回盲部淋巴结炎并脓肿形成误诊为急性阑尾炎1例分析

对回盲部淋巴结炎并脓肿形成误诊为急性阑尾炎1例分析如下。1病历摘要男,22岁。因右下腹痛2 d余入院,患者于2010-08-05中午无明显诱因出现右下腹痛,呈持续性钝痛,伴有恶心,无呕吐,无畏寒发热,次日在外院给予头孢地嗪静脉滴注治疗1 d。后症状逐渐加重,仍无发热,于2010-08-08凌晨前来我院。入院查体:T 36.6℃,腹部平坦,右下腹肌紧张,右下腹压痛,以麦氏点为著,伴有反跳痛,右下腹似可扪及一包块,大小约4 cm×3 cm,质稍硬,肠鸣音     

左半宫腔粘连合并左侧宫角妊娠1例分析

本文对左半宫腔粘连合并左侧宫角妊娠1例分析如下。1病历摘要女,28岁。因停经2个月余,B超发现胚胎停育1周于2010-08-02入院。患者平素月经规则,月经量极少,无痛经,LMP:2010-05-24。2010-07-26在当地医院查血-βHCG值为15115 mIU/ml,B超检查提示:子宫腔内回声异常(不全纵隔子宫?),左侧宫腔妊娠(胚胎停育),子宫肌瘤。曾分别于7月28日、29日在当地医院行2次清宫术,其中第二次为在B超监测下,均未清出胚胎组织。患者孕3产0,曾于2006-05因自然流产行清宫术,同年12月因葡萄胎     

自发性食管破裂误诊4例分析

对自发性食管破裂误诊4例分析如下。 1病历摘要 例1：男，50岁。主因左侧胸痛2h入院。患者于入院前2h饮水呛咳后突发左侧剧烈胸痛，难以忍受，伴有大汗、面色苍白、胸闷、濒死感，无恶心、呕吐，无发热。既往无心脏病史，有胃病史。     

腮腺炎合并结核性脑膜炎1例

1 病例报告 男,16岁.因发热、头痛、恶心呕吐6 d于2002-07-02入院.2002-06-26上午无明显诱因出现全头持续性胀痛,时感恶心未吐,20:00出现发热,无寒战,t38.5℃,伴喷射性呕吐胃内容物,抗炎治疗未见好转,2002-07-01异常烦躁不安,t40.1℃,2002-07-02来院.足月顺产,生后有窒息史,生长发育较同龄儿童慢.病前有与流行性腮腺炎儿童接触史.     

引起左全肺不张的基底细胞样鳞癌误诊1例分析

笔者近来经治1例引起误诊的左肺基底细胞样鳞癌(BSC),经内镜下检查和治疗,明确了诊断,有效控制了疾病进展,分析如下. 1 病历摘要 男,52岁.主因咳嗽2 a,伴胸闷0.5 a余,间断发热1个月于2010-10-28收住我院.患者2008-12因咳嗽、咯血在当地医院确诊为"左肺结核",给予正规抗结核治疗11个月,症状渐缓解.2010-04再次出现咳嗽、咳少量白黏痰、胸闷,无发热、胸痛、咯血.就诊于当地医院,行胸部CT检查发现左全肺不张,未明确病因.     

乳腺多形性腺瘤1例

1 病历摘要 女，43岁。0．5a前无意中发现左侧乳房肿块，不伴有疼痛及乳头内陷。于2007-03-05前来就诊。查体：无发热，无浅表淋巴结肿大，肝脾正常．血常规及凝血功能正常。左侧乳腺外侧触及2．0cm×2．0cm大小肿块，活动度尚可，无腋下淋巴结肿大。临床诊断：乳腺肿块待查。2007-03-08行左侧乳腺肿块切除术，术中见肿块囊实性，边界尚清。[第一段]     

支气管内膜结核误诊肺癌手术根治1例分析

对支气管内膜结核误诊肺癌手术根治1例分析如下。 1病历摘要 男,56岁,务农。因反复咳嗽、痰血、发热、消瘦8个月,进行性呼吸困难1周。于2008-08-07入院。患者于2007年底出现咳嗽,以刺激性干咳为主,偶见痰中带鲜红色血丝,自感发热,偶测体温最高达38.1℃,体重逐渐下降（具体不详）。院外按气管炎治疗,症状反复,入院前1周感呼吸困难,渐加重。门诊以肺炎收住我科。既往史：无其他疾病史。     

