莫西沙星联合信必可都保对AECOPD疗效及免疫炎症反应的影响

目的探讨维生素D(VitD)联合鱼油对糖尿病前期(PDM)患者糖脂代谢、胰岛β细胞功能的影响。 方法选取PDM患者132例,随机均分为联合组(VitD+鱼油)、VitD组(VitD)和对照组(不干预)。比较各组糖脂代谢、胰岛β细胞功能、炎症反应、血管内皮功能等指标。 结果与干预前比较,干预后联合组甘油三酯降低,白细胞介素-10增高(P＜0.05),联合组和VitD组低密度脂蛋白胆固醇、肿瘤坏死因子-α、胰岛素抵抗指数、前列腺素E2、瘦素、抵抗素降低(P＜0.05),空腹胰岛素、胰岛β细胞功能指数、脂联素增高(P＜0.05),且联合组改善更为明显(P＜0.05)。 结论维生素D联合鱼油治疗PDM患者可改善其脂代谢和胰岛功能相关指标,具有一定临床应用价值。     

索利那新联合肾镜下EMS五代超声碎石清石术在膀胱结石腔内碎石治疗中的价值分析

目的探讨索利那新联合肾镜下电子医疗系统(EMS)五代超声碎石术在膀胱结石治疗中的应用价值。方法回顾性研究,根据治疗方法将2015年5月至2017年3月河北省定州市人民医院就诊的130例膀胱结石患者分为两组,以单纯接受肾镜下EMS五代超声碎石术治疗者为对照组,以接受索利那新联合肾镜下EMS五代超声碎石术治疗者为联合组,每组各65例。比较两组患者手术治疗情况、术后膀胱功能恢复情况、膀胱功能改善情况和手术前后炎性因子变化情况。结果联合组患者手术时间(31. 56±11. 18) min、住院时间(8. 98±1. 15) d、术后24 h内膀胱痉挛次数(1. 19±0. 23)次/h及膀胱痉挛持续时间(0. 12±0. 08) s均低于对照组(36. 02±10. 21 min、10. 12±1. 12 d、2. 73±0. 16次/h、0. 31±0. 11 s),差异具有统计学意义(P 0. 05)。同时,入组时,两组患者间自我评价量表(OABSS)、国际前列腺症状评分(IPSS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素-6(IL-6)比较,差异无统计学意义(P 0. 05),而术后3 d后,联合组OABSS评分(5. 53±1. 02分)、IPSS评分(3. 01±0. 85分)、TNF-α(15. 53±9. 05 nmol/L)、CRP(13. 19±8. 35μg/L)及IL-6(11. 81±9. 32 pg/ml)水平均低于对照组(7. 61±1. 38分、3. 93±0. 69分、22. 62±10. 22 nmol/L、20. 21±9. 12μg/L、15. 58±8. 19 pg/m),差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论索利那新联合肾镜下EMS五代超声碎石术可有效改善膀胱结石的治疗效果及术后恢复情况。     

辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识解读

辅助生殖技术(ART)问世的40余年来,周期成功率也跟随时代步伐前进。在实验室技术日趋稳定的今天,临床实践中子宫内膜容受性对胚胎种植率的影响逐步受到重视,对于异常子宫内膜的诊治需求越来越大,因此中华医学会生殖医学分会专家组参考国内外现有研究结果及疾病最新分类分型制定了《辅助生殖技术中异常子宫内膜诊疗的中国专家共识》。     

健康教育个体化对预防急性冠脉综合征的应用研究

目的研究健康教育预防急性冠脉综合征(ACS)的临床治疗效果.方法将62例老年ACS患者分为A组 (常规教育)和B组 (个体化教育),B组通过指导患者制定合适的活动度、掌握缓解疼痛的方式、改善遵医行为、减少冠心病强危险因素以及改变A型行为等方法对患者进行个体化健康教育;A组分小组实施教育.对2组患者康复效果进行对照比较.结果 2组患者的康复有效率:A组低于B组,经统计学分析差异有显著性.结论在ACS患者的诊疗过程中,实施个体化教育对促进患者恢复,减少危险因素的发生具有重要辅助作用.     

