小儿骨源性碱磷酶测定的探讨

[目的]测定新生儿血中的骨源性碱磷酶（BAP），对结果阳性的患儿同时测定血钙（Ca）、血磷（P）、碱磷酶总活性（ALP），用以鉴别佝偻病。[方法]骨源性碱磷酶（BAP）：免疫渗滤和全血干化学技术；血钙（Ca）、血磷（P）、碱磷酶总活性（ALP）：全自动生化仪测定。[结果]（1）284例新生儿中151例骨源性碱磷酶活性增高，异常率为53．2％。（2）血钙、血磷、碱磷酶总活性：骨源性碱磷酶增高患儿中，37例血钙降低，异常率为24．5％；53例碱磷酶总活性增高：异常率为35．1％，26例血磷降低：异常率为17．2％，与骨源性碱磷酶异常率相比，后者显著高于前三项（P〈0．01）。[结论]骨源性碱磷酶可敏感反映出新生儿钙营养状况，对鉴别佝偻病有很大帮助。且方法简便、实用，可列为常规检查项目。     

早期新生儿血钙、磷、骨碱性磷酸酶水平及临床意义

目的：检测早期新生儿血清钙（Ca）、磷（P）、骨碱性磷酸酶（BAP）水平,通过分析各指标的变化差异及相关关系,评价不同胎龄新生儿骨形成状况。方法：采用酶联免疫分析（ELISA）法测定。结果：血Ca、P、BAP水平的变化与胎龄有关。结论：骨碱性磷酸酶水平的异常增高和血磷的降低可作为早期诊断新生儿代谢性骨病的敏感指标。胎龄小于32周的早产儿易发生代谢性骨病。     

新生儿血清骨碱性磷酸酶、骨钙蛋白和瘦素水平的检测及临床意义

目的：探讨早期诊断新生儿代谢性骨病的敏感指标。方法：选择新生儿90例，在生后1d内及第14天采集空腹静脉血。生化法检测血清钙、磷水平；酶联免疫分析测定法检测血清骨碱性磷酸酶（BAP）、骨钙蛋白（OC）和瘦素（Leptin）水平。结果：胎龄越小，BAP水平越高，OC水平越低，Leptin水平越低；胎龄32周以下的早产儿骨矿化不活跃；胎龄32周以上的早产儿骨骼生长速度趋于平稳上升，水平接近足月新生儿。结论：BAP水平的异常增高和血磷的降低是早期诊断新生儿代谢性骨病的敏感指标；OC可作为钙缺乏性佝偻病和维生素D缺乏性佝偻病的重要鉴别指标。     

联合检测尿脱氧吡啶啉与骨源性碱性磷酸酶诊断骨质疏松症

目的探讨尿脱氧吡啶啉(DPD)排泄率及骨源性碱性磷酸酶(BAP)对骨质疏松症患者的诊断价值及两者的相关性。方法对73例骨质疏松症患者在其治疗前后联合测定尿DPD、Cr,血BAP、钙(Ca)、磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)及跟骨骨密度(BMD),以50例健康人作对照。结果骨质疏松症患者BAP(U/L)比对照组(213±8.13比142±6.08),DPD/Cr排泄率(nmol/mmolCr)比对照组(6.11±2.14比3.24±1.62)均显著增高(P<0.01),且治疗前后差异有显著性(P<0.01)。两指标之间成正相关(r=0.52)。结论BAP、DPD/Cr测定结果灵敏,比BMD经济方便,可作为骨质疏松症患者诊断的指标。     

骨碱性磷酸酶测定对儿童佝偻病的早期诊断价值

佝偻病由于VitD缺乏使肌体对钙（Ca）、磷（P）吸收发生障碍，引起儿童发育迟缓、骨骼畸形，同时引起神经、肌肉等组织器官功能异常，严重影响儿童健康。目前，国内对该病的诊断大多采用症状、体征、血清Ca、P、碱性磷酸酶（ALP）及X线检查等指标。由于判断标准受主观因素影响较多，尺度很难掌握，易造成漏诊和误诊。本研究对学前儿童进行了骨碱性磷酸酶（BALP）检测，同时与血生化、X线检查进行对比．结果显示BALP测定是早期诊断佝偻病的有效方法。     

