推拿手法对家兔骨骼肌失神经支配后成肌调节因子Myf-5、Myogenin表达的影响

目的观察推拿手法对家兔失神经支配骨骼肌干预后肌湿重、成肌调节因子中生肌因子5(Myogenic factor 5,Myf-5)、肌细胞生成素(Myogenin)表达的影响。方法普通级新西兰雄性家兔随机分为正常对照组、模型对照组、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)治疗组和手法治疗组,每组30只。每组再随机分为2周、3周、1个月、2个月和4个月五个亚组,每组6只。模型对照组、NGF治疗组及手法治疗组家兔建立腓肠肌失神经支配模型,NGF治疗组给予肌注注射用鼠神经生长因子,手法干预组进行推拿干预,模型对照组及正常对照组不进行其他操作。分别干预后处死取材,称量腓肠肌肌湿重,计算术侧与健侧的腓肠肌肌湿重比值;检测腓肠肌组织Myf-5 mRNA、Myogenin mRNA表达水平。结果 (1)腓肠肌肌湿重比:NGF治疗组在2周(0.79±0.03)%、3周(0.70±0.06)%、1个月(0.58±0.04)%、2个月(0.44±0.05)%,手法治疗组在2周(0.72±0.05)%、3周(0.55±0.04)%、1个月(0.55±0.09)%、2个月(0.49±0.03)%、4个月(0.50±0.03)%高于模型对照组同期[2周(0.53±0.01)%、3周(0.41±0.03)%、1个月(0.40±0.03)%、2个月(0.38±0.05)%、4个月(0.38±0.05)%,P0.05]。手法治疗组在2周(0.72±0.05)%、3周(0.55±0.04)%低于NGF治疗组[2周(0.79±0.03)%、3周(0.70±0.06)%],4个月(0.50±0.03)%时则高于NGF治疗组(0.42±0.02)%(P0.05)。(2)腓肠肌Myf-5 mRNA表达:NGF治疗组在2周(18.50±1.79)、3周(12.52±0.58)、1个月(5.30±1.76)、2个月(2.82±0.23),手法治疗组在2周(20.48±2.20)低于模型对照组同期[2周(40.91±10.31)、3周(25.25±1.27)、1个月(13.91±1.40)、2个月(8.83±0.86),P0.05],手法治疗组在1个月(16.50±1.17)、2个月(12.20±0.84)、4个月(5.32±0.60)高于模型对照组[1个月(13.91±1.40)、2个月(8.83±0.86)、4个月(3.82±0.54),P0.05]。手法治疗组在3周(37.21±9.10)、1个月(16.50±1.17)、2个月(12.20±0.84)、4个月(5.32±0.60)时高于NGF治疗组[3周(12.52±0.58)、1个月(5.30±1.76)、2个月(2.82±0.23)、4个月(3.88±0.57),P0.05]。(3)腓肠肌Myogenin mRNA表达:NGF治疗组在2周(94.31±23.87)、3周(165.95±29.58)、1个月(156.59±64.76)、4个月(4.05±0.51),手法治疗组在4个月(5.74±1.35)低于模型对照组同期[2周(185.92±48.71)、3周(359.21±116.88)、1个月(597.50±146.66)、4个月(63.13±12.24),P0.05],手法治疗组在2个月(1026.75±132.63)高于模型对照组(168.84±31.85),P0.05]。手法治疗组在2周(209.80±91.25)、3周(482.37±97.95)、1个月(667.73±97.95)、2个月(1026.75±132.63)均高于NGF治疗组[2周(94.31±23.87)、3周(165.95±29.58)、1个月(156.59±64.76)、2个月(140.63±40.18),P0.05]。结论推拿手法可能通过改善成肌调节因子Myf-5、Myogenin表达来延缓失神经支配后骨骼肌的萎缩,远期疗效较NGF良好。     

认知行为干预对维持慢性牙周炎治疗效果的作用

目的观察认知行为干预是否能够维持慢性牙周炎的治疗效果。方法选取慢性牙周炎患者85名,牙周基础治疗后采用数字表法随机分为2组,对照组给予常规口腔卫生宣教,实验组给予包括口腔健康教育的认知行为干预。分别于治疗前、治疗后2个月、治疗后4个月、治疗后6个月进行牙周检查并记录牙周指标。结果治疗后2个月时实验组的菌斑指数(plague index,PLI)、出血指数(bleeding index,BI)、探诊深度(probing depth,PD)、附着丧失(attachment loss,AL)与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后4个月时实验组的PLI为1.48±0.29,对照组为1.77±0.25,两组差异有统计学意义(P=0.000);治疗后4个月时实验组的BI(2.41±0.31)低于对照组(2.54±0.22),差异有统计学意义(P=0.020);实验组的PD(3.18±0.25)mm,低于对照组(3.38±0.31)mm,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗后4个月实验组的AL(2.59±0.21)低于对照组(2.77±0.30),差异有统计学意义(P=0.002)。治疗后6个月时实验组的PLI、BI、PD、AL仍低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论认知行为干预对维持慢性牙周炎牙周基础治疗的疗效是有益的,可以纳入牙周维护治疗的范畴。     

