吐鲁番市生活饮用水中氟离子与八种微量元素的相关关系

通过对吐鲁番市坎儿井水氟和Mo、Cu、Fe、Ni、Co、Mn、Ba、Sr等八种微星元素含量的测定和相关分析,以及对当地儿童氟斑牙患病情况的调查,发现该地为氟中毒病区。在水氟含量为0.36～0.74ppm的低氟区,儿童氟斑牙患病率为46.15％;在水氟含量为1.0～1.98ppm的高氟区,儿童氟斑牙患病率为88.24％。在水氟含量不同的水样中,八种微量元素的含量相差不大,高氟区与低氟区的八种微量元素差别均无显著性(P>0.05)。经相关分析发现,水氟与水Mo、Cu和Ba呈正相关关系(P<0.05)。有文献报道,Mo、Cu与氟有拮抗作用。本调查以氟斑牙作为观察指标,未发现Mo、Cu在体内与氟的拮抗作用,这可能与水中Mo、Cu含量偏低未达拮抗剂量有关。研究氟中毒病区水中微量元素与氟中毒的剂量反应关系,有助于通过膳食调配,使机体获得足够的抗氟元素,以增加机体的抗氟能力。     

地方性氟中毒病区与非病区8-12岁儿童氟斑牙及与血清化学元素的关系

目的了解8-12岁儿童氟斑牙患病情况,探讨化学元素与氟斑牙的关系。方法采用现况调查的方法对104例8-12岁儿童进行氟斑牙调查,了解儿童氟斑牙患病情况,依据Dean法对儿童氟斑牙进行诊断和分度,应用IRIS IntrepidⅡXSP ICP光谱仪测定血清钙(Ca)、铜(Cu)、铁(Fe)、镁(Mg)、磷(P)、锌(Zn)的含量。结果地方性氟中毒重病区、中病区、对照区8-12岁儿童氟斑牙检出率分别为93.0%,81.5%和11.8%。血清Ca、Cu、Fe、Mg、P、Zn在该三组儿童体内的分布不同(FCa=12.150,P<001;FCu=3.326,P<0.05;FFe=11.893,P<001;FMg=13.053,P<001;FP=3.131,P<0.05;FZn=28.019,P<001)。钙含量中病区低于对照区(P<0.001);铁含量中病区高于对照区(P<0.001);镁含量重病区、中病区均低于对照区(P<0.001);磷含量重病区低于对照区(P<0.05);锌含量重病区高于对照区,中病区低于对照区(P<0.05)。氟斑牙患者镁含量低于正常儿童(t=2.14,P<0.05),其余化学元素在两组的分布未见有统计学差异。结论饮水氟浓度越高,氟斑牙检出率越高。钙和镁对氟斑牙的发生有拮抗作用。     

2010年承德市地方性氟中毒病情监测结果分析

目的了解承德市地方性氟中毒病情变化动态。方法检测监测点居民饮水含氟量;对当地所有8～12岁学龄儿童进行氟斑牙检查;对部分儿童采集即时尿样,测定氟含量;地方性氟中毒患病情况和机体代谢情况问卷调查。结果水氟含量均在1.0mg/L以下,3个氟病监测点8～12岁儿童氟斑牙流行状况:氟斑牙检出率为0.00%～16.00%,氟斑牙指数为0.46;尿氟检测111人,0.6～1.96mg/L之间;问卷调查180人,及格率27.77%。结论目前我市地氟病病情稳定,防治效果显著。     

2010年福建省南平市延平区饮水型地方性氟中毒病区监测调查报告

目的掌握延平区地方性氟中毒状况,为延平区控制地方性氟中毒提供依据。方法按《福建省饮水型地方性氟中毒监测方案(试行)》规定进行监测。结果饮用水中氟含量均<0.1mg/L,8～12岁儿童中未检出氟斑牙。结论经过对病区督导检查改水隆氟工程运转正常,各项指标均符合国家控制标准。     

