新兵体能训练对血清肌酸激酶的影响

目的探讨新兵体能训练期间血清肌酸激酶（creatine kinase,CK）的变化,为科学实施体能训练提供依据。方法随机选择114名新兵,于训练1、4、12和20周时检测空腹血清肌酸激酶和同功酶（creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB）水平。结果训练4周和12周时血清CK及CK-MB均明显高于训练1周时（P〈0.05）,训练20周时血清CK及CK-MB恢复正常水平。结论新兵体能训练可明显影响血清CK和CK-MB水平。     

新兵体能训练期间生理生化指标的变化

目的探讨新兵体能训练后生理生化指标的变化,为合理训练提供理论依据。方法随机选择某部119名新兵于训练1周和8周后检测生理生化指标,包括体质量指数（body mass index,BMI）、血压（blood pressure,BP）、空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein,LDL）、高密度脂蛋白（high density lipoprotein,HDL）、甘油三酯（triglyceride,TG）、尿酸（uric acid,UA）、肌酸激酶（creatine kinase,CK）和谷丙转氨酶（alanine aminotransferase,ALT）、肌酸激酶同功酶（creatine kinase isoenzyme-MB,CK-MB）。结果训练8周后,TC、LDL、TG、UA、CK、CK-MB和ALT较1周时升高,具有统计学意义（P〈0.01）;平均舒张压及HDL均低于训练1周时,具有统计学意义（P〈0.01）。结论体能训练明显影响新兵生理生化功能。     

新兵训练后生化指标及胰岛素和C肽的变化研究

目的探讨新兵体能训练后部分生化指标、血胰岛素和C肽变化,为合理训练提供依据。方法随机选择49例新兵,于训练后3个月和5个月时检测空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、尿酸(uric acid,UA)、总胆固醇(to-tal cholesterol,TC)、甘脂三脂(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白胆醇(low density lipoprotein,LDL)、谷丙转氨酶(alanin aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同功酶(creatine kinase MB,CK-MB);32例新兵于训练后1个月和3个月检查血糖、血胰岛素和C肽。结果新兵体能训练5个月后血糖、尿酸、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、转氨酶、肌酸激酶较训练3个月时明显降低(P<0.01),训练3个月后血糖较训练1个月时明显降低(P<0.01),而血清胰岛素明显增高(P<0.01)。结论新兵体能训练可明显影响生化指标和胰岛素水平。     

干扰血清镁结果的相关试剂及对策

目的探讨干扰血清镁测试结果的相关试剂及解决方法。方法（1）临床血清标本和混合血清标本单独检测血清镁（Mg^＋＋）与测定肌酸激酶（CK）、肌酸激酶MB同功酶（CK-MB）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、甘油三酯（TG）四个项目中任一项后在测定血清镁（Mg^＋＋）相比较;（2）混合血清分别加入生理盐水和CK、CK-MB、HDL-C、TG四种分析试剂1后测定Mg^＋＋。结果单测Mg^＋＋组与其他各组的结果呈现显著性差异（“P〈0.01”）。加入生理盐水组与其他各组的结果呈现显著性差异（“P〈0.01”）。结论测定CK或CK-MB、HDL-C、TG四个项目后再测定Mg^＋＋结果明显高于单独测血清Mg^＋＋结果,差别具有非常显著性意义。     

血清肌酸激酶及其同工酶对诊断新生儿窒息价值的临床研究

目的通过分析血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）与窒息新生儿及并发缺氧缺血性脑病（HIE）患儿之间的关系,探讨血清肌酸激酶（CK）及其同工酶（CK-MB）对窒息新生儿诊断的临床意义。方法分别应用全自动血生化分析仪测定62例窒息新生儿和20例正常新生儿血清CK、CK-MB水平,统计学分析各指标的差异。结果窒息组血清CK、CK-MB水平显著高于对照组（P〈0.01）;重度窒息组水平显著高于轻度窒息组（P〈0.01）;26例窒息儿合并新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）,其血清CK、CK-MB水平明显高于未合并HIE的新生儿（P〈0.01）。结论血清CK、CK-MB水平测定可用于新生儿窒息的诊断,并有助于判断新生儿窒息预后。     

