血液透析中心律失常的特点及其综合防治措施

目的探讨血液透析过程中心律失常的特点并评价相应综合治疗措施的效果。方法回顾性分析92例维持性血液透析患者共657例次透析中心律失常的特点和产生原因，根据病因给予相应的综合处理措施并观察疗效。结果本组病例血液透析中发生心律失常的比例为12．6％，其中以心房纤颤、频发房性早搏和室性早搏最为常见，经采取综合处理措施后，终止心律失常的成功率为91．5％。结论心律失常是血液透析中的常见并发症，给予相应的治疗措施可以有效的防治心律失常。     

维持性血液透析患者心律失常的临床观察

目的 探讨维持性血液透析患者心律失常的临床特点.方法 选择笔者所在医院32例维持性血液透析患者,总结分析透析期间心律失常的类型及相关因素.结果 32例患者行血液透析3865例次,共发生心律失常398例次,心律失常发生率为10.3%,以室性期前收缩最为多见,心律失常多发生于透析开始后3～4 h,与超滤量、心肌缺血、贫血、电解质紊乱有关.结论 血透中发生心律失常的原因是多方面的,若能针对病因防治,可减少透析中心律失常的发生率.     

维持性血液透析患者透析期间心律失常的临床分析

目的 探讨维持性血液透析患者透析期间发生心律失常的临床特点.方法 选择我院维持性血液透析患者86例,在透析过程中通过定点观察和临床听诊发现心律失常事件,记录患者出现心律失常的时间及临床症状,同时行血液生化检验和心电图检查,确定心律失常的类型.结果 86例患者共血液透析19 750例次,出现心律失常1 935例次,心律失常的发生率为9.8%,以室性早搏最为多见.心律失常多发生于上透析机后2~5 h,与患者的年龄、超滤脱水量、电解质紊乱相关,尤以血钾紊乱密切相关.结论 血液透析中发生心律失常原因为多方面的因素,以室性早搏最为多见.临床上若能积极纠正诱发心律失常的危险因素,透析期间的心律失常是可以预防和纠正的.     

维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策

目的探讨维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策。方法回顾性分析143例维持性血液透析患者进行14225例次血液透析,于透析间期出现急性左心衰竭126例次的治疗过程。结果血液透析间期急性左心衰竭的发生率为0.89%,抢救成功率为88.9%。结论使用紧急的血液透析治疗,快速超滤体内水分,疗效确切、迅速,是治疗维持性血液透析并发急性左心衰竭的首选方法之一,结合其他治疗方法,提高了抢救成功率。保证维持性血液透析患者的透析充分性,联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂及β受体阻滞剂等有效降血压治疗等措施,是有效防治维持性血液透析患者并发急性左心衰竭的综合对策,能有效降低其发生率。     

维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策

目的 探讨维持性血液透析间期并发急性左心衰竭的防治对策。方法 回顾性分析143例维持性血液透析患者进行14225例次血液透析，于透析间期出现急性左心衰竭126例次的治疗过程。结果 血液透析间期急性左心衰竭的发生率为0．89％，抢救成功率为88．9％。结论 使用紧急的血液透析治疗，快速超滤体内水分，疗效确切、迅速，是治疗维持性血液透析并发急性左心衰竭的首选方法之一，结合其他治疗方法，提高了抢救成功率。保证维持性血液透析患者的透析充分性，联合使用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拈抗剂及β受体阻滞剂等有效降血压治疗等措施，是有效防治维持性血液透析患者并发急性左心衰竭的综合对策，能有效降低其发生率。     

血浆置换加血液透析综合治疗急性砷化氢中毒并MODS 23例

目的观察采用血浆置换加血液透析综合治疗急性砷化氢中毒并发MODS的疗效。方法对23例确诊为急性砷化氢中毒并发MODS的患者,进行血浆置换,至溶血停止。伴肾功能不全者,行透析替代肾功能治疗。结果1例死亡,1例转为慢性肾功能不全,21例治愈。溶血停止平均102.33h。肝功能5￣14d后恢复。结论血浆置换加血液透析是治疗急性砷化氢中毒并发MODS的关键、有效措施。     

护理干预对糖尿病肾病患者透析过程中并发症的影响分析

目的:探讨对糖尿病肾病患者透析过程中用于综合护理干预护理对其透析治疗时透并发症发生情况的影响依从性的影响.方法:收集因糖尿病肾病到我院进行透析医治的患者为研究对象,其收集的起止时间为2016年05月,终止时间为2017年04月,从中抽取76例,按照数量平等原则将其分为一般组以及综合组,分别予以一般护理干预措施进行以及综合护理干预措施开展护理.对护理后透析过程中患者的低血压症状、低血糖症状、心力衰竭症状以及心律失常等并发症情况进行对比.结果:综合组患者经过护理后有7例出现并发症情况,发生概率为18.42％,明显低于一般组发生概率36.84％,统计得到P<0.05.结论:在糖尿病肾病患者透析过程中护理中应用综合护理干预措施,可有效减少患者在透析过程中出现心力衰竭症状以及心律失常等并发症,进而促进病患生活质量的提高.     

