膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后生命质量影响因素

目的探讨膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后12个月生命质量关键影响因素。方法对2014年6月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科住院接受膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术的203例患者随访12个月并进行调查,采用二分类Logistic回归分析其生命质量影响因素。结果性别、尿路造口自我护理能力、非造口相关不适,因造口并发症急诊或入院治疗,以及定期参加造口人活动是影响患者术后生命质量的主要影响因素(P<0.05)。结论尿路造口患者生命质量受多方面因素的影响,在尿路造口患者的管理中应关注女性、提高造口患者自我护理能力,关注危急造口相关并发症和非造口相关不适,以及提高感知社会支持。     

膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后生命质量影响因素

目的 探讨膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术尿路造口患者术后12个月生命质量关键影响因素.方法 对2014年6月至2018年12月在昆明医科大学第二附属医院泌尿外科住院接受膀胱癌根治性切除输尿管皮肤造口术的203例患者随访12个月并进行调查,采用二分类Logistic回归分析其生命质量影响因素.结果 性别、尿路造口自我护...     

根治性膀胱切除输尿管皮肤造瘘术后并发症的防治

根治性膀胱切除是基层浸润性膀胱恶性肿瘤标准手术治疗方案,膀胱切除后涉及尿流改道术,输尿管皮肤造瘘术是一种较为简单的改道术,长期以来被广泛运用于临床。但该术式施行后存在诸多临床并发症,不但严重影响着患者的生存质量,甚至可降低膀胱恶性肿瘤患者存活率。近年来一些输尿管皮肤造瘘术后并发症的防治方法运用于临床,并取得一定成果。本文就输尿管皮肤造瘘术后并发症的防治进行综述。     

根治性膀胱全切输尿管单乳头皮肤造口治疗浸润性膀胱癌

目的 探讨根治性膀胱全切榆尿管单乳头皮肤造口治疗晚期膀胱癌的手术适应证及治疗效果.方法 采用单乳头榆尿管一侧腹壁造口术式.即将左侧输尿管经乙状结肠腹膜后转移至右侧与该侧输尿管一并引出腹壁,形成单乳头,外接集尿袋.治疗11例浸润性膀胱癌.结果 乳头形成好,术后尿液引流通畅,无手术死亡及严重并发症.随访2个月～1.5年无乳头回缩塌陷、肾孟肾炎.经大剂量静脉肾盂造影、B超检查,证实双肾无明显积水.结论 该手术操作简单、安全、并发症少、成功率高,特别适合榆尿管扩张积水的老年、全身情况差.不宜行复杂手术的高危患者.     

护理干预对膀胱癌尿路造口患者生活质量的影响

目的：探讨护理干预对膀胱癌术后造口患者生活质量的影响。方法将我院2010年1月—2013年12月收治的60例膀胱癌患者进行随机分组,对照组行常规护理,试验组在此基础上行护理干预。结果试验组患者心理状态、对护理满意度、生活质量均高于对照组,差异有显著统计学意义（P〈0.05）。结论护理干预能有效提高膀胱癌尿路造口患者的生活质量。     

护理干预对根治性膀胱全切输尿管皮肤造口患者生活质量的影响

目的:探讨术后造口护理干预对根治膀胱全切输尿管皮肤造口患者生活质量的影响。方法:选取2012年6月至2013年5月我院收治的膀胱全切输尿管皮肤造口患者病人60例进行分析,按照护理方法分成观察组和对照组两组,每组30例,观察组在常规治疗基础上进行术后造口护理干预,对照组仅采用常规治疗,观察两组疼痛评分和治疗满意度。结果:观察组在治疗后的疼痛评分较干预前明显降低(P0.05),且观察组降低水平明显优于对照组(P0.05);观察组护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论:对膀胱全切输尿管皮肤造口病人采取术后造口护理干预,能够有效缓解患者的疼痛,提高患者对护理的满意度,效果显著,值得临床推广。     