新兵集训及坦克专业训练对机体代谢和脏器功能的影响

目的探讨新兵集训、坦克专业训练对机体代谢和脏器功能的影响机制,为科学施训提供依据。方法随机抽取116名集训新兵和104名坦克专业训练学员,在集训或专业训练3月后抽取空腹静脉血。选择作者医院门诊男性健康体检者30例为正常对照组。检测血清电解质、肝肾功能、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、肌酸激酶同工酶-MB(creatine kinase MB,CK-MB)水平。结果新兵组钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)、磷(P3-)明显低于正常对照组(P<0.01),FPG、尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(creatinine,Cr)、谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、CK、CK-MB高于正常对照组(P<0.01)。新兵组Na+、P3-明显低于坦克组(P<0.01),血清钾(K+)、FPG、BUN、Cr、ALT、AST、CK高于坦克组(P<0.01),Cl-高于坦克组(P<0.05)。坦克组血清K+、Na+、Cl-、Ca2+、FPG、ALT、AST明显低于正常对照组(P<0.01),CK-MB高于正常对照组(P<0.01)。结论军事训练可对人体电解质、糖代谢以及肝细胞、肌细胞功能产生较大影响,新兵集训阶段需重点监测脏器功能,坦克专业训练阶段需侧重监测电解质变化。     

环磷腺苷葡胺联合维生素C治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效观察

目的观察环磷腺苷葡胺联合维生素c治疗新生儿窒息后心肌损害的疗效。方法182例新生儿窒息后心肌损害患儿按随机数字表法分为两组,对照组90例,采用常规综合疗法;观察组92例,在常规综合疗法基础上加用环磷腺苷葡胺和维生素c。比较两组治疗前后血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白I（cTn—I）水平及疗效。结果观察组疗效明显优于对照组（P〈0．05）;治疗前两组CK、CK-MB、cTn—I水平比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组CK、CK—MB、cTn-I水平均明显低于对照组（P〈0．05）;两组治疗中、治疗后均未出现明显不良反应。结论环磷腺苷葡胺联合维生素C能修复心肌损害、恢复心脏功能,效果好,安全性高。     

3000米体能训练致检疫期新兵急性肾损伤的临床研究

目的了解高强度军事训练（3000米体能训练）对捡疫期新兵肾功能影响及临床特点。方法对100名检疫期新兵进行3000米体能训练前、后以及休息48小时抽血及尿液检测,对结果进行分析并比较。结果训练前血、尿液检测均正常,训练后88例出现血尿蛋白、镜下血尿,13例出现Cr、BUN升高,3例出现血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK—MB）、乳酸脱氢酶（LDH）升高,休息48小时后肾功能、尿液、血清肌酸激酶均基本恢复正常。结论3000米体能训练可导致急性肾损伤,但为可逆性,故该训练是比较安全的。     

心肌酶谱在类风湿性关节炎患者血清中的变化及临床意义

目的探讨心肌酶谱检测对类风湿性关节炎（RA）患者临床价值。方法回顾分析42例活动性RA患者（活动组）、37例非活动性RA患者（非活动组）、40例健康体检者（对照组）的血清天冬氨酸氨基转移酶（AST）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）等指标的检测结果,其中AST、LDH、CK测定采用速率法,CK-MB测定采用免疫抑制法。结果①三组患者的血清AST、LDH、CK、CK-MB比较差异有统计学意义（P〈0.05）;活动组的血清AST、LDH、CK、CK-MB显著高于非活动组（P〈0.05）,非活动组的血清AST、LDH、CK、CK-MB显著高于对照组（P〈0.05）。②治疗后,活动组患者血清AST、LDH、CK、CK-MB均显著下降,治疗前后相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 RA患者常伴随有心肌细胞损伤。在RA患者诊治过程中,应定期监测其心肌酶谱,以防心脏不良事件的发生。     

