自体免疫疗法联合放疗治疗中晚期NSCLC患者疗效观察

目的 观察自体免疫疗法联合三维适形放疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效以及对免疫功能的影响。方法 将中晚期NSCLC患者60例平均分为2组,研究组30例患者选择自体免疫治疗(在开始放射治疗之前采集自体细胞,培养免疫T细胞在放射治疗7 d后回输)与三维适形放射治疗(持续放射性治疗40 Gy/20 F后,CT复查,重新强化定位,放射治疗的总剂量为50～60 Gy),对照组患者均选择三维适形放疗。比较2组临床疗效,治疗前后免疫功能与生存质量的差异,记录不良反应发生情况。结果 研究组患者治疗6个月后的总有效率明显高于对照组(P0.05),治疗后CD4~+、CD4~+/CD8~+均明显高于对照组与治疗前(P均0.05),CD8~+明显低于对照组与治疗前(P均0.05),治疗后的KPS生存质量评分改善率与总提高率均明显高于对照组(P均0.05),轻度骨髓抑制发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 自体免疫疗法联合三维放射治疗方案能够有效提高中晚期NSCLC患者的治疗有效性,在提高机体自身免疫功能的同时安全性也较高,具有较高的临床推广应用价值。     

自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的探究自拟益气养阴方联合放疗治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床效果。方法将156例晚期非小细胞肺癌患者随机平均分为观察组和对照组各78例,对照组予以调强放疗,观察组在此基础上予以中药自拟益气养阴方治疗,治疗1个疗程后观察对比2组近期临床疗效、生存质量变化、治疗前后T淋巴细胞亚群及不良反应发生情况。结果观察组近期临床有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+均优于对照组(P均0.05)。观察组患者恶心呕吐、放射性食管炎、放射性肺炎、白细胞降低毒副反应及随访6个月复发、转移发生率均低于对照组(P均0.05)。观察组生存质量改善率为60.3%,明显高于对照组的42.3%(P0.05)。结论拟益气养阴方联合放疗治疗晚期NSCLC的近期临床疗效确切,可有效改善机体免疫功能,并可减轻不良反应,对改善患者生存质量有重要的临床价值。     

参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌50例临床观察

目的:观察参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:将92例患者随机分为治疗组50例、对照组42例。2组均给予放疗治疗,治疗组同时给予参芎葡萄糖静脉滴注。观察2组患者治疗前后近期疗效、生存率及毒副反应。结果:治疗组近期疗效优于对照组(P<0.05),毒副反应小于对照组(P<0.05)。患者生存率2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参芎葡萄糖联合放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌可提高疗效,减轻毒副反应。     

吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移疗效比较

目的比较吉非替尼联合放化疗与单纯放化疗治疗肺癌脑转移的疗效及安全性。方法选择肺癌脑转移患者106例,随机分为观察组和对照组各53例,对照组给予单纯放化疗治疗,观察组在放化疗的基础上给予吉非替尼治疗,比较2组近远期疗效、生活质量及毒副反应发生情况。结果观察组脑转移病灶治疗有效率、全身治疗有效率、生活质量提高率、无进展生存期、总生存期、骨髓抑制发生率均明显高于或长于对照组(P均<0.05);观察组血液毒性反应、消化道反应、肝功能损伤、皮疹、腹泻、恶心呕吐等毒副反应的发生率与对照组比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论吉非替尼联合放化疗治疗肺癌脑转移可提高临床治疗效果,延长生存期,提高生活质量,降低骨髓抑制的发生率。     

解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌临床观察

目的观察解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效。方法将100例晚期鼻咽癌患者随机分为对照组与观察组,各50例;两组均给予全程IMRT治疗,观察组在对照组基础上给予解毒养阴方治疗,疗程8周。观察两组短期临床疗效、放疗剂量和毒副反应发生情况。结果观察组显效率为84.0%,对照组为54.0%,观察组疗效明显优于对照组(P0.01);观察组的放疗剂量小于对照组(P0.05);观察组毒副反应发生率为40.0%,对照组为30.0%,观察组毒副反应发生率低于对照组(P0.05)。结论解毒养阴方结合IMRT治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效良好,且能减少放疗剂量,减轻毒副反应。     

艾迪注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌23例

目的：观察艾迪注射液联合化疗与单纯化疗治疗晚期非小细胞肺癌（ NSCLC ）的疗效及毒副反应。方法：46例晚期NSCLC患者随机分为观察组与对照组各23例。两组采用相同化疗方案,观察组在化疗同时给予艾迪注射液50 mL/d静滴,对照组单纯给予化疗,治疗结束后观察2组疗效及生活质量改善情况、毒副反应。结果：观察组治疗有效率优于对照组（P＜0.05）;生活质量改善高于对照组（P＜0．05）;血液系统及消化系统毒副反应明显低于对照组（P＜0．05）。结论：艾迪注射液联合化疗治疗晚期NSCLC可提高疗效,减轻毒副反应,提高患者的生存质量。     