维持性血液透析患者透析期间心律失常的临床分析

目的探讨维持性血液透析患者透析期间发生心律失常的临床特点。方法选择我院维持性血液透析患者86例,在透析过程中通过定点观察和临床听诊发现心律失常事件,记录患者出现心律失常的时间及临床症状．同时行血液生化检验和心电图检查,确定心律失常的类型。结果86例患者共血液透析19750例次,出现心律失常1935例次,心律失常的发生率为9．8％,以室性早搏最为多见。心律失常多发生于上透析机后2～5h,与患者的年龄、超滤脱水量、电解质紊乱相关。尤以血钾紊乱密切相关。结论血液透析中发生心律失常原因为多方面的因素,以室性早搏最为多见。临床上若能积极纠正诱发心律失常的危险因素,透析期间的心律失常是可以预防和纠正的。     

老年病人维持性血液透析中心律失常的观察及护理

目的探讨老年病人维持性血液透析中心律失常的原因及护理措施。方法回顾性分析42例老年病人2368例次血液透析中334例次心律失常病例资料,并分析其原因,制定相应的护理措施。结果心律失常发生率为14.1%,有原发心脏病者较无心脏病者发生率高,发生于透析开始2～5h者占74.3%。超滤脱水量2kg以上时,心律失常发生率为56.6%。心律失常类型以心房纤颤、房性、室性早搏为多见。结论心律失常发生率与超滤脱水量成正比,低血压是其主要诱因,电解质紊乱、酸碱失衡也可引起心律失常的发生,积极采取相应的治疗护理措施可以有效地控制心律失常的发生,使血液透析顺利进行。     

血液透析过程中低血压的干预与护理

目的:探讨维持性血液透析患者在透析过程中低血压发生的原因,建立相应的护理措施,减少维持性血液透析过程中低血压的发生.方法对维持性血液透析患者采用费森透析机、FX10透析器、碳酸透析液进行透析治疗,对低血压发生的原因进行分析总结,并建立相应的护理措施.结果维持性透析患者在血液透析过程中发生低血压的原因主要包括:超滤量过大(>干体重的5％)、透析中降压药的不正确使用、血容量不足、低血压、低血糖.结论通过正确的评估干体重、宣教患者严格控制水分的摄入、血透过程中正确地服用降压药,胰岛素,给予低温序贯、单纯超滤透析等方法减少低血压的发生.     

浅谈尿毒症并发急性左心衰的临床护理

目的 探讨并分析尿毒症患者并发急性左心衰的护理效果.方法 选取2011年至2012年在我院接受治疗的40例并发急性左心衰的尿毒症病患,对其护理措施进行回顾性的分析.结果 给与患者有效的护理措施后,取得了良好的效果.所有患者中,37例抢救成功,5例死亡.结论 血液透析是减轻并发急性左心衰尿毒症病情的有效护理措施.在饮食、心理等基础护理上,再配以透析护理,可有效地缓解尿毒症急性左心衰的症状,甚至挽救患者的生命.在临床上具有重要的意义,值得广泛推广.     

慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰48例治疗体会

目的探讨慢性肾衰血液透析患者合并急性左心衰的原因及防治措施.方法对48例慢性肾衰患者合并急性左心衰进行回顾性分析.结果48例急性左心衰经序贯超滤透析均改善.结论高血压容量负荷过重和贫血是诱发急性左心衰的主要原因.序贯超滤透析、严格控制水钠摄入量、控制血压、改善贫血等是治疗慢性肾衰血液透析患者并发急性左心衰的有效措施.     

糖尿病肾病患者在血液透析过程中发生低血糖的原因和护理措施

目的:探讨糖尿病肾病患者在血液透析过程中低血糖发生的原因和有效护理措施,延长患者的寿命和提高其生活质量。方法:选取2012年4月~2012年12月期间14例维持性血液透析出现低血糖的糖尿病肾病患者,分析患者出现低血糖的原因,通过采用调整饮食、胰岛素用量和透析处方等护理措施,干预前后各观察405例次血液透析,比较干预前后透析中低血糖的发生情况。结果:护理措施干预前,患者出现低血糖为83例次,在4个月的护理干预后,出现低血糖为38例次,较干预前明显减少了低血糖的发生,差异有统计学意义(P0.01)。结论:调整糖尿病饮食、胰岛素用量、透析液处方等治疗有助于减少糖尿病肾病患者透析中低血糖的发生,提高了患者的生存质量。     

