原发性肺部神经纤维瘤1例

原发性肺部神经纤维瘤１例顾泗荣，陈勇兵，徐忠恒病人女，６２岁。咳嗽、间断血痰２个月。Ｘ线胸片及ＣＴ片均示左上肺前支段有一约３．０ｃｍ×２．８ｃｍ大小之类圆形块影，边缘欠光整，有分叶（图１～３）。纤维支气管镜活检示慢性炎症。ＳＰＥＣＴ核素６７Ｇａ肺亲肿...     

肺原发恶性黑色素瘤2例

肺原发恶性黑色素瘤２例赵锡江王凤明例１男，４１岁。咳痰带血伴胸痛１月余。查体无异常发现。Ｘ线胸片及ＣＴ检查示左肺舌叶有一约６．０ｃｍ×４．２ｃｍ的类圆形块影，边缘光滑，纵隔内于主动脉弓前方及左锁骨下动脉内侧有直径约１．０ｃｍ的散在结节影，诊断：左上肺...     

肺原发性恶性淋巴瘤1例

病人女，６２岁。左肺发现阴影９年，明显增大３年。无明显临床症状和体征。胸部ＣＴ示左上肺大片密度增高影，７．０ｃｍ×６．０ｃｍ大小。边缘清楚，其内可见无阻塞支气管通入；纵隔无肿大淋巴结。纤维支气管镜检查未见异常。１９９７年７月行左上肺叶切除术。术中见肿...     

根治术加胸腺移植治疗小细胞肺癌脾转移1例

病人男，３６岁。左胸隐痛３月余。查体无异常。Ｘ线胸片及ＣＴ示左肺门区密度增高影，约３．６ｃｍ×３．０ｃｍ大小，边缘清晰，分叶状，可见“锯齿征”。Ｂ超示脾略大，实质内探及多个强回声光团，大者约７．６ｃｍ×４．３ｃｍ（附图）。初诊左肺癌，脾肿瘤。附图本例...     

脾动脉瘤一例

脾动脉瘤一例陈益强陈发桂患者男，５３岁。原有血吸虫病史，因左上腹包块３月余入院。检查：左上腹可及７ｃｍ×６ｃｍ大小表面光滑包块，有搏动感，肝肋下未及，脾脏肋下２指。Ｂ超示肝硬化，胰尾部探及５．５ｃｍ×５．６ｃｍ囊性包块，包膜完整。ＣＴ平扫示胰尾部见团...     

气管原发性化学感受器瘤1例

病人女,２６岁。间断咯血３个月。Ｘ线拍片示颈椎４～６椎体前有一弧形软组织肿物影,向气管腔内突出,约１．０ｃｍ×０．８ｃｍ大小,边界清,密度均匀。ＣＴ扫描片见气管上段后壁有１．０ｃｍ×１．０ｃｍ大小软组织肿物影,内有低密度灶及出血区。纤维气管镜检查示气...     

肺曲霉菌病外科治疗1例

肺曲霉菌病外科治疗１例涂韶松，陈方红，吴亦志，章响艳，朱江病人男，６４岁。咳嗽、痰中带血１个月，抗生素治疗２周无效。查体未见阳性体征。Ｘ线胸片及核磁共振示右上肺尖段－２．５ｃｍ×３．０ｃｍ圆形块影，密度不均，与胸顶部有条索状粘连。于１９９５年２月气管...     

左上叶支气管内恶性畸胎瘤1例

左上叶支气管内恶性畸胎瘤１例黄志雄，王芳仁，赵安来，郭跃明，刘清安病人女，４９岁。咳嗽、有痰、胸闷、气促４个月。Ｘ线胸片示左上肺野有直径约６ｃｍ块影，内缘呈分叶状，左上叶肺不张。ＣＴ报告亦证实。遂于１９９１年９月在气管插管静脉复合麻醉下手术，经左后外...     

