护理学研究

040166粒巨细胞集落刺激因子预防化疗后口腔淡疡的研究/赵蕊…//齐鲁护理杂志一2003,9(1)一1一2 将63例患者随机分成两组,从第2疗程化疗中开始,A组用3%的碳酸氢钠漱口液,B组用粒巨细胞集落刺激因子(GM一CSF,)漱口液。结果:患者对两组漱口液均能耐受使用,但两组相比,粒巨细胞集落刺激因子漱口液改善口腔粘膜反应程度效果优于碳酸氢钠漱口液。认为:粒巨细胞集落刺激因子对化疗所致口腔溃疡有显著疗效,可减轻化疗所致口腔溃疡患者的痛苦,值得推广使用。表2参7(原文摘要)040167肝动脉化疗栓塞术后卧床制动时间的临床研究/罗莎莉二丫/实用护理…     

GM-CSF漱口液对白血病病儿口腔溃疡的影响

目的探讨粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM-CSF）漱口液漱口对白血病病儿化疗后口腔溃疡的影响。方法将90例白血病病儿随机分为两组,应用甲氨喋呤＋三联鞘内注射预防中枢神经系统白血病,剂量为3 g/m2。对照组（50例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑液漱口;实验组（40例）应用14 g/L碳酸氢钠＋甲硝唑＋GM-CSF液漱口,观察并比较两组病儿口腔溃疡的发生率、程度及愈合时间。结果实验组病儿口腔溃疡的发生率为27.5%,对照组为36.0%,两组比较差异有显著性（2χ=14.58,P〈0.05）。实验组口腔溃疡的愈合时间短于对照组,差异有显著性（t=5.786,P〈0.05）。对照组溃疡严重程度明显高于实验组,差异有显著性（Z=2.848,P〈0.05）。结论 GM-CSF漱口液漱口防治白血病病儿化疗后口腔黏膜溃疡效果优于常规漱口液。     

白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的疗效观察

目的探讨治疗化疗所致口腔溃疡的有效方法。方法自2004年4月～2005年4月对化疗后出现口腔溃疡的患者40例随机分组对照观察，治疗组给予白介素-11漱口液治疗，对照组给予1：5000呋喃西林液漱口，维生素B12口服。结果患者对漱口液耐受性良好，与对照组相比，白介素-11漱口液对口腔溃疡具有良好的治疗效果。结论白介素-11对化疗所致口腔溃疡有显著疗效，可减轻化疗所致口腔溃疡给患者带来的痛苦，提高生活质量，值得推广。     

0.3%碳酸氢钠生理盐水预防化疗患儿口腔溃疡的临床观察

目的:探讨0.3%碳酸氢钠生理盐水用于预防化疗患儿口腔溃疡的效果。方法:将60例实施化疗的患儿随机分成两组,实验组30例应用0.3%的碳酸氢钠生理盐水进行口腔护理和口腔含漱,对照组30例应用常规的生理盐水进行口腔护理和口腔含漱。结果:化疗患儿对两种盐水均能耐受使用,但0.3%的碳酸氢钠生理盐水在降低口腔溃疡发生率和口腔溃疡程度上效果优于生理盐水。结论:0.3%的碳酸氢钠生理盐水对预防化疗所致的口腔溃疡有显著疗效,可减轻化疗所致口腔溃疡患儿的痛苦,值得推广使用。     

白介素-11治疗化疗所致口腔溃疡的疗效观察

目的探讨治疗化疗所致口腔溃疡的有效方法.方法自2004年4月～2005年4月对化疗后出现口腔溃疡的患者40例随机分组对照观察,治疗组给予白介素-11漱口液治疗,对照组给予l:5000呋喃西林液漱口,维生素B12口服.结果患者对漱口液耐受性良好,与对照组相比,白介素-11漱口液对口腔溃疡具有良好的治疗效果.结论白介素-11对化疗所致口腔溃疡有显著疗效,可减轻化疗所致口腔溃疡给患者带来的痛苦,提高生活质量,值得推广.     

粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]研究粒-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)悬液对治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎(OM)的疗效。[方法]选取136例血液肿瘤化疗后出现口腔黏膜炎病人,随机将136例病人分为观察组和对照组,对照组用替硝唑漱口液漱口,观察组予以GM-CSF混悬液涂布溃疡处,比较两组不同部位和程度OM的愈合情况。[结果]观察组与对照组OM愈合时间比较差异有统计学意义(P<0.01);唇部OM愈合最早,硬腭部OM愈合最晚。[结论]对血液肿瘤化疗所致的OM,应用GM-CSF混悬液涂布溃疡处明显优于常规替硝唑漱口液治疗。     

粒-巨噬细胞集落刺激因子治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎的疗效观察

[目的]研究粒-巨噬细胞集落刺激因子（GM—CSF）悬液对治疗血液肿瘤化疗所致口腔黏膜炎（OM）的疗效。[方法]选取136例血液肿瘤化疗后出现口腔黏膜炎病人,随机将136例病人分为观察组和对照组,对照组用替硝唑漱口液漱口,观察组予以GM—CSF混悬液涂布溃疡处,比较两组不同部位和程度0M的愈合情况。[结果]观察组与对照组OM愈合时间比较差异有统计学意义（P〈0．01）;唇部0M愈合最早,硬腭部OM愈合最晚。[结论]对血液肿瘤化疗所致的OM,应用GM—CSF混悬液涂布溃疡处明显优于常规替硝唑漱口液治疗。     

不同浓度碳酸氢钠漱口液对急性白血病化疗后骨髓抑制引发口腔溃疡患者的影响

目的:探讨不同浓度碳酸氢钠漱口液对急性白血病化疗后骨髓抑制引发口腔溃疡患者的影响。方法:将100例急性白血病化疗后骨髓抑制引发口腔溃疡患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组采用3%碳酸氢钠漱口液清洁口腔,观察组采用5%碳酸氢钠漱口液清洁口腔,比较两组临床效果。结果:两组进食后30、60、90、120 min口腔pH值及口腔黏膜反应分级比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组舒适度低于对照组(P0.05),依从性优于对照组(P0.05)。结论:急性白血病化疗后骨髓抑制引发口腔溃疡患者采用5%碳酸氢钠漱口液清洁口腔,可有效延长口腔碱化状态维持时间,提高口腔黏膜反应恢复效果。     

三种不同漱口液在急性白血病粒缺口腔溃疡的观察与效果评价上海交通大学医学院附属瑞金医院 200025

【】 目的：探讨使用三种漱口水用于急性白血病患者口腔溃疡的观察与效果评价。方法：将确诊为急性白血病实施化疗后的粒细胞缺乏(白细胞≤2×10₉)的住院患者90例随机双盲分为治疗组1、治疗组2和对照组,每组各30例。第1组：重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)漱口,第2组：甲硝唑漱口液漱口,第3组：甲硝唑+重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子漱口。明确哪种漱口液对急性白血病患者化疗后粒缺患者口腔溃疡愈合的效果。结果：观察组患者治愈率明显高于治疗组1及2组,口腔溃疡愈合时间和出现时间显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：选择合适的漱口液,在预防及控制口腔病原菌生长的同时,还能促进口腔黏膜     

低温复方茶多酚含漱液预防化疗后口腔溃疡效果观察

目的：观察低温复方茶多酚含漱液对化疗后口腔溃疡的预防效果。方法：将100例化疗患者随机分为观察组50例,指导患者自化疗第1天起按时用复方荼多酚含漱液漱口;对照组50例,指导患者自化疗第1天起按时用朵贝尔液漱口,再用清水漱口。两组均连续7d使用含漱液,若出现口腔溃疡,停止使用。比较两组患者对两种漱口液舒适程度、口腔溃疡及因严重口腔溃疡而暂停化疗发生率。结果：两组患者对两种漱口液舒适程度、口腔溃疡及因严重口腔溃疡而暂停化疗发生率比较均有极显著性差异（P〈0．01）。结论：低温复方茶多酚含漱液可降低化疗后口腔溃疡发生率,减轻口腔溃疡程度,提高患者舒适度,不影响化疗进行。     

