乳糜腹水

乳糜腹水是胸导管、腹腔淋巴管及其分枝受压、阻塞或外伤后乳糜溢入腹腔造成的一种临床表现。它是由Motton在1691年首次提出的。迄今为止,乳糜腹水在世界范围内报告甚少。虽然大部分病因已明确,但少数病例仍不明病因,且该病的诊断和治疗仍无较大进展。     

同时合并乳糜胸、乳糜腹的酒精性肝硬化1例

正临床上肝硬化胸腹水常见,但为乳糜性质的很少。本文对临床工作中发现的1例同时合并乳糜胸、乳糜腹的酒精性肝硬化患者报道如下。1病例介绍患者男,59岁,以反复腹胀、乏力11年半,加重1周为主诉入院,有大量饮酒史30余年,平均250g/d。11年前因长期大量饮酒后出现腹胀、乏力、便血就诊,行腹部彩超示肝硬化、腹水,间断住院治疗。     

乳糜胸

病史摘要患者 .男性 ,5 1岁。咳嗽伴胸痛一周 ,无咯血 ,无明显气急 ,无畏寒发热。透示右下肺炎。于 1999年 10月 2 6日入院。既往无慢支史 ,否认高血压、冠心病、糖尿病及结核病史。饮黄酒 10余年 ,每日 2 5 0 ml,吸烟 80 0年支。查体 :T 37.5℃ ,P 90次 / min,R 18次 / min ,BP 135 / 75mm Hg,一般可 ,左锁骨上有一枚 1× 1.5 cm大淋巴结 ,活动度稍差 ,质地中等 ,表面尚光整 ,有轻压痛。颈静脉无怒张 ,气管居中 ,甲状腺未肿大。胸廓形态正常 ,右背下叩浊 ,呼吸音减弱 ,左背下可闻及少量湿罗音。心界正常范围 ,心率 90次 / min,律齐 ,未…     

乳糜性腹水一例

患者,女性,66岁.因反复双下肢浮肿1年,再发伴腹胀2个月入院.患者1年前无明显诱因反复出现双下肢浮肿,自服“利尿剂”后缓解.2个月前再发上述症状,伴腹胀,于外院腹穿抽出乳白色腹水,予利尿等治疗后症状稍有缓解.既往史：做油漆工17年.2003年自床上摔落致胸椎侧弯.     

乳糜泻研究进展

乳糜泻是一种在遗传敏感的人群中由于麸质的摄入而激发的免疫介导的肠病.过去一致认为其发病少见,但新的流行病学研究表明该疾病很常见,所以我们有必要了解乳糜泻的最新进展.     

乳糜泻的研究进展

乳糜泻的研究进展吴晰鲁重美乳糜泻（ｃｏｅｌｉａｃｄｉｓｅａｓｅ，ＣＤ）又称为成人乳糜泻，麦胶敏感性肠病，非热带口炎性腹泻。它是由于含麦胶食物引起小肠的黏膜损害，以小肠吸收不良为主要表现。病理改变包括小肠黏膜平坦，绒毛萎缩，隐窝肥大，细胞增生，黏膜内炎...     

乳糜性腹水

乳糜性腹水是指乳状或奶油状的腹腔渗液 ,富含甘油三酯 ,是胸内和肠道淋巴液进入腹腔所致。乳糜性腹水临床发生率不高 ,国外[1,2 ] 的临床观察显示其大约占住院病例的两万分之一 (1∶2 0 0 0 0～ 1∶10 0 0 0 0 )。然而 ,由于进展性心肺疾患、腹部外科手术的增多和肿瘤患者的存活期延长 ,其发生率已经增加。北京协和医院[3 ] 乳糜性腹水近十年就检出 2 2例 ,远高于过去六十七年的 17例 ,当然这也可能和临床对它的认识提高有关。一、病理生理学乳糜性腹水形成和淋巴系统的破坏有关 ,主要是由于创伤性的损伤和阻塞引起。病因可能是良性或恶性…     

乳糜性腹水

乳糜性腹水是一种极为少见的临床疾病。近几年，随着国内腹腔穿刺的广泛开展．乳糜性腹水的发生率不断提高。本文通过对乳糜性腹水发生的解剖、病因、机制、临床表现、诊断方法、治疗和预防进行探讨．以帮助临床医师更好的认识该病，从而对患者进行及时有效的治疗。     

新生儿乳糜胸的护理要点

乳糜胸指胸导管破裂或阻塞致乳糜液溢人胸膜腔。文献报道，新生儿乳糜胸的发病率为0．1％～0．5％，多见于男婴。2004年我院收治1例新生儿乳糜胸，经精心治疗及护理住院31天痊愈出院。现将其护理要点介绍如下。     

食管癌术后乳糜胸

由于胸导管和食管的关系相贴近,食管癌手术时极易损伤胸导管。术中胸腔开放,胸导管在正压下不易充盈,发生破裂后漏出少量乳糜液被血液混杂,或流入右侧胸腔而不易被发现,从而导致术后乳糜胸。     

乳糜泻近识

乳糜泻亦称麸质敏感性肠病，其发病有明显的地域分布和种族差异。乳糜泻的发病机制与遗传素质，免疫反应和环境因素有关，目前可通过检测乳糜泻血清的自身特异性抗体和一些非侵入性试验对本病进行筛检，诊断，并给予相应的治疗，本就乳糜泻近况进行综述。     

乳糜性腹水

乳糜性愎水是指乳状或奶油状富含甘油三酯的腹腔渗液,系由胸腔和肠道淋巴液进入腹腔所致。乳糜性腹水的临床发生率不高,国外临床观察显示其在住院病例中约占1/20000。由于进展性心肺疾患、腹部外科手术的增多和肿瘤患者生存期的延长,其发生率逐渐增加。北京协和医院近10年就检出乳糜性腹水22例,远高于过去67年的17例,这也可能与临床医师对其认识的逐步提高有关。 一、病理生理学 乳糜性腹水的形成与淋巴系统的破坏有关,病因良、恶性均可。主要机制可能是淋巴管腹膜瘘,也可能是肠系膜淋巴结或胸导管梗阻引起小肠和肠系膜淋巴管内淋巴液渗     

乳糜泻近识

乳糜泻亦称麸质敏感性肠病。其发病有明显的地域分布和种族差异。乳糜泻的发病机制与遗传素质、免疫反应和环境因素有关。目前可通过检测乳糜泻血清的自身特异性抗体和一些非侵入性试验对本病进行筛检、诊断,并给予相应的治疗。本文就乳糜泻近况进行综述。     

二尖瓣置换术后乳糜胸一例

1临床资料 患者,男性,47岁,间断胸闷、气紧13年,加重20余天。查体：T：36．1℃,P：65次／min,R：20次／min,BP：95／77mmHg。慢性病容,心尖搏动弥散,可触及抬举样搏动,心界向左下扩大,心率88次／min,心律绝对不齐,二尖瓣区可闻及收缩期3～4／Ⅵ吹风样杂音。心脏彩超示：左房、左室明显增大（左房内径99mm,左室舒张末内径70mm）,二尖瓣增厚,回声增强,可见强回声斑点,舒张期开瓣间距15mm,