重庆市2008年克山病病情监测结果分析

目的掌握重庆市克山病病情现状,为制定防治对策提供科学依据。方法根据《克山病监测》WS／T78—1996及《克山病诊断标准》（GB17021—1997）对监测点居民进行普查和发病相关因素调查。结果共检出克山病29例,其中检出潜在型克山病15例,检出率为0．28％,慢型克山病14例,检出率为0．26％,14岁以下儿童检出率为0．19％。头发硒均数为0．2182mg／kg,粮食硒均数为0．0169mg／kg。结论重庆市仍有潜在型、慢型克山病病例发生,且有儿童新病例检出,环境硒含量属低硒水平。克山病仍然是一个严重的地方性公共卫生问题。     

不同类型克山病心肌间纤维化的形态学分析

目的 揭示克山病心肌间质中胶原的类型、分布、排列与含量。方法 采用本室克山病尸检材料,应用苦味酸－天狼星红染色和偏振兴显微镜观察和图像分析技术,系统地研究了克山病心肌胶原的变化。结果 在急性克山病的瘢痕灶内,胶原排列成疏网状,Ⅲ型胶原比例增加。慢性克山病的瘢痕中,胶原排列致密,１胶原比例增中Ⅰ／Ⅲ型腾的比值增大,在心肌晨坏死区域胶原一明显高于对照组,出现间质纤维化,以慢性克山病最明显。亚急性和慢性     

不同类型克山病心肌间质纤维化的形态学分析

目的揭示克山病心肌间质中胶原的类型、分布、排列与含量。方法采用本室克山病尸检材料，应用苦味酸－天狼星红染色和偏振光显微镜观察和图像分析技术，系统地研究了克山病心肌胶原的变化。结果在急性克山病的瘢痕灶内，胶原排列成疏网状，Ⅲ型胶原比例增加。慢性克山病的瘢痕中，胶原排列致密，Ⅰ型胶原比例增加，Ⅰ／Ⅲ型胶原比值增大。在心肌细胞非坏死区域胶原含量明显高于对照组，出现间质纤维化，以慢性克山病最明显。亚急性和慢性克山病的心内膜厚度和血管周围胶原体密度明显高于对照组。结论在克山病心肌细胞变性坏死的同时伴随着胶原代谢的紊乱，胶原蓄积，心肌间质胶原发生重构，是克山病心功能不全的重要因素之一。     

硒和V—E对病毒性心肌炎保护作用

目的 :克山病是一种原因不明的地方性心肌病 ,研究证明克山病的发生与病毒感染高度相关 ,病区居民内外环境中硒和V -E均缺乏 ,补充硒可有效地预防急型、亚急型克山病的发生。为探讨克山病的发生与病毒感染的关系 ,以及硒和V -E对病毒性心肌炎保护作用。方法 :本研究选用低硒低V     

潜在型克山病的血液流变学变化

克山病患者存在血液流变学指标的改变，在克山病模型中报道较多，在克山病患者中报道较少．本文对宁县于午岭林区克山病重灾区某林场职工进行普查诊断的潜在型克山病患者32例，进行了血液流变学检测。现报告如下：资料和方法1病例选择对宁县子午岭林区克山病重灾区某林场职工进行普查筛选，对象均为长期居住于病区的居民，根据（克山病防治工作标准》执行。全部病例进行了详细体检，心电图及X线检查。共筛选出克山病48例。再进行超声心动图及心功能测定，除外伴有心功能不全者后，共确诊潜在型克山病32例。其中男14例，女18例。年龄30～56…     

克山病组织内免疫复合物的检测及其意义的探讨

克山病是以心肌坏死为主要表现的地方病,病因至今不明。部分研治克山病的人员认为该病可能与免疫病理有关。本试验检测了组织内免疫复合物(IC),初步讨论了IC的意义。 材料 1.克山病样本 经黑龙江省地方病研究所防治研究室和病理研究室确诊的典型病人共九例,其中急型一例,亚急型三例,慢型五例。采取心、肺、肾、肝和骨胳肌组织。 2.对照样本 在非病区的健康人尸体上收取,共七例,组织种类与克山病样本相同。     

楚雄地区克山病与肠道病毒感染的关系探讨

肠道病毒感染与克山病发病有关。用套式聚合酶链式反应，分别对克山病患者６例心内膜心肌活检与２１例尸检心肌冷冻及蜡块标本和２１例脑外伤患者心肌冷冻及蜡块标本进行肠道病毒核糖核酸检测，在克山病患者中，发现５例活检及１８例尸检标本中有肠道病毒核糖核酸存在，而脑外伤患者心肌标本中均为阴性，说明克山病患者活检及尸检心肌组织中均有肠道病毒感染，且两者感染率基本一致，提示肠道病毒感染可能是楚雄地区克山病发病的主要     

克山病患者心肌中肠道病毒Vp1结构蛋白检测

目的 :硒缺乏可能是克山病发生的条件因子 ,而非特异性致病因素。为探讨克山病的发生与肠道病毒感染的关系。方法 :应用柯萨奇B5病毒的Vp1蛋白单克隆抗体 ,采用免疫组化方法 ,对黑龙江、山东、云南 3省区急型、亚急型、慢型、潜在型克山病患者尸检心肌组织共 83例 ,风心病 10例     