老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例诊治分析

本院收治了老年卵巢腺癌Ⅲc期腹水1例,现报告如下。1病历摘要女,73岁。因腹胀1个月于2010-10-19住院。患者于2010-09-19无明显诱因出现腹胀,伴乏力、纳差,无其他不适症状,在当地县医院考虑为结核性腹膜炎,诊断性抗痨治疗近1个月无效入我院。入院查体腹水征阳性,余无明显阳性体征。妇检见外阴阴道、宫颈、子宫萎缩,未扪及明显包块。既往史:     

脑型恶性疟误报误诊1例分析

对我院收治的脑型恶性疟疾误报1例分析如下.1病历摘要男,40岁.5周前到非洲乌干达工作,于发病2周前回国.1周前着凉后出现发热,热峰40.1℃,热型不规则,伴有寒战、大汗后热退,反复发作,并伴有头痛、干呕,无昏迷、抽搐,自行服用抗感冒中成药,上述症状无好转;于3d前至当地一家三甲综合医院就诊,拟发热待查予抗病毒、抗感染治疗,效果不佳;1d前出现间断性意识障碍,时有胡言乱语,无昏迷、抽搐,查末梢血可见红细胞内有环状体,初诊疟疾于2010-08-10晚转诊我院.     

表现为胶冻样胸水的恶性胸膜间皮瘤1例分析

恶性胸膜间皮瘤多为血性或浆液纤维素性胸腔积液,胶冻样少见。现将1例表现为胶冻样胸水的恶性胸膜间皮瘤报道如下。1病历摘要男,28岁。主因发热1个月余于2010-07-13入北京天坛医院。入院前1个月余患者不明原因出现发热,T 37.8℃,伴有干咳、盗汗,无寒战及胸痛。入院前20 d出现喘憋,活动后加重。于当地医院行肺CT示:左侧胸腔积液。胸水常规:黄色,李凡他试验弱阳性,考虑结核性胸膜     

胸长神经卡压症性左胸痛误诊为心梗后心绞痛1例分析

对胸长神经卡压症性左胸痛误诊为心梗后心绞痛1例分析如下。1病历摘要男,65岁。因左侧前胸,胸侧壁及腋下时有疼痛1 a余就诊。患者近1 a余患者左侧前胸,胸侧壁及腋下时有疼痛,轻重不一,有时呈针刺样、隐痛不适、时间长短不一、无明显诱因发作,痛时无出汗、心慌等其他不适,但常有颈部不适。1996-08曾因左侧胸痛1 h,伴大汗,以急性下壁、正后壁心肌梗塞在某三甲医院做做溶栓治疗,后转另一家三甲医院做冠脉造影同时冠状动脉支架治疗,此后一直冠心病二级预防治疗。近1 a左     

双原发癌反复误诊误治1例分析

双原发癌临床少见,我科收治1例食管及鼻部双原发癌并反复误诊、误治,为提高对本病的认识,总结如下并结合文献进行分析. 1 病历摘要 男,56岁.因食管癌、肺癌术后6个疗程化疗后10个月,发现鼻部肿物渐大4个月于2012-02-01入我科.患者因吞咽困难半个月于2010-10-08入住本院消化内科.患者于2010-09-23无明显诱因出现进行性吞咽哽噎感,不能进食硬食,遂到当地医院治疗(欠详),无明显好转,吞咽困难进行性加重,2010-10-04在我院行电子胃镜加活检病理示:食管中段鳞癌.病后无呕血、黑便,无胸痛、心悸、气促,无咳嗽、咳痰、发热等.     