百合固金汤联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的:观察百合固金汤联合顺铂周方案化疗同期三维适形放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)临床疗效及毒副反应。方法:将60例确诊并拟行局部放疗的局部晚期NSCLC患者随机分为治疗组和对照组,两组均行三维适形放疗,DT 60⁶6Gy/666Gy/6⁷周,同时两组均联合顺铂25mg/m2周方案同步化疗;治疗组同步放化疗同时加用百合固金汤每日2剂口服,15d为1疗程,至放疗结束。比较两组近期疗效、生活质量、放射性肺炎发生率。结果:治疗组有效率(86.67%)高于对照组(80.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);治疗组放疗结束时KPS评分高于对照组,放射性肺炎发生率明显低于对照组(13.3%vs 26.67%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百合固金汤联合同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌能有效降低急性放射性肺炎发生率,提高患者生活质量。     

鸦胆子油乳配合化疗治疗脑转移瘤的临床观察

目的：观察鸦胆子油乳注射液联合替莫唑胺治疗脑转移瘤的疗效并进行分析。方法：41例患者随机分成观察组（21例）和对照组（20例）。观察组应用替莫唑胺加鸦胆子油乳注射液,并予支持治疗;对照组予最佳对症支持治疗。结果：观察组缓解率47.61%,对照组缓解率25.00%,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后在临床症状、体征,生存质量及生存期方面均优于对照组,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：替莫唑胺联合鸦胆子油乳剂治疗脑转移瘤可提高患者的近期临床疗效,改善生存质量,延长生存期。     

芪甲扶正胶囊辅助化疗治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察

目的 观察芪甲扶正胶囊辅助化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效.方法 将50例NSCLC随机分为2组.治疗组30例,予芪甲扶正胶囊辅助化疗治疗;对照组20例,予单纯化疗治疗.2组疗程均2个月.分别观察治疗前后病灶大小及化疗的的毒副反应.结果 2组实体瘤近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但2组治疗前后生活质量(KPS)评分及化疗毒副反应比较均有统计学意义(P<0.05).结论 芪甲扶正胶囊与化疗联用能提高NSCLC患者的生活质量,减轻化疗的毒副反应.     

复方苦参注射液联合放疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效、安全性及对患者生活质量的影响

目的探讨复方苦参注射液联合三维适形放射治疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效、安全性和对患者生活质量的影响。方法纳入60例晚期胰腺癌患者,根据随机数字表法均分为观察组30例和对照组30例,观察组给予复方苦参注射液联合三维适形放射治疗,对照组单纯给予三维适形放射治疗,对比2组治疗后的近期疗效,记录2组治疗前后血清糖基抗原CA19-9水平,应用欧洲生活质量协作组提出的癌症核心量表-30(QLQC-30)对患者治疗前后生活质量进行评价,统计患者毒副反应发生情况。结果观察组近期治疗总有效率和临床受益率均显著高于对照组(P均0.05);2组患者治疗后的CA19-9水平均显著降低(P均0.05),但组间比较无显著性差异(P0.05);2组治疗后总体健康评分、社会功能评分、情绪功能评分、角色功能评分、躯体功能评分均显著高于治疗前(P均0.05),且观察组提高幅度大于对照组(P0.05),2组治疗后症状领域评分均显著低于治疗前(P均0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组消化道反应、肝功能异常、外周神经毒性、白细胞下降和血红蛋白下降发生率均显著低于对照组(P均0.05)。结论对于晚期胰腺癌患者,在三维适形放射治疗基础上加以复方苦参注射液治疗可显著提高临床疗效,改善患者生活质量,减少放疗导致的毒副反应。     

Observation on MaiWei DiHuangWan in Preventing and Treating 40 Cases of Radiation Pneumonia Induced by Radiotherapy of Lung Cancer

