输卵管妊娠保守性手术182例分析

目的 探讨输卵管妊娠保守性手术的近期效果及再妊娠结局。方法对182例未破型及流产型输卵管妊娠中的141例行输卵管线型切开取胚、输卵管整形术，28例行输卵管开窗术，13例行输卵管伞端胚胎组织挤出术。绒毛组织细心清理干净后用注射器吸取生理盐水反复冲洗患处输卵管。结果3．3％的患者发生持续性异位妊娠，均为行伞端挤出术患者。术后宫内妊娠率为62．8％，重复异位妊娠率为3．5％。对侧输卵管正常者，宫内妊娠率及重复异位妊娠率分别为78．4％和3．9％；对侧输卵管异常者，宫内妊娠率和重复异位妊娠率分别为43．5％和4．3％；对侧输卵管已被切除者，宫内妊娠率和重复移位妊娠率分别为33．3％和0。结论手术清理输卵管妊娠组织时，细心操作，尽可能彻底清理干净，并用注射器吸取生理盐水反复冲洗胚胎着床部位输卵管。可降低持续性异位妊娠率；术毕盆腹腔置入防粘连药物有利于预防术后粘连的发生。提高术后宫内妊娠率。而伞端绒毛挤出术后发生持续性异位妊娠的可能性较大，应尽量避免。     

重复异位妊娠14例临床分析

目的 了解重复异位妊娠病因，提高对本病的认识，寻求及时适当的治疗方案，减轻对患者损伤。方法 对1996年6月-2006年6月我院收治的428例异位妊娠病例进行回顾性调查。分析首次异位妊娠的治疗方法、重复异位妊娠前盆腔操作情况及首次异位妊娠所见输卵管炎情况与重复异位妊娠之间的关系。结果 428例异位妊娠发生重复异位妊娠14例（占3．27％），均经手术探查证实为输卵管妊娠，其中11例输卵管切除者的重复异位妊娠均发生在对侧，而3例保守治疗患者2例发生在原患侧，1例发生在对侧。结论 保守性治疗与盆腔炎症及输卵管炎症是重复异位妊娠的危险因素。治疗应根据患者的生育要求，患侧及对侧输卵管情况及内出血情况等决定。可采取药物保守治疗，输卵管切除或保留输卵管手术。     

重复异位妊娠的病因探讨

目的：探讨重复异位妊娠的病因。方法：回顾性分析45例重复异位妊娠的临床资料，了解其发生部位、盆腔情况及前次异位妊娠的治疗方法与重复异位妊娠发生部位的关系。结果：45例重复异位妊娠均发生在输卵管，42例术中见输卵管及盆腔有炎症存在，发生率93．3％。前次异位妊娠治疗后发生在对侧异位妊娠68．9％。药物和手术保守治疗后原患侧发生重复异位妊娠两者之间无显著差异（P〉0．05）。结论：盆腔炎与保守治疗是引起重复异位妊娠的重要病因。     

重复异位妊娠30例临床分析

目的:探讨重复异位妊娠发生的相关因素、治疗方法及预防措施。方法:对我院2005年1月-2010年12月共收治30例重复异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析。结果:重复异位妊娠的发病率为6.18%。重复异位妊娠发生在同侧16例,首次异位妊娠均为保守手术或药物保守治疗15例,其中1例行输卵管切除术后发生输卵管残端妊娠,发生在对侧14例,首次重复异位妊娠行一侧输卵管切除术。结论:重复异位妊娠与盆腔粘连、输卵管炎症及前次异位妊娠的保守治疗有关,重复异位妊娠的治疗可选择腹腔镜手术安全有效。     

输卵管结扎术后异位妊娠65例临床分析

目的探讨异位妊娠与输卵管结扎术式的关系。方法对65例输卵管结扎术后异佗妊娠的患者资料进行回顾件分析。结果结扎术后异位妊娠均为输卵管妊娠，发病年龄30～35岁为高发组，占69．23％；发病时间术后6个月～2年为高发组，占63．08％。结扎方法上折叠结扎切断法发病率64．61％。结论输卵管结扎术后异位妊娠与输卵管结扎术式有关．结扎时采用抽心包埋法是安全可行的。     

异位妊娠临床特点

对近１１年收治的异位妊娠６４１例进行回顾性分析，发现此病呈逐年增多趋向，１９９５年为１９８５年的３．８１倍。输卵管妊娠占异位妊娠的９８．６１％，左右两侧输卵管发病率无明显差异。异位妊娠破裂型占９０．４９％，失血休克抢救病例高达３８．０７％。有明显相关特殊病史患者达４５．５０％。     