B组轮状病毒WH-2株vp7基因的原核表达与抗体的制备

目的：在大肠杆菌中表达人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白并制备其兔抗血清。方法：根据B组轮状病毒（GBRV）WH-2株vp7基因的全序列设计引物,用PCR的方法扩增得到vp7基因的编码区。将其克隆到原核GST融合表达载体pGEX-KG内,转化大肠杆菌E.coliDH5α,IPTG诱导表达人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白,经SDS-PAGE分离纯化表达的蛋白免疫新西兰兔,制备人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白抗血清。结果：经鉴定确认,vp7基因以正确的方式插入到载体中,此重组表达载体经IPTG诱导后,可表达相对分子量为53.4 kDa的GST-VP7融合蛋白。制备的抗血清经同样诱导表达的表达载体pGEX-KG表达产物吸收后1：500倍稀释后用Western Blot分析,与53.4 kDa的GST-VP7融合蛋白获得特异性显色信号。结论：人B组轮状病毒WH-2株VP7蛋白成功在大肠杆菌中GST融合表达,所表达的蛋白和制备的抗体不但为研究结构与功能提供了物质基础,也为GBRV所引起的疾病预防、诊断和治疗等流行病学研究和临床诊断奠定了基础,具有重要实际应用价值。     

静脉留置针在断指再植术后的应用体会

断指再植术后，为避免小血管痉挛、栓塞或伤口感染，确保再植指成活，术后常规使用抗生素、抗凝和抗痉挛药等药物，有的还需用溶栓药物。1999年3月起，将静脉留置针用于断指再植术后病人，取得了较好的效果，现报告如下。     

浅论记者的职业心理动机

采访与写作是新闻记者的一种社会性活动，社会的政治经济动向、科教文化潮流、外交军事突变以及各种风云人物的活动都是这一工作反映的内容。要写出一篇好的作品．必须要有一定的社交能力、应变能力、观察能力及写作能力．这是脑力劳动和体力劳动的综合行为。当记者在枯燥的材料堆里翻开资料，当他与一个初次采访的人物去谈话．在面临危险的环境中找新闻时……．是何种动机支配着记者去克服困难．完成这些采访任务的呢？心理学认为动机是直接推动个体活动以达到一定目的的内部动力。     

十二烷基硫酸钠制备脱细胞真皮基质的实验研究

目的 探讨十二烷基硫酸钠制备脱细胞真皮基质的最佳浓度及作用时间.方法 取临床截肢患者废弃的皮肤,分成90块,随机分成6组,每块约1 cm×1 cm,分别置于0.1%、0.25%、0.5%、1.0%、2.5%、5.0%十二烷基硫酸钠溶液中脱细胞,每隔8 h取材一次,分别取材15次.取材标本行大体和组织学观察.结果 肉眼观察十二烷基硫酸钠作用8 h后,0.25%组可将表皮与真皮完整分离;光镜检查显示0.25%十二烷基硫酸钠在作用40 h后,能将真皮内的细胞及细胞碎片脱净,形成脱细胞真皮基质.制备的脱细胞真皮基质,主要由胶原纤维网架构成,其他组作用120 h也无法形成真正的脱细胞真皮基质.结论 十二烷基硫酸钠制备脱细胞真皮基质的最佳浓度为0.25%,最佳时间为40 h.与其他方法比较,具有简便、快捷、有效、价廉、宜推广等特点,可为临床急诊的修复争取宝贵的时间.     

输头孢类药物后饮酒致急性肾衰1例

1临床资料 患者,男,主因腹胀无尿伴恶心呕吐10h入院。患者主因无明显诱因,出现腰部胀痛,呈间断性,活动后加重,无恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿,无发热,无寒战，无腹泻，自行外敷虎骨膏治疗，症状无缓解。在当地基层医院给予静点头孢类抗生素治疗3d，具体名称及剂量不详，症状无缓解。