以控制机械刺激为核心的治疗体系治疗中老年神经根型颈椎病的生存质量评价

目的:评价以控制机械刺激为核心的治疗体系对中老年神经根型颈椎病患者生存质量的影响。方法:将中老年神经根型颈椎病患者120例随机分为2组各60例,观察组应用以控制机械刺激为核心的治疗体系进行治疗,对照组采用普通坐位牵引进行保守治疗,疗程均为2周,治疗前后采用SF-36生存质量量表进行疗效评价,包括生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)以及精神健康(MH)、健康变化(HT)等,并随访1年。结果:所有患者治疗期间均无发生不良反应。治疗结束后1年,观察组和对照组各有58例得到随访,有效随访率96.7%。治疗后及随访1年,2组患者BP、PF (观察组治疗后除外)、RP、RE、HT评分均较治疗前明显升高(P 0.05);而2组患者GH、VT、SF、MH评分较治疗前无明善改善,甚或评分有下降趋势。治疗后,2组间各维度评分变化相当,差异无统计学意义(P 0.05)。随访1年,观察组患者RP、SF、RE、HT评分均明显高于对照组(P 0.05),而BP、PF、GH、VT、MH评分组间差异不大(P 0.05)。结论:普通坐位牵引和以控制机械刺激为核心的治疗体系均能在一定程度改善中老年神经根型颈椎病患者的生存质量,但在远期疗效方面,以控制机械刺激为核心的治疗体系疗效更优。     

中医康复护理在急性心肌梗死冠脉支架术后的运用探讨

目的:探讨中医康复护理在急性心肌梗死冠脉支架术后的作用。方法:选取80例急性心肌梗死冠脉支架术后患者,根据患者入院顺序随机分为对照组及观察组。两组均予常规西医三阶段康复护理,观察组结合中医康复护理。比较两组心肺功能、运动耐力、生存质量。结果:观察组6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周均大于同期对照组(P0.01);对照组6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数在PCI术后第4周、第12周组内比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组PCI术后第12周6 min步行试验距离、代谢当量、左室射血分数均高于同组第4周(P0.01)。PCI术后第4周,观察组生存质量各维度评分均高于同期对照组,但组间差异无统计学意义(P0.05);PCI术后第12周,观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同组PCI术后第4周(P0.05),并且观察组PF、RP、BP、VT、MH、GH评分高于同期对照组(P0.05)。结论:急性心肌梗死冠脉支架术后患者结合中医康复护理,能有效改善患者心肺功能,提高运动耐力,对改善患者生存质量具有积极意义。     

颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效观察

目的探讨颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效。方法将160例颈椎病患者分为观察组(n=80)和对照组(n=80)。对照组采用常规西医治疗。观察组采用颈椎鹿灵汤加减联合针刺。于治疗前后,对比分析两组患者症状评分、体征评分、VAS评分、SF-36评分变化(包括生理职能RP、生理功能PF、躯体疼痛BP、社会功能SF、神经健康MH、情感职能RE、活力VT、总体健康GH)情况。结果观察组总有效率(93.75%)显著高于对照组(81.25%),差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后症状评分、体征评分、VAS评分显著降低(P0.05);治疗后,观察组症状评分、体征评分、VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后RP、PF、BP、SF、MH、RE、VT、GH均显著升高(P0.05);治疗后,观察组PF、BP、SF、VT显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈椎鹿灵汤加减联合针刺治疗颈椎病的疗效确切,能显著改善患者临床症状。     

百令胶囊对慢性肾衰患者肾功能改善效果及生存质量的影响

目的:观察百令胶囊对慢性肾衰患者的肾功能改善效果及生存质量的影响。方法:将80例慢性肾衰患者,随机分为2组,各40例。对照组采用常规药物代文治疗;观察组在对照组治疗基础上加用百令胶囊治疗。观察组治疗前后血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(CCr)、血尿素氮(BUM)及24h尿蛋白定量等肾功相关指标,及体能(PF)、精神影响(RE)、社会活动(SF)、心理健康(MH)、体能影响(RP)、精力(VT)、身体疼痛(BP)、一般健康(GH)等8个维度生存质量指标分析。结果:2组治疗后SCr、CCr、BUM及24h尿蛋白定量与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组与对照组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组RE、SF、MH、RP、VT、BP和GH 7个维度的得分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组在MH、RP、VT、BP和GH 5个维度的得分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组PF、RE、SF与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。总有效率观察组92.5%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:百令胶囊在慢性肾衰竭的治疗上不仅能改善肾功能,延缓肾衰竭,还能改善患者的生存质量。     

