化浊解毒理论治疗糖尿病组方用药规律分析

目的基于中医传承辅助平台软件分析运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方的用药规律。方法在中国知网(CNKI)、万方和维普数据库检索运用化浊解毒理论治疗糖尿病中药处方,检索词为"化浊解毒"和"糖尿病",检索时间为收录起始年至2018年11月23日。采用关联规则、复杂系统熵聚类等数据挖掘方法,分析处方中药物的使用频次和关联规则,挖掘核心药物组成和新处方。结果共检出226条符合标准的处方,确定黄连、佩兰为高频使用药物;频次24次以上的药物组合19对,其中前3位分别为黄连+佩兰(64次),佩兰+苍术(33次),玄参+佩兰(32次);挖掘出14个核心组合和7首新处方。结论应用化浊解毒理论治疗糖尿病时,药物以清热药、化湿药为主,活血药、淡渗利湿药、补气药、理气药为辅,其中以黄连、佩兰为主,治法主要以化浊解毒为主,淡渗利湿和活血化瘀为辅,兼顾调达气机。     

粉防己碱调控miR-21表达抑制卵巢癌上皮间质转化的实验研究

目的研究粉防己碱(TET)调控miR-21表达抑制卵巢癌上皮间质转化(EMT)的作用。方法以人卵巢癌细胞(A2780细胞)、人卵巢透明癌细胞(ES-2细胞)和正常人卵巢上皮细胞(IOSE80细胞)作为研究对象,采用MTT法测定0、1.0、2.0、5.0、10.0、20.0μmol/L的TET对上述3种细胞增殖的影响。实验分为IOSE80细胞对照组、A2780细胞对照组、ES-2细胞对照组、A2780细胞TET组、ES-2细胞TET组,采用实时荧光定量PCR法(RT-qPCR)测定各组细胞miR-21表达水平;迁移实验和侵袭实验考察TET对细胞迁移和侵袭的影响;蛋白印迹法(Western blot)测定各组细胞GSK3β、p-GSK3β、β-catenin、E-cadherin、N-cadherin、Vimentin蛋白表达水平。结果①与对照组相比,TET浓度在1.0～20.0μmol/L时,A2780细胞和ES-2细胞存活率随着TET浓度的增加显著降低(P0.05);为减少TET药物对细胞的毒性,采用TET对A2780细胞和ES-2细胞的处理浓度分别为5.0μmol/L和3.0μmol/L进行后续实验。②与IOSE80细胞组相比,A2780细胞对照组和ES-2细胞对照组miR-21表达水平显著升高(P0.05);与A2780细胞对照组和ES-2细胞对照组相比,A2780细胞5.0μmol/L TET组和ES-2细胞3.0μmol/L TET组miR-21表达水平、迁移能力、侵袭能力、GSK3蛋白磷酸化水平、β-catenin蛋白表达水平、N-cadherin蛋白表达水平、Vimentin蛋白表达水平明显降低(P0.05),E-cadherin蛋白表达水平明显升高(P0.05)。结论 TET可能通过下调miR-21表达水平,从而阻断Wnt/β-catenin信号通路抑制卵巢癌EMT。     

甲状腺癌患者手术前后微量元素水平变化情况分析

目的本研究旨在探讨甲状腺癌患者手术前后微量元素血清水平的变化。方法选取2015年9月—2017年12月宜昌市第二人民医院收治的甲状腺癌患者80例,分为男性甲状腺癌组(组1)与女性甲状腺癌组(组2),各40例。对照组80例,曾接受手术,但未诊断为甲状腺癌;分为男性对照组(组3)与女性对照组(组4)。分别于手术前、手术后采集血液样本。受试者术后均留取甲状腺组织分析。本研究采用原子发射法测定血液以及组织样品中的某些元素。计量资料比较采用t检验,P0.05为差异有统计学意义。结果在术前和术后测量中,组1和组2的血清锌和硒水平低于对照组,但在甲状腺组织中锌和硒含量高于对照组(均P0.05)。组1和组2的血清铜水平高于对照组,但在甲状腺组织中铜含量低于对照组(均P0.05)。结论甲状腺肿瘤患者锌和硒的含量在血清和甲状腺组织中是有差异的,而这种差异在甲状腺功能中发挥了关键作用,可能与甲状腺癌的发病机制有关。     

人Kv1.3通道基因转染人胚胎肾细胞的研究

目的:建立表达人Kv1.3通道的细胞模型,为临床研究提供帮助。方法:Lipofactamine2000脂质体将人Kv1.3通道基因转染人胚胎肾细胞(HEK293),通过荧光显微镜和全细胞膜片钳技术观测人Kv1.3通道基因的表达。结果:pcDNAHKv1.3真核表达载体转染HEK293细胞2 d后,荧光显微镜可观察到人Kv1.3通道表达;3 d后全细胞膜片钳技术记录到人Kv1.3通道基因编码的通道电流。结论:pcDNAHKv1.3真核表达载体转染HEK293细胞为人Kv1.3通道的研究提供良好的真核细胞表达系统和细胞模型,有利于指导治疗自身免疫性疾病新药的开发。     

