锥颅碎吸术治疗高血压脑出血76例分析

我科自1989年11月至1993年5月应用锥颅碎吸技术,治疗高血压脑出血患者76例,取得了一定疗效,报告如下.1 临床资料本组76例,男56例,女20例.年龄35—82岁,平均56.3岁。有高血压病史71例,无高血压病史5例。CT证实皮质下出血27例,内囊及中央区出血27例,其中破入侧脑室5例.血肿量30—160ml,平均54.7ml.临床分期:Ⅰ—Ⅱ期6例,Ⅲ—Ⅳ期52例,Ⅴ期17例。发病距手术时间为5—72h,平均36.2h。手术方法:同陈牺光方法,根据C7定位,经皮锥颅钻孔,穿刺成功后将碎吸管置入血肿腔内进行碎吸,一般吸出40%—70%即可放置引流管.结果:术后意识恢复54例.经术后康复治疗,完全恢复日常生活5例,部分恢复日常生活或独立进行家庭生活15例。需人帮助,可柱杖行走34例.术后死亡者22例.2 讨论①本法系采用局麻替全麻,锥颅碎吸具有简易,快速,安全的优点,从而扩大了高血压脑出血手术治疗适应证.②适     

术中膀胱悬吊对预防经腹子宫全切术后尿潴留和排尿障碍的探讨

经腹子宫全切术 ,由于切口较低 ,手术的牵拉对膀胱有一定的刺激 ,常引起一定程度的排尿障碍 ,为预防术后尿潴留和排尿障碍 ,应找出有效的措施。本文以膀胱容量 ,残余尿量 ,有效容量为指标 ,采用术中切子宫前膀胱悬吊的方法对术后膀胱功能恢复情况与对照组进行对比。1　资料与方法1.1　资料1.1.1　病例选择　 1993年 10月～ 1995年 5月 ,在我院施行腹子宫全切术术中行膀胱悬吊的病人 10 0例 ;对照组为 1985年 6～ 1986年 4月间在我院施经腹子宫全切术而术中未行膀胱悬吊的病人 10 0例[1] 。此两组病人均属良性疾患。患恶性肿瘤 ,施扩大的子宫…     

甲基睾丸素与宫血宁合用提高药流成功率及止血效果

目的观察甲基睾丸素及宫血宁在药物流产中的成功率及止血效果。方法服用抗旱孕药物同时分别服用甲基睾丸素、宫血宁及其两药合用，观察药流成功率及阴道出血时间。结果孕囊〈3.0cmA组、B组、C组间药流成功率及止血效果差异均无统计学意义（P〉0．05）；孕囊〉3.0cm药流成功率A组为77．5％、B组为75．0％、C组为95．0％，止血效果A组为47．5％、B组为42．5％、C组为87．5％，C组药流成功率及止血效果明显优于A组、B组（P〈0．05、P〈0．01）。结论甲基睾丸素、宫血宁在孕囊〈3.0cm提高药流成功率及止血效果确切；两药合用在孕囊〉3.0cm提高药流成功率及止血效果明显高于甲基睾丸素及宫血宁。     

腹部横切口对再次经腹手术的影响

目的探讨前次手术腹部横切口对再次经腹手术的影响。方法2005年2月至2007年12月收治需二次手术患者102例。纵切口48例，横切口54例，两组均沿原手术疤痕行纵、横切口，逐层切开腹壁各层，打开腹腔，观察前次手术盆腹腔粘连情况，测算开腹时间、手术总时间、开腹出血量及术中总出血量。结果前次手术有43．75％～44．45％腹部切口下方与大网膜、肠管、子宫、膀胱粘连（纵切口为43．75％，横切口为44．45％），两组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）；纵切口行二次手术时再开腹时间、手术时间、开腹出血量及术中总出血量均少于横切口，差异有统计学意义（P〈0．05），而无一例副损伤及皮肤感觉障碍。结论对于妇科疾病需开腹手术及剖宫产，以腹部正中纵切口为宜。     

乙型肝炎疫苗致早期妊娠流产4例

乙型肝炎疫苗致早期妊娠流产４例齐齐哈尔医学院附属第二医院徐莉洁，赵明玉我们在临床工作中遇到４例孕早期注射乙肝疫苗后致流产者，报道如下。患者２４～２７岁，平时月经规律，均无慢性病史，未采取避孕措施，其中３例为同一单位，同时注射乙型肝炎血源疫苗１０μｇ，...     

中西医结合治疗子宫外孕的探讨(附97例分析)

宫外孕是妇产科常见的急腹症,以往在治疗上均以手术为主。近十年我们开展了对子宫外孕的中西医结合治疗,现将97例中采用中西医结合治疗的非手术疗法67例报告如下。一般情况 1980年7月～1990年6月共收治各种类型的宫外孕97例。年龄:21～30岁44例;31～40岁37例;41岁以上16例。病程:0.5月～2月。平均外孕次数:2次6例,3次2例,4次1例,绝育术后宫外孕5例,余为1次外孕。     

生物反馈仪治疗失眠症50例小结

一年来我们应用生物反馈仪治疗失眠症50例,取得较好疗效,现小结如下: 一、一般资料男12例,女38例,年龄21～57岁。病程:1月～1年11例,2～5年19例,6～10年11例,11～24年9例,此组患者均由神经科医生做了神经系统检查,除少数患者有软体征外,无明确的定位体征,少数病人做了脑电图、脑血流图、肝功能、~(131)碘等特殊检查均为阴性结果,个别病人做了头颅CT检查,认为排除了脑和其它脏器的器质性病变。     

吸入激素联合缓释茶碱与吸入激素联合长效β2受体激动剂治疗支气管哮喘的临床疗效比较

目的比较激素联合不同二线药物治疗支气管哮喘的临床疗效。方法将84例中度支气管哮喘患者随机分为2组，分别使用吸入激素联合缓释茶碱（IS组）与吸入激素联合长效β2激动剂（IL组），观察用药前后患者的症状改善情况及肺功能指标。结果与结论治疗前后症状改善明显，两组间治疗效果无明显差异（P〉0．05）。     

卵巢颗粒细胞瘤临床与病理分析

卵巢颗粒细胞肿瘤是性索间质肿瘤的主要类型，起源于卵巢间叶组织或生殖腺基质，绝大多数分泌雌激素，偶有分泌雄激素，临床上出现相应的症状。一般恶性度较低，复发晚，但极少数患者临床过程类似卵巢上皮癌，可在短期内死于癌灶广泛转移。正确判断预后较为困难。现将我院19例卵巢颗粒细胞瘤的临床表现、病理特征及随访结果进行回顾性分析，探讨影响顶后的因素及处理原则。