补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血坏死(肾虚血瘀)随机平行对照研究

[目的]观察补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血坏死(肾虚血瘀)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊及住院患者按随机数字表法随机分为两组。对照组39例Ⅱ期:前列地尔+生理盐水10mL,10ug/d,静推,连续4周;阿仑膦酸,70mg/周,口服;Ⅲ期:保髋手术:清除病灶、支撑植骨(带血管或带血运移植)或打压植骨术,药物治疗Ⅱ期。治疗组39例;补肾活血汤(川断、骨碎补、血竭、熟地、山茱萸、肉苁蓉、没药、枸杞、各12g,杜仲、当归、菟丝子、鸡血藤各15g,白芥子、三七、红花各10g,怀牛膝、独活各8g,蜈蚣2条),水煎400mL,1剂/d,早晚温服;西医治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床表现、髋关节功能评分(Harris评分)、健康调查简表(SF36评分)、症状积分、不良反应。连续治疗6疗程(6个月),判定疗效。[结果]治疗组临床控制20例,显效9例,有效6例,无效4例,总有效率89.74%;对照组临床控制16例,显效8例,有效4例,无效11例,总有效率71.79%;治疗组疗效优于对照组(P0.05)。Harris评分、SF36评分、症状积分两组均有改善(P0.05,P0.01),治疗组改善优于对照组(P0.05,P0.01)。[结论]补肾活血汤联合西医治疗早中期非创伤性股骨头缺血坏死(肾虚血瘀),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。     

前列地尔联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察

目的探讨前列地尔联合长春西汀治疗急性脑梗死的疗效。方法选取2015年3-12月在我科接受治疗的90例急性脑梗死患者,随机分为治疗组(45例)和对照组(45例)。两组患者均给予抗血小板、降血脂等常规对症治疗,11 d为1个疗程。对照组给予长春西汀静脉输液治疗,治疗组在对照组基础上加以前列地尔治疗。比较两组临床治疗效果,治疗前后神经功能恢复情况、日常生活能力恢复情况、并发症发生率及安全性。结果治疗组总有效率为93.3%,对照组为71.1%,治疗组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药11 d后,神经功能缺损评分均高于治疗前,且治疗组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者用药11d及90 d后日常生活能力恢复情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重药物不良反应。结论前列地尔联合长春西汀治疗急性脑梗死疗效显著,值得临床推广应用。     

头孢地尼与奥硝唑对盆腔炎患者免疫学和血液流变学的影响

目的:评价头孢地尼与奥硝唑对盆腔炎患者免疫学和血液流变学的影响。方法:选取2014年9月—2015年12月间收治的盆腔炎患者84例作为本次的研究对象,采用计算机随机分组法将其分为常规组与观察组,每组42例;常规组患者给予奥硝唑治疗,观察组患者在常规组基础上加用头孢地尼治疗,评价两组患者治疗后的总有效率、免疫学和血液流变学的影响。结果:两组患者均接受为期2周的药物治疗,治疗前两组患者的IL-1、C-反应蛋白(CRP)、血浆黏度和红细胞压积值经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后观察组患者IL-1、C-反应蛋白、血浆黏度和红细胞压积值均优于常规组(P<0.05);治疗后的总有效率为92.86%高于常规组为69.05%(P<0.05)。结论:采用头孢地尼与奥硝唑治疗盆腔炎患者,能明显改善患者临床症状、免疫学和血液流变学各指标。     

