使用分析

目的了解我院2012剖宫产围手术期抗菌药物使用情况,评价用药的合理性。方法通过对我院2012年1月至2012年11月我院剖宫产病例601份,从抗菌药物品种的选择、首次用药时机、使用疗程、抗菌药物费用等方面进行分析。结果 601例剖宫产患者中,100%预防性使用抗菌药物,抗菌药物以头孢拉定为主,首剂均断脐后使用,平均用1.52 d,抗菌药物费用占住院费用比0.55%。结论我院剖宫产围手术期抗菌药物使用基本规范,但个别病例用药时间偏长,欠合理。     

某院剖宫产围手术期抗菌药物预防应用分析

目的：了解剖宫产围手术期抗菌药物使用情况,为抗菌药物合理应用提供参考。方法采用回顾性调查方法,抽取2012年第二季度～2013年第二季度剖宫产手术出院病历150例,对围手术期抗菌药物预防应用情况进行分析评价。结果剖宫产围手术期抗菌药物使用率为100%,均为单一用药。药品选择：使用的抗菌药物为第一代、第二代头孢菌素和头霉素类,共涉及7个品种,其中使用频次占比前3位的抗菌药物依次为头孢硫脒（42.0%）、五水头孢唑啉（38.7%）、头孢西丁（8.0%）。预防用药时机：自2012年第三季度起,所有患者均为结扎脐带后静脉给药。预防用药疗程：自2012年第三季度起,除手术部位感染转为治疗的2例外,其余病例预防用药疗程均没有超过48 h。结论自2012年第三季度起,我院剖宫产围手术期抗菌药物预防应用,在药品选择、预防用药时机和疗程等方面总体是合理的。     

某院剖宫产手术预防用抗菌药物的分析

目的调查我院产科2012年二类切口—子宫下段剖宫产术的抗菌药物使用情况,评价其合理性,促进我院产科抗菌药物使用更合理。方法随机抽取我院2012年1月-2012年12月二类切口—子宫下段剖宫产病例67份,进行统计与分析。结果预防用抗菌药物使用率100％,合理使用抗菌药物率为58．21％,不合理使用率为41．79％,用药疗程不合理率39．29％,溶媒体积不合理率32．14％,药物选择不合理率7．14％,用药频次不合理率3．57％,用药时机不合理率3．57％。结论我院产科的二类切口手术—剖宫产预防用抗菌药物存在不合理现象,应临床药师加强围手术期预防用抗菌药物使用培训,保证合理使用。     

剖宫产抗菌药物应用的干预研究

目的:干预研究我院剖宫产抗菌药物应用,推动本院合理用药工作的开展。方法:随机抽取我院2009年1～4月和2009年7～10月干预前、后剖宫产手术病例各120例,对抗菌药物应用情况进行回顾性调查分析。结果:干预后预防用药选用合理,以第1代头孢菌素为主。超剂量用药得到有效控制,大大缩短了抗菌药物应用疗程,提高了术前0.5～2h给药率,大幅降低了药品费用。结论:本干预提高了我院剖宫产合理用药水平,降低了剖宫产的医疗费用。     

剖宫产围术期患者抗菌药物使用干预前后的对比分析

目的：对比分析西京医院剖宫产围手术期患者抗菌药物干预前后的使用情况。方法：选择干预前后,符合要求的剖宫产手术患者病历各200例,依据《抗菌药物临床应用指导原则》、《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则》（征求意见稿）和《2013年抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求,分析抗菌药物临床使用的合理性,并评价干预前后的效果。结果：干预前200例患者中预防用抗菌药物不合理的使用率为96.00%,抗菌药物平均费用为1 737元;干预后200例患者预防性抗菌药物不合理使用率为13.00%,抗菌药物平均费用为156元。结论：通过临床药师对妇产科围术期患者不合理使用抗菌药物的现况分析,进行事前宣传、事中干预、事后处罚的一系列具体措施,不合理用药情况明显下降,促进了抗菌药物的合理使用,减轻了患者医疗费用的负担。     

切口感染51例合理用药分析

目的：探讨我院剖宫产手术后切口感染病例的用药合理性。方法：调取2013年9月—2015年8月剖宫产手术切口感染病例（剔除掉脂肪液化病例,分析血培养阳性的感染病例）,逐一分析抗菌药物预防性应用的合理性。结果：2013年9月至2015年8月51例切口感染病例中,断脐后给药37例,其中20例有高危因素,仅15例进行了追加抗感染,但给药间隔时间长,24h内用药频次不够,51例手术5例合用了替硝唑。结论：切口感染病例中不合理用药情况较为普遍,应加强抗菌药物的培训,做到个体化给药。     

剖宫产预防性抗生素合理使用分析

目的了解该院剖宫产围术期预防性应用抗生素的现状,促进临床合理应用。方法对该院2010年10-12月195例剖宫产患者进行回顾性调查,对抗生素使用种类、用药时间等情况进行统计分析。结果抗生素选用种类为头孢呋辛、头孢孟多酯、五水头孢唑啉钠、甲硝唑。剖宫产平均手术时间为53min。术后预防性用药时间为3d105例、4d80例、5d10例。所有患者预防性使用抗生素时间过长（超48h）。结论剖宫产预防性应用抗生素治疗是必需的。根据致病菌与抗菌药物的抗菌谱特点,选用抗菌谱广、杀菌力强、组织渗透性好、不良反应少的药物,减少抗生素用量和疗程,缩短住院时间,减少医疗费用,减轻了患者经济负担。     

180例剖宫产并子宫肌瘤切除围术期抗菌药物应用分析

目的评价医院剖宫产同时行子宫肌瘤切除术患者抗菌药物使用情况。方法回顾性调查医院2011年1月至5月剖宫产合并子宫肌瘤切除术患者抗菌药物的应用情况。结果抗菌药物使用率100.00%,以单一用药为主;97.22%的患者为术后用药,97.22%的患者给药疗程大于48 h。结论医院围术期抗菌药物品种选择合理,但用药时机存在一定问题,需加强监督管理。     

儿科处方用药调查分析

目的 回顾性分析我院儿科用药情况,并评价其合理性,促进儿科合理用药.方法 随机抽取我院儿科2012年1月至11月的门诊处方7618张,分别统计患儿的年龄、性别、处方的平均用药数以及抗菌药物和糖皮质激素类药物的用药情况.结果 每张处方平均用药数3.56种,其中抗菌药物使用率为46.90％,糖皮质激素类药物使用率为50.84％.结论 整体用药情况基本合理,其中抗菌药物、糖皮质激素类药物的用药合理度仍需进一步提高.     

220例剖宫产患者围手术期抗菌药物应用情况对比分析

目的分析抗菌药物整治前后剖宫产患者围手术期抗菌药物应用情况,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性分析方法,对我院产科2009年3～5月及2012年1～3月住院患者220份病历资料进行调查,探讨围手术期抗菌药物合理应用情况。结果抗菌药物整治前后剖宫产患者围手术期抗菌药物总的使用率分别为95.5%,94.4%,平均用药时间分别为4.7d,3.8d,最长预防用药时间分别为7d,6d。结论经过抗菌药物整治以后,剖宫产患者抗菌药物的使用率下降了1.1%,平均用药时间缩短0.9d,二联及三联用药比例分别下降了22.9%,2.6%。最长预防用药时间缩短1d。但是仍存在抗菌药物的品种选择不恰当,联合用药不合理,抗菌药物使用时间过长,用药时机不规范,用法用量不规范,标本送检率低等问题。应进一步加强抗菌药物使用监管,促进围手术期合理用药。