血液灌流时机与中间综合征预后的相关性分析

目的：探讨血液灌流时机与急性有机磷农药中毒中间综合征预后的关系。方法：40例重度急性有机磷农药中毒中间综合征患者血液灌流时分为两组,中毒后24h内行血液灌流20例为洽疗组,24h以后行血液灌流20例为对照组,通过观察阿托品用量、脱机时间及死亡率等指标判断疗效。结果：治疗组阿托品用量、脱机时间均低于对照组（P〈0．01）;治疗组死亡率15％,比对照组明显降低（P〈0．01）。结论：早期血液灌流能清除体内有机磷农药,配合常规治疗可提高中间综合征抢救成功率。     

盐酸戊乙奎醚治疗急性重度有机磷中毒的临床效果观察

目的探讨盐酸戊乙奎醚治疗急性重度有机磷中毒的临床效果。方法115例重度急性有机磷中毒（SAOPP）患者随机分为盐酸戊乙奎醚（长托宁）治疗组（Ⅰ组）和阿托品治疗组（Ⅱ组）。两组患者均给予常规洗胃，重复洗胃、导泻、利尿及血液灌流等对症综合治疗，比较其中毒症状消失时间，胆碱酯酶（ChE）恢复时间，治愈时间、至治愈用药次数、治愈率、病死率及中间综合征（IMS）发生率。结果长托宁治疗组（Ⅰ组）在中毒症状消失时间，ChE活力恢复时间、治愈时间、用药次数、治愈率、中间综合征发生率、病死率均优于阿托品治疗组Ⅱ组（P〈0．05）。结论盐酸戊乙奎醚治疗急性重度有机磷中毒在多方面均优于阿托品。     

血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒32例临床分析

目的观察血液灌流（HP）联合血液透析（HD）治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法 93例重度有机磷农药中毒患者随机分为3组：常规治疗组31例、血液灌流组（HP组）30例、血液灌流联合血液透析组（HP＋HD组）32例,比较3组的临床疗效。结果 HP＋HD组阿托品化时间、意识恢复时间、胆碱酯酶（ChE）恢复时间、呼吸机治疗脱机时间均短于HP组及常规治疗组（P〈0.05）,阿托品总用量少,治愈率高（P〈0.05）。结论在常规治疗的基础上应用血液灌流联合血液透析治疗重度有机磷农药中毒能有效清除体内的有机磷农药,提高治愈率,减少并发症。     

早期血液灌流治疗急性重度氧化乐果中毒68例临床观察

目的探讨早期血液灌流治疗急性重度氧化乐果中毒的效果。方法选取急性重度氧化乐果中毒患者68例随机分为灌流组（HP组）34例和非灌流组（非HP组）34例,全部患者均进行常规内科治疗,HP组在此基础治疗上加用血液灌流,比较2组患者胆碱酯酶（ChE）活力恢复时间,阿托品应用总量,反跳发生率,中间综合症（IMS）发生率及病死率。结果 HP组ChE恢复时间,阿托品应用总量,反跳发生率,中间综合症（IMS）发生率及病死率均明显低于非HP组（P〈0.05）。结论早期血液灌流能迅速清除体内毒物,缩短ChE恢复时间,减少阿托品用量,降低反跳及IMS征的发生率,提高急性重度氧化乐果中毒抢救成功率。     

早期强化血液灌流治疗急性重度有机磷农约中毒效果分析

目的 探讨早期强化血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(ASOP)患者的临床效果和对预后的影响.方法 将86例急性重度有机磷农药中毒的患者随机分为观察组和对照组.对照组常规治疗后即给予血液灌流(HP)治疗2h,根据病情需要12～24h再次HP.观察组在常规治疗的同时,于入院后3h即完成2h的首次血液灌流,以后每日行Hp治疗2h,连续3天.观察两组血胆碱酯酶活性(ChE)恢复时间、机械通气时间、昏迷时间、住院时间;比较两组中间综合征发生率、病死率情况.结果 观察组ChE恢复时间、机械通气时间、昏迷时间和住院时间较对照组明显缩短(P＜0.01);观察组中间综合征发生率和病死率明显降低,与对照组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 早期强化血液灌流治疗急性重度有机磷中毒效果优于单次HP治疗,能有效缓解临床症状,提高抢救成功率,降低病死率,明显改善急性重度有机磷农药中毒患者的预后.     