贵州燃煤氟病区小学生氟斑牙病情与尿氟含量关系的分析探讨

燃煤污染尤其是煤烘玉米氟病区,是经济社会发展滞后的标志性地方病。氟斑牙是地方性氟中毒病区划分的主要内容,尿氟是氟负荷敏感指标。氟斑牙与尿氟关系专题探讨较少。我们对燃煤氟病区六盘水市21所小学的8-10岁学生,进行了氟斑牙和尿氟检查,探讨氟斑牙与尿氟关系,为较早、较准确判断地方性氟中毒变化趋势提供参考。     

儿童精神发育迟滞133例微量元素检测分析

为探讨儿童精神迟滞与微量元素锌，铜，铁的关系，对１３３例ＭＲ患儿检测头发微量元素，并与２００名正常儿童进行比较。结果显示，头发锌，铜和铁在ＭＲ组中较正常明显降低，且与智商低下程度呈正相关。提示，微量元素锌，铜，铁减少，可使脑结构和功能发生改变，影响儿童精神发育。     

河北省阳原县高氟区水氟含量和地方性氟中毒病情调查

目的了解河北省阳原县地方性氟中毒病区水氟含量以及人群氟中毒患病情况。方法选择阳原县地方性氟中毒病区南洼村和非病区东堡村为调查点,测定井水氟含量、儿童尿氟含量,并进行儿童氟斑牙患病率及人群残废型氟骨症情况调查。结果南洼村井水氟含量明显高于东堡村(P<0.01),井水氟含量范围为2.20～2.91mg/L,均超过《生活饮用水卫生规范》(2001),南洼村8～12岁儿童氟斑牙患病率为81.4%,其氟斑牙患病率和尿氟含量均明显高于东堡村(P<0.01);南洼村仍存在成人残废型氟骨症患者。结论阳原县地方性氟中毒病区南洼村井水氟含量超标严重,病区人群仍存在严重的氟中毒流行。     

儿童反复鼻出血与微量元素锌、铁、铜的关系

锌、铁、铜是人体必需微量元素,对于维持机体正常机能,生长发育以及治疗某些疾病等方面的作用已受到广泛关注[1],为探讨其与小儿鼻出血的关系,我们对50例反复鼻出血患儿进行了血清锌、铁、铜水平检测,现将分析结果报道如下.     

2016年河北省衡水市辖区饮水型地方性氟中毒病情现状调查分析

目的了解衡水市历史高氟区人群受地方性氟中毒危害程度,以便更好地开展辖区地方性氟中毒防治工作,为政府制定防治规划提供准确可靠的数据。方法对衡水市辖区11个县的历史上水氟值超标病区村进行改水情况、居民生活饮用水水氟含量调查以及病区村所有8～12岁儿童氟斑牙患病情况调查。结果共对2 685个行政村开展了现状调查,对75 930名8～12岁儿童开展了氟斑牙患病情况调查,改水率为93. 78%(2 518/2 685),改水后水氟含量超标率为51. 67%(1 301/2 518),儿童氟斑牙检出率为46. 09%(34 994/75 930)。结论衡水市饮水型氟中毒病区改水工程水质质量需要改善,有效改水后儿童氟斑牙病情显著减轻。     

2011年南安市地方性氟中毒监测结果分析

目的 调查分析饮水型地方性氟中毒病区改水工程运转情况及改水降氟措施的防治效果.方法 对原6个地氟病区所有8～12岁儿童按照全国统一的Dean分度法进行儿童氟斑牙患病率、氟斑牙流行指数诊断,抽查病区饮用水检测水氟含量.结果 16份水样水氟含量范围0.10～1.38 mg/L,均值0.33 mg/L,个别水样水氟含量仍为1.38 mg/L,检查8～12岁学生27例,氟斑牙检出率为22.22%(6/27),氟斑牙指数为0.35,氟斑牙流行强度为阴性.结论 采用合格水源实施改水降氟工程防治饮水型地方性氟中毒取得良好的防治效果,应加强改水工程的维护.     

