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１ 临床资料 例１，男性，５１岁． 因右上腹伴右肩背部放射痛门歇性发热３日入院。 体检： 体温３７℃脉搏８０次／ｍｉｎ血压 １２８／６８ｍｍＨｇ。 巩膜、 皮肤无黄染， 胆囊区轻度压痛。 实验室检查：血常规红细胞３．５９ × １０１２／Ｌ、血红蛋白 １２０ｇ／Ｌ， 白细胞４ ２× １０ ／Ｌ、 中性０．６５、肝功能总蛋白８５ｇ／Ｌ、 蛋白４１ｇ／Ｌ、球蛋白４４ｇ／Ｌ、总胆红质２０．１μ ｍ ／Ｌ、直接胆红质 １０．５ μ ｍ ｉ／Ｌ、 碱性磷酸酶８２ＩＵ／Ｌ 谷丙转氨酶７８ＩＵＩＬ 谷草转氨酶５６ＩＵ／Ｌ Ｂ超显于胆囊 １０… 相似文献
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患者, ２６岁,孕１产０,妊娠 ３２周,胎动减少 ９天,Ｂ超发现双胎妊娠,一胎死于宫内,于１９９６年１０月１７日入院。既往体健。查体Ｔ３７℃、Ｐ８０次／分、ＢＰ１３／８ｋＰａ,发育正常,皮肤巩膜无黄染,心肺正常,腹膨,肝脾（一）,宫高２６ｃｍ,腹围８３ｃｍ,一头一臀,臀位者胎心音１４２次／分。Ｂ超：臀位双顶径７６ｍｍ,胎心音１４２次／分;头位者双顶径６７ｍｍ,无胎心音。血Ｈｂ９６ｇ／Ｌ、ＲＢＣ３．３２×１０１２／Ｌ、ＷＢＣ５．２×１０９／Ｌ、ＰＬ１００×１０９／Ｌ、ＢＴ２分、ＣＴ２分。 考虑胎儿孕龄… 相似文献
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患女，３６岁。以乏力伴皮肤巩膜黄染４周，加重１周于１９９７年５月２０日入院。４周前无明显诱因出现疲乏无力，经充分休息后未能缓解，同时发现自己皮肤巩膜黄染，尿色深黄，似浓茶，在当地医院就诊，化验肝功：ＴＢＩＬ １２０μｍｏｌ／Ｌ，ＤＢＩＬ９１μｍｏｌ／Ｌ，ＧＰＴ １７４．８Ｕ／Ｌ，ＧＯＴ １５６．１Ｕ／Ｌ；乙肝系列：ＨＢｓＡｇ（＋）、ＨＢｅＡｇ（＋）、ＨＢｃＡｂ（＋）；血常规检查：白细胞 ４． ２× １０９／Ｌ，红细胞 ３． ６×１０１２／Ｌ，血红蛋白１１．８ｇ／Ｌ，血小板１０．５×１０９／Ｌ。诊断为：病… 相似文献
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胆总管内壁部分倒袋畸形1例 总被引：1，自引：0，他引：1
例１患者女性 ,６１岁 ,因右上腹疼痛伴发热及全身皮肤、巩膜黄染４ｄ于１９９６年７月８日经外科门诊以“阻塞性黄疸”而收往入院。入院后追问病史方知１０年来均有类似发作史 ,均作保守治疗缓解。体检 :生命体征稳定 ,全身皮肤及巩膜轻度黄染 ,颈静脉无怒张 ,腹软 ,莫菲征 (++)。实验室检查 :总胆红素５７．３μｍｏｌ／Ｌ,直接胆红素３４．２μｍｏｌ／Ｌ,间接胆红素２３．１μｍｏｌ／Ｌ。血Ｈｂ１４．１ｇ／Ｌ,ＷＢＣ１３．４×１０９／Ｌ ,Ｎ０．８４,Ｌ０．１６。Ｂ型超声检查示胆囊多发性泥沙样结石 ,胆总管直径１．７ｃｍ(内含泥砂… 相似文献