阿法骨化醇在预防早产儿佝偻病中的应用

目的:探究阿法骨化醇在早产儿佝偻病中的应用价值。方法:本研究选取2017年1月至2020年1月在新生儿监护病房中出院的早产儿为研究对象,随机均分为对照组与研究组,对照组给予维生素D口服,研究组给予阿法骨化醇治疗。比较两组治疗总有效率及临床症状发生率;比较两组治疗前后25-(OH)D3、血磷、血钙水平、骨代谢指标[骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BALP)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、骨钙素]及桡骨、尺骨骨密度;统计两组患者维生素D异常及佝偻病发生情况;观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,临床症状总发生率低于对照组(P0.05);研究组治疗后25-(OH)D3、血磷、血钙水平高于对照组(P0.05);研究组治疗后ALP、骨钙素水平高于对照组,BALP水平低于对照组(P0.05);研究组治疗后桡骨、尺骨骨密度高于对照组(P0.05);研究组佝偻病发生率低于对照组(P0.05);两组患者均未出现明显不良反应。结论:阿法骨化醇可促进早产儿钙磷吸收,改善骨代谢,降低佝偻病发生率。     

放射性核素骨显像和血清前列腺特异抗原、碱性磷酸酶、骨特异性碱性磷酸酶测定在前列腺癌骨转移诊断中的应用价值

目的探讨放射性核素骨显像和血清前列腺特异抗原（PSA）,碱性磷酸酶（ALP）,骨特异性碱性磷酸酶（BAP）测定在前列腺癌骨转移诊断中的价值。方法回顾性分析2006年10月-2009年10月50例前列腺癌（PCa）患者骨显像结果及PSA、ALP、BAP测定结果。结果 50例Pca患者骨显像阳性率为70.0%。35例Pca骨转移患者分布在PSA〉20.0ng/mL时占97.1%,BAP〉20.1μg/L时占88.6%,ALP〉130.0μg/L时占94.3%。血清PSA、ALP、BAP水平随着放射性核素骨显像分级的增高而逐步增高,呈高度正相关。结论放射性核素骨显像仍然是目前诊断PCa骨转移的主要方法;PSA、ALP、BAP亦是重要的辅助诊断指标;PSA〉20.0ng/mL时,患者应常规行全身骨显像检查。     

1328例儿童全血钙、骨源性碱性磷酸酶的检测与相关临床分析

目的：检测儿童全血钙、骨源性碱性磷酸酶含量以便了解儿童的营养健康水平。方法：采用微量血在多通道原子吸收光谱仪上检测血钙，用干化学方法检测骨源性碱性磷酸酶的酶活性。结果：大多数儿童血钙及骨源性碱性磷酸酶在正常范围内，少数缺钙占29％，骨源性碱性磷酸酶活性增强占35％。结论：大多数儿童血钙及骨源性碱性磷酸酶含量基本正常，但骨源性碱性磷酸酶的活性增强早于钙缺乏。     

骨碱性磷酸酶测定在维生素D缺乏性佝偻病诊断中的应用初探

为了早期发现，早期诊断，早期防治维生素D缺乏性佝偻病，我们于1995年2月～9月对120例2岁以下婴幼儿进行骨碱性磷酸酶（BALP）测定，现总结如下：1对象和方法1．1研究对象在门诊和病房随机选择120例婴幼儿，男65例，女55例；2个月～6个月40例，6个月以上～1岁70例，1岁以上～2岁10例；有佝偻病症状者17例，有佝楼病体征者14例，其中按维生素D缺乏性佝偻病诊断标准[1]临床综合诊断维生素D缺乏性佝倭病者22例。1．2研究方法对全部对象在测定血钙、碱性磷酸酶总活性（T．ALP）和摄X线脆片的同时，使用中国医学科学院协和医学科技开发公司…     