温针灸治疗萎缩性胃炎45例临床观察

目的:观察温针灸治疗萎缩性胃炎的临床疗效.方法:90例萎缩性胃炎患者随机分成2组各45例.治疗组予温针灸治疗,对照组予口服维酶素片和吗丁啉.观察治疗前后中医证候、胃镜、病理、生存质量、幽门螺杆菌(Hp)的变化.结果:中医证候总有效率治疗组为95.56%,对照组为66.67%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).胃镜总有效率治疗组为88.89%,对照组为64.45%,2组比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).病理总有效率治疗组为71.11%,对照组为64.45%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).对照组躯体职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康感(GH)、生命活力(VT)、社交功能(SF)、情感职能(RE)、心理健康(MH)治疗后较治疗前积分降低(P＜0.05);治疗组躯体功能(PF)、BP、GH、VT、MH治疗后较治疗前积分显著降低(P＜0.01),RP、SF、RE降低(P＜0.05);2组治疗后GH、VT、MH比较.差异有显著性意义(P＜0.05).Hp清除率治疗组为52.78%,对照组为38.10%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).结论:温针灸是治疗萎缩性胃炎有效方法之一.     

白花丹止痛喷雾剂治疗膝关节骨性关节炎临床研究

目的:观察白花丹止痛喷雾剂治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选取100例KOA患者,随机分为治疗组和对照组各50例。治疗组予基础治疗配合白花丹止痛喷雾剂外喷患膝,对照组则采用基础治疗结合双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂患膝。比较2组综合疗效,观察患者治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、Lequesne指数、SF-36评分的变化。结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率72.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组VAS评分、Lequesne指数均较治疗前降低(P0.05);治疗组VAS评分及Lequesne指数均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、精力(VT)、情感职能(RE)、心理健康(MH)评分均较治疗前提升(P0.05);治疗组PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE评分均较对照组上升更明显(P0.05)。2组MH评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间2组均未见不良反应。结论:白花丹止痛喷雾剂治疗KOA疗效确切,能提高患者的生存质量。     

新会陈皮督灸对脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响

目的:观察新会陈皮督灸对脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者生活质量的影响。方法:将90例脾肾阳虚型绝经后骨质疏松症患者,按照随机数字表法分为钙剂对照组、普通督灸组和新会陈皮督灸组,每组各30例。钙剂对照组给予钙尔奇D片,普通督灸组在钙剂对照组的基础上增加督灸治疗,新会陈皮督灸组在普通督灸组治疗的基础上,增加新会陈皮粉。比较三组患者治疗前后疼痛视觉模拟(visual analogue scale,VAS)评分及健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分[生理功能(physiological function,PF)、生理职能(role-physical,RP)、身体疼痛(bodily pain,BP)、总体健康(general health,GH)、活力(vitality,VT)、社会功能(social functioning,SF)、情感职能(role-emotional,RE)、精神健康(mental health,MH)]。结果:钙剂对照组第3个疗程后、普通督灸组第2个、第3个疗程后、新会陈皮督灸组3个疗程后VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。普通督灸组第2个、第3个疗程后、新会陈皮督灸组3个疗程后VAS评分低于钙剂对照组同疗程后,差异具有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,钙剂对照组BP、普通督灸组PF、BP、GH、VT、SF、RE、MH与新会陈皮督灸组PF、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分高于本组治疗前,普通督灸组与新会陈皮督灸组治疗后PF、BP、GH、VT、SF、RE、MH评分高于钙剂对照组治疗后,新会陈皮督灸组VT、RE、MH评分高于普通督灸组治疗后,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:新会陈皮督灸治疗脾肾阳虚证绝经后骨质疏松症,可缓解患者的疼痛,提高生活质量。     

“治未病”干预糖尿病患者临床疗效研究

目的：研究“治未病”思想干预糖尿病患者的治疗效果.方法：选取湿热质与气虚质体质患者各100例作为研究对象,按照随机数字表法将其分别分成两组,即观察组与对照组,每组50例.对照组患者实行常规治疗措施,而观察组患者则依据患者体质给予“治未病”健康教育,观察比较两组患者的体质量化积分.结果：气虚体质观察组患者SF-36量表中PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE以及MH等各维度情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;湿热质观察组患者SF-36量表中PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE以及MH等各维度情况显著优于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论：根据患者的体质特征,采用“治未痛”理论对其进行干预治疗,可对糖尿病起到较好的防治效果,值得临床推广应用.     

