Protective Effects of Hyperpolarizing Cardioplegia with Pinacidil on Myocardium in Rats

Whether the ATP-sensitive potassium channel opener pinacidil can provide myocardial protective effects in prolonged isolated global ischemic rat heart was investigated. On modified isolated rat working heart model, 40 hearts were divided into four groups randomly: Hyperpolarized arrest H-K solution containing pinacidil (50 tmol/L) (P1 and P2) and depolarized arrest St. Thomas‘ solution (S1 and S2) subjected to 15 C hypothermia, 60 min (P1 and S1) or 120 min (P1 and S2) of ischemia and 30 min reperfusion. The experimental indices included cardioplegic efficiency, cardiac function, coronary blood flow, myocardial enzyme release, myocardial water and ATP content. Hyperpolarized arrest provided significantly better recovery of cardiac function than depolarized arrest.Postischemic coronary flow and myocardial ATP content were higher. The arrest time of electro-mechanical activities were longer than depolarized arrest. There were no differences among the groups in myocardial water contents. The hyperpolarized arrest solution containing pinacidil can provide a marked myocardial protective effect during prolonged hypothermic myocardial ischemia.     

不同部位缺血预处理对未成熟心肌保护作用的研究

目的探讨不同部位缺血预处理对未成熟心肌保护作用。方法采用经典心脏缺血预处理、肾缺血预处理及双下肢缺血预处理动物Langendorff灌注模型比较三种方法对缺血 /再灌(I/R)未成熟心肌损伤的效应。分为5组 :正常对照组(NC,n=6) ,离体心脏仅灌注KH液70min;缺血 /再灌 (I/R ,n=6) ,离体心脏灌注15min转为工作心15min后停灌45min,恢复灌注15min改为工作心30min;心脏缺血预处理组 (IPC,n=6),离体心脏灌注15min转为工作心15min后反复2次缺血5min/再灌5min,然后重复I/R组方法 ;肾缺血预处理组(K -IPC ,n=6) ,反复3次阻断左肾动脉5min,放开5min,然后重复I/R组方法。双下肢缺血预处理组 (DL-IPC ,n=6) ,反复3次捆扎双下肢5min,松开5min,然后重复I/R组方法。以左心室功能恢复、心肌含水量、血清肌酸激酶 (CK)和乳酸脱氢酶 (LDH)漏出率 ,心肌组织ATP和丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性及电镜作为观察指标。结果IPC、DL-IPC及K-IPC组在左心室功能恢复优于I/R组 (P<0.05) ,在ATP含量、SOD活性及心肌超微结构方面均优于I/R组(P<0.01) ,心肌含水量低于I/R组 (P<0.05) ,在MDA含量、CK、LDH漏出率方面均低于I/R组 (P<0.01)。结论不同部位的非心脏缺血预处理 ,与心脏缺血预处理可诱发同等的心肌保护作用     

启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型鼻咽癌放疗后吞咽障碍临床观察

目的 观察启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗气阴两虚型鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍的临床疗效。方法 将64例NPC放疗后吞咽障碍患者按照随机数字表法分为2组,对照组32例予单纯康复训练,治疗组32例在对照组治疗基础上加用启闭利咽针法配合增液白虎汤治疗,均治疗4周。比较2组治疗前后中医症状评分变化;比较2组治疗前后卡氏功能状态评分(KPS)、吞咽造影检查(VFSS)评分、功能性经口摄食量表(FOIS)分级变化;比较2组治疗前后洼田饮水试验分级变化;比较2组治疗前后中文版安德森吞咽困难量表(MDADI)评分变化;比较2组中医疗效。结果 治疗后2组中医症状各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医症状各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后KPS、VFSS评分、FOIS分级均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组KPS、VFSS评分、FOIS分级均高于对照组(P<0.05)。2组治疗前后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗后洼田饮水试验分级比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治...     

健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎

【摘要】 目的 探讨健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎的临床疗效。方法 选择2015年2月~2017年2月我院接诊的90例反流性食管炎患者,通过随机数表法分为观察组和对照组各45例,在基础治疗上,对照组给予三联疗法（奥美拉唑+甲硝唑+阿莫西林）治疗,观察组联合健胃愈疡片治疗,两组均连续治疗4周。比较两组治疗前后血清胃泌素（GAS）、一氧化氮（NO）、生长激素释放多肽（Ghrelin）、瘦素（Leptin）和中医证候积分的变化,并比较治疗后粘膜愈合率及临床疗效。结果 治疗后,两组血清GAS、Ghrelin较治疗前均显著升高,血清NO、Leptin显著降低（P＜005）,观察组血清GAS、Ghrelin明显高于对照组,血清NO、Leptin明显比对照组低（P＜005）;治疗后,两组烧心、反酸、胸痛症状积分较治疗前均显著降低（P＜005）,观察组烧心、反酸、胸痛症状积分均明显比对照组低（P＜005）;观察组粘膜愈合率明显高于对照组（P＜005）;观察组临床总有效率明显高于对照组（P＜005）。结论 健胃愈疡片联合三联疗法治疗反流性食管炎效果显著,可有效促进食管粘膜愈合、缓解临床症状,促进临床疗效提高,可在临床推广应用。     