亚叶酸钙与碳酸氢钠含漱预防大剂量甲氨蝶呤致口腔溃疡的效果研究

目的 探讨亚叶酸钙与碳酸氢钠溶液交替含漱预防大剂量甲氨蝶呤所致口腔溃疡的效果.方法 将60例大剂量甲氨蝶呤化疗的患儿随机分为实验组及对照组,每组30例.对照组给予生理盐水含漱,实验组给予0.1%亚叶酸钙与1%碳酸氢钠溶液交替漱口.观察两组患者口腔溃疡发生率及溃疡发生程度.结果 实验组口腔溃疡发生率、程度明显低于对照组,两者比较差异有显著差异(P<0.01).结论 大剂量甲氨蝶呤化疗的患儿使用0.1%亚叶酸钙与1%碳酸氢钠溶液交替漱口,可以有效预防口腔溃疡的发生.

Abstract：

Objective To explore the effectiveness of preventing oral ulcer by using high dose methotrexate with calcium folinate and sodium bicarbonate gargle alternatively.Methods Sixty patients of high dose methotrexate chemotherapy were randomly divided into experiment group and control group, with 30 patients in each group, Normal saline was given to those in the control group for gargle, and calcium folinate and sodium bicarbonate gargle alternatively for those in the experiment group, The incidence and grade of oral ulcer were observed.Results The incidence of oral ulcer and grade were markedly lower in the experiment group than that in control group. The difference between the two groups was significant(P<0.01).Conclusions Alternate gargling with calcium folinate and sodium bicarbonate is effective in the prevention of incidence of oral ulcer in patients with high dose methotrexate chemotherapy.     

冰敷预防头颈部肿瘤放射性口腔黏膜反应的研究

目的探讨低温在放射性口腔黏膜损伤中的预防作用。方法将行头颈部肿瘤治疗的31例病人双侧面颈联合野分为A、B野,A野为实验组,B野为对照组。对照组按常规护理,实验组整个放疗期间均于放疗前将冰袋置于照射野皮肤30 min,然后立即放疗。口腔一旦出现黏膜溃疡,用卫生棉签取欧柏宁凝胶擦溃疡处,以减轻疼痛,促进愈合。结果A组口腔黏膜反应发生率明显低于B组(P<0.01)。放疗结束后1周口腔黏膜愈合,A组0级、1级比例明显高于B组(P<0.05)。结论低温可有效预防放射性口腔黏膜反应。     

灭滴灵加蒙脱石散剂治疗慢性阻塞性肺病病人口腔黏膜炎的效果观察

目的 观察灭滴灵加蒙脱石散剂用于治疗慢性阻塞性肺病病人口腔黏膜炎的临床效果。方法 将78例发生口腔黏膜炎的慢性阻塞性肺病病人随机分为AB两组各39例，均先用生理盐水清洁口腔，A组以0．5％灭滴灵溶液作漱口液进行口腔护理，再将蒙脱石散剂以棉棒蘸之，均匀撒附在黏膜红肿溃烂处；B组用蒙脱石散剂直接涂于黏膜红肿溃烂处，比较两组口腔黏膜炎的愈合情况及愈合的时间。结果 A组治疗有效率为97．4％，B组治疗有效率为94．9％，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．05），A组效果优于B组。两组在恢复进食时间和愈合时间上比较，差异有统计学意义（均P〈0．05），A组时间明显短于B组。结论 先以灭滴灵漱口液进行口腔护理，再局部配合外涂蒙脱石散剂治疗慢性阻塞性肺病病人口腔黏膜炎，效果好，值得临床推广应用。     