肺血管内型平滑肌瘤一例

患者　男，４５岁。以咳血痰、发热、左胸背痛４天入院。查体：Ｔ３８．４℃，Ｒ１８次／分，Ｐ１０２次／分，ＢＰ１６／１０ｋＰａ（１２０／７５ｍｍＨｇ）。贫血貌，口唇紫绀，气管左偏，左胸第３肋间以下叩浊，呼吸音减弱。胸部Ｘ线示左肺上叶大片密度均匀致密影，与侧胸壁粘连；侧位片示左肺上叶扇形密度增高影，与胸壁呈钝角；诊断：肺癌，不排除胸膜疾病。ＣＴ示第３～１７层见１３．７ｃｍ×７．９ｃｍ块状高密度影，ＣＴ值１５．８８Ｈｕ，双肺云絮状高密度影，诊断：尘肺及间皮瘤。左腋前线第３肋间诊断性穿刺抽出血性混浊胸水１…     

胃壁浆细胞肉芽肿一例报告

胃壁浆细胞肉芽肿一例报告黄德俊，崔恺患者男，３５岁。因Ｂ超发现左上腹包块１０天入院。患者一般情况可，心肺无异常。胃镜检查示胃粘膜正常。腹部ＣＴ示左上腹见一７ｃｍｘ９ｃｍ寮性块影，界清，向右压迫肝左叶，左与胃连接紧密。胃被推向左后方，体积变小。上消化道...     

经鼻蝶切除垂体瘤术后并发脑脊液漏致严重张力性气颅一例

经鼻蝶切除垂体瘤术后并发脑脊液漏致严重张力性气颅一例刘云廷段云祥苑平患者男性，６６岁。以双眼视力减退２年，头痛１月余入院。头颅ＣＴ扫描示鞍区有一３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ高密度影，诊断为垂体瘤。经术前准备后，在全麻下经鼻蝶入路显微镜下顺利切除...     

小儿支气管粘液表皮样癌2例

例 1　女 ,14岁。咳嗽、发热 3个月。查体 :左上肺叩诊浊音 ,呼吸音低 ,未闻及干湿罗音。胸部Ｘ线片示左上肋间隙变窄 ,气管左移 ,左上肺叶片状阴影。胸部螺旋ＣＴ示左上肺支气管内实性软组织影、完全堵塞支气管管腔、左上肺叶实变。纤维支气管镜示左上肺叶支气管口新生物 ,完全堵塞左上肺叶支气管管腔 ,可见脓性分泌物从新生物边缘溢出。2 0 0 0年 4月行左上肺叶切除术。术中见左上肺不张、实变 ;肿瘤呈菜花样 ,约 1 5ｃｍ× 1 2ｃｍ× 1 2ｃｍ ,距左上肺支气管开口 1ｃｍ。术后病理报告 :左上肺支气管粘液表皮样癌 ;支气管肺炎并脓肿 (图 …     

肺嗜酸性肉芽肿三例

例１　男,５９岁。体检发现右肺包块１９年,胸痛、咳嗽、发热、咯血２个月入院。胸部Ｘ线片示右肺下叶有１３ｃｍ×１３ｃｍ类圆形块影,边界上缘欠清。胸部ＣＴ示右肺下叶有１２ｃｍ×１３ｃｍ块影,有中空液化,多个小空洞形成,边界破溃。抗炎治疗无效。于１９９１年３月７日行包块切除术,术中见包块位于上中下叶间,上叶前段底面,中叶内段,约１０ｃｍ×１０ｃｍ×７ｃｍ,包膜完整、质地中等、活动、血管丰富,与上叶前段底面有３ｃｍ粘连难以剥离。术后病理检查：肺嗜酸性肉芽肿。随访至１９９８年１月未复发。　　例２　男,４８…     

肺癌食指骨转移1例

肺癌食指骨转移１例肖穗春，杜就学，陈伟光，何志成，陈耀新病人男，５９岁。因左食指末节肿胀２０天，Ｘ线拍片示左食指末节指骨有溶骨性破坏，Ｘ线胸片及ＣＴ发现左上肺原发性外围型肺癌。查体见左食指末节鼓杵状肿大，约３．４ｃｍ×２．４ｃｍ×２．４ｃｍ，无潮红及...     