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例１女性,４１岁。因持续性上腹部疼痛１天伴巩膜。皮肤黄染于１９８９年５月２９日入院。１９７９年曾在外院行急症胆囊切除,胆总管探查术。此次腹痛、黄疽为术后第一次发作。检查：Ｂｐ１４．６３／１０．１１Ｋｐａ,Ｐ ８２次／分,Ｒ ２２次／＃,Ｔ３６．８℃。巩膜皮肤黄染。右上腹明显压病,有肌紧张及反跳痛。肠鸣音正常。化验：血：Ｈｂ１１５ｇ／Ｌ,ＷＢＣ ８．９×１０９／Ｌ,Ｎ０．８,Ｌ０．２;小便常规正,常,尿胆红质（）,尿胆元（＋）。入院后４小时体温上升至３９．８℃。静脉滴注氨苄青霉素４ｇ。腹痛加重,皮肤… 相似文献
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病例介绍患者男性 ,８０岁。因反复咳嗽咳痰２０年伴气喘１个月 ,于２００１年２月２０日住院治疗。有矽肺Ⅱ期病史 ,否认有肺结核病史。入院体检 :Ｔ３７℃ ,Ｒ２４次／ｍｉｎ,Ｐ８８次／ｍｉｎ,ＢＰ１４０／８０ｍｍＨｇ。神清 ,消瘦 ,精神不振 ,端坐呼吸 ,口唇微绀。气管居中 ,桶状胸。两肺叩诊过清音、语颤均减弱、呼吸音减低对称 ,布满干音和少许水泡音。心界不大 ,心率８８次／ｍｉｎ,律齐 ,无杂音。腹平软 ,肝脾无肿大。两下肢足背轻度凹陷性浮肿。血ＷＢＣ１１．０×１０９／Ｌ,Ｐ０．７８，Ｌ０．２２ ,大小便常规检查均正常。胸… 相似文献
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巨大肛周及腰部皮肤撕脱伤创面极易感染，出血及皮肤坏死，临床少见，我科于１９９８年２月收治１例此类患者，现将护理体会介绍如下：１ 病历摘要患者男性，４４岁，因从高处摔下致肛周部及腰部皮肤撕脱５ｈ、流血不止、伴恶心、呕吐、烦躁不安而来院，查Ｔ：３７．６℃、Ｐ：１０８次／ｍｉｎ、Ｒ：２４次／ｍｉｎ、ＢＰ：８／６ｋＰａ、痛苦貌、面色苍白，心肺阴性、腹软、肝脾未触及。肛门周围及腰部有一２０ｃｍ×３８ｃｍ大小皮肤撕脱、肛围有一４ｃｍ×１０ｃｍ面积皮肤缺损、骶尾骨可扪及骨擦音。骨盆平片示：骶尾骨骨折。入院诊断… 相似文献
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嗜水气单胞菌感染致死1例报告 总被引：1，自引：0，他引：1
１ 临床资料 男，２３岁，农民。因头疼头晕乏力尿黄３天入院。既往患过“胃溃疡”、“鼻衄”等病，喜爱潜水摸鱼。入院体检：Ｔ３７．８℃，Ｒ２０次／ｍｉｎ，Ｐ８４次／ｍｉｎ，ＢＰ１００／５５ｍｍＨｇ。神清，贫血外貌，全身皮肤无出血点，表浅淋巴结不肿大，颈软，两肺无异常。心率８４次／ｍｉｎ，律齐，无杂音。腹软，肝脾均未触及，脊柱四肢无异常。实验室检查：肝功能ＴＢ２６ μ ｍｏｌ／Ｌ，ＤＢ１４ μ ｍｏｌ／Ｌ，ＡＬＴ４５Ｕ／Ｌ，血常规Ｈｂ６８ｇ／Ｌ，ＲＢＣ２．５１×１２／Ｌ，ＷＢＣ６．２ × １０９／Ｌ，Ｐｌｔｌ… 相似文献
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刘枝远 《右江民族医学院学报》1997,(1)
自发性食管完全性破裂１例广西合浦县人民医院外科刘枝远（合浦５３６１００）患者，男性，４８岁。因频繁呕吐３０多次后上腹剧痛、气喘１０ｈ急诊入院，既往有十二指肠球部溃疡病史。入院时体检：Ｔ３７．５℃，Ｒ３０次／ｍｉｎ，Ｐ１１２次／ｍｉｎ，ＢＰ１１．３３／... 相似文献