中期妊娠节育环异位感染并发阑尾炎1例分析

对中期妊娠节育环异位感染并发阑尾炎1例分析如下。 1病历摘要女，39岁。因停经近7个月、下腹痛3d于2007-03-09入院。末次月经为2006-08-19，于2006-08-25上环，入院前3d出现阵发性下腹痛，无恶心、呕吐、发热。末次妊娠2005-11孕7个月因前置胎盘出血行子宫下段剖宫产。     

脾破裂误诊为异位妊娠1例分析

对脾破裂误诊为异位妊娠1例分析如下。 1病历摘要 女，39岁，孕3产2。以停经3个月余，阴道淋漓流血1个月余，下腹坠痛3h，于2007-04-08T21：00入院。该患者平时月经规则，末次月经2007-01-08，经量正常，5d干净。于3h前因活动不慎，开始腹部不适，伴恶心未吐，伴有便意感，无腹泻及便秘，无尿频尿急等症状，不发热及头晕，未经治疗来院。     

甲状腺功能亢进合并脑梗死1例

1病历摘要 女，44岁。因左侧肢体功能障碍1d于2007—08—10入院。5d前患者出现非旋转性头晕，1d前早晨出现头痛、恶心、呕吐，左侧肢体功能障碍，不能行走、持物。无高血压及糖尿病史。Graves病并甲亢病史2a，不规律服药，目前他巴唑10mg／d，优甲乐100μg／d，连服2个月。查体：BP150／100mmHg，神志欠清，时有答非所问，烦躁不安。五官端正。     

热射病合并多器官功能衰竭1例的护理

我科2010-08救治1例热射病并多器官功能衰竭1例,护理体会如下。1病历摘要男,60岁,既往体健。于2010-07-29T15:00于在户外作业时突然晕倒,意识丧失,伴有呕吐、大小便失禁,无咳痰、咳血、呕血,无全身抽搐等症状。急送至我院急诊科,     

银屑病并发NK/T细胞淋巴瘤1例

1病例报告 男，47岁。因左侧鼻阻、流涕伴鼻腔有异味3个月于2005-05-13入院。体重下降5kg。既往寻常型银屑病史十余年，间断服用乙双吗啉200mg，3次／d。长期服中药治疗。无放射性物质及化学毒物接触史。无遗传病史。查体：全身皮肤可见片状皮癣，可见皮肤脱屑，颜面部肿胀，尤其以左侧颜面部肿胀明显，眼睑水肿，双侧鼻腔通气正常，全身淋巴结未触及肿大，心、肺、腹未见异常。左侧鼻腔病检：组织变性、坏死显著，可见炎细胞浸润，少量淋巴组织有一定异型。免疫组化CD56（＋），CD57     

多发性浆膜腔积液伴发脾结核1例分析

对我院收治多发性浆膜腔积液伴发脾结核1例分析如下。 1病历摘要 男，62岁。主因发热3周于2006-08-04入院。患者3周前着凉后出现发热，体温38C左右，无流涕、咽痛、咳嗽、咯痰，无腹痛、腹泻，无尿频、尿急、尿痛等伴随症状，无寒战。就诊于当地医院，查WBC1．3×10^9／L，N0．64，L0．30，RBC2．55×10^12／L，予以康利必欣抗感染治疗1周后无好转，仍间断发热，午后为著。     

马红球菌性脑炎1例

1 病例报告 女,11岁.以反复发热50 d,伴抽搐2 d为主诉,于2003-08-27就诊.50 d前因发热,左侧肢体强直阵挛样发作6次,不伴意识障碍,持续2～3 min缓解,无头痛及呕吐,在外院诊断为病毒性脑炎,先后给予头孢拉啶、头孢噻肟、阿昔洛韦、无环乌苷、异烟肼、利福平等治疗,患儿仍发热.     

细支气管肺泡癌误诊为肺炎1例

1病历摘要 男,1个月前患过感冒,出现持续咳嗽症状,于2009-05—08来我院就诊。查体：呼吸音粗,未闻及干湿啰音,无发热、无咯血,平时咳白色痰,量少类似干咳,有心律失常、心房颤动病、慢性支气管炎史。胸部CT检查,诊断为右肺中叶外侧段炎症。收治呼吸内科住院,给予抗生素、止喘药、雾化吸人剂治疗,2周后CT复查,结果无变化、症状无明显改变、随后出院。