Effects of tiotropium on pulmonary function and quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary

目的 评价噻托嗅铵对稳定期中、重度慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者肺功能和生存质量的影响.方法 80例中重度COPD稳定期患者分成治疗组(噻托溴铵组)40例和对照组(沙美特罗组)40例,观察两组用药前和治疗3个月、6个月后肺功能、St George's呼吸问卷(SGRQ)、6min步行试验(6MWT)、BODE指数评分.结果 用药3个月和6个月后治疗组FEV1、FEV1/FVC和FEV1占预计值(％)与对照组无显著性差异,而深吸气量(IC)有显著性差异[3个月时(1.76±0.31) vs.(1.49+0.39),P＜ 0.05;6个月时(1.84+0.43) vs.(1.54±0.42),P＜0.05].与对照组比较,SGRQ评分[3个月时(38.2±6.3) vs.(46.3±5.7),P＜ 0.05;6个月时(33.6±5.6) vs.(44.6+6.1),P＜0.05]、BODE指数评分[6个月时(3.92±0.56) vs.(4.86±0.61),P＜0.05]和6MWT[3个月时(402±51) vs.(341±41),P＜0.05;6个月时(469±46) vs.(347±29),P＜0.05]改善程度均有显著性差异.结论 吸入噻托溴铵能更好的改善稳定期COPD患者IC,提高运动耐力,改善生活质量.     

推拿手法对家兔骨骼肌失神经支配后雪旺氏细胞S-100蛋白表达的影响

目的通过观察推拿家兔骨骼肌失神经支配后肌湿重、雪旺氏细胞S-100蛋白表达水平,探讨推拿手法对受损神经及失神经支配骨骼肌的影响。方法新西兰家兔120只,分为正常对照组、模型组、神经生长因子(NGF)治疗组、手法治疗组,每组30只,分别于手法干预2周、3周、1个月、2个月、4个月后,每组各取6只家兔,称量腓肠肌肌湿重,计算术侧与健侧的肌湿重比值;测定雪旺氏细胞S-100蛋白表达水平。结果 (1)腓肠肌肌湿重比:与模型组比较,手法治疗组各时间点均增加[2周:(0.72±0.05)%比(0.53±0.01)%,3周:(0.55±0.04)%比(0.41±0.03)%,1个月:(0.55±0.99)%比(0.40±0.03)%,2个月:(0.49±0.03)%比(0.38±0.05)%,4个月:(0.50±0.03)%比(0.38±0.05)%,P均0.05]。手法治疗组4个月时则显著高于NGF治疗组[(0.50±0.03)%比(0.42±0.02)%,P0.05]。(2)雪旺氏细胞S-100蛋白表达:手法治疗组在各时期均高于模型组[2周:(27.00±6.29)比(10.33±1.51),3周:(33.17±5.27)比(20.83±3.87),1个月(51.00±4.56)比(21.17±4.62),2个月:(75.83±9.66)比(30.67±3.27),4个月:(116.67±3.10)比(53.17±7.52),P均0.05]。手法治疗组在1个月、2个月均高于NGF治疗组[1个月:(51.00±4.56)比(32.83±4.12),2个月:(75.83±9.66)比(47.00±5.06),P均0.05]。结论推拿手法可以延缓周围神经损伤后骨骼肌萎缩、变性,促进损伤神经的修复。     

