肺腺癌患者血清CEA和蛋白质谱联合检测的临床意义

目的:探讨在肺腺癌患者中联合应用CEA检测和SELDI蛋白芯片技术诊断的价值。方法:应用免疫化学发光技术检测69例肺腺癌患者及71例健康对照者血清标志CEA;同时应用表面增强激光解吸电离飞行时间质谱技术(SELDI-TOF)和CM10芯片检测该血清,经BiomarkerWizard软件分析,结合临床病理资料分析两种手段的联合诊断价值。结果:免疫化学发光法检测CEA的敏感度为62.319%(43/69),特异度为92.958%(66/71);SELDI-TOF-MS技术检测的敏感度为88.406%(61/69),特异度为68.182%(15/22);两者联合检测的敏感度为82.609%(57/69),特异度为92.958%(66/71)。结论:免疫化学发光法检测CEA和SELDI-TOF-MS技术联合检测蛋白标志比单用免疫化学发光法检测CEA能提高对肺腺癌诊断的敏感度。但与单独使用SELDI-TOF-MS技术相比,两者联合检测的敏感度无明显提高。     

肾虚患者外周血T淋巴细胞亚群的观察

本文采用单克隆抗体直接免疫荧光技术,对43例肾虚患者外周血T淋巴细胞亚群进行检测,同时也观察了60例正常人对照组。结果显示OKT_3、OKT_4在肾虚患者与对照组间无显著性差别,而OKT_8及OKT_4/OKT_8比值均与对照组有显著性差别。说明肾虚患者机体免疫调节功能失常,主要系OKT_8显著增高所致。并就此对中医肾虚的机理进行初步探讨。     

低密度聚乙烯薄膜对牙科光固化机光能输出的影响

目的评估低密度聚乙烯(LDPE)薄膜材料对光固化机输出能量的影响是否最终会影响树脂的固化效果。方法对市售的3种品牌的低密度聚乙烯薄膜材料进行测试,每种材料有普通型和微波型两类,检测其使用前后光固化机输出辐照度的变化,计算材料的透光率,评估其对光能输出的影响,并与专用光导棒套(SDI)进行对比。结果用于对照的专用SDI的透光率为92%,三种品牌的普通型薄膜材料透光率分别为94.8%、95.8%和94.4%,而三种品牌的微波型薄膜材料透光率分别达到83.8%、85.6%和86.2%。结论使用普通薄膜材料作为光导棒与口腔环境的隔离屏障,不会对光能输出产生较大影响,可以成为一种在光固化治疗过程中防止交叉感染的一次性使用避污薄膜材料。     

单个上前牙即刻种植即刻非功能修复的临床疗效观察

目的:观察美学区单个上前牙即刻种植即刻非功能修复临床疗效.方法:7例上颌单个无法保留患牙,拔除后即刻植入种植体,当日制作并戴入临时树脂冠,6个月后复诊取模,选择合适基台制作永久金属烤瓷或全瓷修复体,最终修复体戴入后1年复诊,比较刚戴入修复体与1年后随诊时种植体周骨组织水平以及红色美学指数(Pink Ethetic Score,PES)的变化情况.结果:种植体成功率为100%,种植体近、远中周牙槽骨变化分别为0.79±0.48mm、0.71±0.46mm;刚戴入修复体与1年后随诊时PES值为8.6±1.3和11.1±1.8,Walcoxon分析P=O.027<0.05,两者存在显著性差异.结论:在严格选择病例的情况下,单牙即刻种植即刻非功能修复,可取得很好的美学效果,种植体周软组织美学效果随着戴入时间增长可得到改善,是一种可行的方法.     