老年根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者自我效能及应对方式的影响因素

目的 探讨老年根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者自我效能及应对方式状况,并分析其影响因素。方法选取2018年1月至2021年6月接受输尿管皮肤造口的72例老年根治性膀胱全切术患者为研究对象,采用一般自我效能感量表（General Self-Efficacy Scale, GSES）、简易疾病应对方式问卷（Simplified Coping Style Questionnaire, SCSQ）评估所有患者自我效能及应对方式状况,并由研究人员设计基线资料调查表填写两组患者基线资料,分析可能影响老年根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者自我效能及应对方式的相关因素。结果术后3个月,72例老年根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者术后自我效能不佳25例（34.72%）,自我效能良好47例（65.28%）;消极应对22例（30.56%）,积极应对50例（69.44%）。自我效能不佳组文化程度、心理状况、家庭关怀度与自我效能良好组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;消极应对组文化程度、心理状况、个人收入、家庭关怀度与积极应对组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。经多元logistic回归分析显示,文化程度在初中及以下、焦虑、家庭关怀度低是老年根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者术后自我效能不佳的影响因素（OR＞1,P＜0.05）;文化程度在初中及以下、焦虑、个人收入低、家庭关怀度低是根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者术后消极应对的影响因素（OR＞1,P＜0.05）。结论文化程度在初中及以下、焦虑、家庭关怀度低是老年根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者术后自我效能不佳的影响因素;文化程度在初中及以下、焦虑、个人收入低、家庭关怀度低是根治性膀胱全切术输尿管皮肤造口患者术后消极应对的影响因素。     

膀胱癌尿路造口患者自我感受负担水平及影响因素分析

目的了解膀胱癌尿路造口患者的自我感受负担水平,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取医院门诊复诊的膀胱癌尿路造口患者303例为研究对象。采用一般资料调查表和自我感受负担量表进行问卷调查,并分析自我感受负担量表得分的相关因素。结果 89.8%的膀胱癌尿路造口患者存在自我感受负担,平均得分(31.00±6.89)分,处于中度自我感受负担水平。多元逐步回归分析显示,造口自理程度、有无并发症、月均收入、造口时间是膀胱癌尿路造口患者自我感受负担的主要影响因素。结论护士应重视膀胱癌尿路造口患者自我感受负担状况,加强延续护理,针对不同影响因素,采取个性化心理干预措施。     

以家庭为中心的护理模式对膀胱癌术后尿路造口患者生活质量的影响

目的探讨以家庭为中心的护理模式对膀胱癌术后尿路造口患者生活质量的影响。方法选取平煤医疗集团总医院2015年1月至2016年6月收治的78例膀胱癌术后尿路造口患者,依照入院顺序分为观察组和对照组,各39例。对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受以家庭为中心的护理模式,对比两组出院时、出院后6个月生活质量及社会支持评分。结果出院后6个月观察组生理功能、社会功能、躯体功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);出院后6个月观察组社会支持评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予膀胱癌术后尿路造口患者以家庭为中心的护理模式能改善患者生活质量,提升社会支持。     

输尿管皮肤造口患者门诊复诊依从性及影响因素调查

目的调查输尿管皮肤造口患者的门诊复诊依从性,分析其影响因素以更好地为患者服务,提高护理工作质量。方法回顾性分析2013年1月至2017年8月在造口门诊建档的输尿管皮肤造口患者资料130例,总结其复诊情况,用Logistic回归探索患者建档时的人口学一般资料、家庭支持、家庭月收入、居住状态对复诊依从性的影响。结果 1)130例患者年龄(60.65±11.52)岁,随访时间12～58(23.99±13.57)个月,其中复诊依从性高的患者71例,占54.6%。2)Logistic回归显示,家庭支持(Exp=0.406,P<0.05)、家庭月收入(Exp=3.741,P<0.05)、居住状态(Exp=2.882,P<0.05)纳入方程,家庭支持越高者,复诊依从性越好,家庭月收入>4000元者复诊依从性好,居住状态为与家人一起住的患者复诊依从性好。3)通过与依从性低的患者沟通,了解到有10个因素影响患者的依从性。结论输尿管皮肤造口患者的门诊复诊依从性仍需提高,家庭支持、家庭月收入、居住状态是其主要的影响因素。护理工作需加强家属教育,结合患者的实际情况增强患者家属的家庭支持力度,改善家庭成员的共同生活状态,提高患者的门诊复诊依从性,极大地促进输尿管皮肤造口患者的身心健康。     

尿路造口病人生活质量现状及影响因素分析

目的：了解尿路造口病人的生活质量现状,并分析其影响因素,为制定个性化病人健康教育方案提供依据。方法：选取2018年1月至2023年4月安徽省某三甲医院收治的196例行全膀胱切除+尿路造口病人为研究对象,采用膀胱肿瘤病人生活质量量表进行横断面调查,并进行影响因素的单因素分析和多元线性回归分析。结果：尿路造口病人生活质量总分(59.85±5.16)分,其中生理状况得分(15.07±2.53)分,社会/家庭状况得分(9.02±2.97)分,情感状况得分(6.48±2.24)分,功能状况得分(9.64±2.46)分,特异性模块得分(19.65±2.14)分。单因素分析显示,不同年龄、文化程度、月收入、照顾者及造口类型病人的生活质量得分差异有统计学意义(P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度及造口类型均为安徽地区尿路造口病人生活质量的独立影响因素(P<0.01)。结论：尿路造口病人总体生活质量水平不高,在临床工作中需根据病人具体情况进行内容灵活、形式多变的健康宣教。     

