儿科护士排班方法的改进与效果

目的通过管理更加合理地利用护理人力资源,解决人力短缺问题。方法采用调整班次、重新制订岗位职责、施行弹性工作制度等方法。结果病人对护理工作的满意度由改革前的70%提高到96%以上,健康知识知晓率由60.5%提高到90.5%。结论充分合理地利用人力资源,在人员短缺情况下仍能为病人提供优质服务,圆满完成各项指标并维护了护士的身心健康。     

儿科病房连续性层级排班与普通排班的效果比较

目的 比较儿科病房连续性层级排班与普通排班的效果,以探讨连续性层级排班的优越性.方法 执行连续性层级排班,即三班制,保证每班有充足的护士及时为患儿提供全方位的护理.结果 连续性从级排班可提高护理质量,缩短患儿住院时间,缓解护患关系,从而提高患者满意度.两种排班方法比较差异具有统计学意义（x2=13.594,P＜0.05）.结论 连续性层级排班可有效提高护理质量,值得临床上推广.     

我国护士排班状况研究进展

综述了我国护士排班类型、原则及排班方式。护士排班方式：按功能制和整体护理模式排班；按值班时间包括固定、弹性、“三班制”排班。排班模式的改革：护士自我排班和护士排班决策等支持系统。科学的护士排班应根据临床实际灵活运用，提高护理人力资源的利用率，达到最佳的护理效果。     

对护士APN排班方式满意度的调查

目的了解护士对APN排班方式的满意度,初步探讨APN排班方式对护士工作及其个人和家庭的影响。方法采用自行设计的护士排班满意度调查问卷以不记名自填式问卷调查法,调查2个科室共51名执业护士对APN排班方式的满意度。经测定,问卷的Cronbach’S＆系数为0．724。结果已婚、本科学历的护士对APN排班方式满意度分别为69．57％、88．89％,高于未婚、专科学历的39．29％和47．62％,差异有统计学意义（x2=4．647,5．098;P均〈0．05）。护士认为APN排班方式使护士之间合作性增加,护患交流机会增多,业余可利用时间增加,夜班心理压力减轻。结论护士对APN排班的满意度较高,较之传统的排班方式,APN排班考虑了轮班工作对护士自身健康、家庭生活及业余学习的影响,更加人件化、科举化。     

连续性排班模式优化全院护士分层级管理

目的探讨连续性排班模式对深化护士层级管理、提高护理质量的临床效果和可行性。方法在传统护士层级管理的基础上,全院推行新的连续性排班模式。在病区护士长的统一领导下,重新调整护士岗位和职责,设立早班、晚班和夜班组长,并逐级下设责任护士和助理护士,重组和细化工作职责和流程,分层级使用护士,合理使用有限人力,使护理工作从护士单独履行转变为责任小组共同完成;观察和比较连续性排班模式的护士认同度以及对护理质量和临床事件的影响。结果连续性排班模式与传统排班模式相比,能更好地发挥各级护士的主观能动性,增强其工作责任感,显著提高工作效率和护理质量;明显提高护理工作安全度和护士认同度;强化医护和护患之间的沟通,显著减少护理纠纷和各类临床事件的发生,提高危重患者的抢救成功率。结论连续性排班模式能优化护士层级的科学管理,合理利用有限人力资源,增强各级护士的工作责任心,提高工作效率和护理质量,显著改善患者的临床治疗效果。     

依据手术时间分布实施手术室护理人员调度策略的探讨

目的:探索手术室最佳排班方法,提高效率,降低人力成本。方法:从手术麻醉系统中调出2011年6月至2012年5月某三级甲等医院手术室的全部手术时间,统计分析并总结其规律。结果:根据实际工作经调整后,除剖宫产专用手术间外的其余所有手术间平均每日工作时间为(9.69±0.52)h。结论:将护理人员每日工作时间调整为10h工作制,既可以在不增加人力的基础上尽量减少加班时数,又可以保证休息时间。     