健脾益气方灌肠延续护理对胃癌全切除术后肠功能及生活质量的影响

目的:探讨健脾益气方灌肠延续护理对胃癌全切除术后肠功能及生活质量(QOL)的影响。方法:选取80例胃癌全切术后出院患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例。两组均予出院常规护理,治疗组再予健脾益气方灌肠延续护理。观察两组干预前后肠功能、营养状况、QOL的变化。结果:对照组干预前后腹胀腹痛、恶心呕吐评分比较,差异均无统计学意义(P0.05),而治疗组干预后低于同组干预前(P0.05);治疗组干预后腹胀腹痛、恶心呕吐评分均低于同期对照组(P0.05)。对照组干预前后QOL各项评分差异均无统计学意义(P0.05);治疗组干预后RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同组干预前(P0.05),而干预前后BP评分差异无统计学意义(P0.05);干预后治疗组RF、PF、RE、SF、VT、MH、GH评分均高于同期对照组(P0.05),而两组BP评分组间差异无统计学意义(P0.05)。干预后两组TP、Alb、HB水平均高于同组干预前(P0.05);干预后治疗组TP、Alb、HB水平均高于同期对照组(P0.05)。结论:健脾益气方灌肠延续护理能有效改善胃癌全切除术后患者肠功能及营养状况,提高其生活质量。     

针刺热补凉泻法治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的:观察针刺热补凉泻法治疗慢性疲劳综合征的临床疗效。方法:将60例CFS患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组接受针刺热补凉泻法治疗,对照组接受普通针刺治疗,观察疗效。结果:治疗组总有效率显著高于对照组(P0.05),治疗组GH、PF、RP、MH、RE、SF显著低于对照组(P0.05),治疗组BP、VT显著低于对照组(P0.01)。结论:针刺治疗CFS具有较好的临床疗效,运用针刺热补凉泻法辨证治疗CFS的效果优于普通针刺,能更好改善患者临床症状,提高生存质量,值得进一步推广。     

蛇床子素抗凝血作用

目的:研究蛇床子素的抗凝血作用。方法:通过测定小鼠凝血时间(CT)、大鼠的凝血酶原时间(PT)和优球蛋白溶解时间(ELT),观测蛇床子素的抗凝作用。结果:蛇床子素能显著处长CT、PT,缩短ELT。结论:蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

草酸铵对僵蚕抗凝作用的影响

目的：研究草酸铵对僵蚕抗凝作用的影响。方法：以凝血酶时间(TT)为指标，用添加法比较不同浓度草酸铵对僵蚕提取液和凝胶分离液抗凝作用的影响。结果：添加草酸铵浓度在1．8～21．3mg／ml范围内，对固形物含量15．8～31．6mg／ml的提取液和14．6～29．1mg／ml的凝胶分离液的TT值增加成正相关。结论：草酸铵对僵蚕提取液、凝胶分离样品的抗凝作用均有增强作用，随提取液浓度降低影响增大，而随凝胶分离液浓度增大影响增大。     

"软系"疗法的中医探讨

从中医角度探讨“软系”疗法的科学性,探求“软系”疗法疗效显著的原因。     

中医药治疗黄褐斑现状

综述了1995－2001年中药内治、外治疗法及针灸治疗黄褐斑的特色和优势。     

大黄素对急性胰腺炎胰腺组织TGFβ1表达的影响

目的通过分析中药大黄素对大鼠急性胰腺炎治疗前后胰腺组织细胞转化因子β1(TGFβ1)的表达、DNA合成及总蛋白含量的影响，从胰腺再生角度探讨大黄素治疗急性胰腺炎的作用机制。方法以雨蛙肽(caerulein)腹腔注射诱导大鼠急性胰腺炎模型，并于大黄素治疗前后6、24、48、72及96h处死大鼠。同时应用RT-PCR技术检测治疗前后胰腺组织TGFβ1mRNA表达，同位素体外掺入法测定胰腺组织DNA合成以及Lowry′s法测定胰腺组织总蛋白含量。结果大黄素治疗后血清淀粉酶显著下降。正常胰腺组织、胰腺炎诱导后6h未见TGFβ1mRNA表达。TGFβ124h后出现表达，72h时达高峰。大黄素治疗后6h即可检测到TGFβ1mRNA表达，且24、48h时表达均较非治疗组显著增强，并于48h时达最大值。同时胰腺炎诱导后72h，胰腺组织DNA合成显著下降，大黄素治疗后96hDNA合成明显增加，胰腺炎诱导后48h胰腺组织总蛋白含量下降，大黄素治疗后96h显著增加。结论大黄素治疗急性胰腺炎的作用机制可能是通过诱导细胞因子TGFβ1基因表达增强，调控细胞增殖和分化，刺激多种细胞外基质成分合成，增加胰组织DNA合成和蛋白含量，参与胰腺细胞修复、再塑过程。     