输尿管皮肤造口患者尿路感染危险因素及风险评估研究进展

对输尿管皮肤造口患者尿路感染（UTI）的诊断标准、流行病学概况、危害、发生机制、危险因素、风险评估和针对性护理作一综述,指出潜在危险因素、构建和推广科学可行的输尿管皮肤造口患者尿路感染的早期风险预警评分十分必要。旨在为开展我国输尿管皮肤造口患者尿路感染危险因素的相关研究、预警模型的研制、临床决策的制定和实施提供参考。     

输尿管皮肤造口术后患者的护理体会

输尿管皮肤造口术为我院尿流改道的一种常用的术式,此手术操作简单,安全性大,适用于年老体弱、全身情况不佳等不能耐受大而复杂的尿流改道手术的患者.为了让输尿管皮肤造口术患者术后顺利恢复,减少并发症,提高患者的生活质量,我们按照护理程序及时提出护理诊断,制订合理的护理措施,达到预期目标.2005年7月至2010年7月我院予输尿管皮肤造口术的患者共20例,现将护理体会报道如下.     

精准护理对直肠癌造口术患者术后造口适应状态的影响

目的：探讨精准护理对直肠癌造口术患者术后造口适应状态的影响。方法：选取2017年4月—2019年4月我院诊治的116例直肠癌造口术患者,根据随机单双数法分成对照组和研究组,各58例。对照组实施常规护理,研究组在对照组基础上实施精准护理。对比两组患者造口适应状态、护理前后自护能力及护理满意度。结果：研究组患者造口适应总评分为(175.43±28.61)分,明显高于对照组的(132.12±21.57)分(P<0.05);护理后两组患者的自护能力均明显高于护理前,且研究组明显高于对照组(P<0.05);研究组患者护理满意度为94.83%,明显高于对照组的77.59%(P<0.05)。结论：精准护理对直肠癌造口术患者的护理效果显著,改善患者造口适应状态,促进其自护能力有效提高,进一步提高患者护理满意度,值得大力推广。     

综合护理对膀胱癌术后腹壁造口患者生活质量及并发症的影响评价

目的对膀胱癌术后腹壁造口患者行综合护理的生活质量及并发症情况进行研究及判定。方法选取本院收治的20例膀胱癌术后腹壁造口患者作为本次的研究对象,收治时间为2015年2月至2017年1月期间,将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,两组患者各10例,对照组行传统护理,观察组行综合护理,并将两组患者经相应护理干预的生活质量情况及并发症情况进行对比。结果观察组膀胱癌术后腹壁造口患者经综合性护理干预的生活质量情况均较对照组具有显著优势,P0.05,且并发症发生率为10.00%,低于对照组,P0.05。结论对膀胱癌术后腹壁造口患者行综合护理的效果明显,可降低术后并发症的发生率,提高生活质量。     

出院后随访及护理干预对双侧输尿管皮肤造口患者的影响

目的：探讨出院后随访以及护理干预对双侧输尿管皮肤造口患者的病情恢复效果以及生活质量的影响。方法：按照自愿原则,将于我院治疗的双侧输尿管皮肤造口患者100例随机分成对照组和实验组,对实验组患者进行出院后的随访以及护理干预,而对照组的患者不采取任何随访等措施,在2个月后对两组患者进行普查,比较两组患者在出院后产生并发症的发生率以及患者生活质量。结果：实验组双侧输尿管皮肤造口患者经过出院后的随访和护理干预,患者产生并发症的概率明显低于对照组,患者的生活质量较对照组有明显提高。结论：出院后的随访以及护理干预可以很好地指导患者并发症的观察和处理,促进患者形成良好心态,提高了患者的生活质量,适合在临床推广。     

在根治性膀胱全切术中应用输尿管皮肤造口术的效果分析

目的:探讨在根治性膀胱全切术中应用输尿管皮肤造口术的临床效果。方法:对2008年8月~2014年8月期间在我院进行根治性膀胱全切术的14例膀胱癌患者的临床资料进行回顾性研究。我院在这14例患者进行根治性膀胱全切术的过程中,实施了输尿管皮肤造口术。结果:这14例患者全部手术成功。在手术后,所有患者的尿液引流均十分通畅,没有出现造口乳头回缩内陷、缺血和坏死等并发症的患者。结论:在根治性膀胱全切术中应用输尿管皮肤造口术效果确切,可有效地为患者引流尿液,避免其出现尿潴留和电解质紊乱等并发症,而且方法简单。此手术方法值得在临床上推广使用。