利用信息技术从混装回收的口腔诊疗器械中分离固定手术包

目的利用信息管理系统的关键技术,实现从混装回收的诊疗器械中分离固定手术包,优化工作流程,提高工作效率。方法针对我院口腔诊疗器械临床使用与回收的管理特点,即在完成各类操作后,固定的手术包器械和灵活配对使用的器械混装在一个回收容器中,消毒供应中心利用计算机软件和数据处理技术,依照固定手术包所定义的器械及数量,从混装回收的诊疗器械中分离固定手术包,并打印出包外标签,配包人员根据打印标签完成配包。结果应用该项技术,优化了工作流程,提高了回收清点核对工作效率,保证了配包工作的准确性,缩短了配包时间,实现了口腔诊疗器械配包标识自动化。结论该项技术的应用可优化工作流程、提高工作效率、降低劳动强度。     

基于Copula函数研究莪术-三棱药对治疗“气滞血瘀”证的方剂剂量耦合效应

目的 构建Copula函数，研究莪术Curcuma Rhizoma-三棱Sparganii Rhizoma药对治疗“气滞血瘀”证的方剂剂量耦合效应。方法 从自建方剂数据库中收集治疗“气滞血瘀”证并含莪术-三棱药对的中医方剂，对其中莪术剂量和三棱剂量进行数据处理和检验，从阿基米德Copula函数族、椭圆Copula函数族中选择出最佳的Copula函数建立数学模型，描绘联合分布函数图，测算Kendall秩相关系数和Spearman秩相关系数，监测莪术剂量和三棱剂量数据间的相关性。结果 整理归纳出505首方剂。Gaussian Copula函数模型能较好地反映莪术剂量和三棱剂量之间的相关性，莪术剂量和三棱剂量的Kendall秩相关系数为0.225 6,Spearman秩相关系数为0.333 0，说明莪术剂量和三棱剂量之间具有较强的非线性关系，且呈正相关，当剂量增加时，两者之间的耦合效应会增强。结论 基于Copula函数模型，研究莪术-三棱药对在中医方剂配伍中的剂量相关性，从数据挖掘和数理统计角度为传统经典药对相须为用提供依据，为研究中药药对在中医药方剂配伍中的剂量关系提供新思路。     

口腔医院门诊临床护理质量的调查分析

目的：了解口腔医院门诊的临床护理质量。方法采取整群抽样方法,从整体护理、患者安全、医院感染控制、专科护理操作技能、健康教育5个方面对某三甲口腔专科医院208名门诊护士的护理质量进行调查,并进行持续质量改进。结果整体护理达标率为75.34%~91.13%,患者安全达标率为31.28%~95.56%,医院感染控制达标率为61.68%~100.00%,专科护理操作技能达标率为78.63%~96.47%,健康教育达标率为88.12%~94.14%。其中,达标率最低的条目为：患者安全方面“患者治疗时有护目措施(如佩戴护目镜等)”(31.28%),医院感染控制方面“牙椅排水管道清洁消毒规范”(61.68%)。结论口腔医院门诊临床护理质量中各条目存在较大差异,护理管理者应根据达标率低的条目进行动态持续性改进,尤其以保障患者安全和预防交叉感染为重点,从而提高口腔门诊临床护理质量。     

标识贴在口腔器械管理中的应用研究

目的探讨标识贴在口腔器械管理中的应用效果。方法选用手术器械标识贴标识口腔器械。根据根管锉不同型号的标志色依次选择主标识贴(诊室主色)和副标识贴(椅位颜色)分别代表诊室主色及各椅位颜色,以清楚标识每个椅位的器械,并体现牙体牙髓病科特色。设计制作科室器械标识对照表,明确需要标识的器械种类,并统一实施科室器械的标识粘贴。对使用标识贴后的工作效率、工作质量及医护人员满意度等进行评价。结果手术器械标识贴可缩短器械派发时间、减少派发错误率,提高医护人员使用满意度。结论手术器械标识贴颜色鲜艳、种类多,操作简单方便,便于辨认,可以清洗、消毒及灭菌,应用效果好,利于规范口腔器械分发和管理。     

移动护理理念下建立手术护理文书管理系统

目的实现手术护理文书信息化管理。方法手术室护士自主设计建立手术护理文书管理系统,包括手术护理记录系统、手术护理质控系统两大部分,分为手术护理文书管理、用户管理、基础信息管理等模块,通过医院内部的计算机网络完成手术护理文书的书写及质量评价。结果采用新系统后,手术护理记录单漏项、修改以及计量错误三大问题均降为0。退档数由应用前的84份下降为0,质控护士完成一份手术护理记录单质量控制的平均时间由(6.89±2.10)min下降到(1.94±0.80)min,差异有统计学意义(均P0.01)。结论手术室实施护理文书信息化管理,使术中护理记录更规范化,不仅提高护士工作效率也提高了护理文书的质量。