电子手术申请单与手术排班系统的改进与应用

目的完善电子手术申请单内涵,改进手术排班系统,满足手术需求,使手术室整体资源高效运转。方法重整电子手术申请及手术排班工作流程,规范了电子手术申请单内容的填写,完善了手术患者的信息,也设置了临床医师提交和取消手术申请单的权限,建立了急诊手术的绿色通道,为手术患者的术前准备工作提供依据和保障。结果运行3个月期间,特殊仪器设备与器械安排有误、手术信息取消、手术切口分类与手术安排有误等不良情况发生率明显下降。结论该系统为手术室整体资源共享,确保手术患者的安全,提高工作效率等方面提供了保障。     

APN排班模式对临床护理工作影响的Meta分析

目的：评价APN排班模式对临床护理工作满意度和工作质量的影响。方法：采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库中所有APN排班模式对临床护理工作影响的随机对照试验（RCT）、类实验性研究,检索时限为2006年1月至2013年12月。按纳入、排除标准由两名筛选员进行独立评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入2项RCT和10项类实验性研究。Meta分析结果显示,APN排班组患者、医生对护理工作满意度及护士对排班的满意度较传统排班组高,差异有统计学意义[OR=6.63,95%CI（4.59,9.58）,P〈0.00001;OR=3.32,95%CI（1.78,6.18）,P=0.0002;OR=4.98,95%CI（2.29,10.85）,P〈0.0001];APN排班能提高护理管理、基础护理、护理文书、消毒隔离技术的质量,合并效应有统计学意义[SMD=2.72,95%CI（0.21,5.42）,P=0.03;SMD=2.28,95%CI（1.43,3.13）,P〈0.00001;SMD=1.36,95%CI（1.01,1.72）,P〈0.00001;SMD=3.19,95%CI（0.74,5.63）,P=0.01]。结论：APN排班模式对于提高护理工作满意度及工作质量具有一定效果,但今后仍需要标准化的测量工具和高质量的RCT进一步验证。     

亚专业化新型排班管理在内分泌代谢科病房中的应用

目的探讨亚专业化新型排班管理在内分泌代谢科病房中的应用及效果。方法划分亚专业小组,根据亚专业分组实施新型排班,并比较实施前后护理质量、患者满意度和护士工作满意度。结果实施亚专业化新型排班管理后,护理质量、患者满意度、护士工作满意度均提高(P<0.01或P<0.05)。结论亚专业化新型排班管理能够深化优质护理服务内涵,保障护理质量,是一种有效的排班管理模式。     

手术排程系统的设计与应用

目的 有效利用现有手术室资源,提高手术室工作效率。方法 以Sqlserver,Oracle数据库为基础数据处理平台,采用目前主流开发语言C#语言,通过兼容性接口与医院HIS系统对接,设计包含手术预约管理、手术排班、人员排班、手术查询、系统配置四个模块的手术排程系统。结果 手术排程系统通过科学、合理的功能划分,不但确保了手术排程信息准确、准时,为手术室的提前准备工作提供依据,提高了手术排程人员的工作效率,也为手术科室和行政部门提供了客观宝贵的临床资料和数据。结论 手术排程系统的应用有利于医院管理部门更好地合理规划医院资源,促进了手术室及医院规范化管理进程。     

护士岗位级别分类式排班的护理管理

目的：研究护理人员分层使用后护理排班管理,尤其夜班、节假日班护理人员的合理使用,保证病人安全。方法：分析该院2004年和2008年出院病人数、平均住院日,同年1～6月的6个护理单元护士长排班表,比较主管护士或护士长关键岗夜班和节假日值班情况。结果：①护士总人数无明显增加,但大专学历以上护士和主管护士比例增加,出院病人数增加,平均住院日缩短。②主管护士值夜班人数明显增加。③主管护士总值班数量（夜班、节假日班）显著增加（P〈0.01）。结论：护士岗位级别分类式排班优化护理人员结构,保证夜班及节假日班人力配置,保证病人的护理质量安全。     