泗阳县改水降氟后两次儿童氟斑牙普查情况分析

目的:调查泗阳县饮水型氟中毒病区的儿童氟斑牙病情变化以评价改水降氟防治效果.方法:按照《中央补助地方病防治项目饮水型地方性氟中毒监测方案的要求》分别于2006年和2015年,对全县177个病区村所有8～12周岁儿童进行氟斑牙监测.结果:泗阳县儿童氟斑牙患病率从2006年37.18％下降到2015年的15.55％,我县居民氟斑牙患病程度主要集中在极轻度和轻度.两次普查结果表明:随着改水时间延长,氟斑牙患病率降低,差异有统计学意义(x2=1 361.69,P＜0.01),不同程度的氟斑牙患病率也相应降低,差异亦有统计学意义(重度除外,x2=2.8,P＞0.05).结论:经改水降氟后,泗阳县氟病区从2006年的轻微流行区发展到2015年可控制标准,儿童氟斑牙患病程度明显降低.     

儿童弱视与微量元素关系的临床研究

目的探讨儿童弱视与微量元素关系.方法对弱视儿童258名和视力正常的儿童120名的头发及血液进行微量元素锌、铁、铜的检验.结果微量元素锌、铜含量存在显著性差异.微量元素铁无显著性差异.结论微量元素的变化与弱视可能存在一定的因果关系.     

儿童反复呼吸道感染与微量元素铜、铁、锌的关系（附137例报告）

为探讨反复呼吸道感染（RRI）患儿与微量元素铜、铁、锌的关系,用日立180－80原子吸收分光光度计对137例RRI患儿进行头发铜、铁、锌的检测,同时选择60名健康儿童作对照。结果：RRI患儿的头发铁、锌元素明显低于正常儿童。提示对RRI患儿应辅助给予铁、锌等微量元素治疗。     

2006年呼和浩特市饮水型地方性氟中毒监测结果分析

目的：了解掌握呼和浩特市地方性氟中毒病情现状。方法：按照“2005年中央补助地方公共卫生专项资金地方性氟中毒调查项目实施方案”,对我市所涉及的高氟病区村检查8～12周岁儿童氟斑牙患病情况,儿童氟斑牙检查采用Dean氏法。水氟检测采用氟离子选择电极法。结果：在4个县239个村庄检查8～12周岁儿童8092人,检出氟斑牙患者2779人,检出率为34．34％,其中可疑患者1108人（检出率为13．69％）,极轻患者1113人（检出率为13．75％）,轻度患者436人（检出率为5。39％）,中度患者104人（检出率为1．29％）,重度患者18人（检出率为0．22％）。结论：儿童氟斑牙检出率大于30％,说明我地区氟中毒患病率较高,病情未被控制,防治措施没有到位,今后应采取对策改善现况,从而有效地控制地方性氟中毒的流行。     

燃煤污染型地方性氟中毒患者血锌含量的变化及意义

目的 探讨微量元素锌(Zn)与燃煤污染型地方性氟中毒(燃煤型氟中毒)的关系,为Zn在该病防治中的作用提供科学依据.方法 儿童样本:采取分层抽样方法,分别在巫山县笃坪乡和奉节县兴隆镇各抽取50例氟斑牙和100例健康对照;成人样本:在巫山县笃坪乡现存的氟骨症患者中抽取30例氟骨症,在同乡抽取60例健康对照.抽取研究对象空腹静脉血并测定血Zn含量,收集尿液并检测尿氟.Wilcoxon秩和检验对比分析病例和对照血Zn、尿氟含量的差异以及两县之间病例与病例、对照与对照血Zn、尿氟含量的差异;Pearson线性相关/Spearman秩相关检验血Zn含量与尿氟含量的相关性.结果 巫山和奉节两县儿童尿氟平均含量均为病例组高于对照组(P均＜0.01),血Zn平均含量则均为病例组低于对照组(P均＜0.01);巫山县儿童病例组和对照组血Zn含量分别低于奉节县儿童病例组和对照组血Zn含量(P均＜0.05),巫山县儿童病例组尿氟含量低于奉节县(P＜0.05).巫山县成人尿氟平均含量病例组高于对照组,血Zn含量病例组低于对照组(P均＜0.01).相关分析显示,儿童和成人的血Zn含量与尿氟含量均具有微弱的正相关关系(P＜0.05,P＜0.01).结论 氟中毒患者体内普遍缺Zn,提示缺Zn可能是患该病的危险因素.     

