经食管超声心动图与经胸超声心动图对风湿性心脏病左房血栓诊断价值的比较

左房血栓是风湿性心脏病 (简称风心病 )二尖瓣狭窄的常见并发症 ,约有 15 %～ 30 % [1] 的患者并发左房血栓 ,死亡率极高。超声心动图尤其是经食管超声心动图的出现对左房血栓的检出率大大提高。本研究的目的在于进一步探讨食管超声心动图 (TEE)与经胸超声心动图 (TTE)相比较对左房血栓的诊断价值。一、对象与方法1.对象 :85例风湿性心脏病患者为 2 0 0 0年 2月至 2 0 0 3年 2月在首都医科大学附属北京安贞医院心外科的住院患者 ,男 37例 ,女 4 8例 ,年龄 4 3岁± 5 8岁。其中单纯二尖瓣狭窄 5 9例 ,二尖瓣狭窄并关闭不全 14例 ,联合瓣…     

寻常型天疱疮自身抗原Dsg3片段的重组表达和特异性细胞反应

目的 :探讨寻常型天疱疮自身抗原Dsg3在特异性T细胞反应中的作用 ,为自身免疫性疾病机制的研究提供依据。方法 :根据Genbank中的Dsg3序列分析 ,采用RT PCR法克隆自身抗原Dsg3E1,E2 ,E3,E4,E5多肽片段的cDNA ,定向插入表达载体PGEX 2T ,导入大肠杆菌JM10 9中表达重组融合蛋白并经GST层析柱纯化 ;进一步与PV患者及疾病对照组、正常对照组T细胞混合培养 ,观察T细胞增殖反应。结果 :Dsg3E1,E2和E4,E5可刺激PV患者T细胞反应 ,而不与疾病对照组、正常对照组反应。结论 :Dsg3E1,E2和E4,E5中包含T B细胞作用相关的抗原表位 ,在PV发病中起重要作用。     

中国东部汉族人群原发性胆汁性肝硬化与HLA-DRB1相关性分析

目的：探讨组织相容性抗原Ⅱ类HLA—DRB1等位基因与原发性肝汁性肝硬化（Primary biliary cirrhosis，PBC）患者人群的相关性。方法：采用序列特异性引物PCR（SSP．PCR）对105例确诊PBC患者，400例健康人群进行HLA-DRB1等位基因及相关亚型基因分析。结果：PBC患者组DRB1＊07的频率为37．26％，与正常人组的13．8％相比存在显著性差异（P〈0．05，比数比为2．7），所有阳性患者经亚型分析均为DRB1＊0701；其余DRB1的等位基因频率与正常对照组比较无显著性差异。DRB1＊0701阳性与阴性患者群体的疾病进程、临床指征、实验室指征等无显著性差异。绪论：中国人群PBC患者可能与DRB1＊0701易感性相关，为临床治疗提供了一定线索。     

氟罗沙星原料药中的杂质检查

目的　采用反相高效液相色谱法进行氟罗沙星原料药的杂质限量检查。方法　以乙腈-三乙胺及磷酸混合液 (15∶85)为流动相 ,Phenomenex C₈柱 (2.50mm×4.6mm ,5 μm)为固定相 ,流速为1.0ml·min^-1,检测波长为 286nm。结果　通过自身对照法用面积归一化法计算的氟罗沙星原料药中杂质含量均未超过 1%。结论　方法简单、灵敏度高 ,可用于氟罗沙星原料药的杂质含量测定。     

高效液相色谱法测定酚妥拉明原料药的纯度

目的 确定酚妥拉明原料药的纯度测定方法。方法 采用高效液相色谱法，以甲醇 三乙胺、醋酸与纯化水混合液(纯化水∶醋酸∶三乙胺＝10∶1∶0.1)(40∶60)为流动相；以SHIMADZU C18色谱柱(150 mm×4.6 mm，5 μm)为固定相；检测波长：278 nm；流速：1.0 mL·min^-1。结果 酚妥拉明原料药在20.0～200.0 μg·mL^-1范围内线性关系良好，RSD＜0.6%。结论 该方法简单、灵敏度高，可用于酚妥拉明原料药的纯度测定。     

