弥漫性泛细支气管炎1例分析

患者男,５０岁,因反复咳嗽、咳痰７年,加重伴活动后气短１４个月而入院。体检：Ｔ３６．５℃,Ｐ１０２次／ｍｉｎ,Ｒ２０次／ｍｉｎ,Ｂｐ５／１０ｋＰａ。口唇紫绀,颈静脉显露,双肺闻及干湿性罗音。查血ＷＢＣ９．８×１０９／Ｌ,ｐＨ７．３９,肺活量（ＶＣ）预...     

高分辨率熔解曲线法检测CBS基因SNP的技术优化

目的：探索高分辨率熔解曲线法（highresolutionmelting,HRM）检测胱硫醚β-合酶（CBS）基因SNP位点所需的最佳反应体系和条件,建立快速高效的对CBS基因分型的方法。方法通过普通PCR初步确立引物的退火温度范围,在实时荧光定量PCR（qPCR）-HRM反应中调整确定最佳退火温度。对影响qPCR-HRM的因素包括反应程序、模板DNA、MgCl2再分别进行优化,确立最佳反应体系和反应条件,对在此基础上得出的基因分型结果通过测序验证其准确性,从而建立系统的HRM检测CBS基因SNP的方法。结果HRM检测CBS基因该片段最佳退火温度为62℃,qPCR-HRM最佳反应体系为20μl,引物浓度为0．2μmol/L,Mg2＋为2．5μmol/L,模板DNA为60ng。在优化的体系条件下筛选出的突变型样本经测序验证与实验结果一致。结论HRM可以作为检测SNP准确、经济、高效的方法。     

济南市结核病控制项目实施效果评价

本文报告世界银行贷款中国结核病控制项目在济南市近五年的阶段实施效果，该项目从１９９２年４月始正式启动，至１９９６年底，累计发现和登记涂阳肺结核病人２９３２例，全部接受免费抗结核药物治疗，新发涂阳病人二，三个月治疗痰菌阴转率分别为８０．８％和９２．７％，治疗转归列分析；治愈率为９１．２％，其中达到了世行贷款结核病控制项目实施要求。     

机采血小板献血者综合筛选指标的研究

目的探讨影响机采血小板收集量的主要因素,建立机采血小板献血者的综合筛选指标,以提高机采血小板的合格率和优质率。方法收集了238名献血者的自身状况(包括生理、健康状况)、采前外周血液指标、机器参数等共88个指标,使用SPSS11.0统计软件,在单因素分析的基础上,进一步做逐步回归分析,分析方法包括t检验、方差分析、秩和检验、χ2分析、直线相关、逐步回归分析等。结果献血者的采前外周血液指标、自身生理、健康状况的生活习惯等都对血小板收集量有影响,其中,采前外周血小板计数对血小板收集量的影响最大,是筛选机采血小板献血者最重要的指标,但不应是唯一指标;由多元回归方程计算获得的血小板收集量预测值可以作为筛选献血者的重要依据,据此可以建立综合筛选指标。结论根据综合筛选指标筛选献血者,科学、合理,并易于操作,避免了目前依据外周血小板计数单一指标的片面性,血小板收集量的合格率和优质率均大幅度提高。     

难治性癫痫患者脑内HIF-1α与多药耐药基因1表达的相关性及其意义

目的:探讨难治性癫痫患者脑内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)与多药耐药基因1(MDR1)的表达情况、相关性及其意义。方法:收集9例难治性癫痫组手术切除脑组织标本及7例对照组脑组织标本,采用免疫组织化学染色方法检测HIF-1α和MDR1的表达情况,并分析HIF-1α与MDR1表达阳性率的相关性。结果:HIF-1α在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率77.8%(7/9)明显高于对照组的14.3%(1/7);MDR1在难治性癫痫组脑组织中的阳性表达率66.7%(6/9)明显高于对照组的14.3%(1/7),比较差异均有统计学意义(P0.05);难治性癫痫组脑组织中HIF-1α与MDR1的表达呈正相关(r=0.76,P0.05)。结论:难治性癫痫患者脑内HIF-1α和MDR1表达升高,且两者呈正相关。HIF-1α可能通过调控MDR1基因表达而参与难治性癫痫的形成。     

