预防长春瑞滨输注后静脉炎的临床研究

长春瑞滨以抗瘤谱宽，抗瘤活性强，在临床上被广泛应用。但长春瑞滨属强刺激化疗药，在很短时间内大量快速进入血管内。会刺激局部血管发生痉挛，致血管壁缺血、缺氧，血管内膜受累，静脉炎的发生率达57．6％，更有报道长春瑞滨致静脉炎的发生率可高达87．0％-93．3％。我科2004年1月-2006年6月对使用长春瑞滨化疗的50例患者给予喜疗妥涂搽、鲜芦荟外敷、50％樟脑乙醇湿敷加间断冰敷预防静脉炎。经临床应用效果较显著，现报道如下。     

浅静脉使用盖诺的观察与护理

盖诺又叫诺维苯、长春瑞滨,是一种人工半合成的长春碱类抗肿瘤药物,由于其所致的胃肠道反应轻,且具有神经毒性小、抗瘤谱广等特点,正广泛应用于临床.但由于其对血管局部刺激性大,容易引起静脉炎,有文献报道该药静脉炎发生率最大可达45.24%[1].现将我科2002年9月至12月盖诺临床使用的观察与护理体会报告如下.     

长春瑞滨外周静脉输注时注射部位的观察与护理

长春瑞滨是一种碱性药物,对多种肿瘤治疗有效,特别是对非小细胞肺癌、乳腺癌疗效显著。长春瑞滨可使血管内的二氧化碳蓄积,血管通透性增加,pH值的改变引起静脉和毛细血管痉挛,局部供血减少,导致组织缺血、缺氧,从而引起注射部位静脉炎[1],可出现注射部位局部皮肤红肿疼痛、水疱     

酒精湿敷加喜辽妥联合地塞米松对防治长春瑞滨致化疗性静脉炎的临床观察

目的:比较酒精湿敷加喜辽妥联合地塞米松对长春瑞滨致化疗性静脉炎的防治作用。方法:将64例非小细胞肺癌患者随机分为两组,化疗方案选择长春瑞滨加顺铂,在静脉滴注长春瑞滨前后用生理盐水100ml加地塞米松5mg静脉滴注,A组患者选择用酒精湿敷局部加喜辽妥外用,而B组应用50%硫酸镁冷湿敷,比较两组患者静脉炎发生及局部疼痛情况。结果:A组静脉炎发生率明显低于B组,并且疼痛反应的发生较B组少,两组差别具有统计学意义。结论:应用酒精湿敷加喜辽妥对防治静脉输注长春瑞滨致化疗性静脉炎疗效优于50%硫酸镁冷湿敷,其疗效确切,方法简单,值得临床推广。     

地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨致静脉炎的效果观察

[目的]观察地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨所致静脉炎的临床疗效。[方法]采用含长春瑞滨化疗的非霍奇金淋巴瘤病人105例,随机分为对照组和实验组。对照组在静脉输注长春瑞滨前后不使用地塞米松和喜疗妥;实验组在长春瑞滨静脉输注时外涂喜疗妥,输注后注射地塞米松。观察两组静脉炎发生情况。[结果]两组静脉炎发生率比较差异有统计学意义（χ^2=44.35,P〈0.01）。[结论]应用地塞米松结合喜疗妥能有效预防长春瑞滨所致静脉炎。     

地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨致静脉炎的效果观察

[目的]观察地塞米松联合喜疗妥预防长春瑞滨所致静脉炎的临床疗效。[方法]采用含长春瑞滨化疗的非霍奇金淋巴瘤病人105例,随机分为对照组和实验组。对照组在静脉输注长春瑞滨前后不使用地塞米松和喜疗妥;实验组在长春瑞滨静脉输注时外涂喜疗妥,输注后注射地塞米松。观察两组静脉炎发生情况。[结果]两组静脉炎发生率比较差异有统计学意义(χ2=44.35,P<0.01)。[结论]应用地塞米松结合喜疗妥能有效预防长春瑞滨所致静脉炎。     

对长春瑞滨致外周静脉炎防治的临床观察

长春瑞滨(NVB)又名异长春花碱,是一种半合成的长春花生物碱,主要用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌和恶性淋巴瘤等.但长春瑞滨对血管、局部皮肤和组织的刺激性很大,静脉炎发生率较高[1-3],不但给患者带来痛苦而且严重影响化疗周期的顺利完成.虽然深静脉置管可有效减少静脉炎的发生,但受费用、禁忌证、并发症等条件限制,患者仍多选择外周静脉治疗.     