维持性血液透析患者甲状旁腺切除前后血钙磷变化的相关分析

探讨维持性血液透析患者行甲状旁腺切除术前、后血钙、磷的变化及相关因素. 方法 维持性血液透析行甲状旁腺全切除术（total parathyroidectomy,TPTX）的患者30例,测定手术前及术后第1、4、7日血清全段甲状旁腺激素（intact parathyroid hormone,iPTH）、血碱性磷酸酶（alkaline phosphatase,ALP）、血钙（Calcium,Ca）、血磷（Phosphorus,P）,计算行TPTX后10日内补充元素钙总量,并于术中测量16例患者术中切除甲状旁腺（后经病理证实）的体积. 结果 术前血iPTH、ALP与术后10日内补钙量（r=0.614,P＜0.001、r=0.385,P=0.036）及术中切除甲状旁腺体积（r=0.527,P=0.036、r=0.799,P＜0.001）呈正相关,术前血iPTH、ALP与术后各时间点测得血钙变化均呈负相关（P＜0.05）.术后血磷、血钙进行性下降,于术后第7日较前有明显降低,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 术后血磷、血钙进行性下降,术前血iPTH、ALP与术后血钙呈负相关,与术后补充元素钙剂量呈正相关.     

电泳法测定碱性磷酸酶同工酶的临床意义

目的　探讨碱性磷酸酶同工酶测定的临床意义。方法　用神经氨酸酶孵育血清快速电泳法检测 181例血清ALP同工酶。结果　健康成人ALP同工酶电泳主要为肝型和骨型 ,其所占比例分别为 34.5 %～ 6 2 .3%和 37.7%～6 5 .5 % .男女性别之间ALP无明显差异 (P >0 .0 5 ) .儿童ALP同工酶主要为骨型ALP ,占 85 %以上 .肝、骨ALP分离彻底 ,区带清晰。肝病 :主要为肝型ALP ,达 80 %以上 ;骨病 :主要为骨型ALP ,达 80 %以上 ;阻塞性黄疸 :为肝型和骨型ALP活性均增高 ,但以肝型ALP增高更为突出 ;佝偻病 :为骨型ALP轻、中度升高 ,不超过总活性的 70 % ;孕妇 :在肝和骨之间出现胎盘型ALP峰。结论　测定ALP总活性及其同工酶对引起ALP活性增高疾病的诊断和鉴别诊断有重要的临床意义。     

海岛不同孕期孕妇骨源性碱性磷酸酶及血钙水平分析

<正>骨源性碱性磷酸酶(bone alkaline phosphatase,BAP)是反映骨代谢状况的指标。测定成人血中BAP活性可间接反映机体的钙营养状况。钙是人体重要的营养素,对处于妊娠期的妇女来说尤为重要。妊娠期如钙摄取量不足,孕妇发生妊娠期高血压疾病以及在分娩时发生产后出血的几率都会大大增加,严重威胁母婴健康,同时还会使胎儿先天性钙供给不足,导致新生儿佝偻病的发生。因此,我们对海岛不同孕期孕妇进     

新生儿骨碱性磷酸酶活性检测分析

目的为了了解新生儿佝偻病的发病情况。方法我们检测了163例新生儿骨碱性磷酸酶(BAIP)的活性。结果其中正常者87例，可疑佝偻病患者62例，临界，活动期佝偻病患者14例。产妇低钙血症组新生儿BALP活性高于血钙正常产妇组新生儿，说明妊娠期钙磷代谢可影响新生儿BALP活性。结论BALP可作为新生儿骨代谢检测指标。     

使用骨源性硷性磷酸酶（BAP）活性测定后的体会

骨组织是人体钙贮存库，钙代谢异常，特别是钙营养不良时，首先累及的是骨组织。因此，长期的钙营养不良的最好评价指标是反映骨形成和骨溶的生化指标。大量实验及临床研究报道，骨源性硷性磷酸酶（BAP）是反映骨代谢状况的最好生化指标。BAP由成骨细胞合成，当人体钙营养不良时，血钙下降，甲状旁腺激素PTH上升，促进合成大量的BAP释放入血液。     

骨特异性碱性磷酸酶测定在糖尿病骨质疏松症中的应用

目的研究骨特异性碱性磷酸酶(BAP)、钙(Ca)、磷(P)在糖尿病骨质疏松症临床诊断中的应用价值。方法测定40例糖尿病(DM)患者和40例正常对照的血清BAP、Ca、P。结果与正常对照组比较,糖尿病患者BAP显著增高     