核因子-κB在博莱霉素损伤小鼠肺组织培养细胞中的表达及对白细胞介素4的影响

目的探讨核因子-κB(NF-κB)在博莱霉素(BLM)损伤小鼠肺组织培养细胞中的表达,及其对白细胞介素4(IL-4)的影响。方法将15只C57Bl/6小鼠随机均分为3组,对照组和实验组分别经尾静脉注射生理盐水,干预组注射P65反义寡核苷酸。注射处置6h后,实验组和干预组气管内注射博莱霉素-A5(BLM-A5),对照组注射生理盐水。各组小鼠在气管注射后第3天处死,行肺组织原代培养,培养细胞分别进行P65和IL-4免疫组化染色,并进行图像分析,以平均积分光密度(aiOD)表示P65和IL-4的量。两种染色均设立阴性对照。结果对照组、实验组和干预组P65aiOD值分别为:(1.03±0.37)、(462.04±152.25)和(29.38±3.62),P65免疫组化染色的阴性对照值为(0.82±0.41)。实验组P65的表达较对照组及干预组明显增高(均P<0.05),而对照组与阴性对照间差异无显著性(P>0.05)。对照组、实验组和干预组IL-4aiOD值分别为:(29.36±2.00)、(248.19±39.16)和(47.66±5.61),IL-4免疫组化染色的阴性对照值为(0.97±0.37)。实验组IL-4的表达较对照组及干预组明显增高(均P<0.01),对照组与阴性对照间差异有显著性(P<0.01)。实验组小鼠肺组织培养细胞P65的表达与IL-4表达呈正相关(r=0.907;P<0.05)。结论在BLM致肺损伤过程中,NF-κB在肺间质细胞中的表达明显增强,并可能通过间接作用,使间质细胞表达IL-4能力增强。肺间质细胞NF-κB的表达增强可能在BLM致肺损伤病理过程中具有重要意义。     

循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者运动耐力、生活质量及不良心脏事件的影响

目的 探究循序渐进的运动康复护理对慢性心衰患者运动耐力、生活质量及不良心脏事件的影响。方法 选取2022年6月-2023年6月我院收治的106例慢性心衰患者进行研究。以随机数字表法均分为2组。对照组(53例):基础护理。观察组(53例):循序渐进的运动康复护理。比较6 MWD、生活质量、不良心脏事件、满意度。结果 干预前,两组6 MWD相比差异不显著(t=0.267,P=0.790),干预3个月后,两组6 MWD均显著提升(t=11.710,P=0.000,t=8.469,P=0.000),且观察组(403.18±62.11)m高于对照组(375.51±68.43)分,差异显著(t=2.180,P=0.032)。干预前,两组生活质量评分相比差异不显著(t=1.690,P=0.094),干预3个月后,两组生活质量评分均显著提升(t=14.053,P=0.000,t=8.409,P=0.000),且观察组(47.11±3.16)分高于对照组(42.34±3.28)分,差异显著(t=7.625,P=0.000)。与对照组16.98%的心衰加重、心源性再入院、急性心肌梗死、心律失常等不良心脏事...     

川芎嗪对酒精性股骨头缺血性坏死骨细胞凋亡的影响

目的探讨兔酒精性股骨头缺血性坏死骨细胞凋亡模型的建立.观察不同剂量川芎嗪对骨细胞凋亡率的影响和其对骨组织的保护作用.方法 将实验组48只雄性家兔采用灌胃法,给予烈性普通白酒(含体积分数50%乙醇)8 mL/(kg∕d),将实验组随机分成生理盐水对照组和3种不同剂量的盐酸川芎嗪干预组.另12只雄性家兔设为正常组不做任何处理.以上五组均用药观察至处死为止.于1、2、3、6个月分批处死.用TUNEL法检测各组间骨细胞凋亡情况.结果 第三、六个月时大、中剂量川芎嗪组与生理盐水对照组相比较骨细胞凋亡数量逐渐减少,差异有统计学意义(P<0.05);第六个月时大、中剂量川芎嗪组与正常组相比较骨细胞凋亡数量已较为接近(P>0.05).结论 一定剂量范围、一定疗程的川芎嗪具有抑制骨细胞凋亡的作用.     

重组人表皮生长因子对Epi-lasik手术后多种参数的影响

目的:探讨重组人表皮生长因子(Recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)对上皮瓣下激光角膜磨镶术(Epipolis laser in situ keratomileusis,Epi-lasik)手术的影响.方法:近视患者200例(396眼)被随机分成两组,每组100例(对照组198眼,实验组198眼).对照组于Epi-lasik术后常规使用非甾体消炎药、糖皮质激素、抗菌素和人工泪液滴眼剂,实验组在对照组用药基础上于术前3 d和术后3 d内加用rhEGF滴眼剂.分析对照组与实验组等效球镜、泪膜破膜时间(Breakup time of tear film, BUT)、角膜上皮下雾状混浊(Haze)发生率、术后上皮瓣的溶解率、上皮瓣溶解后的重新愈合时间、术后严重刺激症状发生率和术后6个月残余屈光度和视力.结果:Epi-hsik术前患者等效球镜实验组(-7.683±2.335D)与对照组(-7.450 4-1.865D)无组间差异(P>O.05),术前BUT实验组(10.58±1.17s)与对照组(10.43±1.08s)无组间差异(P>0.05).Epi-lasik术后3 d BUT实验组(12.21±1.43s)与对照组(10.43±1.08s)相比显著性延长(P0.05),而上皮瓣溶解后的重新愈合时间实验组(4.58±0.684D)与对照组(6.50±1.941D)相比显著性缩短(PO.05),而术后6个月视力≥4.9的比例实验组(96.5%)与对照组(90.5%)相比明显升高(P相似文献   