CITED2基因突变与先天性心脏病关系研究

目的 研究CITED2基因突变与先天性心脏病（CHD）的关系。方法 2013年1月至2015年1月山东大学齐鲁儿童医院收集368例散发型CHD患儿和200名健康儿童血液样本进行DNA抽提, PCR扩增CITED2外显子区, Sanger测序后, 进行GeneBank对比和氨基酸序列分析。结果 发现4例杂合突变。病例1室间隔缺损患儿为c.399C＞T同义突变（p.His133His）; 病例2室间隔缺损患儿为SGJ区c.574A＞G的错义突变（p.Ser192Gly）; 病例3房间隔缺损患儿为已知 SNP位点（rs191856368）; 病例4动脉导管未闭患儿为新发现的错义突变（p.Ser96Phe）。这些突变在对照组中均未检测到。结论 CITED2基因Ser192Gly和p.Ser96Phe突变可能与CHD发生有关。     

济南市337例新发涂阳肺结核病人近、远期疗效观察

济南市自1992年相继启动“世界银行贷款中国结核病控制项目”,效果显著。现对该市章丘、平阴、济阳、长清4县（市）1996年发现的337例新发涂阳肺结核病人的近、远期（24月）疗效进行了随访观察分析。     

铬酸盐职业接触对血常规指标影响初步研究

目的探讨铬酸盐职业接触对血常规的影响,并分析血常规与铬酸盐接触水平的相关性,以判断血常规作为铬酸盐健康监护指标是否可靠且有效。方法选定某工厂115名铬酸盐生产工人作为接触组,无铬酸盐接触的健康成人60名作为对照组。分别进行周围血采集、个体空气滤膜采样,检测血常规、红细胞铬和空气铬;比较2组血常规的差异,并分析接触组血常规与红细胞铬、空气铬的相关性。结果接触组和对照组空气铬的质量浓度分别为(27.51±33.25)、(0.16±0.15)μg/m3,差异有统计学意义(P<0.05)。接触组白细胞数(WBC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均血红蛋白浓度(MCHC)、中间细胞数(MXD#)、中间细胞比例(MXD%)显著高于对照组;接触组红细胞数(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞压积(HCT)、血小板数(PLT)均与空气铬、红细胞铬显著相关。此外,根据血常规的参考限值划分,接触组发生血常规异常的危险度是对照组的11.35倍。结论铬酸盐接触使Hb与RBC之间的比例(Hb的含量与红细胞的数量、体积之比)升高,并且可能通过白细胞、中间细胞、淋巴细胞的变化而影响接触者的免疫功能。     

呼吸系统损伤与铬盐职业接触水平评价指标间的相关性研究

目的 比较职业接触可溶性铬盐工人呼吸系统损伤程度与铬盐接触水平评价指标间的相关性.方法 通过问卷调查了解某化工厂102名铬盐生产工人基本情况及职业接触史,通过临床体检了解其呼吸系统健康状况,通过个体空气滤膜采样、班末周围血采集,测定工人作业环境中空气铬浓度及全血铬含量.计算工人呼吸系统疾病的患病情况及铬盐接触评价指标与呼吸系统损伤程度间的相关系数.结果 工人铬盐接触评价指标中,空气铬与体内全血铬浓度呈正相关(r=0.516,P<0.001),随着空气铬与血铬浓度的增加,鼻中隔损伤程度逐渐加重,其相关性具有统计学意义;但本次研究未见工龄与鼻中隔损伤程度或其他呼吸系统疾病间具有相关性.同等接触情况下,女工的血铬浓度要低于男工.结论 在进行铬盐接触者呼吸系统健康效应评价时,反映接触水平的空气铬盐浓度和全血铬含量明显优于接铬工龄.     

2007年济南市县级疾病预防控制机构人员与传染病防治能力调查

[目的]了解济南市县级疾病预防控制(疾控)机构传染病防治能力现状,为进一步加强全市传染病防治体系建设提供依据。[方法]从人力资源、检验能力、防控体系及效果等方面对济南市2007年所辖10个县级疾控机构进行调查。[结果]调查的10个县级疾病预防控制中心中,3个人员数量达到编制标准;有大专以上学历的占63.13%,有副高级以上职称者占12.41%;细菌检测检验指标、病毒检测指标平均能完成率分别为76.54%、34.62%,微生物检测24项设备平均拥有9.7项;2006~2007年,传染病平均报告率为99.88%,平均及时报告率为99.76%,网络直报平均审核及时率为99.88%;2006~2007年乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗的基础免疫报告接种率分别为99.66%、99.53%,99.98%、99.97%,98.75%、99.02%,99.09%、98.41%,98.63%、98.27%。[结论]针对当前工作现状,建议从改善人员结构、加大实验室投入、提高网络报告质量和加强免疫预防工作等方面,提高传染病防治能力。