下腹横切口妇产科手术的探讨(附24例报告)

采用下腹部横切口方法进行妇产科手术24例,其中剖宫术19例,子宫全切术5例。认为:(1)本术缝合皮下脂防和皮肤时因张力小易对合,有利于伤口愈合;(2)皮肤疤痕位置低,呈线样,几乎不留疤痕;(3)在肌松剂辅助下,可不离断腹直肌,结扎线头少,不损伤神经,可减少出血。并对手术方式进行了讨论。     

小儿药源性急性肌张力障碍27例分析

目的：观察小儿急性药源性肌张力不全常见病因、临床表现．方法：对2004年2月～2008年12月住院治疗的27例急性药源性肌张力障碍患儿进行分析。结果：引起小儿急性药源性肌张力障碍的主要药物有两大类，一类是多巴胺受体阻滞剂，如甲氧氯普胺（胃复安）；另一类是抗精神病药中的吩噻嗪类。结论：药源性肌张力不全易在小儿发生，应引起临床医生的重视。     

小儿急性药源性肌张力不全38例分析

目的分析小儿急性药源性肌张力不全常见原因、临床表现，并提出相应的预防和治疗方法。方法对1999年-2005年发病较重而入院的小儿急性肌张力不全病因、常见药物、临床表现和治疗方法进行分析，总结其教训和经验。结果引起小儿急性药源性肌张力不全的常见药物依次为甲氧氯普胺、氟哌啶醇、感冒冲剂等。结论急性药源性肌张力不全易在小儿中发生，临床医生应提高警惕，同时也要引起家长重视。不可乱服或误服药物。     

韩景献教授运动针法治疗扭转痉挛验案1则

扭转痉挛,又称变形性肌张力障碍,是指全身性扭转性肌张力障碍.起病时先表现为局限性的肌张力障碍症状,以后可波及全身[1].相当于中医的痉证范畴.笔者有幸跟随天津中医药大学博士研究生导师、国家级名老中医韩景献教授随诊学习,现就运动针法治疗扭转痉挛验案,介绍如下.     

胃复安致小儿急性肌张力不全17例

胃复安是临床常用的止吐药，急性肌张力不全是小儿常见的副作用。本文就１９９０～１９９８年收治的１７例胃复安引起的小儿急性肌张力不全分析如下。１临床资料１１一般资料：男１０例，女７例。年龄＜１岁４例，～３岁１０例，～１２岁３例。引起呕吐的原发病为：呼吸...     

阵发性舞蹈指痉症(误诊1例及文献复习)

报道1例伴有精神异常之特殊类型阵发性肌张力不全舞蹈手足徐动症,先后误诊为散发性脑炎,小舞蹈病和癔病,经泰必利等治愈。结合国内外文献100例对本病特点作了总结。     

孕期补锌对分娩结局及新生儿行为影响因素的探讨

目的探讨孕期合理补锌对分娩结局及新生儿行为的影响。方法选择初产妇240例,随机分成对照组和观察组,每组120例。对照组采用常规围产期检查,观察组则在我院门诊进行产前检查并自愿进行孕期合理补锌。记录两组初产妇分娩方式、胎膜早破发生数、产后出血发生数及新生儿行为测定值。结果观察组经阴道分娩率较对照组提高,胎膜早破发生率、剖宫产率、产后出血发生率减少,新生儿行为测定中主动肌张力部分、被动肌张力部分,行为能力中对光习惯行为及对红球反应值合格率明显提高。结论孕期补锌可改善分娩结局,可提高新生儿主动肌张力、被动肌张力、对光习惯行为及对红球反应的合格率,提高产科质量,降低母婴并发症,促进优生优育,是一种需大力提倡的保健措施。     

A型肉毒毒素治疗扭转痉挛

扭转痉挛又名扭转性肌张力障碍或豆状核性肌张力障碍。临床上以肌张力障碍和四肢、躯干甚至全身的剧烈而不随意的扭转为特征。既往临床上常予给镇静剂、肌肉松弛剂、抗震颤麻痹药等,疗效轻微短暂,毒副作用大。我科自1996年5月应用A型肉毒毒素多点肌肉注射治疗扭转痉挛9例,其中原发性扭转痉挛5例,肝豆状核变性所致扭转痉挛4例,并随访8～15个月,发现疗效较好,现报告如下。     