角色转换技能训练对康复期精神分裂症患者社会功能的影响

目的 探讨精神分裂症患者康复期角色转换技能训练对社会功能的影响 .方法 对出院后156例精神分裂症患者及家属随机分为研究组(79)和对照组(77),研究组进行为期1年的角色转换技能训练,采用社会功能缺陷评定量表(SDSS)和自编角色调查表(SRI),分别于6个月、12个月后进行随访评定.结果 入组时2组SDSS和SRI评定差异无显著性(P ＞0.05),6个月、12个月后随访时SDSS总分研究组[(4.57±1.81)分;(3.57±1.21)分]显著低于对照组[(10.44±3.89)分;(9.25±3.92)分],差异有显著性(P ＜0.001);研究组6个月、12个月随访角色退却分别为44例(55.7%);49例(62.0%),对照组分别为19例(24.7%);22例(28.6%),明显优于对照组(P ＜0.01).结论 角色转换技能训练能有效的改善恢复期精神分裂症患者的社会功能,降低残疾程度.     

心理干预对高危儿母亲情绪的影响

目的 探讨心理干预对高危儿母亲不良情绪的影响.方法 把280例高危儿的母亲随机分为干预组(140例)和对照组(140例),干预组在对高危儿常规保健的同时,按"母亲情绪管理方案"对母亲进行干预;对照组仅对高危儿进行常规保健.采用抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)进行母亲情绪状态评估.结果 高危儿的母亲产后3个月内SDS标准分≥50分者59例,占21.07%;母亲产后抑郁自评标准分:1个月(44.75±9.94)分,2个月(42.22±10.55)分,3个月(40.57±10.68)分;产后3个月母亲各月抑郁标准分呈逐月下降趋势(P＜0.01);SDS标准分≥50分者,第1个月SDS标准分干预组和对照组分别为(55.50±3.90)分,(52.88±9.05)分;SAS标准分干预组和对照组分别为(46.81±6.82)分,(42.80±8.38)分,2组无显著差别,而干预组SDS标准分第2个月(44.53±7.56)分、第3个月(41.35±7.56)分低于对照组[(51.63±10.23)分,(52.46±10.55)分](P＜0.01),SAS第3个月标准分(38.45±6.68)分低于对照组(45.53±9.65)分,差异有显著性(P＜0.05).结论 高危儿的母亲产后3个月处在情绪障碍的高危状态,在高危儿保健过程中实施母亲情绪干预有效.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值

目的 探讨降钙素原变化率的测定对细菌性肺炎的评估价值.方法 选取住院治疗的细菌性肺炎患者72例,根据治疗效果分为治疗有效组(有效组)47例和治疗无效组(无效组)25例,对治疗有效组和无效组中的降钙素酶原变化及影响肺炎治疗效果的危险因素进行分析.结果 有效组治疗后3天及治疗后7天的降钙素酶原显著低于无效组的患者(P＜0.05);年龄＞65岁、心功能≥3级、COPD、糖尿病、肺部双侧受累(X线示)、菌血症、感染性休克和3天内降钙素酶原变化率＜30％是影响细菌性肺炎治疗效果的危险因素;感染性休克、肺部双侧受累、3天内降钙素酶原变化率＜30％及心功能≥3级是影响细菌性肺炎治疗效果的独立危险因素.结论 测定降钙素原变化率对细菌性肺炎的疗效评估具有重要临床意义,可在临床推广应用.     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

35例开放性胫腓骨骨干骨折感染原因分析与处理

我科从1972－1997年共收治131例开放性胫腓骨骨干骨折，其中35例并发感染，感染率为26．72％。现对感染发生的原因进行分析，并提出相关的防治措施，以减少此类并发症的发生。1临床资料本组35例中，男24例，女11例；年龄15－62岁，平均34．9岁；左侧14例，右侧ZI例；车祸27例，高处跌伤5例，机器绞伤2例，重物压伤1例；上1／3骨折4例，中1／3骨折4例，下1／3骨折27例；粉碎性骨折27例，斜形骨折5例，横断形骨折3例；伤口面积最小ICmZ，最大50cm2。所有患者均在受伤8小时内行急诊清创术后一期闭合创面，骨折行内固定24例，行外固定11例，损…     

Effects of age in the structure of the bursa of Fabricius of deshi chicken of Bangladesh

The bursa of Fabricius of deshi chicken from prenatal ED15 to postnatal D90 were studied. The growth and development at each stage of the study period were highly significant.