蛇床子素抗凝血作用

目的：研究蛇床子素的抗凝血作用。方法：通过测定小鼠凝血时间（CT）、大鼠的凝血酶原时间（PT）和优球蛋白溶解时间（ELT），观测蛇床子素的抗凝作用。结果：蛇床子素能显著处长CT、PT，缩短ELT。结论：蛇床子素具有明确的抗凝血作用。     

苯唑青霉素对丁胺卡那毒素药动学的影响

 采用微量微生物法对丁胺卡那霉素（AMK）单用及AMK与苯唑青霉素（OXA）合用后，兔体内AMK血药浓度进行测定；药时数据用MCPKP软件经IBM计算机处理，并对两组药动学参数进行了统计学处理，结果表明OXA对AMK的药动学有显著的影响。     

《诸病源候论》对皮肤病学的贡献

对《诸病源候论》在皮肤病方面的成就进行了较为系统的整理总结 ,该书着重讨论了皮肤病的命名、分类、病因病机 ,并阐发了《内经》“邪之所凑 ,其气必虚”理论和预防为主的思想。     

基于细胞自噬探讨左归丸对肾虚仔鼠皮肤发育的影响

目的:研究左归丸对先天肾虚仔鼠发育过程中皮肤内细胞自噬的影响及其机制,探索补肾填精法在生长发育异常中的应用价值。方法:36只雌雄比例为2∶1的大鼠进行配对,复合应激法刺激孕鼠构建先天肾虚仔鼠模型,根据将孕鼠处理方式不同,分为正常组,肾虚组,左归丸低、高剂量组(2,8 g·kg^-1)。正常组不造模给予生理盐水灌胃,肾虚组造模给予生理盐水灌胃,左归丸低、高剂量组造模给予左归丸悬浊液灌胃。切取出生后21 d仔鼠的背部皮肤,苏木素-伊红(HE)染色观察仔鼠皮肤显微结构形态,测量真皮层和表皮层厚度,蛋白免疫印迹法(Western blot)和实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)分别检测仔鼠皮肤分泌型糖蛋白3a(Wnt3a)和β-连环蛋白(β-catenin)mRNA和蛋白表达量,免疫双荧光检测皮肤内自噬指标微管相关蛋白轻链3(LC3)和人死骨片1-泛素结合蛋白p62(SQSTM1-p62)的表达。结果:正常组仔鼠皮肤层次清楚,结构正常,肾虚组真皮层胶原排列疏松,左归丸低、高剂量组皮肤组成基本正常;与正常组比较,肾虚组仔鼠在皮肤的表皮层增厚,真皮层变薄(P<0.05);与肾虚组比较,左归丸低、高剂量组皮肤的表皮层和真皮层厚度的改变明显恢复(P<0.05)。与正常组比较,肾虚组仔鼠Wnt3a和β-catenin蛋白和mRNA表达明显下降(P<0.05);与肾虚组比较,左归丸低、高剂量组Wnt3a和β-catenin蛋白和mRNA表达升高(P<0.05)。同时免疫荧光法检测发现与正常组比较,肾虚组的LC3的表达上调,SQSTM1-p62表达下调;与肾虚组比较,左归丸可以逆转SQSTM1-p62和LC3的异常表达(P<0.05)。结论:左归丸可以通过增加仔鼠皮肤内Wnt3a和β-catenin蛋白和mRNA的表达,下调皮肤细胞自噬水平,改善先天肾虚仔鼠皮肤异常发育。     

中医药防治中风先兆证的研究概况

中风病以其高发病率、高致残率、高病死率及高复发率严重危害人类的健康。中风先兆证是与中风病有密切联系的临床综合症，它多见于中年以上人群，以反复发作的眩晕、一过性偏身麻木、瘫软、语涩、晕厥为主要临床表现，其中一部分患者可发展为中风病。大多患者如能及时治疗和调护，