元素硒缺乏与其它元素之间的关系

在对人体硒需要量的研究中,考虑到某些必需元素是否不足,是否可能存在某种不平衡的问题,以及与硒有颉抗作用的的元素是否过高等情况,于是在低硒地区的克山病与非克山病点上分别采集了主副食,居民发、尿、进行Zn、Cu、Mn、Mo、Mg、Pb、Cd、Hg、As的测定。结果表明: 1.主食中大米、小麦中Se的颉抗元素Pb,克山病点均高于非病点。除了解到此病点的土地主要分布于紧靠公路两旁,庄     

硒对Wistar大鼠免疫功能的影响

<正> 近年来硒颇受人们的重视,这不仅由于它是人体的必需微量元素,而且还因为它对克山病和癌症有益处。在克山病方面,目前已应用亚硒酸钠进行人群预防;于癌瘤方面也广泛地开展了各种实验研究,结果     

心肌宁对慢型克山病血液流变性的影响

对１７例慢型克山病服用自制中药“心肌宁”治疗前后的血液流变性进行观察。结果表明：慢型克山病为高粘滞状态下的血栓形成能力增强及红细胞聚集性增强。用心肌宁治疗后各项参数均有降低，以血浆粘度和血栓形成的长度、湿重、干重以及血小板粘附率降低最为显著（Ｐ＜０．０５）。提示心肌宁对慢型克山病的血液流变性异常有明显的改善作用。     

硒和维生素E与内皮素在克山病心肌坏死发生中的作用

本研究以低硒和维生素Ｅ的克山病区粮饲养大鼠，用放免法测定其血浆和心肌的内皮素，发现克山病病区组ＥＴ水平明显高于其它各组；同时伴有谷胱甘肽过氧化物酶力下降，自由基净含量和脂质过氧化物浓度增高。     

克山病心肌细胞线粒体钙化及其发病机理探讨

作者等最早提出肌膜和线粒体(M)的变化在克山病最先出现,本文探讨M钙化及成因。克山病心肌标本18例(急型14例,亚急型4例),包括心室壁,室中隔及乳头肌,按常规制备超薄切片,H600A型等电镜观     

克山病患者间质性肺炎的病原学探讨

克山病病因未明,患者常有多脏器感染性病变,尤以肺脏明显,其发病特征提示与肠道病毒感染有关,我们采用套式聚合酶链反应探讨肠道病毒感染与/克山病患者间质性肺炎发病的关系。     

我国五种主要地方病的病理学研究进展

我国五种主要地方病的病理学研究进展王凡，李广生，刘家骝中国医学百科全书地方病学记载，在我国发生的主要地方病有克山病、大骨节病、地方性甲状腺肿、地方性克汀病、地方性氟病、痹病、肥子病、地方性硒中毒、乌脚病等９种。对前５种病的病理学研究近年来进展较快，在...     

克山病病区粮饲养豚鼠的冠状动脉反应性的研究

克山病以围血管的心肌坏死灶为其特征，本文研究了血管因素在其发病中的作用。所用动物模型是用豚鼠饲以克山病病区粮建立的。冠状动物的反应性的研究采用测定血管条单位平方面定积实际收缩张力的方法（ｍｇ／ｍｍ＾２）。结果：（１）Ｓｅ对模型动物冠脉平滑肌的舒张作用明是减弱，使其剂量－反应曲线右移，表明钙通道活动的加强。（２）在动物模型，激动剂ＫＣｌ及Ａｃｈ产生的实际收缩张力显著增强，表明此时冠状动脉平滑肌反应性     

锰对心室肌细胞电、机械活动以及对窦房结及细胞电活动的影响

锰是人体内必需的微量元素。锰缺乏或过多都可能引起某些疾病。有人报导,锰能降低血清和心肌硒含量,而缺硒又被认为是克山病的主要致病因素之一,所以有人认为体内高锰     

克山病等四种心脏病患者细胞免疫水平的观察

<正> 本文选择克山病(KD)、扩张型心肌病(DCM)、病毒性心肌炎(MYO)、急性心肌梗塞(AMI)等四种心脏病患者,用Et、Ea、Ag-ARFc试验检测其细胞免疫水平并进行比较。     

克山病病区粮饲养豚鼠的冠状动脉平滑肌细胞膜电位的研究

本文应用细胞内微电极方法,研究了克山病病区粮喂饲豚鼠的冠脉平滑肌细胞膜电位变化,取得如下结果:(1)实验动物冠脉平滑肌细胞静息膜电位为-49.80±5.3mV,对照组动物为-49.98±6.2mV(P>0.05)。(2)硒可使实验组动物冠脉平滑肌细胞膜电位去极化,其程度明显小于对照动物。(3)氯化钾和乙酰胆碱可分别引起实验动物冠脉平滑肌细胞膜电位去极化和超极化,且较对照动物的变化明显增大。这些结果提示:在低硒状态下,冠脉平滑肌的功能状态发生明显变化,使之对刺激的敏感性增加,因而认为血管因素在克山病病区粮饲养动物的心肌坏死灶产生过程中起着重要作用。     

缺硒大鼠心肌α_1受体、cAMP及儿茶酚胺含量的变化

实验用SD大鼠随机分为三组,分别用克山病区低硒粮饲料(Se 0.010ppm)、病区粮加亚硒酸钠饲料(Se 0.181ppm)及本院常规饲料喂养两月,处死动物,测定各项指标。结果发现,常规饲料组大鼠心肌与