血液透析并发低血压的观察及其治疗对策

目的：探讨血液透析过程中患者低血压并发症的发生情况及其防治措施的疗效。方法：观察12057例次血液透析患者的血压变化,发现低血压后尽早相应处理,透析间期予以预防指导。结果：低血压的发生率为8.9%（1073/12057）,采取相应的干预及救治措施后,95.0%例次的低血压得到了纠正,干预有效的患者均能够顺利完成透析。结论：透析治疗过程中低血压异常发生率高,应早期发现、处理以保证透析治疗的顺利进行。     

采集血液透析血标本的探讨

血液透析是终术期。肾脏病患者替代药物治疗的重要手段。对透析剂量进行评价时，透析前和透析后血样的正确采集对评估透析质量非常重要。笔者血样取自同一次血液透析患者30例。结果分析效果满意，现报告如下。     

腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床价值研究

目的:探讨腹膜透析联合血液透析治疗慢性肾衰竭合并难治性高血压的临床价值。方法 :选择2015年1月至2018年4月我院收治的慢性肾衰竭(CRF)合并难治性高血压患者51例,给予所有患者腹膜透析(PD)联合血液透析(HD)治疗,比较治疗前后血压及血液指标改善情况。结果 :治疗后患者平均血压较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(p0.05)。治疗前后血液指标改善情况无显著差异,没有统计学意义(p0.05)。结论 :腹膜透析结合血液透析治疗,能够有效改善CRF合并难治性高血压患者的血压水平,提高患者生存率。     

老年血液透析并发症患者42例原因分析与临床治疗

目的探讨老年血液透析患者并发症的原因与治疗。方法回顾性分析42例老年血液透析患者,共行血液透析21929次,其发生并发症的情况。结果 42例老年患者共发生296例次并发症,并发症的次序依次为:低血压126例次(占42.57%)、高血压56例次(占18.92%)、低血糖52例次(占17.57%)、心律失常34例次(占11.49%)、心力衰竭19例次(占6.42%)、消化道出血9例次(3.04%)。结论做好老年血液透析患者并发症的分析并及时治疗对保证透析质量具有重要意义。     

血液透析并发心血管急症75例的观察与护理

目的 探讨血液透析并发各种心血管急症的护理措施.方法 回顾性分析75例血液透析并发各种心血管急症患者的临床护理资料.结果 所有患者均于发病后1～2h内心血管症状缓解,病情改善,无死亡病例,抢救成功率达100.00％.结论 及时了解患者的心功能状况,制定相应的个体化透析方案,加强透析过程中的观察和护理,严格控制摄入量、积极改善患者的全身营养状况是减少发生心血管急症的关键.     

血液透析患者内瘘并发症的临床护理

目的 探讨血液透析患者自体动静脉内瘘使用过程中常见并发症的原因、预防及护理对策,以延长内瘘使用寿命.方法 对笔者所在医院2005年1月～2009年12月间65例维持性血液透析患者资料进行回顾性分析,透析时间1～4年,每周行血液透析1～3次,血流量200～250 ml,归类总结患者动静脉内瘘使用过程中临床常见并发症以及相应的护理对策.结果 经过对比统计得出,动静脉内瘘并发症主要为：出血、血流量不足、假性动脉瘤、感染、血栓、瘘管疼痛及非受用部位内瘘狭窄,其中出血及血流量不足的发生率较高.结论 早发现、早预防、及时有效的护理措施可减少并发症的发生,延长内瘘的使用寿命,提高透析患者的透析效果和生存质量.     

连续性和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床疗效

目的 观察肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的临床效果,为临床透析方案的选择提供理论指导.方法 选取我院于2010年3月至2012年9月收治的48例急性肾衰竭患者,应用随机数字表法随机分为连续性血液透析组和间歇性血液透析组,每组各24例.两组患者在血液透析治疗前后均采集静脉血进行肾功能的检查,在透析治疗前、中、后时段每隔2h进行心率、血压的实时检测,并记录肾功能恢复正常的时间,在透析结束时进行两组患者的急性生理功能和慢性健康状况系统Ⅱ评分(APACHEⅡ).结果 连续性血液透析组与间歇性血液透析组在每次血液透析过程中发生低血压的平均次数分别为(1.92±0.34)、(3.87±1.22)次,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)；连续性血液透析组和间歇性血液透析组在每次血液透析治疗过程中发生心律失常的平均次数分别为(1.38±2.36)、(3.74±3.38)次,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)；连续性血液透析组和间歇性血液透析组尿量达到600 ml/24 h所需要的平均时间分别为(15.43±5.28)、(22.92±8.43)d,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05)；治疗后,连续性血液透析组APACHEⅡ评分[(17.3±4.36)分]明显低于间歇性血液透析组,两组之间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 急性肾衰竭患者应用连续性血液透析进行治疗,能够促进肾功能的恢复,减少透析过程中不良反应的发生率.