医用高频电刀电磁兼容测试基本性能的确定及其监测方法

目的 :探讨医用高频电刀的电磁兼容检测抗干扰试验监测方法。方法 :根据YY 0505—2012行业标准的要求,先确定高频电刀在电磁兼容测试中的基本性能,然后采用美国某公司生产的高频电刀分析仪和日本某公司生产的示波器及电流探头2种方法来监测其输出功率的准确性。结果:2种检测方法均满足GB 9706.4—2009中输出功率变化不超过±20%的要求,但第2种检测方法的稳定性略显逊色。结论:医用高频电刀的电磁兼容测试比较复杂,还有待于进一步改进和完善。     

婴儿完全性肺静脉异位连接外科治疗

目的 总结23例婴儿完全性肺静脉异位连接(total anomalous pulmonary venous connection,TAPVC)的外科治疗经验.方法 全组均在中度低温体外循环下进行手术,其中急诊手术6例.患儿平均年龄(5.7士3.6)个月,平均体重(5.85±1.5)kg.心上型11例采用双房径路矫治并结扎垂直静脉,用可吸收缝线吻合肺静脉共干与左心房后壁切口;心内型12例,仔细辨认合并三房心畸形,避免损伤传导系统.均采用心包补片修补扩大的房间隔缺损.结果 手术早期死亡2例(死亡率8.7%).18例随访2个月～3年,患儿心功能明显改善,生长发育正常.结论 TAPVC可由超声心动图确诊,应尽早手术矫治.对于新生儿或婴儿期反复出现肺炎、低氧血症、心衰等患儿,在临床症状相对改善的情况下应急诊手术;同时加强体外循环和监护室的密切协作,完善术后处理方法.     

泻肺补脾益肾针刺法联合西药治疗放射性肺炎的临床观察

【目的】观察泻肺补脾益肾针刺法联合西药治疗放射性肺炎的临床疗效。【方法】将126例因胸部恶性肿瘤放疗所致Ⅰ～Ⅳ度放射性肺炎的患者随机分为观察组和对照组,每组各63例,对照组给予西药治疗,观察组在对照组治疗的基础上联合泻肺补脾益肾针刺法治疗。治疗2个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后白细胞介素6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、转化生长因子β1(TGF-β1)含量的变化情况,以及2组患者治疗前后肺活量（VC）、肺一氧化碳弥散功能（DLCO）、氧分压（PO2）的情况。比较2组患者治疗前后卡氏评分（KPS）以及中医证候积分的变化情况。并评价2组不良反应的发生情况。【结果】（1）治疗后,2组患者的TGF-β1、CRP、IL-6含量均明显改善（P<0.05）,且观察组在改善TGF-β1、CRP、IL-6含量方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的VC、DLCO、PO2水平均明显改善（P<0.05）,且观察组在改善VC、DLCO、PO2水平方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的KPS评...     

胰腺导管腺癌中miR-21、Bcl-2、c-Myc及PTEN表达水平及临床意义

正过去几十年,胰腺癌的发病率逐年上升,胰腺癌具有高度侵袭性,预后较差,发病率与死亡率基本相当,在世界范围内也是最具挑战的恶性肿瘤[1,2]。性别、年龄、吸烟、肥胖、糖尿病可能与胰腺癌发病有关,但确切病因仍不清楚。近来MiR-21在基因调节及肿瘤的发生发展中受到广泛的关注,在直肠癌、胃癌、乳腺癌及肺癌报道较多[3-6]。本研究拟选取胰腺导管腺癌细胞为研究对象,探讨miR-21、Bcl-2、C-myc及PTEN在胰腺导管腺癌癌细胞内表达情况,     

老年股骨颈骨折髋关节置换术后中医护理干预疗效观察

目的 探讨老年股骨颈骨折髋关节置换术后的中医护理方法。方法 118例采用髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折患者,随机分为观察组和对照组,各59例。对照组给予骨科术后常规护理,观察组给予有针对性的中医护理方案。对比两组疗效及并发症情况。结果 观察组患者治疗优良率高于对照组,术后并发症发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 中医护理措施,可以有效提高老年股骨颈骨折髋关节置换手术后的治疗效果,减少术后临床并发症,促进患者的康复,值得临床推广应用。