硫酸镁联合山莨菪碱湿敷预防长春瑞滨致静脉炎及疼痛的效果观察

目的:探讨硫酸镁联合山莨菪碱湿敷预防长春瑞滨致静脉炎及疼痛的效果.方法:将应用长春瑞滨联合顺铂化疗的84例患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用输注长春瑞滨前5 min沿患者血管走向穿刺点上方3～5 cm局部常规应用冰块冷敷,观察组采用输注长春瑞滨前5 min应用0 ℃、33%硫酸镁加2%山莨菪碱混合液纱布湿敷.结果:2个疗程化疗结束后,观察组静脉炎发生率及局部疼痛程度明显低于对照组(P<0.01).结论:硫酸镁联合山莨菪碱湿敷能有效降低长春瑞滨所致静脉炎的发生,镇痛效果明显.     

预防长春瑞滨致静脉炎的护理

长春瑞滨( Vinorelline,NVB),别名诺维苯(本)、重酒石酸长春瑞滨、去甲长春碱,盖诺,是Pierre公司于1974年开发的一种比较新型的长春碱类药物,是目前临床上使用较多的化疗药物.其在使用过程中发生静脉炎为最受关注的不良反应,有报道其静脉炎发生率可达31.6％～89.5％[1],为长春新碱类最高,严重影响了晚期癌症患者的舒适,增加了护理穿刺的难度,同时影响了化疗方案的顺利进行.因此,静脉炎的预防已成为接受长春瑞滨化疗的患者延续生命、减轻痛苦、提高晚期生命质量的重要前提之一.本文针对长春瑞滨的临床使用情况、导致静脉炎发生的原因、预防措施和效果综述如下.     

硫酸镁联合山莨菪碱湿敷预防长春瑞滨致静脉炎及疼痛的效果观察

目的：探讨硫酸镁联合山莨菪碱湿敷预防长春瑞滨致静脉炎及疼痛的效果。方法：将应用长春瑞滨联合顺铂化疗的84例患者随机分为观察组和对照组各42例,对照组采用输注长春瑞滨前5 min沿患者血管走向穿刺点上方3～5 cm局部常规应用冰块冷敷,观察组采用输注长春瑞滨前5 min应用0℃、33%硫酸镁加2%山莨菪碱混合液纱布湿敷。结果：2个疗程化疗结束后,观察组静脉炎发生率及局部疼痛程度明显低于对照组（P〈0.01）。结论：硫酸镁联合山莨菪碱湿敷能有效降低长春瑞滨所致静脉炎的发生,镇痛效果明显。     

长春瑞滨致静脉反应防治方法探讨

长春瑞滨(又称异长春花碱)是新一代的植物碱类抗肿瘤药物,对非小细胞肺癌和晚期乳腺癌等具有良好的疗效,目前临床应用广泛.但是使用长春瑞滨静脉注射后87%的病人发生静脉反应[1],给病人造成极大的痛苦,产生恐惧心理而惧怕继续治疗,因此做好病人的静脉给药护理,有效地预防静脉损伤至关重要.本院2003年10月～2004年10月对46例应用长春瑞滨的病人采用烧伤膏外敷联合利多卡因和地塞米松静脉滴注预防静脉炎取得了满意疗效,现报告如下.     

长春瑞滨化疗59例不良反应的预防护理

长春瑞滨(NVB)是一种半合成的长春碱类抗癌药,通过抑制微管系并与微管蛋白结合,将肿瘤细胞阻断于G2期,使肿瘤细胞死亡.其抗瘤谱广,对非小细胞肺癌、乳腺癌和卵巢癌有较好疗效.但NVB具有很强的刺激性和较大的毒性,静脉给药容易发生静脉炎,甚至功能障碍.有文献报道外周静脉给药法致静脉炎的发生率为57.6％～87 ％[1].NVB局部刺激症状重,化疗渗漏发生率高.该药引起的不良反应的护理防范越来越受到重视.我科2009-10-2011-06应用NVB化疗59例,效果良好,现将护理经验总结报告如下.     

长春瑞滨化疗外渗53例临床护理

长春瑞滨(NVB)是长春碱半合成衍生物,为广谱抗肿瘤药物,是治疗非小细胞肺癌、乳腺癌最有效的药物之一,并广泛应用于难治性淋巴瘤、卵巢癌等疾病,取得了良好的疗效[1].但长春瑞滨是中度发泡剂,用于四周静脉注射时常引起局部严重的静脉炎,渗漏发生率高.据报道,外周静脉单纯输注长春瑞滨的静脉炎发生率高达36.1%～89.5%,外渗可导致局部皮肤出现水泡、溃疡、皮下组织坏死,严重者可导致肢体功能障碍[2,3].     