两种不同麻醉方法对老年高血压患者心血管相关因素的影响

目的比较全麻与硬膜外麻醉复合全麻两种不同的方法对老年高血压患者围术期血清肌酸激酶（CK）和肌酸激酶同工酶（CK-MB）等心血管相关因子的影响。方法上腹部择期手术老年高血压患者60例,ASAⅡ～Ⅲ级,随机分成丙泊酚靶控输注全麻组（P组,n=30）与硬膜外麻醉复合丙泊酚靶控输注全麻组（PE组,n=30）。记录麻醉前（T0）、术毕（T1）、术后6 h（T2）,24 h（T3）,48 h（T4）的血压、心率,并检测血清CK、CK-MB、乳酸脱氢酶（LDH）、谷草转氨酶（AST）及心肌肌钙蛋白-Ⅰ（cTn-Ⅰ）的变化。结果与T0比较,PE组各时点血压显著降低;P组舒张压显著增高,T1～T4时点显著高于PE组（P〈0.05或0.01）。与T0比较,两组T1～T4时CK均显著增高,T3、T4时P组显著高于PE组（P〈0.05或0.01）。T2时P组CK-MB显著高于PE组（P〈0.05）。与T0比较,两组T1～T3时LDH显著增高（P〈0.05或0.01）。P组AST在T1～T4时和PE组在T3时显著增高（P〈0.05或0.01）,T2时P组显著高于PE组（P〈0.05或0.01）。与T0比较,P组T1～T4时点cTn-Ⅰ显著增高（P〈0.05或0.01）,PE组T1时显著降低（P〈0.05）,T1、T3时P组cTn-Ⅰ显著高于PE组（P〈0.05或0.01）。结论与全麻比较,硬膜外麻醉复合全麻用于老年高血压患者非心脏手术时更能够减少围手术期心肌的损害。     

新兵军事训练中骨骼肌细胞损伤的研究

目的调查军事训练中骨骼肌肉损伤情况。方法应用肌酸激酶（creatine kinase,CK）和肌红蛋白（myoglobin,Mb）评估肌肉损伤,对563名新兵进行了血清电解质、CK、肌酸激酶同功酶（creatine kinase isoenzyme-MB,CKMB）、Mb和肌钙蛋白Ⅰ（cardiac troponinⅠ,cTnⅠ）检测。结果军事训练后CK和Mb明显升高,而cTnⅠ均正常。高CK值者血清钾、钠和镁含量低,而血清磷含量高。且体质量指数与血清CK含量呈正相关。结论军事训练可引起骨骼肌细胞损伤,低钾、低镁和超重是军事训练引起骨骼肌细胞损伤的高危因素。     

坦克学员坦克专业训练前后机体物质代谢和炎症介质的变化

目的探讨坦克学员坦克专业训练前后机体物质代谢和炎症介质的变化及机制,为科学施训提供依据。方法随机抽取某部坦克学员50人,训练前及训练3个月后检测血清电解质、肝肾功能、血糖、血脂和白细胞介素6（in-terleukin 6,IL-6）、肿瘤坏死因子α（tumor necrosis factor alpha,TNF-α）水平。结果训练后血清钾（K＋）、肌酐（creati-nine,Cr）明显降低（P〈0.05）;血清肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB,CK-MB）、钙（Ca2＋）、尿素氮（blood urea nitro-gen,BUN）、尿酸（uric acid,UA）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、甘油三酯（triglyceride,TG）、低密度脂蛋白胆固醇（lowdensity lipoprotein,LDL）、IL-6均明显升高（P〈0.05或0.01）。结论坦克专业训练在一定程度上影响机体物质代谢,IL-6为主要炎症介质。     

体外电除颤对心肌损伤标志物影响的实验研究

目的探讨电除颤对心肌的影响。方法对30头太湖猪进行电除颤,对除颤前及除颤后1、4、12、24、72h电解质（K^＋、Na^＋、Cl^-）和心肌损伤标志物（AST、LDH、CK、CK-MB、CTnI）的含量进行比较。同时观察72h后处死的猪心肌的病理改变,从而判断心肌损伤程度。结果（1）电解质（K^＋、Na^＋、Cl^-）：除颤后各时间段与除颤前比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）心肌标志物（AST、LDH、CK、CK-MB、CTn）：与除颤前相比,心肌各标志物在除颤后12～72h的不同时间段有不同程度的升高。（3）病理结果：肉眼观察和显微镜检查发现,除颤后心肌有心内膜水肿、心肌出血、局部心肌断裂及退行性病变等病理变化。结论除颤对心肌有一定程度的损害,心肌损伤标志物检测有助于除颤后对心肌损伤的监测。     