活性银离子抗菌液预防小儿白血病化疗后口腔溃疡的效果及其对患儿血浆细胞因子的影响

[目的]探讨活性银离子抗菌液对急性淋巴细胞白血病患儿化疗致口腔溃疡预防效果及其对患儿血浆细胞因子的影响.[方法]选择本院2015年1月至2017年2月期间收治的确诊为急性淋巴细胞白血病的患儿118例,按照随机数表法将其分为观察组和对照组各59例,所有患儿入院后完善各项检查,均采用标准方案进行化疗,化疗期间对照组患儿给予生理盐水或1%双氧水进行常规口腔护理干预,清理完毕后让患儿含漱生理盐水或1%双氧水,观察组患儿在对照组患儿的口腔清理基础上给予活性银离子抗菌液含漱,每次5~10mL,含漱5min,每日于早晚及三餐后各一次,至患儿口腔溃疡恢复.观察记录两组患儿的口腔溃疡发生率及口腔溃疡恢复时间,根据抗癌药物急性及亚急性毒性反应分度标准对患儿的口腔溃疡严重程度进行评定,同时分别在治疗前和治疗后一周,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)对患儿血浆中的白介素-2(IL-2)、干扰素-g(IFN-g)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)等细胞因子水平进行测定.[结果]观察组患儿的口腔溃疡发生率及口腔溃疡恢复时间均显著低于对照组患儿,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的口腔溃疡严重程度显著轻于对照组患儿,两组患儿口腔溃疡严重程度比较差异具有统计学意义(Z=25.162,P<0.05);治疗后两组患儿的TNF-ɑ水平均显著降低,IL-2及IFN-g水平显著升高,且观察组患儿的TNF-ɑ水平明显低于对照组,IL-2及IFN-g水平明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).[结论]活性银离子抗菌液能够有效预防急性淋巴细胞白血病患儿化疗引起的口腔溃疡,促进口腔溃疡预后,改善患儿血浆IL-2、IFN-g、TNF-ɑ水平,增强患儿免疫功能,值得临床推广应用.     

rhGM-CS F配置含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡对照研究

目的：探讨重组人粒‐巨噬细胞刺激因子配置的含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡患者的疗效。方法将64例化疗致口腔溃疡患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组32例。观察组应用0．9％氯化钠注射液100 m l＋重组人粒‐巨噬细胞刺激因子200μg＋地塞米松注射液10 mg＋2％利多卡因注射液10 ml含漱液含漱治疗;对照组应用0．9％氯化钠注射液100 ml＋地塞米松注射液10 mg＋2％利多卡因注射液10 ml含漱液含漱治疗。观察7 d。比较两组口腔黏膜溃疡疼痛缓解率及有效率。结果治疗7 d后观察组溃疡疼痛缓解率为84．4％、总有效率为90．6％,对照组分别为53．1％、62．5％,观察组溃疡疼痛缓解率、总有效率均显著高于对照组（χ2＝7．27、7．05,P＜0．01）。结论重组人粒‐巨噬细胞刺激因子配置的含漱液治疗化疗致口腔黏膜溃疡患者效果显著,能快速缓解患者口腔溃疡的疼痛状况,加速口腔溃疡的愈合。     

蒙脱石散和自配漱口液交替含漱防治放射性口腔黏膜损伤的临床观察

目的 观察蒙脱石散和自配漱口液交替含漱对于放射性口腔黏膜损伤的防治作用。方法 60例鼻咽癌放疗病人随机分成试验组与对照组各30例,试验组采用蒙脱石散和自配漱口液交替含漱,对照组仅采用自配漱口液含漱。观察两组放射性口腔黏膜损伤的发生情况。结果 两组口腔黏膜放射性损伤发生率均为100％。3、4级黏膜损伤发生率试验组为10.0％,对照组为33.3％,两组差异有显著意义（P〈0.05）。试验组较对照组口腔黏膜损伤的程度有所减轻,发生时间有所延迟。结论 蒙脱石散和自配漱口液交替含漱防治放射性口腔黏膜损伤安全有效,值得临床推广和应用。     

利咽解毒液在颌面部骨折术后口腔护理中的应用

目的探讨利咽解毒液在颌面部骨折术后口腔护理中的应用效果。方法行手术治疗的颌面部骨折患者150例,按照随机数字表法分成A、B、C 3组,各50例。术后分别给予A组生理盐水、B组甲硝唑、C组利咽解毒液进行口腔护理。对比3组患者的口腔黏膜表面菌量、口腔恢复情况以及口腔并发症发生情况。结果干预后即刻和4 h后,C组患者的口腔黏膜表面菌量少于A、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。护理干预后,C组患者的伤口愈合时间、口腔舒适度以及疼痛评分均低于A、B组患者,差异有统计学意义(P<0.01)。C组患者的口臭程度、唾液功能障碍或口干程度优于A、B组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用利咽解毒液对颌面部骨折术后患者进行口腔冲洗,能有效控制口腔黏膜表面菌量,促进创口恢复,减少疼痛以及术后并发症的发生。