喜疗妥与地塞米松联用预防长春瑞滨静脉反应的疗效观察

长春瑞滨(NVB)又名去甲长春花碱,属长春碱类抗癌药,对小细胞肺癌、转移性乳腺癌、恶性淋巴瘤、卵巢癌、头颈部肿瘤等有一定疗效。但该药静脉注射后对局部血管刺激性较大,约有87%的患者并发静脉炎[1]。2004年10月~2006年10月作者对42例患者采用喜疗妥联合地塞米松预防长春瑞滨静     

对长春瑞滨致外周静脉炎防治的临床观察

长春瑞滨（NVB）又名异长春花碱,是一种半合成的长春花生物碱,主要用于治疗非小细胞肺癌、乳腺癌、食管癌、卵巢癌和恶性淋巴瘤等。但长春瑞滨对血管、局部皮肤和组织的刺激性很大,静脉炎发生率较高,不但给患者带来痛苦而且严重影响化疗周期的顺利完成。虽然深静脉置管可有效减少静脉炎的发生,但受费用、禁忌证、并发症等条件限制,患者仍多选择外周静脉治疗。     

应用浅静脉置管术预防长春瑞滨致静脉炎的疗效观察

目的 探讨应用浅静脉置管预防长春瑞滨引起静脉炎的临床效果.方法 将60例接受长春瑞滨化疗的肿瘤病人随机分为两组,30例患者采用常规静脉穿刺推注长春瑞滨治疗(对照组),30例患者采用浅静脉置管术接受长春瑞滨治疗(实验组).结果 实验组出现静脉炎5例,发生率为16.7%,对照组出现静脉炎24例,发生率为80.0%,两组相比P＜0.05,两组有明显差异.结论 应用浅静脉置管能预防长春瑞滨引起静脉炎的发生率.     

多磺酸粘多糖乳膏外用预防长春瑞滨所致静脉炎的临床观察

目的探讨多磺酸粘多糖乳膏外用预防长春瑞滨所致静脉炎的临床观察的效果。方法将我院肿瘤科使用长春瑞滨化疗的病人分为2组，每组50例，平均使用长春瑞滨4次。实验组实施护理干预，用多磺酸粘多糖乳膏外用预防静脉炎；对照组行常规治疗。对长春瑞滨化疗后出现的静脉炎进行对照观察与研究。结果实验组静脉炎发生率为0％，对照组静脉炎发生率为32％。经x^2检验，两组比较有统计学意义。     

1例自制消炎止痛合剂治疗长春瑞滨所致Ⅲ度静脉炎的护理

长春瑞滨注射液,是一种发泡剂,药物的高渗性可导致周围毛细血管痉挛,局部组织缺血,缺氧而致水泡、溃疡、坏死,甚至形成经久不愈的溃疡[1]。2005年7月,我科收治1例长春瑞滨所致Ⅲ度静脉炎患者,应用自制的消炎止痛合剂后,效果满意,现报道如下。1临床资料患者男,70岁。2005年7月26日入我院放疗科,诊断为左肺癌术后5年。7月23日在外院行长春瑞滨 卡铂第5次化疗。入院时带入左手前臂内侧自腕关节上沿静脉血管呈深紫色、条索状,长30 cm,且血管周围有2个1.0 cm×0.8cm和2个0.8 cm×0.5 cm紫色水泡,1个0.5 cm×0.3 cm溃疡。患者左上肢轻度肿胀,主诉…     

长春瑞滨致Ⅳ度静脉炎2例的护理

长春瑞滨，又名盖诺（NVB，诺维苯），临床上主要用于非小细胞肺癌、乳腺癌、卵巢癌和淋巴癌。化疗效果显著，但药物对血管刺激性强，一旦渗漏轻则局部红、肿、热、痛，重则局部皮肤溃烂，组织坏死。我科2008—10／2009—03应用长春瑞滨30例患者中2例发生Ⅳ度静脉炎，护理体会如下。     

长春瑞滨上调小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4的表达

背景：Toll样受体4除与抗感染免疫有关外,在心肌梗死、脑梗死等组织损伤和自身免疫病等非感染性炎症反应中也发挥着重要作用。目的：观察长春瑞滨对小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4表达的影响。方法：取20只BALB/c小鼠,随机分为实验组和对照组,实验组尾静脉注射长春瑞滨,对照组注射生理盐水。结果与结论：注射后48h,实验组小鼠尾静脉血管出现内皮细胞脱落、血栓形成和炎细胞浸润,损伤部位内皮细胞高表达Toll样受体4;对照组小鼠尾静脉血管无明显损伤表现,血管内皮细胞Toll样受体4阴性或弱表达。表明长春瑞滨上调了小鼠尾静脉血管内皮细胞Toll样受体4表达,提示Toll样受体4可能参与了长春瑞滨致静脉血管内皮损伤的发生过程。