氟罗沙星原料药中的杂质检查

目的　采用反相高效液相色谱法进行氟罗沙星原料药的杂质限量检查。方法　以乙腈 三乙胺及磷酸混合液 (15∶85 )为流动相 ,PhenomenexC8柱 (2. 5 0mm× 4 . 6mm ,5 μm)为固定相 ,流速为 1 .0ml·min 1,检测波长为 286nm。结果　通过自身对照法用面积归一化法计算的氟罗沙星原料药中杂质含量均未超过 1%。结论　方法简单、灵敏度高 ,可用于氟罗沙星原料药的杂质含量测定。     

ISSR法鉴定中药玉竹与小玉竹

目的:鉴别中药玉竹及其掺伪品小玉竹,探索中药玉竹鉴别的新方法。方法:采用显微鉴定和ISSR法鉴定中药玉竹,共考察了28条随机引物,从中筛选出引物(CA)8G,(ATG)5用于分析,经18%琼脂糖电泳分离产物。结果:所选引物进行的PCR扩增可产生用于分析的多态性谱带。通过显微鉴定以及ISSR标记法可以将玉竹及其主要掺伪品区分开。结论:本实验所建立的ISSR标记方法可用于中药玉竹和小玉竹的区分。     

急性乙型肝炎患者外周血单个核细胞颗粒溶素mRNA定量测定及临床意义

目的应用实时荧光定量逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）检测乙型肝炎（简称乙肝）患者外周血单个核细胞（PBMC）中颗粒溶素（GNLY）mRNA的表达,探讨GNLY基因表达水平与急性乙肝的关系。方法实时荧光定量RT-PCR分别检测40例急性乙肝患者及100名正常对照的PBMC的GNLY基因表达水平,同时检测血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）水平。结果急性乙肝患者发病期mRNA表达显著高于正常对照组（P〈0.01）,恢复期GNLY基因表达与正常对照组差异无统计学意义（P〉0.05）。乙肝患者GNLYmRNA与血清ALT、AST呈正相关。结论实时荧光定量RT-PCR检测GNLY mRNA的表达准确可靠。患者外周血GNLY基因表达水平与急性乙肝的发生发展存在一定的相关性。     

预防PICC术后深静脉血栓形成的最佳握拳运动

目的 探讨不同握拳频次对经外周静脉置人中心静脉导管(PICC)术后上肢深静脉血栓形成(UEDVT)的预防效果.方法 将120例PICC患者随机均分为实验1组(A1组,每天3组握拳运动)、实验2组(A2组,每天6组握拳运动)和对照组(C组).置管后第1、2、3、21天,用彩色多普勒超声检测腋静脉最大血液流速(Vmax)、单位时间平均血液流速(TMFV)以及血栓形成情况.结果 与C组相比,A1、A2组置管21 d后的Vmax、TMFV增加,血栓发生率降低(P＜0.05).A1组和A2组血液流速及血栓发生率均无统计学差异(P＞0.05).结论 PICC患者置管后应尽早做握拳运动,每天至少3组握拳,从而减少血液瘀滞,预防UEDVT的发生.     

高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本的应用及护理

目的：对高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本进行研究,探讨其护理体会。方法600例肺结核患者随机分为对照组与观察组,各300例,取痰标本做痰涂片查抗酸杆菌及痰PCR结核杆菌DNA检查,第2天对观察组使用3%的高渗盐水超声雾化后再次取痰标本,对照组未予处理再次取痰标本检查,分别将两组两次痰标本结果进行比较。结果两组患者首次痰标本结果比较,差异无统计学意义(P>0.05),再次痰标本结果观察组痰抗酸杆菌涂片及PCR结核杆菌DNA阳性率增高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水雾化吸入诱导肺结核患者取痰标本可以有效地提高肺结核患者痰涂片和PCR的阳性检出率。