肌张力障碍的临床诊断

目的 探讨肌张力障碍的临床诊断与鉴别诊断.结论 针对患者病情不同进行诊断及药物治疗.特发性肌张力障碍大多缓慢进展,通常起病后5～8年不能自理日常生活,并被迫卧床不起,往往于此后数年内死于肺炎等并发症.少数患者肌张力障碍症状长期稳定,较少进展,属特发性肌张力障碍不全型.流行性肌张力障碍预后良好,一般在常规治疗后2～3天内完全治愈,无复发.     

变形性肌张力障碍四例

变形性肌张力障碍又名扭转痉挛(Torsion spasm),是一种罕见的综合症,不少病例有家族史。Schwalbe1908年首先描述同辈三人患本病。文献报告30例,多为东欧犹太人。1978～1979年我们发现四例,其中3例为一个家系,兹报告如下:     

慢性酒精中毒性肌病25例临床分析

目的分析慢性酒精中毒性肌病患者的临床表现特点及治疗。方法对我院25例慢性酒精中毒性肌病患者作综合性分析。结果3例患者在3个月后大部分症状消失，肌张力Ⅴ级，肌肉萎缩明显好转；17例患者在3～9个月后大部分症状消失，肌张力Ⅲ～Ⅴ级，肌肉萎缩较前好转；5例患者未能坚持戒酒，在9～12个月后大部分症状仍未消失，肌张力Ⅱ～Ⅲ级，肌肉萎缩无明显好转。结论戒酒并配合肢体功能锻炼是治疗慢性酒精中毒性肌病最为重要的措施。     

晚期产后出血的影响因素与对策

晚期产后出血 ,据有关资料报告 ,其发生率为 0 .38%～ 1.2 9 % [1] ,出血多时可危及生命。为了保证产妇的安全 ,必须采取措施减少和避免发生产后出血。现对 6例在我院住院分娩的产妇的晚期产后出血因素进行分析 ,并提出预防和护理的对策。1　临床资料收集我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月发生晚期产后出血 6例 ,其中 2例为胎盘附着部位复旧不全 ,发生时间在 2～ 4周 ,出血量约 6 0 0ｍｌ左右 ,4例为子宫复原不全分别为尿潴留 1例 ,产后失血过多 1例 ,妊娠双胎子宫 1例 ,1例为子宫切口影响子宫收缩 ,致使子宫复原不全。发生时间在产后 1～ 6…     

原发性肌张力障碍的基因诊断研究进展

原发性肌张力障碍（primary torsion dystonia ,PTD）是一种主动肌与拮抗肌收缩不协调或过度收缩引起的以异常姿势和动作为特征的锥体外系疾病。多数常散发,少数有家族史,其病因可能与遗传、环境等因素有关。随着分子遗传学的发展,遗传因素在PTD发病机制中的作用愈来愈受到重视。已确定的遗传特征有常染色体显性遗传（DYT1／TOR1A ;DYT6／THAP1;DYT4／TUBB4a;DYT7;DYT13;DYT21;DYT23／CIZ1;DYT24／ANO3;DYT25／GNAL ）和隐性遗传（DYT2;DYT17）,其他一些迟发、散发的 PTD基因分型仍未明确。在肌张力障碍患者中,约75％为 PTD［1］。原发性全身性肌张力障碍往往在儿童期起病,通常发生在5～10岁。发作从小腿开始,然后扩散到肢体的其他部位;而原发性局限性肌张力障碍常累及面部,喉部及颈部,往往持续保持局灶性或节段性。以成人起病的原发性局限性肌张力障碍中,有15％～30％可发展至肢体的其他部位［2‐3 ］。有证据表明,不光是家族性肌张力障碍具有一定遗传基础,极可能很多明显散发性的病例也有遗传基础［4］,现就PTD的基因诊断研究进展综述如下。     

难产对新生儿肌性斜颈的影响(附150例分析)