目的:观察麦味地黄丸防治肺癌放疗致放射性肺炎的临床疗效.方法:将78 例非小细胞肺癌(NSCLC)患者分为2 组,治疗组40例给予放疗联合麦味地黄丸治疗.放疗方案:放射源为6MV-X 线,照射野包括原发灶+同侧肺门+ 纵隔.采用前后野对穿照射,照射量达到TD 40 Gy/ 次,20次,共4 周,然后缩野,改为斜野或多野照射,避开脊髓继续照射到TD60-70Gy.麦味地黄丸,8粒/ 次,3 次/d,在放疗开始时服用,连续服用3个月.对照组单纯行放射治疗.结果:放射性肺炎发生率治疗组为15.00%,对照组为34.21%,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05).白细胞下降发生率治疗组为27.50%,对照组为52.63%,2 组比较差异有统计学意义(P＜0.05).临床影像生理评分(CRP)及身体机能状态量表(KPS)评分治疗前2 组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗2 个月、3 个月后与治疗前组内比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组改善较对照组明显(P＜0.05).2 组在治疗过程中未发现不良事件;未发现与中药治疗相关的毒副反应.结论:麦味地黄丸对肺癌放疗致放射性肺炎具有明显的防治作用.     

益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌老年患者生活质量及免疫功能的影响

目的：探讨益气养阴中药对三维适形放疗局部晚期非小细胞肺癌（NSCLC）老年患者生活质量及免疫功能的影响。方法：将89例NSCLC患者随机分为三维适形放射治疗加中药组（治疗组）46例和三维适形放射治疗组（对照组）43例。观察放疗副反应及生存质量评分、外周血常规、T淋巴细胞亚群（CD3、CD4、CD8）变化情况。结果：治疗组患者急性放射性肺炎、放射性食管炎等副作用发生率明显降低,2组比较具有显著性差异（P0.05）,治疗后治疗组较对照组明显升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益气养阴中药对降低三维适形放射治疗老年非小细胞肺癌患者的放射副反应、提高生活质量及机体免疫水平具有一定优势。     

顺铂联合5-Fu同步放疗治疗中晚期食管癌疗效观察

目的观察局部晚期食管癌行同步放化疗的效果。方法 48例局部晚期食管癌患者随机分成2组,每组24例,对照组行单纯放疗,治疗组予放疗加顺铂30 mg第1—3天,5-Fu 750 mg第1—5天(PF),28 d为1个周期,共用2个周期。2组均采用6 MV射线放射治疗,食管癌原发灶剂量60～70 Gy,区域淋巴结剂量50～60 Gy。结果治疗组和对照组的有效率(CR+PR)分别为83%和71%2,组比较有显著性差异(P<0.05)。2组的1 a、2 a、3 a生存率分别为67%4、6%3、3%和54%、33%、8%,2组1 a、2 a、3 a生存率比较有显著性差异(P均<0.05)。治疗组的Ⅲ～Ⅳ级毒副反应高于对照组。结论同步放化疗可提高局部晚期食管癌的疗效,但毒副反应有增加的趋势。     

多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:研究多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌效果。方法:选择罗定市人民医院80例局部晚期非小细胞肺癌患者,按临床随机数表法随机分为对照组和观察组各40例。对照组行单独调强放疗治疗;观察组行多西他赛与调强放疗联合治疗。比较两组患者近期治疗效果、远期治疗效果及毒副反应发生率。结果:治疗后对照组患者近期治疗有效率(57.5%)低于观察组(80.0%),远期生存率(37.5%)低于观察组(62.5%),差异具有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患者骨髓抑制、放射性肺炎、放射性食管炎、放射性皮肤反应等毒副反应发生率与观察组比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:采用多西他赛联合调强放疗治疗局部晚期非小细胞肺癌,可提高近期疗效,延长患者生存期,减少毒副反应。     

吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌临床研究

目的:观察吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的临床疗效。方法:将76例老年晚期NSCLC患者随机分为2组各38例,对照组单用吉非替尼片进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加以鸦胆子油乳注射液治疗,2组患者均治疗2月。观察2组患者治疗前后的T细胞群因子水平、卡氏功能状态(KPS)评分改善情况、副反应发生情况和随访1年的生存情况。结果:观察组疾病控制率和有效率均高于对照组(P0.05)。治疗后,2组CD3+、CD4+、自然杀伤(NK)细胞水平及CD4+/CD8+值均较治疗前下降(P0.05),观察组各指标值均高于对照组(P0.05)。观察组治疗后生存质量提高率高于对照组,减少率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。2组副反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。观察组1年生存率为57.89%,与对照组的42.11%比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用吉非替尼联合鸦胆子油乳注射液治疗老年晚期NSCLC患者能有效提高临床疗效,提高患者的免疫功能和改善患者的生存质量,且不增加毒副反应,是一种安全、有效的治疗方案。     