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患者女性,５６岁,住院号:９９００７９９,发现血压升高１０ａ,长期波动在１９～２６／１３～１５ＫＰａ之间,未经有效治疗。因反复头晕１ｗ在某县医院诊治,ＢＰ１３０／９０ｍｍＨｇ,１９９９年５月３日,静滴细胞色素Ｃ时畏寒,发热（体温３９８Ｃ°）,全身酸痛,腹泻稀便２次,烦躁,ＢＰ６０／３０ｍｍＨｇ,Ｐ９０次／ｍｉｎ,按过敏性休克抢救症状消失,血压持续偏低,尿少。５月５日转入我院。Ｔ３６２°Ｃ,ＢＰ１０／７ＫＰａ,Ｐ７６次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,神志清楚,少气懒言,唇舌干燥,心肺腹未发现异常。血常规:ＲＢＣ４２５×１０１２… 相似文献
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万希鹏 《河北职工医学院学报》2000,17(2):25-25
患者男，２９岁，１月前无明显原因出现上腹部疼痛，呈持续性，无放射。近１周来发热，体温在３８℃±。因突然呕血（两次共给１０００ｍｌ），神志恍惚，急诊来院。 ９８年曾有“胆束炎”病史。 检查：Ｔ３９℃， ＢＰ８／５． ３ｋＰａ，表情淡漠，巩膜轻度黄染，周身皮肤呈花斑状，右上腹压痛，无反跳痛。Ｍｕｒｐｈｙ征阴性，肠鸣音消失。ＷＢＣ２８ ×１０９／Ｌ，Ｎ８７％，Ｂｕｎ１３．６６ ｍｍｏｌ／Ｌ。印象：上消化道在，休克。 治疗：经抗休克后作剖腹探查术。术中见胆束较大，颜色尚正常，胆束穿刺液黄绿色，较清。胆总管直径… 相似文献
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患者,男,７６岁。因多饮、多尿、乏力２个月,伴纳差、面色苍白于１９９８年７月１２日入院。查体：体温３７．２℃,血压 １５／８ ｋＰａ,呼吸 １８次／ｍｉｎ。贫血貌,全身浅表淋巴结未扪及肿大,皮肤粘膜苍白。心肺无异常,肝脾助下未触及。血常规： Ｈｂ ５．５ ｇ／Ｌ, ＲＢＣ ２．８ × １０１２／Ｌ,ＷＢＣ ０．９ ×１０９／Ｌ, Ｐｌｔ ５５ ×１０９／Ｌ,呈全血细胞减少象。骨髓象：骨髓增生极度减低,粒：红＝０．４：１,粒系增生减低占２１％,其中早幼占１．５％,中幼及以下阶段可见形态大致正常,红系增生明显活跃… 相似文献
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夏继国 《南京医科大学学报(自然科学版)》2002,22(2):86-86
患者男性，６１岁，已婚，农民。于入院前３个月出现活动后气喘、胸闷、咳嗽、咳少量白色粘痰，无咯血。入院前５天气喘加重不能平卧。有类风湿性关节炎病史１０年。入院查体：体温３６．８℃、脉搏９０ｍｉｎ－１、呼吸２１ｍｉｎ－１、血压１４．７／１０．７ｋＰａ（１１０／８０ｍｍＨｇ）。气促，轻度紫绀，声音嘶哑。可见三凹征，两肺呼吸音粗，有广泛鼾音，无湿性口罗音。心率９０ｍｉｎ－１、律齐、无杂音。腹软，肝脾不大。无杵状指。实验室检查：血常规ＲＢＣ４．２１×１０１２／Ｌ、Ｈｂ１３５ｇ／Ｌ、ＰＬＴ１０５×１０９／Ｌ… 相似文献