重复异位妊娠27例临床观察

重复异位妊娠是指首次异位妊娠经手术或保守性治疗后,再次在子宫外的输卵管、卵巢或腹腔内妊娠者[1]。近年来,异位妊娠的发病率有逐渐增多的趋势,为探讨重复异位妊娠的相关因素和治疗方法,对本院1999年1月～2006年12月收治的27例重复异位妊娠的临床资料进行回顾性分析。     

血β—hCG浓度区域监测天花粉在异位妊娠保守治疗中应用分析

异位妊娠（EUP）是育龄妇女常见的病症之一，约占妊娠总人数的1．9％～2．5％，随着近年来流动人口的增多，发病率呈明显上升趋势，据报道已上升至3．5％左右，并与性传播疾病（STD）引起的盆腔炎有着较密切的关系。从要求保留生育功能的角度考虑，药物保守治疗为首选，其原因在于这一方法损伤小，治疗后患者输卵管的通畅性和再妊娠率明显高于剖腹手术或腹腔镜手术治疗，EUP的保守治疗可以降低重复异位妊娠的发生率。     

特殊部位异位妊娠的临床分析

目的 探讨特殊部位（如子宫颈、输卵管间质部等）异位妊娠的早期诊断与预后的关系,及与重复异位妊娠相关的因素。方法 对特殊部位的异位妊娠及重复异位妊娠进行回顾性分析。结果 回顾分析201例异位妊娠,其中宫颈妊娠1．49％（3／201）,输卵管间质部妊娠2．98％（6／201）,卵巢妊娠1．00％（2／201）,重复异位妊娠4．48％（9／201）。宫颈妊娠均B超早期诊断全部保守治疗成功,3例间质部妊娠、2例卵巢妊娠也经B超检查而早期发现及时处理,避免了大出血及休克的发生。重复异位妊娠中第一次异位妊娠前有剖宫产史者占77．78％。第二次异位妊娠腹腔内出血明显少于第一次。结论 特殊部位异位妊娠早期诊断预后较好,B超对其早期诊断有重要价值,重复异位妊娠与剖宫产的关系有待于进一步探讨。     

重复异位妊娠10例临床分析

目的：研究重复异位妊娠的危险因素，探讨其预防措施。方法：回顾性调查1994年4月—2003年3月我院304例异位妊娠中重复异位妊娠发生情况，分析首次异位妊娠的治疗方法及术中输卵管状况与重复异位妊娠之间的关系，结果：304例异位妊娠中发生重复异位妊娠10例，占3．3％，两次异位妊娠的间隔从6个月到5年，重复异位妊娠临床表现与首次异位妊娠相似，诊断不难。首次异位妊娠时如果盆腔炎症重或导致异位妊娠因素未消除，无论保守治疗还是手术治疗，重复异位妊娠仍有可能发生。宫内节育器避孕不能有效预防重复异位妊娠。结论：输卵管炎是重复异位妊娠的危险因素。     

50例输卵管妊娠临床分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症，发病率约为1％，也是孕产妇的主要死亡原因之一。其中输卵管妊娠占异位妊娠的95％左右。本文通过50例输卵管妊娠的临床分析，以探讨其病因、早期诊断及合理治疗，减少误诊。     

异位妊娠70例误诊分析

异位妊娠７０例误诊分析田玉兰赵长珍（滨州地区人民医院，滨州市２５６６１０）关键词异位妊娠；误诊分析近１０年来，国内外报道异位妊娠的发病率显著上升。据统计，异位妊娠每年直接产科原因孕产妇死亡率为４．３％～４３％，其中主要为输卵管妊娠，约占异位妊娠的９５...     