血液灌流治疗急性重度有机磷杀虫剂中毒40例疗效观察

为探讨血液灌流对急性重度有机磷杀虫剂中毒患者的治疗作用,观察急诊行血液灌流患者40例（治疗组）住院期间全血胆碱酯酶（CHE）恢复时间、平均住院日、病死率、中间综合征（IMS）发生率等指标,并与未行血液灌流的急性重度有机磷杀虫剂中毒患者36例（对照组）比较.结果治疗组较对照组在CHE恢复时间、平均住院日、病死率、IMS发生率上差异均有统计学意义,提示血液灌流对急性重度有机磷杀虫剂中毒有显著治疗作用.     

早期鼻空肠管置管在重症有机磷中毒的疗效观察

目的 研究早期鼻空肠管置管在重症有机磷中毒的应用可行性.方法 选取2012年3月~2016年9月重症有机磷中毒患者84例分两组,各42例.对照组给予常规洗胃、补液、阿托品、纳洛酮等救治,必要时给予呼吸机辅助呼吸;鼻空肠管组在对照组基础上给予早期鼻空肠管置管进行导泻.就两组患者早期肠内营养时间、平均住院天数和重症有机磷中毒治疗效果、呼吸机相关性肺炎、吸入性肺炎、中间期肌无力综合征等的发生率进行比较,并比较抢救24小时后患者血清ChE水平以及患者血清ChE恢复正常范围的时间.结果 鼻空肠管组重症有机磷中毒治疗效果明显高于对照组(P<0.05).鼻空肠管组呼吸机相关性肺炎、吸入性肺炎、中间期肌无力综合征等的发生率明显低于对照组(P<0.05).鼻空肠管组患者早期肠内营养时间、平均住院天数均明显短于对照组(P<0.05).抢救24小时后鼻空肠管组患者血清ChE水平以及患者血清ChE恢复正常范围的时间均优于对照组(P<0.05).结论 早期鼻空肠管置管在重症有机磷中毒的应用效果确切,可有效缩短早期肠内营养时间、平均住院时间,减少呼吸机相关性肺炎、吸入性肺炎、中间期肌无力综合征的发生,有效改善血清ChE水平,改善患者预后,值得推广.     

血液灌流治疗中间综合征的临床研究

目的 讨论血液灌流治疗对急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)患者的疗效.方法 将26例IMS患者随机分为血液灌流治疗组及对照组.血液灌流组及对照组均在综合治疗的基础上,包括合理使用阿托品及肟类胆碱酯酶复能剂,通过观察患者存活率、IMS病程及中毒至治疗时间、昏迷至清醒时间.平均住院时间、阿托品用量、胆碱酯酶恢复正常时间等来判断血液灌流治疗的疗效.结果 血液灌流治疗组存活率92.7%,优于对照组(P＜0.01).IMS病程短于对照组(P＜0.01);呼吸肌麻痹发生率少于对照组(P＜0.01);阿托品用量少于对照组(P＜0.01);胆碱酯酶恢复正常时间(P＜0.05).结论 血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)疗效显著,患者存活率显著提高,加快全血胆碱酯酶活性的恢复,缩短住院时间.     

早期血液灌流对急性有机磷中毒疗效的影响

①目的探讨早期血液灌流对急性有机磷中毒（AOPP）患者的治疗影响。②方法选择有明确服毒病史的AOPP患者并给予充分洗胃及其它处理患者92例，分为早期血液灌流组和未灌流组两组，观察两组患者间中毒到开始抢救的时间、入院时胆碱脂酶（ChE）活力、发生呼吸衰竭病例数、发生中间综合征（IMS）病例数；观察两组问存活病例的ChE恢复时间、达阿托品化的阿托品用量、ChE恢复达正常值的时间和阿托品用量及住院时间等。③结果达阿托品化的时间早期灌流组和未灌流组比较差异有显著性（P〈0．05）；这阿托品化的阿托品用量两组比较差异有显著性（P〈0．001）；ChE恢复达正常值的时间两组比较差异有显著性（P〈0．001）；ChE恢复迭正常值的阿托品总量两组比较差异有显著性（P〈0．005）；早期灌流纽和未灌流纽的住院时间分别为（15，9±3．7）天和（19．5±5．0）天，两纽比较差异有显著性（P〈0．001）。④结论早期血液灌流可明显缩短AOPP患者达阿托品化的时间、缩短AOPP患者ChE恢复时间和减少阿托品用量，并缩短住院时间。     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的应用研究