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１ 病历摘要男患，３８岁，农民，住院号０９８０２５。因腹痛、腹胀４ｄ，伴发热、尿少２ｄ于１９９８年１１月１０日以肾综合征出血热收入院。入院查体：Ｔ３７８，Ｐ８２，Ｒ１８，Ｂｐ１６０／１１０。皮肤及巩膜黄染，皮肤未见出血点，颜面浮肿。球结膜充血，水肿。咽部充血。心肺无异常。肝脾无肿大，腹水征阴性，左上腹压痛，无反跳痛，双肾区叩击痛阳性。辅助检查：ＷＢＣ９８×１０９，Ｎ０７８，Ｌ０２２；ＲＢＣ３５×１０１２，Ｐｌｔ１４０×１０９。ＢＵＮ２２８μｍｍｏｌ／Ｌ，肌酐８８２μｍｍｏｌ／Ｌ，… 相似文献
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患者,女,３２岁,因停经４６ ｄ,阴道不规则流血 １６ ｄ于 ２０００－０１－３０ Ｔ ０：１０ 急诊入我科。查体：Ｔ ３７． ０℃,Ｐ １２６次／ｍｉｎ,Ｒ ２５次／ｍｉｎ,ＢＰ ８／６ ｋＰａ,急性病容,面色苍白,脉细弱,四肢冰冷,心肺未闻及异常,腹平软,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阳性,肠鸣音活跃 ８～１０次／ｍｉｎ。化验检查：血常规 ＷＢＣ ２３．６ × １０９／ｇ,中性 ９３％,淋巴 ７％,ＲＢＣ ２．０３ × １０１２／ｇ,Ｈｂ６５ｇ／Ｌ 生化Ｋ＋２．６５ ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｎａ＋１３３．０ ｍｍｏｌ／Ｌ,Ｃ… 相似文献
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福乃得致白细胞减少１例报告莱州市人民医院房俊智，刘秋英，孙玉平患者女，４３岁。因头晕、全身乏力２月余，于１９９５年４月２１日就诊。体检见面色略显苍白，余无异常发现。实验室检查结果为：Ｈｂ９０ｇ／Ｌ，ＷＢＣ５．７×１０／Ｌ，Ｐｌｔ２００×１０／Ｌ，ＭＣ... 相似文献
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谷胱甘肽致过敏反应1例 总被引：2，自引：0，他引：2
患者、男、６８岁,因上腹胀痛２月余,乏力、纳差、背冷痛１月余,与１９９９年２月２３日住入我科。既往有青霉素、磺胺、去痛片过敏史。查体：神志清楚,消瘦,皮肤巩膜未见黄染,无出血点、蜘蛛痣,表浅淋巴结不肿大。心肺正常,上腹稍丰满,肝肋下１ｃｍ,质软,无触痛,脾未扪及,未扪及包块,无移动性浊音。化验：血常规：ＷＢＣ１５．９×１０９／ＬＮ０．８８、Ｌ０．２２、ＲＢＣ３．４×１０１２／Ｌ、Ｈｂ９４／Ｌ、Ｐｃｔ１０３×１０９／Ｌ。ＡＬＴ４０ｕ／Ｌ,ＡＳＴ正常,Ａ／Ｇ３９／３３．２,ＢＵＮ５．７ｍｍｏｌ／Ｌ,… 相似文献
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患儿男性 ,９岁。因“两下肢疼痛１０天”入院。患儿８个月前因“弱视”每天口服维生素Ａ１．５万Ｕ ,近１０天来出现两下肢骨骼持续性针刺样疼痛 ,不能行走。体检 :神志清 ,精神软 ,痛苦貌 ,消瘦 ,皮肤干燥 ,脱皮明显 ,口唇皲裂 ,颈软。心肺听诊正常。腹软 ,肝脾肋下未及。两下肢略肿胀 ,有压痛 ,肌力、肌张力正常 ,双侧巴氏征阴性。血常规 :ＷＢＣ１４．４×１０９／Ｌ ,Ｎ０．７８ ,Ｈｂ１３５ｇ／Ｌ ,血小板数１６８×１０９／Ｌ。肝功能 :ＴＰ６６．８ｇ／Ｌ ,ＡＬＢ３２．７ｇ／Ｌ。肾功能 :ＢＵＮ１０．５ｍｍｏｌ／Ｌ。血Ｋ ３．７… 相似文献