膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后生命质量影响因素

目的探讨膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后12个月生命质量关键影响因素。方法对2014年6月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科住院接受膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术的203例患者随访12个月并进行调查,采用二分类Logistic回归分析其生命质量影响因素。结果性别、尿路造口自我护理能力、非造口相关不适,因造口并发症急诊或入院治疗,以及定期参加造口人活动是影响患者术后生命质量的主要影响因素(P<0.05)。结论尿路造口患者生命质量受多方面因素的影响,在尿路造口患者的管理中应关注女性、提高造口患者自我护理能力,关注危急造口相关并发症和非造口相关不适,以及提高感知社会支持。     

AXL表达与乳腺癌预后及临床病理特征关系的Meta分析

目的 探讨受体酪氨酸激酶AXL蛋白的表达对乳腺癌患者预后及临床病理特征的意义。方法 在中国知网(CNKI)、万方医学网(Wanfang Data)、 Cochrane Library、Embase、PubMed和Medline数据库中,搜索国内外公开发表的有关AXL与乳腺癌预后关系的文献,检索时限均为从建库至2019年10月。2位研究者按纳入和排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险,并进行Meta分析。结果 共纳入7篇文献,包括933例乳腺癌患者。AXL高表达组的乳腺癌患者总生存期(overall survival,OS)明显低于低表达组(HR=2.36,95%CI 1.60~3.46,P<0.000 1),但其表达在无复发生存期(relapse free survival,RFS)和无疾病生存期(disease free survival,DFS)中差异无统计学意义,且与乳腺癌的年龄、临床分期、组织分级、淋巴结转移及受体表达的相关性分析无统计学意义。结论 AXL的阳性表达与乳腺癌患者预后不良有关,是乳腺癌个体化治疗的潜在分子标志物。     

诊断量与治疗量131Ⅰ全身显像检测分化型甲状腺癌术后病灶的比较

131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌(DTC)前小剂量的诊断性131Ⅰ全身显像(WBS)可以判定残留甲状腺组织情况和有无功能性转移灶,治疗后1周左右应冉进行WBS,可观察病灶对药物的吸收情况.笔者回顾分析了33例DTC术后行131Ⅰ治疗的患者,比较其诊断性和治疗量131Ⅰ WBS病灶的变化情况,现报道如下.     

睛尔治疗急性脑梗死50例疗效观察

晴尔（注射用奥扎格雷钠）是一种高效强力的血栓素A2（Thlomboxane，A2）合成酶抑制剂，近年来被应用于急性缺血性脑梗死的治疗。我院自2002年1月至2004年12月应用晴尔治疗急性脑梗死50例，取得了满意效果，现报告如下。     

新鲜羊膜移植治疗瘢痕期眼表疾病1例的手术配合及护理体会

睑球粘连是严重的瘢痕期眼表疾病，它不仅影响面部的美观。而且影响眼球的运动功能甚至影响眼腈的视力。给患者心理上、生理上都造成了一定的影响。以往对这类患者常行眼球粘连分离联合自体唇黏膜移植术，并取得一定的效果。但移植后的唇黏膜组织逐渐变得厚且富含血管而呈红色，影响外观。我院2000年3月用新鲜羊膜移植治疗了1例大面积睑球粘连的患者．取得了良好的效果。现将手术配合及护理体会报告如下：     

胃肠表现为主的青霉素过敏反应2例报告

患者男，47岁。因咽部不适、咯少量血痰诊断为急性咽炎。于2002年8月26日来我院就诊。予青霉素800万U静点，治疗前行青霉素皮试(一)，静点仅数秒钟患者自诉胃部不适，上腹部灼痛、恶心欲吐未吐出。立即拔掉输液管，将病人平卧，予肾上腺素1mg皮下注射，吸氧4L／min。查体：Bp139．8／69．9mmHg，P92次／min，神志清。心肺未见异常。腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未触及。四肢末梢发凉。诊断：青霉素过敏。予非那根25mg肌注；30min后症状逐渐减轻至消失。