右侧胸膜冬眠瘤1例

病人　女,４２岁。右侧胸壁上部隐痛。Ｘ线胸片提示右第２～４肋间后外侧胸壁可见一宽基突向肺内肿块影,约４．２ｃｍ×２．０ｃｍ大小,密度均匀,边缘清晰,心、膈未见异常。胸部ＣＴ检查见气管分叉水平层面,右后外侧胸壁处见一混杂密度影,以宽基底与胸壁相连,与邻近肺组织分界清晰,双肺及纵隔未见异常。术前诊断为右胸膜间皮瘤。１９９８年１２月手术。术中见右第３、４肋间胸膜有一３．０ｃｍ×２．０ｃｍ×２．０ｃｍ大小肿块,棕黄色,基底部宽,边界清,质软,无明显结节感,可移动。肿块未与肺粘连,无胸腔积液。将肿块及其基…     

原发性纵隔卵黄囊瘤1例

病人　男,19岁。发热1个月,左侧胸痛20ｄ。查体:左侧呼吸动度弱,左上胸部叩诊浊音,呼吸音较弱。Ｘ线胸片示左上胸部12ｃｍ×12ｃｍ×13ｃｍ大小肿块。Ｂ超示左上胸部14ｃｍ×10ｃｍ×12ｃｍ大小囊实性肿块,少量胸水。ＣＴ示前纵隔左侧胸腔内13ｃｍ×10ｃｍ大小不规则实性密度块影,局部肺组织受压,同侧胸腔有少量胸水。诊断:左侧纵隔肿瘤(恶性)。1998年8月在全麻下行纵隔肿瘤摘除术。术中见肿瘤已破裂,约20ｃｍ×20ｃｍ×16ｃｍ大小,上至胸顶处,下达膈肌,与周围组织粘连紧密;左肺受压萎缩。肿瘤血供丰富,在包膜内剥离肿瘤时,出血约8000ｍｌ。…     

原发性膈肌畸胎瘤1例

原发性膈肌畸胎瘤１例王志强姚培炎病人男，１６岁。胸闷、乏力３个月。Ｘ线胸部透视发现右肺包块。查体：右下肺呼吸音减低。Ｘ线胸片示心缘右侧一１２ｃｍ圆形致密影。Ｂ超亦示右肝近后胸壁处２个囊性肿物，分别为８．１ｃｍ×５．４ｃｍ、９．７ｃｍ×７．９ｃｍ大小。...     

肺部静脉瘤1例

肺部静脉瘤１例赵越常万和郭建斌樊瑜张浩病人男，６２岁。体检Ｘ线胸片发现左下肺４ｃｍ×４ｃｍ球形阴影，边界光滑，无分叶。ＣＴ扫描见左下肺一圆形密度增高影，直径３．２ｃｍ，边界清楚（附图）。１９９５年７月在全麻下手术。开胸后未见下肺肿物，触摸无包块，切开...     

左上纵隔无名静脉血管瘤一例

患者女,２１岁。婚前体检发现左上纵隔阴影１月,无自觉症状。查体无明显阳性体征。胸部Ｘ线片及ＣＴ示左上纵隔８ｃｍ×５ｃｍ×４ｃｍ肿块影,向上延伸至胸顶,向下至左肺门水平,外界清楚,内界因与左侧心包、主动脉弓、气管等纵隔结构相连而显示不清,肿块包绕左锁骨...     

左下肺放线菌病误诊1例

左下肺放线菌病误诊１例张澜，崔忠厚病人男，３６岁。因感冒后咳嗽、胸痛、盗汗１个月。Ｘ线检查：左下肺背段有一直径约４．５ｃｍ团状影、质匀，边缘似有分叶，周围无卫星灶。在外院曾行ＣＴ检查：左肺下叶后基底段一４．４ｃｍ×２．５ｃｍ×４．０ｃｍ软组织密度块状...