目的探讨血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的应用价值。方法选取急性重度有机磷农药中毒患者88例，分为灌注流组（HP组）和非灌流组（非HP组），非HP组按常规予积极洗胃，导泻，催吐，并予阿托品及解磷定治疗。HP组在上述治疗基础上进行血液灌流治疗。观察全部病例的服用量，首诊时间，初诊时胆碱酯酶（CHE）活力和死亡率，存活病例的CHE恢复时间，达阿托品化的时间，阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量及中间综合征（IMS）发生率。结果HP组CHE恢复时间，达阿托品化的时间，达阿托品化的阿托品用量，病程中阿托品的总量，病死率均显著低于非HP组（P〈0．05或P〈0．001）。2组间中间综合征发生率比较无统计学上的差异（P〉0．05）。结论血液灌流治疗急性重度有机磷中毒疗效显著。     

血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的起始时间与疗效的相关性研究

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒开始血液灌流治疗的时间与疗效的相关性.方法 回顾性分析83例急性重度有机磷农药中毒患者,根据是否采用血液灌流治疗和血液灌流开始治疗的时间不同分为4组.灌流1组:在中毒12 h以内给予血液灌流治疗,1次/d,共2～3 d;灌流2组:在中毒12～24 h给予血液灌流治疗,1次/d,共2～3 d;灌流3组:在中毒24 h后给予血液灌流治疗,1次/d,共2～3 d;对照组:未采用血液灌流治疗.比较各组胆碱酯酶(ChE)活力恢复的时间.结果 4组患者治疗后1 d、2 d、3 d、4 d时ChE活力及50%ChE恢复时间(T50)比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).其中灌流3组上述各指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);而灌流1组与2组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 在急性重度有机磷中毒常规治疗的基础上,血液灌流开始时间在中毒24 h内,尤其是在中毒12 h内具有很好的临床疗效.中毒24 h以后给予血液灌流治疗没有显著的临床疗效.     

血液灌流治疗有机磷中毒中间综合征的临床观察

目的探讨血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）的临床疗效。方法回顾性分析56例符合诊断的IMS患者,据其是否行血液灌流治疗,将56例患者分为血液灌流组及非血液灌流组（对照组）,比较两组患者在胆碱酯酶恢复至正常时间、昏迷至清醒时间、阿托品用量、IMS病程、平均住院时间及患者存活率等,综合评价血液灌流治疗IMS的疗效。结果血液灌流治疗能加快胆碱酯酶恢复,缩短昏迷至清醒时间,缩短IMS病程及平均住院时间,减少阿托品用量,提高患者存活率。结论血液灌流治疗急性有机磷农药中毒中间综合征（IMS）疗效显著,值得临床推广。     

血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨血浆置换与血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法对急诊科2005年1月至2010年12月急性重度有机磷中毒患者病历回顾性分析,将急性重度有机磷中毒患者分为两组：治疗组（血浆置换与血液灌流治疗）76例,对照组（常规治疗）70例,治疗组在对照组基础上,加用血浆置换和血液灌流联合治疗急性重度有机磷农药中毒。结果治疗组比较对照组氯解磷定及阿托品的用量减少;胆碱酯酶活力恢复的时间、平均住院时间、昏迷时间明显缩短,阿托品中毒的发生率、急性有机磷农药中毒反跳率、中间综合症的发生率和死亡率也明显降低,平均存活时间延长（P〈O.05）。结论血浆置换与血液灌流联合治疗能明显提高急性重度有机磷中毒的疗效。     

血液灌流联合血浆置换救治重度有机磷农药中毒的临床观察

目的：探讨血液灌流（HP）联合血浆置换（PE）治疗重度有机磷农药中毒的临床疗效。方法选择96例重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组（HP+PE）50例和对照组（HP）46例,比较2组的阿托品及氯解磷定用量、ChE活力恢复时间、平均住院天数、昏迷时间、并发症、病死率。结果2组间各观察指标比较差异均有显著性（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。结论血液灌流联合血浆置换能显著提高重度急性有机磷农药中毒的疗效,减少并发症发生,降低病死率。     

活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒128例护理观察

目的 探讨活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒的护理效果.方法 将延津县人民医院2011年1月~2012年1月期间收治的128例有机磷中毒患者随机分为两组,即对照组和观察组各64例,2组患者均采用活性炭胃肠灌洗治疗,对照组采用常规护理,观察组采用综合性护理,观察2组患者抢救成功率、胆碱酯酶（ChE）变化、（中间肌无力综合征）IMS发生率及反跳现象例数.结果 观察组救治成功率明显高于对照组（χ^2=3.125,P＜0.05）,观察组各项指标均优于对照组（χ2=4.121,P＜0.05）.结论 活性炭胃肠灌洗治疗有机磷中毒过程中,采用综合性护理,可提高救治成功率,加快患者胆碱酯酶恢复、减少中间肌无力综合征的发生,值得临床推广.     