供应室调整排班的做法及效果观察

目的探讨供应室合理排班方法。方法调整供应室各班次工作时间、各工作区间的人力和节假日上班人数。结果提高了器械清洗、包装质量,器械清洗合格率由98．5％提高到99．2％,包装合格率由99．7％提高到99．8％。减少人员加班时间;临床科室对供应室工作更满意,满意度得分由95．5分提高到97．5分,P〈0．05。结论供应室通过调整人员排班,使排班更加合理,在提高工作效率的同时提高了工作质量。     

改进护士排班方法的实践与体会

目的改进护士排班方法,提高护理质量。方法采取护士自愿报名,相对固定夜班、白班护士的排班方式。结果护理工作质量达到三级甲等医院标准,服务满意度从原来的90%上升到98%,98%的护士支持排班改进方法。结论改进后的护士排班方法,护士乐于接受,病人满意率增加,同时,缓解了临床护士相对不足的问题,保证了整体护理质量。     

Surgical Scheduling: A Lean Approach to Process Improvement

A large teaching hospital in the northeast United States had an inefficient, paper-based process for scheduling orthopedic surgery that caused delays and contributed to site/side discrepancies. The hospital’s leaders formed a team with the goals of developing a safe, effective, patient-centered, timely, efficient, and accurate orthopedic scheduling process; smoothing the schedule so that block time was allocated more evenly; and ensuring correct site/side. Under the resulting process, real-time patient information is entered into a database during the patient’s preoperative visit in the surgeon’s office. The team found the new process reduced the occurrence of site/side discrepancies to zero, reduced instances of changing the sequence of orthopedic procedures by 70%, and increased patient satisfaction.     

SHE排班法在急诊科护士排班中的应用

目的：探讨SHE排班法在急诊科护士排班改革中的应用效果。方法：以层级制护理小组排班模式为基础,6组倒班,每组4人。将护士根据职能分为预检分诊组,I、Ⅱ类病人救护组,Ⅲ、Ⅳ类病人救护组,总务组。实行白天6人“弹”班,晚上7人“备”班,明确各班岗位职责,赋予晚夜间责任组长调配权限。结果：按照SHE排班法进行人力资源调配,护士能够迅速到位,职责明确,急诊病人的急诊就诊时间缩短,抢救成功率、医生对护士抢救配合满意度、护士对排班调配模式的满意度较前有所提高。结论：SHE排班法可有效应用于急诊护士排班。     

纵横双向层级责任制在ICU护理管理中的应用

[目的]建立纵横双向层级责任制,实现重症监护病房(ICU)护士专业核心能力及护理岗位能力培训有机结合,提升ICU护士综合能力,保证护理质量及护理安全。[方法]通过对各级护士的职级评定,制订各层级护士的岗位职责和工作流程,将护士和床位分组,每组护士由不同层级的护士组成,形成上级对下级护士逐级负责制的层级系统化管理模式,并将2011年1月—2011年12月与2010年1月—2010年12月护理质量、专业技术考核、护理服务满意率进行对比。[结果]通过实施纵横双向责任制管理模式后,护理质量、专业技术考核指标、护理服务满意率均有不同程度的提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]纵横双向层级责任制,使各层级岗位职责及各层级护士核心能力培训得到有效落实,保证ICU各时段、各环节护理质量,减少护士缺陷。     

ICU护理人员排班模式的现状及存在问题

<正>护理人力资源管理直接影响护理质量和成本,护理资源的合理应用和充分开发已成为现代护理的管理核心[1],也是保证护理质量的措施之一。重症监护病房(intensive-care unit,ICU)患者病情重,护理工作强度大,影响护理人员的身心健康[2]。梁正英等[3]研究表明,ICU、急诊及手术室等特殊科室护理人员的职业倦怠程度较普通科室明显。职业倦怠影响个体工作,并可激化各种危机,造成工作满意度降低,工作效率下降,缺