骨钙素及骨碱性磷酸酶对新生儿佝偻病诊断的临床研究

目的探讨血清骨碱性磷酸酶（BALP）和骨钙素（BGP）测定在新生儿佝偻病诊断中的作用与意义。方法对65例新生儿佝偻病患儿（病例组）和100例正常新生儿（对照组）血液BALP和BGP浓度进行检测,对这两项检测指标的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率进行计算和分析,同时测定其血清钙、磷和碱性磷酸酶浓度,并进行左手腕关节x线摄片。结果病例组血BALP≥250U／L者59例,明显高于对照组3例;病例组血BGP〉12．5ng／L者57例,明显高于对照组6例,两者差异均有非常显著性（p均〈0．001）。血BALP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为90．8％,97．0％,95．2％,94．2及94．5％;血BGP检测的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断正确率分别为87．7％,94．0％,90．5％,92．2％及91．5％。病例组经治疗后,血BALP≥250U／L者由原来的59（90．7％）降低至5例（7．7％）,血BGP〉12．5ug/L者由原来的57例（87．7％）降低于9例（13．8％）,前后比较差异均有非常显著性（P均〈0．001）。结论血BALP和BGP测定不仅是诊断新生儿佝偻病特异而敏感的指标,也是判断临床疗效的可靠指标。值得推广应用。     

脑性瘫痪患儿钙、磷营养状况及评价指标的探讨

目的 调查脑性瘫痪（脑瘫）患儿钙,磷代谢平衡及测定有关评价指标,及相互关系。方法 40例脑瘫患儿和30例正常对照儿测量Ca,P代谢平衡指标及血清Ca,P,骨钙素（ALP）,BGP有度和骨密度（BMD).结果 脑瘫患儿Ca,P代谢为正平衡,但每日骨Ca沉积量明显低于对照组（P＜0．05）。重度脑瘫患儿净Ca,P沉积量显低于对照组（P＜0．01,P＜0．05）。脑瘫患儿血Ca,P与对照组比较无区别（P＞0．05）,血清ALP,BGP显高于正常对照组（P＜0．01）,各年龄段CP患儿骨密度明显低于对照组（P＜0．05）。结论 脑瘫患儿每日Ca,P沉积不足,骨密度减低,血ALP,BGP升高说明骨矿化不足,丹形成旺盛,骨重建活跃。     

单克隆抗体测定骨特异性碱性磷酸酶活性

正常入血清中的碱性磷酸酶（ALP）主要为肝ALP和骨ALP（BAP）。这两种同工酶为同一基因编码，仅转录后的糖化修饰作用不同。传统的鉴别法为加热天活，常规琼服精电泳，麦芽凝集素沉淀法（WGA）和WGA－HPLC法。这些方法不稳定，不适于常规实验室应用。作者创立了一种ELISA测定BAP活性，兹介绍如下：BAP抗体制备：从ASOS－2骨瘤细胞中提取ALP，制备抗BAP单克隆抗体。小鼠腹腔内注射100μg含RIBI性剂的BAP抗原，两周后腹腔内加强免疫一次，10天后测定抗体滴度。将200μg抗原注射入高滴度抗体的小鼠静脉内，三天后取免疫脾…     

婴幼儿骨源性碱性磷酸酶与血钙测定的评价及其意义

血液中骨源性碱性磷酸酶(BALP)的活性是反映骨代谢状况敏感的指标.检测该酶的活性对于婴幼儿佝偻病的预防和治疗有较大的参考价值[1].本文对2005年8月～2006年4月707例来我所进行正常体检的0～3岁散居婴幼儿进行骨源性碱性磷酸酶(BALP)和血钙的测定,通过两组方法的测定比较,试图对婴幼儿体内钙营养状况及对两种测定方法进行评价,其结果报告如下.     

婴幼儿骨源性碱性磷酸酶与血钙测定的评价及其意义

血液中骨源性碱性磷酸酶(BALP)的活性是反映骨代谢状况敏感的指标。检测该酶的活性对于婴幼儿佝偻病的预防和治疗有较大的参考价值[1]。本文对2005年8月～2006年4月707例来我所进行正常体检的0～3岁散居婴幼儿进行骨源性碱性磷酸酶(BALP)和血钙的测定,通过两组方法的测定比较,试图对婴幼儿体内钙营养状况及对两种测定方法进行评价,其结果报告如下。