还原型谷胱甘肽在检疫期新兵3000米体能训练中的肾脏保护作用

目的探讨还原型谷胱甘肽（reducedglutathione,GSH）在检疫期新兵3000米体能训练中保护肾脏的临床观察。方法将100名检疫期新兵随机分为服GSH组和对照组,观察两组训练前后血清胆微球蛋白（beta2miero—globulin,β2-MG）、乳酸脱氢酶（1actatedehydrogenase,LDH）、肌酸激酶（creatinekinase,CK）、α-羟丁酸脱氢酶（rhydroxybutyratedehydrogenase,α—HBD）、血尿素氮（bloodureanitrogen,BUN）、血肌酐（serumcreatinine,Scr）、超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）及尿液改变,并对结果进行统计学分析。结果GSH组在提升SOD水平、降低酶学指标、降低尿蛋白和尿隐血阳性率上优于对照组（P〈0．05）。结论GSH能够提高机体抗氧化能力、减轻训练后急性肾损伤,对提高部队战斗力具有积极意义。     

人工心脏瓣膜置换术围术期心肌损伤生化标志物水平的变化及其意义

目的:探讨人工心脏瓣膜置换患者围手术期心肌损伤生化标志物水平的变化及其临床意义。方法:选择人工心脏瓣膜置换术患者40例,分别检测人工心脏瓣膜置换术前、体外循环结束即刻(ST)及结束后6、24、48、72 h和术后6天肌酸激酶(CK)、肌酸激酶-MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)和β-羟丁酸脱氢酶(HBDH)水平,分析其变化。结果:术前心肌损伤生化标志物中除CRP外均在正常范围内,cTnI和CK-MB在术后6 h增高(P<0.01),天冬氨酸氨基转移酶(AST)、LDH、HBDH于术后24 h增高显著(P<0.01),CRP则于术后48 h达到峰值。血清cTnI与CK-MB两变量间在T_ST~T_6d为正的直线相关关系,和其他标志物比较,相关程度较高。结论:人工心脏瓣膜置换术围手术期心肌损伤生化标志物先后都有异常的变化,监测心肌损伤生化标志物有益于观察病情,减少猝死和其他心脏事件的发生,降低治疗的危险。     

环磷腺苷葡胺联合维生素C治疗新生儿窒息后心肌损伤的疗效及对CK和CK-MB水平的影响

目的：探讨环磷腺苷葡胺联合维生素C在新生儿窒息后心肌损伤治疗中的临床疗效。方法：选择2011年1月至2013年6月我院收治的新生儿窒息后心肌损伤患儿56例,随机分为观察组和对照组,每组各28例。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用环磷腺苷葡胺和维生素C 静脉滴注。比较分析两组治疗效果。结果：观察组的治疗有效率优于对照组（ P＜0．05）;治疗14d后观察组患儿血清中CK与CK-MB含量均低于对照组（ P＜0．05）。结论：将环磷腺苷葡胺与维生素C联合应用在新生儿窒息后心肌损伤的临床治疗中,高效安全、无副作用,值得临床进一步推广与应用。     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测的临床意义

目的探讨血清心肌酶谱检测在手足口病患儿早期诊断及治疗中的意义。方法选择96例手足口病患儿作为观察组,并选择同期健康体检儿童100例作为对照组,对2组血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白I(cTnI)水平进行检测并比较。结果观察组患儿治疗前血清CK、CK-MB、AST、LDH水平分别为(325.19±35.74)、(34.33±6.03)、(38.61±10.26)、(285.48±36.83)U·L-1,cTnI水平为(0.19±0.13)μg·L-1;治疗后血清CK、CK-MB、AST、LDH水平分别为(90.38±36.96)、(18.38±4.65)、(36.38±6.50)、(196.38±40.24)U·L-1,cTnI水平为(0.09±0.06)μg·L-1。对照组血清CK、CKMB、AST、LDH水平分别为(66.34±19.18)、(14.51±5.20)、(24.64±6.71)、(146.27±30.80)U·L-1,cTnI水平为(0.10±0.04)μg·L-1。治疗前观察组患儿血清CK、CK-MB、AST、LDH、cTnI水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组患儿血清CK、CK-MB、AST、LDH、cTnI水平均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论心肌酶谱测定可为手足口病的早期诊断及治疗提供临床依据。