地方性氟中毒病区儿童骨发育障碍线

在地方性氟中毒病区儿童X线片中常可见到骨发育障碍线，但是否与氟中毒相关，目前尚未得到一致的认识。为探讨发育障碍线与地方性氟中毒的关系及在诊断儿童氟骨症中的意义，笔者对饮用不同含氟量水源的儿童X线片进行了对比分析。[第一段]     

海原县2008-2011年氟中毒病情监测结果分析

目的全面动态地了解地方性氟中毒情况,为制定海原县地方性氟中毒防治策略提供参考依据。方法2008-2011年对降氟改水工程实施监测,对监测点8～12岁儿童依照Dean’s法诊断标准进行氟斑牙检查,同时采集尿样,用氟离子选择电极法检测水氟和尿氟含量。结果至2010年底,改水工程覆盖率92.21%,受益人口占病区人口的91.58%。贾塘王塘水氟含量为0.22～0.48mg.L-1,贾塘后塘水氟含量为0.24～0.56mg.L-1之间,4年连续监测结果均符合国家标准,关庄窑儿水氟含量为1.05～1.1mg.L-1之间。2008年王塘和后塘氟斑牙的患病率在30%以上,其它年份均在30%以下,氟斑牙以轻度为主;2008、2009、2010年氟斑牙指数为0.25,2011年氟斑牙指数为0.23;尿氟总体几何均数有下降趋势。结论宁夏海原县地方性氟中毒病区92.21%自然村实现了降氟改水,地方性氟中毒基本得到了遏制,氟斑牙患病率整体呈下降趋势。     

黄泛区氟中毒病区浅层地下饮用水中金属离子伴生状况分析

目的了解黄泛区氟中毒病区浅层地下饮用水中铜、锌、锂、锰、钾含量及与氟伴生状况,为地方性氟中毒防治提供新的科学依据。方法饮水氟测定采用氟离子电极法,铜、锌、锂、锰、钾测定采用ICP-MS法测定。结果氟含量与钾含量间存在正相关关系,氟与井深呈负相关关系,铜与锂、钾之间正相关,锂与井深间负相关。结论黄泛区氟中毒病区浅层地下饮用水中氟与钾具有伴生关系,且呈正性相关。     

高青县地方性氟中毒病区少年儿童氟斑牙与龋齿患病情况调查

饮水中氟含量的高低与人群氟斑牙和龋齿的发生有着密切的关系。高青县是地方性氟中毒病区．为了解病区少年儿童氟斑牙与龋齿患病的关系,我们于2005年2月至2007年10月,对3个镇2500名7～17岁少年儿童进行了调查。     

吉林省农安县地方性氟中毒监测结果分析

目的:了解农安县地方性氟中毒防治现状及病情变化,及时发现问题,为制定新的防治对策提供科学依据。方法:采用流行病学现况调查方法,对农安县地方性氟中毒病区改水进度,改水工程覆盖自然屯数,覆盖病区人口,正常运转率,水氟含量进行调查。检查8～12岁儿童氟斑牙患病率。氟斑牙诊断采用Dean氏氟斑牙诊断方法。结果:截止2012年12月,农安县381个地方性氟中毒病区累计完成改水工程379个,改水率为99.47%。受益人口为13.9016万人。其中重病区全部改水,改水率为100%。监测改水工程10个,正常运转率为100%,水氟含量合格率90%。检查8～12岁学生63人,氟斑牙检出率14.29%。结论:全县基本完成了改水工作。病区群众饮上了低氟水。氟斑牙检出率已达到非病区标准,地方性氟中毒的发生、发展得到了有效控制。