金肺汤配合含铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌30例临床观察

目的观察金肺汤配合含铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及其毒副作用。方法 60例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组30例予金肺汤口服配合含铂化疗;对照组30例单纯予含铂化疗方案。3个月后统计疗效,观察2组体质量、瘤体大小变化、临床主要症状评分、Karnofssky体力状况评分及毒副反应等情况。结果治疗组在体质量、瘤体大小变化、症状改善、生存质量及毒副反应等方面与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),治疗组优于对照组。结论金肺汤配合含铂化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效确切,可有效稳定瘤体,提高化疗药物疗效,改善患者临床症状,提高生活质量,保护和提高患者的免疫功能,减轻化疗药物的不良反应。     

放射治疗肺癌脊椎转移的临床研究

为探讨肺癌脊柱转移放射治疗的时间剂量分割方法及其疗效,将肺癌脊柱转移64例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组每次3Gy,每周5次,共30Gy;对照组每次2Gy,每周5次,共50Gy;两组均使用6mVX线照射.分别比较疼痛缓解率、止痛起效时间、及脊髓压迫缓解率.结果显示治疗组和对照组的疼痛缓解率分别为87.5%和81.3%,无显著性差异(P＞0.05);平均止痛起效时间分别为8±2.2天和15±3.2天,差异性显著(P＜0.01);脊髓压迫缓解率分别为85.0%和81.8%,无显著性差异(P＞0.05).结果表明放射治疗肺癌脊柱转移疗效好,起效快,建议使用30Gy/10f/2W的时间剂量分割模式.     

同步推量调强放疗治疗鼻咽癌的近期疗效、毒副作用和中期预后分析

目的探讨同步推量调强放疗治疗鼻咽癌的近期疗效、毒副作用和中期预后。方法收集67例鼻咽癌患者,根据不同放射治疗方式分为2组,对照组31例给予常规调强放疗治疗,观察组36例给予同步推量调强放疗治疗。治疗结束后比较2组患者的临床疗效和毒副反应发生率。随访24个月,比较2组1,2年生存率和转移复发率。结果治疗结束后3个月,2组临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05);放疗后1个月,2组颈面部皮肤损伤、黏膜炎、唾液腺损伤、中耳炎发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05);随访24个月,2组1,2年生存率和复发转移率比较差异均无统计学意义(P均0.05);2组患者听力下降、张口困难及口干发生率比较差异均无统计学意义(P均0.05)。结论同步推量调强放疗与常规调强放疗治疗鼻咽癌的近期疗效、中期预后及放射毒副反应相当。     

榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移疗效观察

目的探讨榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移的临床疗效。方法选取60例肺癌脑转移患者,随机均分为观察组和对照组,观察组采用榄香烯注射液联合放疗治疗,对照组采用放疗治疗,比较2组近期疗效、存活率、生活质量及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组（P〈0.05）;观察组中位生存期长于对照组,且治疗后3,6及9个月存活率均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）;观察组FACT-G量表得分明显高于对照组（P〈0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组,放疗后1~3周白细胞数量均明显高于对照组,差异均有统计学意义（P均〈0.05）。结论榄香烯注射液联合放疗治疗肺癌脑转移可减少放疗毒副作用,增加患者存活率,提升生活质量,可在临床上推广。     

救必应汤联合DP方案治疗晚期非小细胞肺癌临床疗效综合评价

目的:综合评价救必应汤联合DP化疗方案[多西他赛(docetaxel)+顺铂(cisplatin)]治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取确诊的晚期(Ⅲb~Ⅳ)非小细胞肺癌(NSCLC)患者120例,随机分为两组,各60例,治疗组采用救必应汤联合DP化疗方案,对照组仅采用DP化疗方案。比较两组患者近期临床疗效、免疫情况、生活质量、生存情况及毒副反应。结果:近期临床疗效,治疗组总有效率和疾病控制率均优于对照组,尤其是疾病控制率方面更优(P0.05)。免疫功能,治疗组中的CD3~+,CD4~+,CD4~+/CD8~+水平明显高于治疗前及对照组(P0.01);两组患者白细胞介素-2受体(SIL-2R),白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均下降(P0.01)。生活质量,治疗后治疗组在肺癌特异情况、社会(家庭)作用及总评分方面优于对照组(P0.05,P0.01)。生存情况,治疗组平均无进展生存期(PFS)(4.45月)高于对照组(3.40月),1年生存率治疗组(56.67%)高于对照组(30.00%)(P0.05)。毒副反应,治疗组在Ⅲ~Ⅳ度骨髓、胃肠道反应及周围神经毒性方面优于对照组(P0.05)。结论:救必应汤联合DP方案可以提高晚期NSCLC患者的临床有效率及免疫功能,改善患者的生活质量,延长患者的生存时间,降低化疗的毒副反应。