<正> 新生儿期的肌性斜颈,即在分娩后不久,新生儿一侧胸锁乳突肌出现一包块,儿头偏斜患侧,面颏部反而旋转向健侧的肩关节。大部分可以自然治愈,部分为形成永久性畸形。本文分析难产对新生儿肌性斜颈的影响。临床资料我院门诊自1981～1986年10月治疗新生儿肌性斜颈150例,其中男性84例占56%,女性66例占44%,都是第一产。胸锁乳突肌肿块的大     

力奥来素辅助治疗帕金森病的临床观察

我院于1996年6月至1997年6月对13例帕金森病患者在使用抗帕金森病药物的基础上加用力奥来素,用以辅助治疗,改善肌张力,效果满意,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组男性9例,女性4例,年龄52～78岁(平均67.3岁),症状2～7年不等(平均5.4年),诊断符合1984年全国锥体外系统疾病讨论会规定的帕金森病(PD)诊断标准。每例病人均有不同程度的肌张力增高。其中10例曾先后服用安坦、美多巴等药物治疗或联合用药,但症状顽固不缓,3例为初次诊断和治疗。 1.2 肌张力分级标准 肌张力按Asworth评分法:O级无肌张力增高;1级轻度肌张力增高,在屈伸肌体过程中,出现一     

腹茧症2例诊治体会

例1,女,38岁.反复腹痛伴肛门停止排便排气20年再发加重2 d于2002年6月2日入院.每年发作1～2次,无手术外伤史.入院查体:全腹膨隆不对称,肌卫明显,全腹压痛,以脐下为甚,触及反跳痛,肠鸣音亢进,触及边界不清包块.     

多巴反应性肌张力障碍9例临床分析

多巴反应性肌张力障碍(dopa-responsive dystonia,DRD)是一种罕见常染色体显性遗传病,该病为可治之症,早期确诊,正确治疗可避免由于长期肌张力不全所致畸形.为提高对DRD的认识,避免误诊,现将中山医科大学第一附属医院收治的9例DRD报道如下.     

肌阵挛综合征中的ε-sarcoglycan基因

ε-sarcoglycan基因(SGCE)突变与家族性肌阵挛-肌张力障碍相关,但该表型的全谱系分析尚不明确。筛查58例肌阵挛-肌张力障碍综合征患者的SGCE突变,在29例原发性肌阵挛-肌张力障碍综合征患者中发现有6例(21%)发生SGCE突变(其中4例为新型突变),而在其他表型的29例患者中未发现SGCE突变。(0819～0823张玉龙译)肌阵挛综合征中的ε-sarcoglycan基因@Valente E.M. @Edwards M.J. @Mir P. @K.P. Bhatia$Sobell Dept. Motor Neurosci./M. D., Institute of Neurology,University College of London, Queen Square , Londo…     

药源性阵发性肌紧张不全综合征30例分析

药源性阵发性肌紧张不全综合征３０例分析辽宁省朝阳市中心医院儿科倪淑清关键词肌紧张不全综合征，药源性药源性阵发性肌紧张不全综合征，是指由某些药物引起的阵发性肌张力亢进。常涉及面、颈或躯干的多个肌群，临床主要表现为头、面或躯干的板僵或扭曲。胃复安是普鲁卡...     

706代血浆促进脑出血血肿吸收临床观察

我们采用前瞻性、随机、单盲、对照研究探讨706代血浆改善血肿周围缺血对高血压性脑出血(ICH)血肿的吸收及神经功能预后的影响,现报告如下。材料与方法1研究对象2002至2004年10月在我院住院的ICH患者60例,符合1995年第4届全国脑血管病会议制定的诊断标准,并经头颅CT证实,其中男38例,女22例,平均年龄53.3±8岁。排除出血破入脑室或珠网膜下腔,颅内动脉瘤、动静脉畸形或肿瘤出血,多灶性出血,幕下出血,混合性卒中或出血性梗死,出血量<10ml或>30ml;有严重肝、肾功能不全,既往有706代血浆过敏史者。采用分层、分段随机分组方法,将入选病例随…