音乐疗法对乳腺活检术后患者等待病理报告期间焦虑及生命体征的影响

目的探讨音乐疗法能否减轻乳腺活检手术后患者等待病理报告期间的焦虑状况,并使其生命体征保持平稳。方法选择在手术室等待活检结果的乳腺科局麻手术患者,随机分为试验组(n=30)及对照组(n=30),试验组术后给予音乐治疗20min,对照组安静等待20min,然后分别应用贝克焦虑量表进行评定,并测量两组生命体征变化。结果试验组等待期间贝克焦虑量表得分明显低于对照组得分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论音乐疗法能够缓解乳腺活检术后患者在等待病理报告期间的焦虑程度,并能使患者生命体征保持平稳。     

术中压疮危险因素评估的研究进展

压疮是指因长时间压迫所致的皮肤、皮下组织和肌肉的损伤[1]。2007年美国国家压疮专家组（National Pressure Ulcer Advisory Panel,NPUAP）将压疮的定义更新为：压疮是皮肤或皮下组织由于压力、剪切力或摩擦力而导致的皮肤和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处[2-3]。术中压疮（Intraoperatively Acquired Pressure Ulcer,IAPU）是指在手术过程中发生的皮肤损伤,为急性压疮[4]。Schultz等[5]认为术中压疮可能发生于术后几小时内,但是大多数发生在术后1～3天,也有可能发生在术后6天内。     

提高术中输血效率的输血器的制作与应用

术中输血是患者在手术中失血较多,而需快速输血以维持机体正常生命体征的一种方法.尤其是一些可预知的、短时失血迅猛的大手术,需要短时间快速地办理入血液,以维持患者循环的稳定.     

手术室护理时间利用的分析与管理

为了探索手术室时间和人力资源管理的更好办法,优化手术流程,提高手术室经济效益,对该院手术室200例手术的流程及各时间段的利用进行了记录和分析。结果显示,非手术时间约占手术总时间的40%,第一台手术无效时间明显大于接台手术,充分说明了合理安排手术,优化手术流程是提高手术时间利用率,增加经济效益的主要手段。     

提高术中输血效率的输血器的制作与应用

术中输血是患者在手术中失血较多,而需快速输血以维持机体正常生命体征的一种方法。尤其是一些可预知的、短时失血迅猛的大手术,需要短时间快速地输入血液,以维持患者循环的稳定。为提高术中输血效率,2007年1月我科对手术室肝移植、骶骨肿瘤切除手术患者150例采用改进的输血方法,显著提高了术中输血效率,而且操作过程更加简便,并且通过术后随访,患者均未发生输液感染,护士及手术人员对此表示满意,现报道如下。     

手术安全核查的实施现状

通过对安全核查表推广过程中的问题进行分析,找出核查正确执行的关键点。对实施过程中存在的各种薄弱环节,容易被医务人员在工作中简化或忽视的问题加以强调,了解国外应用情况,制定符合我国医疗的合理流程,确保安全核查制度在围术期内完整地实施,保证患者医疗安全。     

依据手术时间分布实施手术室护理人员调度策略的探讨

目的:探索手术室最佳排班方法,提高效率,降低人力成本。方法:从手术麻醉系统中调出2011年6月至2012年5月某三级甲等医院手术室的全部手术时间,统计分析并总结其规律。结果:根据实际工作经调整后,除剖宫产专用手术间外的其余所有手术间平均每日工作时间为(9.69±0.52)h。结论:将护理人员每日工作时间调整为10h工作制,既可以在不增加人力的基础上尽量减少加班时数,又可以保证休息时间。     

我院对手术室临时医嘱执行改进之探讨

医嘱是医生拟定治疗、检查等计划的书面嘱咐，也是护士执行治疗等工作的重要依据。其中临时医嘱是指有效时间在24小时以内，应在短时间内执行的医嘱…。护士正确执行医嘱是患者治疗护理工作得以正确、及时、有效实施的根本保证。手术室作为一特殊科室，其护士执行医嘱更有其特殊性：①不可预测性：手术室护士长期以来执行麻醉医生、手术医生的临时医嘱，并且因为手术过程中情况具有不可预测的因素；②高效性：医嘱通常为口头医嘱即刻执行，并不能及时用书面形式展示出来；③复杂性：由于各位医生发音、口音和方言的不同，容易导致误听，转述别人说的话本身存在问题，同时，有声的环境、说话被打断和不熟悉的术语更易导致问题的发生。     

个人数字助理在手术室的应用

个人数字助理(personal digital assistant,PDA)是移动护士工作站的手持部分.移动护士工作站是医院信息系统(hospital information system,HIS)的一个手持终端执行系统.它以HIS为支撑平台,以手持设备(即PDA)为硬件平台,以无线局域网为网络平台,充分利用HIS的数据资源,实现了HIS向床边的扩展和延伸,同时也实现了“无纸化、无线网络化”办公[1].PDA体积小巧、方便携带、价格低廉、功能强大,通过移动护士工作站可实现床旁患者信息查询、生命体征录入、跟踪医嘱全程、护理工作量统计、条码扫描等功能[2].     

乳腺区段切除术患者术中的整体护理

我院2007年起对所有局麻下行乳腺区段切除术的患者按照护理程序进行整体护理,效果良好,现报道如下. 临床资料 选择2007年7-10月行乳腺区段切除术患者178例作为研究对象.年龄27～90岁,平均年龄51岁.合并内科疾病患者26例,做过外科手术患者21例,病理报告良性结果77例,恶性结果101例.