血液灌流治疗急性有机磷中毒患者124例疗效观察

目的:探究血液灌流辅助治疗急性有机磷中毒患者(ASOPP)的疗效。方法:选择本院急诊科收治的124例ASOPP患者,根据是否采用血液灌流治疗,分为常规治疗组(n=58)和联合治疗组(n=66),比较两组患者治疗后第1、3、5d的乙酰胆碱酯酶值、总疗程的胆碱酯酶(ChE)复能剂及阿托品总用量、中间综合征发生率、成活率、患者住院时间等指标。结果:联合组治疗第1d、3d、5d,乙酰胆碱酯酶值明显升高,均要高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组ChE复能剂总用量、阿托品总用量少于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组中间型综合征发生率低于常规组,治愈率高于对照组,住院时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流辅助治疗急性有机磷中毒可以明显提升患者的生存率,降低并发症发生率,减少常规药物用量,进而加快患者康复。     

血液灌流抢救急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的 探讨血液灌流在抢救急性有机磷农药中毒治疗中的疗效.方法 纳入重症AOPP患者58例,随机分为2组,治疗组30例,对照组28例.对照组采用常规内科疗法治疗,治疗组采用血液灌流+内科常规疗法治疗.结果 治疗组患者与对照组比较,阿托品用量明显减少,患者清醒时间、ChE恢复正常时间缩短,反跳、病死率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),中间综合征(1MS)发生率明显降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 血液灌流抢救有机磷农药中毒疗效较好,能明显阻止病情发展,提高生存率,适宜基层医院广泛应用.     

规范化治疗重度有机磷农药中毒的疗效

目的比较规范化治疗同传统治疗方案对重度有机磷农药中毒疗效的影响。方法将我院急诊科2005年7月至2009年6月4年间采用规范化治疗方案治疗的49例急性重度有机磷农药中毒患者与2001年7月至2005年6月4年间按传统方案治疗的54例急性重度有机磷农药中毒患者进行对照分析,比较两组阿托品用量、阿托品中毒例数、血浆胆碱酯酶（ChE）活力恢复至正常60%的时间、反跳及中间综合征（IMS）发生例数、住院天数。结果规范组在阿托品用量、阿托品中毒、并发中间综合征、农药中毒反跳、住院时间均低于传统组,差异有显著性（P〈0.05）。结论规范化治疗方案救治急性重度有机磷农药中毒较传统治疗方案疗效显著。     

解磷定联用血液灌流治疗急性有机磷中毒的效果与安全性考察

目的?探讨解磷定联用血液灌流治疗急性有机磷中毒的效果与安全性。?方法?收取2017年5月～2018年11月筛选并收集本院急诊收治有机磷农药中毒患者80例，随机分为对照组和研究组，各40例。研究组采用解磷定联合血液灌流的治疗方法，对照采用传统的治疗方法。对比分析两组患者的救治效果和预后。?结果?研究组患者解磷定用量和昏迷时间均优于实行传统救治方法患者（P＜0.05）；研究组救治率远高于对照组，死亡率低于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生情况明显少于对照组患者（P＜0.05），且反跳和中间综合征情况发生情况较少，发生率分别为5.0%和2.5%；治疗后，两组患者血浆胆碱酯酶活力均有提高，但研究组提高程度更大，酶活力更强（P＜0.05）。?结论?解磷定联合血液灌流的治疗方式不仅能够显著提高对患者的治愈率，而且能减少治疗后并发症发生率和提高血浆胆碱酯酶活力恢复情况，对临床治疗急性有机磷农药中毒有重要意义。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒临床研究

目的应用血液灌流（hemoperfusion,HP）治疗急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP）观察其临床意义。方法39例急性有机磷农药中毒患者分为两组。治疗组：急性重度AOPP中毒20例,在其他综合治疗的基础上及时行床边血液灌流治疗,观察血胆碱酯酶（choline esterase,chE）的变化及治疗效果。对照组：同期收治的因为非医疗原因未能行HP治疗的19例重度AOPP,比较观察两组chE恢复时间、脱呼吸机时间、并发肺部感染、住院时间、成活率、住院费用。结果与对照组相比,HP治疗组chE恢复时间快、脱机时间早、成活率高、住院时间短、总住院费用少。结论血液灌流对于急性药物中毒有良好疗效。