低剂量前列地尔对肝移植患者术中PAP和血流动力学的影响

  目的  探讨在原位肝移植术中使用低剂量前列地尔对患者肺动脉压（PAP）血流动力学的影响。  方法  选择2018年3月至2019年9月在昆明市第一人民医院接受原位肝移植手术的患者22例，随机分为两组，实验组12例，经颈内静脉持续泵入前列地尔[1.5 ng/（kg·min）]；对照组10例，经颈内静脉持续泵入等量的生理盐水；比较手术的不同时刻两组患者的平均肺动脉压（MPAP）和血流动力学差异。  结果  两组患者的基本资料（年龄、性别、身高、体重、ASA分级）和肝移植术中的基本情况（输液量、浓缩红细胞输注量、血浆输注量、失血量、尿量、手术时间、无肝期时间），差异无统计学意义（P > 0.05），且在手术的不同时刻，两组患者的MPAP和血流动力学的变，差异无统计学意义（P > 0.05）。  结论  在原位肝移植手术中持续泵入[1.5 ng/（kg·min）]前列地尔对患者的PAP和血流动力学均无明显的影响。     

前列地尔的临床应用

本文介绍前列地尔用于糖尿病并发症、肾病、心脑血管疾病、肝炎、胰腺炎和消化道溃疡等疾病的治疗,疗效显著,不良反应少。如与其他药物联合使用治疗某些病症效果更佳。     

坎地沙坦酯联用氢氯噻嗪对高血压患者血压及左心室肥厚作用的观察

目的观察坎地沙坦酯联合氢氯噻嗪对原发性高血压患者的降压及左心室肥厚的逆转效果。方法选择76例原发性高血压伴左心室肥厚患者,随机分成两组,均给予坎地沙坦酯8mg/d,观察组在此基础上加氢氯噻嗪12．5mg/d,治疗6个月,观察治疗前、后血压变化并分另4用彩色多普勒超声诊断仪测量计算左心室心肌重量(LVM)、左心室重量指数(LVMI)。结果两组患者治疗后与治疗前比较SBP与DBP显著降低,且观察组治疗后较对照组低,差异有显著性意义(P＜0．05)；两组患者治疗前、后比较LVM、LVMI均显著降低,且观察组治疗后较对照组低,差异有显著性意义(P＜0．05)。结论坎地沙坦酯联用氢氯噻嗪降压以及逆转左心室肥厚比单用效果更好。     

自拟退黄汤治疗胎黄症57例

笔者根据胎黄以湿热阳黄为主,新生儿静脉注射困难,不耐苦寒等特点,自拟退黄汤为主,治疗胎黄症57例,疗效确切,报道如下。1　临床资料57例中,男36例,女21例;年龄2～45天;病程1～15天;其中生理性黄疸36例(包括早产儿9例),Ｇ-6ＰＤ缺陷5例,合并感染(肠炎、肝炎、上呼吸道感染等)12例,原因不明4例。ＴＢＩＬ测定:ＴＢＩＬ最低55μｍｏｌ/Ｌ,最高560μｍｏｌ/Ｌ,ＤＢＩＬ15～80μｍｏｌ/Ｌ。2　治疗方法全部病例均以退黄汤治疗。组成:茵陈、薏苡仁各10～15ｇ,丹参5～10ｇ,甘草1～3ｇ。加水150ｍｌ煎至50ｍｌ,加少许蜂蜜或葡萄糖喂服,每日1剂,3～5…     

针刺五输穴治疗痛风32例疗效观察

运用针刺五输穴治疗原发性痛风３２例，结果显效２２例，有效８例，无效２例，总有效率达９３．８％。     

硫酸镁联合地尔硫雅(艹卓)治疗慢性阻塞性肺病并发多源性房性心动过速

目的探讨硫酸镁和地尔硫(艹卓)联合治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并多源性房性心动过速(MAT)的疗效及安全性.方法对62例COPD并MAT患者给予25%硫酸镁针10ml+5%葡萄糖500ml静脉滴注,1次/ d ;地尔硫(艹卓)针30mg+NS 50ml静脉泵注维持(5ml/h),1次/d.结果治疗前后患者平均心室率明显下降(P＜0.01),转复窦性心律21例(33.9%),用药过程中某一时刻转复窦性心律39例(62.9%).结论硫酸镁联合地尔硫(艹卓)治疗COPD,并MAT安全、有效.