顺势思维对妇科疾病的临证应用

顺势思维始于《周易》,发展于道家。顺势思维作为中医理论始于《黄帝内经》,立通因通用之法,顺势而为,驱邪外出。笔者导师张福利教授承袭《内经》之旨,叶氏之学,认为妇人的生理病理特点与顺势思维相契合,将顺势思维与卫气营血-气经-血络网络系统观相结合临证指导妇科疾病的诊治,顺势而为,因势利导,祛邪外出,临床疗效颇丰。本文通过梳理顺势思维的理论源流及一则验案分析以探讨顺势思维的临床证治体会,以期有助于妇科疾病的临床证治。     

品管圈活动在提高儿科输液室输液患儿静脉留置针 使用率中的应用

目的 探讨、分析品管圈活动对儿科输液室输液患儿静脉留置针使用率的影响,以期为提高儿科输液室输液患儿静脉留置针使用率提供参考与借鉴.方法 2016年1月8日,该科组织成立品管圈,以"提高儿科输液室患儿静脉留置针使用率"为品管圈活动主题;并以活动实施后收治的300例手背静脉、足踩部大隐静脉进行静脉留置针患儿为品管圈组,对其静脉留置针使用情况进行客观分析,针对存在的问题拟定相应对策并加以组织实施;同时,2015年7月6日~2016年1月5日间,未实施品管圈活动前300例行静脉留置针患儿为对照组;观察两组静脉留置针使用率.结果 品管圈组静脉留置针穿刺成功率、留置针平均留置时间、意外拔除发生率以及患儿及家属满意度经统计学分析,结果均明显高于对照组(均P<0.05);同时,本次开展品管圈主题活动之后各项无形成果均经统计学分析,结果也明显高于活动之前(均P<0.01).结论 品管圈活动可以有效激发护理人员的工作激情、创造性思维,对提高其工作效率具有积极作用;同时,在儿科输液室实施品管圈活动则可以全面提升输液患儿静脉留置针使用率、延长留置时间,该模式极具临床推广价值.     

黑色素瘤治疗药物的研究进展

黑色素瘤是临床上常见的皮肤恶性肿瘤,且发病率呈逐年增加的趋势。该病恶性程度高,易发生转移。全球新批准并上市的治疗黑色素瘤的治疗药物有威罗菲尼、达拉菲尼、曲美替尼、易普利姆玛、nivolumab以及pembrolizumab,处于研发后期的黑色素瘤治疗药物有cobimetinib、binimetinib、talimogene laherparepvec、贝伐单抗、seviprotimut-L、NGc GM3/VSSP以及c-Kit抑制剂甲磺酸伊马替尼等。对近年来上市和处于研发后期的黑色素瘤的治疗药物进行了详细介绍,同时对其未来发展方向进行了展望,以期为黑色素瘤治疗药物的研发指明方向,给黑色素瘤患者带来希望。     

高原地区高压氧治疗安全管理及应对措施探讨

介绍了高压氧治疗安全的重要性,分析了高原特殊气候对高压氧治疗安全的影响。从氧舱设备购买、人员岗前培训、科室制度管理、设备管理维护、氧舱操作规程、落实消防制度等方面对高压氧治疗安全管理进行了阐述,取得了较好的效果,确保了高压氧治疗的安全。     

PAS医用制氧机常见故障处理及管理体会

0引言氧气是医院正常运转过程中不可缺少的一个要素,在抢救危重患者和手术麻醉中扮演着重要角色,其在高原缺氧地区尤为重要。我院地处青藏高原地区,海拔为2 808 m,大气压为71.60 kPa,氧分压为14.87 kPa,氧气体积分数约为内地的70%[1]。高原地区缺氧环境影响人类的身体健康,严重者可引发高原病甚至死亡。     

低磷血症与急诊老年社区获得性肺炎病情的研究

目的:探讨低磷血症与急诊老年社区获得性肺炎(CAP)患者病情的相关性。方法:112例老年CAP患者照外周血磷0.8mmol/L为标准,分为磷血症组(31例)与非低磷血症组(81例),同期体检健康中老年人48例为对照组。记录老年CAP患者急诊科就诊时的APACHEⅡ评分;三组人群均于体检当天或者入院第二天检测血常规、血生化、及同时行动脉血气分析;根据血磷水平比较各组间的血常规、血生化及血气指标的差异,并且研究老年CAP患者各因素与血磷水平的相关性。结果:1低磷血症组和非低磷血症组患者抗感染治疗时间、住院时间、APACHEⅡ评分比较,低磷血症组患者均明显较非低磷血症组长(P<0.05)。低磷血症组病死率(21.0%)明显高于非低磷血症组(6.5%)。2血磷水平与Pa O2及氧合指数呈正相关(P<0.05),而与WBC计数、CRP、PMN%、呈负相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示:血磷水平是预测老年CAP情况的重要因素。结论:血磷水平与老年CAP患者病情密切相关,检测血磷水平对于评估患者病情具有重要意义。