重复异位妊娠患者保守治疗后生育能力评价

重复异位妊娠（REP）是指首次异位妊娠经手术或药物保守治疗后，再次在子宫腔以外的输卵管、卵巢、腹腔、宫颈或阔韧带发生的妊娠，其发生率为10．8％-40．5％。我们对我院近9年来收治的75例REP患者的生育能力进行回顾性分析，以评价REP患者保守治疗后的生育能力。     

重复性异位妊娠71例临床分析

目的 了解重复异位妊娠发病的病因、特点及结局,提高对该病的认识。寻求及时适当的治疗方案。方法 对1999年1月～2002年12月我院收治的71例重复异位妊娠病例进行回顾性分析。结果 1039例异位妊娠发生重复性异位妊娠71例,占6.83％,66例经手术探察证实为输卵管妊娠,4例输卵管妊娠3次。5例为药物保守治疗均治愈。87.32％重复异位妊娠为连续两次异位妊娠。91.22％输卵管切除者的重复异位妊娠发生在对侧,而保守性治疗71.43％发生在原患侧。两者间差异有显著性(p<0.001)。结论 本病的发病与输卵管炎症、前次异位妊娠发病的结局有关。     

重复异位妊娠33例临床分析

目的探讨重复异位妊娠的病因、诊断和治疗方式。方法回顾性分析收治33例重复异位妊娠的临床资料。结果重复异位妊娠的发病率为7.71%,均为输卵管妊娠。此次异位妊娠发生部位与前次异位妊娠的治疗、手术方式有关。术中发现有77.78%盆腔粘连或输卵管炎症。结论输卵管炎和盆腔炎及治疗方法是重复异位妊娠的重要原因,异位妊娠必须选择适当的治疗方式,术后加强抗炎。     

重复异位妊娠40例临床分析

目的总结重复异位妊娠的临床特点,分析原因和处理方式。方法对40例重复异位妊娠进行回顾性分析。并随机抽取同期正常妊娠妇女38例为对照组,采用聚合酶链反应（PCR）技术检测宫颈衣原体（CT）DNA。结果宫颈分泌物PCR检测CT阳性率35．0％（14／40）,对照组为5．25％（2／38）,3年内发生重复异位妊娠者75．0％（30／40）,术中见盆腔粘连者75％（30／40）,IUD避孕者37．5％（15／40）,不避孕和不严格避孕者62．5％（25／40）。结论输卵管炎症（尤其是CT所致盆腔感染）、无避孕和不严格工具避孕为重复异位妊娠发生的危险因素。首次异位妊娠行患侧输卵管切除及对侧输卵管结扎和术后积极治疗盆腔炎是减少重复异位妊娠的重要环节。     

异位妊娠的超声诊断

异位妊娠是指受精卵在子宫腔以外的器官或组织内着床发育，其发病率占妊娠总数的0．5％～1％，是妇产科常见急腹症之一。其易感因素为不同程度的输卵管功能影响，与宫腔操作、盆腔炎、输卵管手术、宫内节育器及子宫内膜异位症等有密切关系。近年来随着妊娠者的年轻化，异位妊娠的数量激增，尽管其发病率有上升的趋势，但其并发症及病死率却明显下降，这显然与本病的诊断与治疗水平提高有关。     

重复异位妊娠39例临床分析

目的探讨与重复异位妊娠发生的相关因素。方法回顾性调查2004年6月-2006年3月收治的310例异位妊娠孕妇的孕产次、盆腹腔手术史、粘连史、异位妊娠类型及治疗方式、腹腔内出血等资料。结果310例异位妊娠孕妇发生重复异位妊娠者39例，重复异位妊娠均位于输卵管，占同期异位妊娠总数的12．5％，两次异位妊娠间隔时间为6月-7年，临床表现相似，诊断不难。35例重复异位妊娠为连续2次异位妊娠，4例为连续3次异位妊娠。结论首次异位妊娠的治疗方式与重复异位妊娠有因果关系，要综合多方面的因素慎重选择对首次异位妊娠的治疗方式。     

腹腔镜治疗输卵管残端妊娠1例

异位妊娠是妇科常见疾病,其发病率近年呈上升趋势,其中以输卯管妊娠最为常见,占90％。首次异位妊娠后再次发生异位妊娠的机率为1／3。多发生在对侧输卵管,发生于同侧重复输卵管妊娠少见,多为首次异位妊娠行保守治疗的患者。首次异位妊娠行患侧输卯管切除后再次残端妊娠则较为少见。我院行腹腔镜手术成功治疗输卯管残端妊娠1例,现报道如下。     

重复异位妊娠46例临床分析

目的　探讨重复异位妊娠的发病率、病因及治疗。方法　回顾性分析 4 6例重复异位妊娠临床资料。结果　近 5年重复异位妊娠发病率较前 5年显著上升 (P <0 0 5 )。首次异位妊娠与重复异位妊娠临床特征无显著差异 (P >0 0 5 ) ,病因与炎症、保守性手术不当、对侧输卵管状态有关。治疗可分手术或药物治疗。结论　加强对本病认识可减少误诊率及复发率。